关于建立急救指挥调度接警流程的思考

目的:探讨提高急救指挥调度接警效率的方法和路径。方法:指挥调度中心通过多年来对急救指挥调度接警流程摸索,总结出《泉州市急救指挥中心指挥调度接警流程及注意事项》,进而对中心调度员调度接警流程进行规范,比较《接警流程》实施前后的调度台受理时间、中止任务率、空车率。结果:调度台平均受理时间缩短、中止任务率提高、空车率下降。结论:建立急救指挥调度接警流程,能规范调度程序,提高调度效率和调度质量,同时有利于节约有限的急救资源,更好完善院前急救服务体系。     

急救中心指挥调度科的管理体会

指挥中心于1989年12月31日成立至今已十年,十年来,随着现代化城市建设和社会发展,特发性、灾难性事故造成群体伤亡(如:交通事故、火灾、风灾、中毒等)以及人口老年化、市民对医疗保健需求日益增多,致使指挥中心日常派车任务越来越繁重,据资料统计,1990年指挥中心日均派车为33次,1999年上升至日均101.14次;处理大型意外突发事故从1990年21宗,上升至1999年192宗。作为指挥中心的重要部门—指挥调度科,要完成越来越繁重的指挥调度任务,必须从加强管理方向着手,笔者就管理工作浅谈几点体会。1　加强内部管理,健全各项工作制度高效、灵敏的通讯系…     

院前急救中网络化通讯指挥调度系统的作用分析

院前急救是医护急救全过程中的一个十分关键的环节,它主要涉及了对患者的临场救治和紧急运送两个环节。院前急救能否顺利的实施,直接关系到患者的病情能否得到即时的处理,也就是说关系到患者的生命是否能得到有效保障。在高科技通讯系统十分发达的今天,医务系统要有效利用高科技通讯设备提高院前急救的效率。     

标杆管理理论在120指挥调度岗位管理中的应用

标杆管理是20世纪90年代三大企业管理方法之一,其实质就是一种组织的学习和变革过程。文章探讨将标杆管理应用到调度岗位管理中的意义,阐述标杆管理的实践过程,通过标杆管理规范调度行为,改善调度服务质量,提高院前急救工作效率。     

数字信号录音技术在"120"指挥调度系统中的应用研究

目的采用数字信号录音技术,实现对" 120"呼救电话的数字话机信号录音,高保真回放,提高录音质量.方法 采取数字化录音模块,解决目前模拟录音存在的问题.结果与结论该种方案成功地解决对数字话机信号的录音,并达到高保真录音回放的效果,实现了真正意义上的数字化录音.     

院前急救指挥调度两例典型个案对比分析

急救指挥调度是伤病人处理的关键的环节之一，其准确与否直接影响到一个伤病人的抢救时间、对症治疗、病人预后等，在某些时候甚至能够起到决定性作用。由于院前急救伤病人的原因复杂性。在日常的调度指挥工作中，难以形成一种定势的操作规范，不间断的对调度案例进行对比分析，及时总结经验，提高调度处置能力是确保调度高度精确的重要方法。     

院前急救指挥调度质量管理的探讨

目的探讨院前急救指挥调度的质量控制与管理。方法对受理120急救电话的各个环节制定管理标准,对指挥调度实行全程量化管理。结果工作效率提高,平均受理派车时间缩短,整体服务水平提升,服务满意度达98．1％。结论对院前急救的指挥调度工作实行全程量化的质量控制与管理,是提升质量水平的有效举措。     

运用ISO9000标准构建院前急救与指挥调度质量保证模式

院前急救与指挥调度作为一种医疗服务活动,其活动的质量直接关系到广大伤病员的身体健康和生命安全.如何保持高质量的急救服务水平,需要不断加强急救体系的质量控制[1].     

用户健康词汇熟悉度的影响因素及Logistic预测模型研究

本系列研究旨在探讨中文健康词汇熟悉度的评估方法,本文为其中之一。本文在前期研究所编制的熟悉度测评工具的基础上,为了筛选、推荐易于用户理解的健康词汇,对词汇熟悉度的影响因素和预测方法进行研究。对503份有效调查问卷进行分析,分析其熟悉度影响因素,并运用Logistic方法进行用户词熟悉度多因素分析,并建立预测模型。结果表明性别、文化程度、职业,健康关注度、健康素养等健康相关因素以及词频因素均影响用户对健康词汇的熟悉度。经训练样本进行信度检验,验证了Logistic预测模型的可靠性,表明采用Logistic方法预测熟悉度的方法的可行性。     

语言熟悉性对汉语和英语神经认知模式 影响的功能磁共振成像研究

目的应用组块设计功能磁共振成像技术,分析语言熟悉性对汉英＇’晚双语者n两种语言神 经认知模式异同影响的重要性。方法利用1.5T磁共振成像系统扫描13名中国汉族成年健康男性“晚双 语者”,同时给予预先录制编辑的中英文声音刺激,并通过反馈系统实时记录反应结果。应用基于Matlab 平台的SPM2 （Statistical Parametric Mapping）软件处理、分析功能成像数据。结果熟悉声音比较,汉语较 英语在右颞上回显著激活,英语较汉语在左楔前叶、额中回和左后扣带回显著激活;不熟悉声音比较,汉语 较英语在右颞中回和右额叶显著激活,英语较汉语在右额下回、额中回和左颞中回显著激活。结论语言 熟悉性在听力水平上可能是影响双语者两种语言神经认知方式异同的关键因素。     

社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响

目的探讨社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响。方法选取2010年10月至2012年5月的100例高血压患者为研究对象,将其中不同社会支持程度和文化程度患者的疾病相关知识掌握情况及血压控制效果进行比较。结果高社会支持程度和大专及以上患者的高血压相关知识掌握优良率明显高于其他患者,同时其血压控制较佳率也显著高于其他患者,而高中和中专、一般社会支持程度患者均高于初中和小学、低社会支持程度患者,P均<0.05,差异有统计学意义。结论社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响较大,应给予充分的重视及干预。     

用户健康词汇熟悉度的影响因素及Logistic预测模型

运用Logistic方法对用户健康词汇熟悉度进行多因素分析的结果表明,性别、文化程度、职业,健康关注度、健康素养以及词频是影响用户健康词汇熟悉度的相关因素。采用Logistic方法预测用户健康词汇熟悉度是可行的。     

中国正畸专家对错畸形严重程度的主观判断一致性研究

目的:分析中国正畸专家主观判断错畸形严重程度的一致性。方法:从参与中国正畸疗效评价标准研究的6所院校所提供的具有完整病例资料的完成正畸治疗的2 383例病例中以院校来源和安氏分类作为分层因素随机抽取120例病例,由全国69位正畸专家,根据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病历基本资料主观判断每例错畸形的严重程度,选取轻度、中等偏轻、中等、中等偏重和重度5个严重程度级别之一作为每例的判断结果,并对主观判断结果进行专家自身可靠性和专家之间评价一致性的分析。结果:采用加权Kappa检验分析专家自身可靠性,8.33%的专家自身一致性达到极好水平(Kappa≥0.81);78.33%的专家自身一致性达到好及以上水平(Kappa≥0.61);96.67%的专家自身一致性达到中等及以上水平(Kappa≥0.41)。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)检验分析专家之间评价一致性(r=0.989,P0.01),专家之间评价一致性非常好。结论:中国正畸专家依据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病例基本信息对错畸形严重程度进行主观判断的专家自身可靠性好,且专家之间评价一致性高,这为建立错畸形严重程度的客观分级系统奠定了良好的基础。     

影响卒中后抑郁程度的相关因素及不同程度抑郁患者的治疗分析

目的:通过对102例卒中后抑郁患者的临床调查,分析影响卒中后抑郁程度的相关因素及不同程度抑郁患者的治疗。方法:对102例卒中后抑郁患者进行年龄、性别、职业、家庭关系、卒中次数、合并症(包括高血压、糖尿病、冠心病等)调查,应用Logistic回归探讨与抑郁程度相关的因素,同时应用抑郁自评表和汉密尔顿抑郁表对102例患者的抑郁程度进行评估,其中轻度抑郁者58例,中重度抑郁者44例。将轻度抑郁者分为试验组和对照组,每组各29例;中重度抑郁者分为试验组和对照组两组,每组各22例。试验组患者采用心理治疗和氟西汀联合治疗,对照组患者采用单纯心理治疗。治疗后通过采用社会支持评定表、中风病患者生存质量评定表和汉密尔顿抑郁量表进行疗效评价。结果:年龄、家庭关系、卒中次数和合并症是影响卒中后抑郁程度的相关因素,年龄越大、卒中次数越多、存在合并症会增高卒中后抑郁发生几率,家庭关系和睦有利于降低卒中后抑郁的发生;单纯心理治疗轻度抑郁患者疗效较好,试验组与对照组间临床疗效无差异,相对于中重度抑郁患者,试验组的临床疗效明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:年龄、家庭关系、卒中次数和合并症是影响卒中后抑郁程度的相关因素,对于轻度抑郁患者,单纯心理治疗就可取得较好疗效,对于中重度抑郁患者,心理治疗联合氟西汀的临床疗效优于单纯心理治疗。     

早期冷敷对踝关节周围骨折术后患肢肿胀程度及疼痛程度的影响

目的:观察早期冷敷对踝关节周围骨折术后患肢肿胀程度及疼痛程度的影响。方法:选取60例踝关节周围骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加早期冷敷。比较护理前后两组患肢肿胀程度、疼痛程度及并发症发生情况。结果:护理12 h、1 d、2 d及3 d后,观察组肢体周径增加值、视觉模拟(VAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期冷敷有利于促进踝关节周围骨折伤术后患者患肢肿胀消退,且有助于减轻疼痛程度,减少术后并发症。     

中国正畸专家对错牙合畸形严重程度的主观判断一致性研究

目的：分析中国正畸专家主观判断错畸形严重程度的一致性。方法：从参与中国正畸疗效评价标准研究的6所院校所提供的具有完整病例资料的完成正畸治疗的2 383例病例中以院校来源和安氏分类作为分层因素随机抽取120例病例,由全国69位正畸专家,根据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病历基本资料主观判断每例错畸形的严重程度,选取轻度、中等偏轻、中等、中等偏重和重度5个严重程度级别之一作为每例的判断结果,并对主观判断结果进行专家自身可靠性和专家之间评价一致性的分析。结果：采用加权Kappa检验分析专家自身可靠性,8.33%的专家自身一致性达到极好水平（Kappa≥0.81）;78.33%的专家自身一致性达到好及以上水平（Kappa≥0.61）;96.67%的专家自身一致性达到中等及以上水平（Kappa≥0.41）。采用组内相关系数（intra-class correlation coefficient,ICC）检验分析专家之间评价一致性（r=0.989,P<0.01）,专家之间评价一致性非常好。结论：中国正畸专家依据病例治疗前的模型、头颅侧位片、面像、曲面断层片和病例基本信息对错畸形严重程度进行主观判断的专家自身可靠性好,且专家之间评价一致性高,这为建立错畸形严重程度的客观分级系统奠定了良好的基础。     

授课时间对学生疲劳程度的影响

该文论述了军校学生在教学过程中疲劳程度的客观表现。采用剂量作业实验对学生的疲劳程度进行测定后发现 ,连续授课时间越长 ,学生的疲劳程度越明显。建议连续授课时数控制在 2学时以内     

广西地区急性中毒程度的影响因素研究

目的 探讨广西地区急性中毒程度的相关影响因素.方法 采用回顾性调查分析方法 对2005-2009年6 011例中毒患者的临床资料进行查阅、分类统计及分析.结果 在6 011例中,轻、中、重度中毒分别为2 577例（42.87%）、2 038例（33.90%）和1 396例（23.22%）,死亡157例（2.61%）.各类影响因素与病例分布分析表明,发病地区以农村病例数（61.84%）最多,重度中毒率与死亡率（分别为25.88%和3.38%）最高.发病形式以散发性病例数（89.34%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占总构成数的96.85%和95.54%.年龄以20～60岁组病例数（68.84%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占71.78%和72.61%.中毒原因以意外性、自杀性、误食性中毒的病例数（91.89%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占93.76%和92.99%.毒物类别以农药类与化学类的病例数（61.23%）最多,其中农药类的重度中毒与死亡人数分别占60.24%、73.25%.结论 以农村、散发性、20～60岁年龄段和意外性、自杀性、误食性原因与农药类、化学类毒物对发病人数和中毒程度有着突出影响,应为广西地区急性中毒关注的重点.     

急性胰腺炎严重程度的影响因素分析

目的 探究影响急性胰腺炎(AP)严重程度的相关因素并比较其预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月就诊于郑州大学附属郑州中心医院的132例AP患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(75例)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(30例)和重症急性胰腺炎(SAP)组(27例)。分析3组患者的临床资料,包括年龄、性别、病因、有无糖尿病和高血压,以及患者入院后的AP严重程度床边指数(BISAP)、Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,对组间差异有统计学意义的变量,用logistic回归分析影响AP严重程度的独立危险因素,并绘制受试者特征(ROC)曲线,评估各指标对AP严重程度的预测价值。结果 各组患者年龄、性别、病因、有无糖尿病和高血压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者BISAP评分、APACHEⅡ评分、Ranson评分、CRP、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归的结果显示,BISAP评分、APACHEⅡ评分、Rans...