咳嗽变异性哮喘中医证候规律的初步探讨

目的:探索并总结咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的中医证候规律.方法:在文献调研基础上构建中医证候调查表,采用横断面调查方法收集101例咳嗽变异性哮喘患者的人口学信息、中医证候信息和理化检查资料.结果:咳嗽变异性哮喘的主要证候风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较,总符合率为50.65％.结论:咳嗽变异性哮喘反复发作,病程较长.临床4个主要证候:风邪犯肺证、肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚弱证.咳嗽变异性哮喘患者中医证候聚类分析结果与临床辨证分型比较总符合率不高,提示咳嗽变异性哮喘患者临床表现以兼夹证为主,单一证型不多见.     

儿童咳嗽变异性哮喘的中医治疗

目的:分析并探讨中医治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将138例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为两个组,分别采取西医常规疗法与中药内服联合外用的方法进行治疗,观察分析两组患者各自的疗效。结果:两组治疗后各项症状体征均较治疗前有明显改善,且治疗组疗效明显优于对照组。结论:采用中医疗法,联合中药外用的方法,对治疗儿童咳嗽变异性哮喘有着显著的疗效,且未发现任何毒副作用,值得在临床上广泛推广。     

儿童咳嗽变异性哮喘中医诊治思路探讨

中医在防治咳嗽变异型哮喘方面优势明显,不良反应小。文章从病因病机、分期论治、风痰瘀论治、分脏腑论治、辨体质论治及中医外治法这几方面详细阐述了该病的中医辨治思路。     

咳嗽变异性哮喘的中医证治

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,易误诊误治,中医药治疗该病有较强的优势.就其病因病机及辨证治疗的研究,列举临床典型病例,结合各家辨治思路,探讨咳嗽变异性哮喘的中医证治.     

咳嗽变异性哮喘中医证型的初步探讨

目的:探讨咳嗽变异性哮喘的中医证候分型及临床演变规律。方法:通过历代文献复习及相关研究资料的综合分析,筛选出CVA临床可常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例CVA患者进行了系统的临床观察与研究。结果:初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的基本特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可互为兼夹的证候学动态变化特点及相应的演变规律。结论:风邪犯肺,肺失宣肃是咳嗽变异性哮喘致病的关键所在,疏风治疗必须贯穿疾病的始终。     

中医辨治儿童咳嗽变异性哮喘70例

近年来，笔者采用中医辨证与辨病相结合的治疗方法，应用自拟定喘固本汤加减治疗70例咳嗽变异性哮喘患儿，疗效明显，现总结报道如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘的病因病机探讨

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）是以持续或反复发作性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,又称咳嗽型哮喘、隐性哮喘.随着环境污染和生态破坏所造成的改变,近几年儿童咳嗽变异性哮喘的发病率逐渐上升,严重影响儿童的学习生活.     

儿童咳嗽变异性哮喘治疗体会

咳嗽变异性哮喘,又称为过敏性咳嗽、过敏性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。以哮述其本,以咳名其状。临床表现为持续或反复咳嗽超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。治疗应审因辨证,综合治疗。     

儿童咳嗽变异性哮喘从肝论治

小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机至今未形成统一观点,现代医家在临床实践中发现小儿咳嗽变异性哮喘与肝关系密切,小儿"肝常有余、肺常虚"的生理特点是其病理基础,从肝论治儿童咳嗽变异性哮喘具有良好的疗效。     

咳嗽变异性哮喘中医治疗思路概况

系统概述近年来关于小儿咳嗽变异性哮喘的中医药治疗思路。中医治疗咳嗽变异性哮喘注重从病因、病理产物及发病脏腑治疗,采用多途径、多环节的综合治疗方法,疗效满意。     

柴胡止嗽汤结合孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的观察柴胡止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将104例CVA患儿随机分为治疗组和对照组,各52例;对照组口服孟鲁斯特钠片,治疗组给予孟鲁斯特钠片和柴胡止嗽汤治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效和治疗前后咳嗽症状积分变化。结果治疗组总有效率为84.62%,对照组为61.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组咳嗽症状积分较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。结论柴胡止嗽汤可提高CVA的临床疗效和减轻咳嗽症状。     

刘建秋教授治疗咳嗽变异性哮喘燥痰久咳证的经验

刘建秋教授认为中医辨证咳嗽变异性哮喘本质与哮病相同,仍是宿痰.但具体治疗应根据病机的不同分别在"风咳""燥痰咳嗽""久咳"中辨证.其中"燥痰久咳证"是临床难治证之一,因痰邪内热久郁变生燥痰,而肺肾之正气已伤,此时虚实夹杂病情复杂,不易治疗,刘建秋教授根据临证经验自拟扶正祛痰止咳汤治疗效果颇佳.     

祛湿法在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用

介绍祛湿法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的体会。认为湿邪是造成咳嗽变异性哮喘的重要病因之一,根据湿邪在肺、在脾、在肝、在肾之不同辨证施治。并举验案1则。     

哮咳者,哮喘之渐也——儿童咳嗽变异型哮喘临床一得

儿童咳嗽变异型哮喘主要表现为内外合邪、气滞血瘀、正虚邪恋,病理因素不外乎风、痰、瘀、虚等,临床证候常寒热错杂,虚实并见,治疗应宣降并用,痰瘀同治,消补兼施。     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

目的：研究中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：整理80例儿童咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗资料,按照患者治疗方法不同,分为治疗组和对照组,分别为中西医结合治疗及西医治疗,比较两组临床疗效差异。结果：治疗组患者采用中西医结合的方法进行治疗,其临床疗效明显高于对照组（P<0.05）,患者的治愈、显效情况优于对照组,整体有效率高于对照组（P<0.05）,具有显著统计学差异。结论：在儿童咳嗽变异性哮喘患者的治疗中,采用中西医结合的方法可以有效提高患者的治愈及治疗有效率情况,具有较强的临床实用效果,可以进行推广使用。     

中医分期论治咳嗽变异性哮喘的验案一则

咳嗽变异性哮喘,至今中医尚无确切的命名,临床研究报道中多归属"咳嗽、喘证、哮病"等病,其治疗多以干预急性发作期为主,很少涉及分期管理。本病应从"风哮"论治,因病因及病变过程不同,其治疗则不同,重在分期论治,急性发作期治以疏风宣肺、慢性缓解期治以肃痰通络、稳定期治以健脾固表,收效显著。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床效果观察

目的：观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选择良挂咳嗽病史6年以上,症状以刺激性干咳为主,夜间咳嗽较剧,肺部听诊及X线摄片无异常,排除咽炎、慢性支气管炎、支气管肿瘤等疾病引起的咳嗽,年龄为23-73岁初诊为咳嗽变变异性哮喘病例80例,随机分为观察组与对照组各40例;观察组穴位注射加口服索茶碱片、盐酸左西利嗪片、顺尔宁片,对照组采用口服索荼碱片、盐酸左西利嗪片、顺尔宁片,比较两组治疗20d后的疗效。结果：治疗20d后,观察组有效率为92．5％,对照组为72．4%两组比较,差异均非常显著（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床效果较好。     

吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的通过吸入不同剂量糖皮质激素对咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床观察,以探讨其适宜的治疗和维持剂量。方法采用随机配对法将确诊的60例CVA并嗜酸细胞性支气管炎(EB)患者分为A、B、C 3组,A组吸入布地奈得200μg/d,B组吸入布地奈得400μg/d,C组吸入布地奈得800μg/d;治疗3个月后,观察治疗前及治疗后的咳嗽症状评分、诱导痰嗜酸细胞计数及症状消失时间。再随机配对法分为G、H 2组,G组吸入维持剂量布地奈得200μg/d,H组吸入维持剂量布地奈得400μg/d;治疗12个月观察复发率。结果治疗3个月后B组、C组与A组在症状评分、痰嗜酸细胞计数、症状消失时间均有显著性差异(P均<0.05),而B组与C组比较则无显著性差异(P>0.05);维持剂量治疗12个月G组与H组比较无显著性差异(P>0.05)。结论CVA患者吸入糖皮质激素(布地奈得)适宜的治疗剂量为400μg/d,而维持剂量为200μg/d。