帕罗西汀治疗慢性心力衰竭合并抑郁症患者的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀对慢性心力衰竭合并抑郁症患者的临床治疗疗效。方法将2010年1月至2012年6月52例伴抑郁症的慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各26例,所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗,疗程12周。分别于治疗前后测量和记录患者的左心室射血分数（LVEF）、生活质量（QOL）以及汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分,并计算抗抑郁治疗有效率。结果治疗组治疗后LVEF较对照组有明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,QOL评分以及HAMD量表评分均有明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组抗抑郁治疗总有效率达69.2%（18/26）,对照组为38.5%（10/26）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀可以改善慢性心力衰竭合并抑郁症患者的抑郁症状,改善心功能,提高患者的QOL,值得临床推广。     

老年慢性充血性心力衰竭合并抑郁症患者的心理行为干预疗效评价

目的探讨心理行为干预对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）合并抑郁症患者的临床疗效。方法应用抑郁自评量表（SDS）评价166例CHF患者,将其中97例并发抑郁的患者随机分为试验组（51例）和对照组（46例）,所有病例均采用心力衰竭（心衰）治疗指南进行常规治疗和依据心衰护理常规护理。试验组增加心理行为干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月。干预前后应用SDS进行评估及测定6min步行运动试验距离,对比分析试验结果。结果心理行为干预后,试验组SDS评分及6min步行运动试验距离显著低于对照组（P〈0．05）,且低于同组干预前（P〈0．05）。结论心理行为干预可有效地缓解老年CHF合并抑郁症患者的抑郁情绪,可提高患者的临床疗效,改善生活质量。     

对慢性充血性心力衰竭伴抑郁症患者的心理认知行为分析及干预结果

目的探讨心理认知行为及对慢性充血性心力衰竭(CHF)合并抑郁症患者的干预效果。方法应用自评抑郁量表(SDS)评价156CHF例患者,将其中83例并发抑郁症患者随机分为干预组(43例)和对照组(40例),两组患者均接受常规抗心力衰竭药物治疗和心力衰竭护理常规护理,干预组增加心里认知行为干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月。干预前后应用SDS进行评估及测定6min步行运动试验距离,对比分析实验结果。结果心理认知行为干预后,干预组SDS评分及6min步行运动试验距离低于对照组(P<0.05),且低于同组干预前(P<0.05)。结论心理认知行为可有效地缓解CHF合并抑郁症患者的抑郁情绪,可提高患者的临床疗效,改善生活质量。     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法 80例CHF患者随机分为治疗组40例、对照例40例。对照组常规应用利尿剂、扩血管药物、洋地黄、美托洛尔;治疗组在对照组药物治疗的基础上加用缬纱坦。两组均治疗12个月,记录和对比分析两组患者的临床疗效、治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)。结果治疗12个月后治疗组的显效率和总有效率显著高于对照组;两组与治疗前比较LVEDD、LVEF、FS均有改善且有显著性差别,治疗后治疗组LVEDD、LVEF、FS的改善程度显著高于对照组。结论缬沙坦能够改善CHF患者的心室重构提高患者的生活质量。     

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床观察

目的观察阿替洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取自2016年1月至2017年12月于沈北新区中心医院内二科收治的慢性心力衰竭病例60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组30例,应用美托洛尔口服治疗的方法,试验组35例,在对照组的基础上,改用美托洛尔为阿替洛尔口服,观察两组患者的左心功能(LVEF)和B型尿钠肽(BNP)情况。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论阿替洛尔治疗慢性心力衰竭可以提高患者心功能,降低BNP,值得推广使用。     

美托洛尔治疗尿毒症患者慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克在尿毒症合并慢性心力衰竭治疗中的治疗作用。方法将48例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组24例,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用倍他乐克;对照组24例,以利尿剂、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/(ARB)为基础的治疗。均维持治疗4个月,观察心率、BNP、超声心动图指标变化、6分钟步行试验等指标。结果治疗组心心率降低、左室射血分数增加,均优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克能显著改善尿毒症合并慢性心力衰竭患者的心脏功能。     

69例慢性心力衰竭患者的药物治疗与观察

目的：分析本院慢性心力衰竭患者的药物治疗方法和效果,规范心力衰竭的药物治疗方式。方法选取本院2013年7~9月三个月期间住院的69例慢性心力衰竭患者的病历资料,对患有慢性心力衰竭的患者使用的药物治疗状况调查分析。结果没有考虑使用β受体阻滞剂占不用此类药原因的27.8%,没有考虑使用 ACEI/ARB 占不用此类药原因的31.5%,心功能明显改善的患者有33个（占47.8%）。结论自我国卫生部颁布心力衰竭治疗指南以来,本院心力衰竭患者经规范化药物治疗,取得了显著的治疗效果。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭的治疗效果，已得到了肯定，是心力衰竭的标准药物分类治疗之一。我院收集了1999～2003年30例应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床资料，并对其进行分析总结，现报告如下：     

慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征观察

目的观察慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征,分析其相关诱导因素。方法 2009年3月~2011年1月在笔者所在医院接受透析治疗的40例住院患者,对其采取相应的抢救治疗措施。结果 40例患者共被抢救65例次,其中抢救成功62例次(3例患者因抢救无效死亡),成功率达95.4%,成功患者经过采取以上相应的抢救措施后病情均得到了缓解。患者的血压下降、胸闷和呼吸困难的现象得到缓解,肺部啰音减轻,心率减慢,心力衰竭的情况也有很大程度的好转。结论血液透析不充分,高血压控制不良,贫血,感染,慢性肾衰竭的代谢产物,慢性肾衰竭患者血磷、血钙和甲状旁腺素调节异常等因素均是慢性肾衰竭患者易发生急性心力衰竭的常见诱因,在治疗慢性肾衰竭患者时需特别注意。     

慢性心力衰竭患者的病情观察及护理

心力衰竭是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征.因心肌收缩力下降而导致心排血量不能满足机体生理需要,临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征.分急性和慢性心力衰竭.我科于2010年1月至今收治慢性心力衰竭28例,经过积极的治疗和精心的护理均治愈出院.现总结如下.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量,用药的安全性。方法患者87例心功能分级(NYHA)Ⅱ级15例,Ⅲ级61例,Ⅳ级11例;LVEF<45%。随机分成两组,入选患者病情基本稳定无明显液体潴留,在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄基础上,由小剂量开始服用卡维地洛3.125mg,2次/d。可耐受者每2～4周增加剂量,直至患者的最大耐受量。目标剂量为50mg/d。随访时间为6～18个月,以核素心肌显像观察左室功能和容积。结果经过6～18个月的观察和治疗,卡维地洛组临床症状和心功能明显改善,LVEF增加,由(23.31±6.0)%增至(43.53±4.6)%(P=0.0012)。左室收缩末期容积由(146.31±30.32)ml减至(69.56±14.27)ml(P=0.0026)。左室舒张末期容积减少由(189.97±29.9)ml减至(117.92±19.14)ml(P=0.0037)。卡维地洛组有53例(60.9%)耐受目标剂量(50mg/d),用药中无特殊不良反应。最常见的不良反应是头晕,未出现肝、肾功能损害及血脂、血糖、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上应用卡维地洛,可以提高射血分数,缩小扩大的心室腔,改善心功能,改善心室重塑,用药安全、有效。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的研究美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将我院收治的60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔,疗程均6月,于治疗前后测定两组左室射血分数（LVEF）、心率、血压、不良反应等。结果治疗组左室射血分数较前改善,心率、血压下降、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔能明显改善患者临床症状和心功能。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨酒石酸美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量，用药的安全性。方法患者96例心功能分级（NYHA）II级18例，III级64例，IV级14例；LVEF〈44％。随机分成两组，所有入选患者病情大致稳定而且无明显液体潴留，在一般使用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂以及洋地黄基础上，由小剂量开始服用美托洛尔6．25mg，2次／d。能够耐受者每2~4周逐渐增加剂量，直至患者最大耐受量。目标剂量为50mg／d．随访时间为6-18个月，以心脏彩超观察左心室的功能和容积。结果经过6-18个月的观察和治疗，美托洛尔组临床症状和心功能显着改善，LVEF．增加，由（23．42±6．1）％增至（43．64±4．7）％（P=-0．0013）。左室收缩末期容积由（146．42±30．43）mL减至（69．67士14．38）mL（P=0．0027）。左心室舒张末期容积减少由[（189．86土29．8）mL减至（117．81±19．13）mL（P=-0．0038）]。美托洛尔组有58例（60．4％）耐受目标剂量（50mg／d），在用药中无特别不良反应。常见不良反应是头晕疲倦无力，未出现肝功能、肾功能损害及血脂、电解质和血象的变化。结论在心力衰竭标准治疗基础上常规使用美托洛尔，能够有效提高射血分数，缩小扩大的心室腔，改善心功能以及心室重塑，用药安全、有效。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法46例慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为常规治疗组(ACEI+利尿剂+地高辛)和倍他乐克治疗组(在充分使用上述药物治疗的基础上加用倍他乐克),随访半年,观察两组治疗前后血流动力学、心功能分级、左心室射血分数、左心室内径的变化。结果①治疗后两组静息状态下的心率、收缩压均较治疗前明显下降,而倍他乐克治疗组的下降程度[(78.2±6.0)次/min,收缩压(123.1±11.1)mmHg)]显著高于常规治疗组[(84.3±7.0)次/min,收缩压(130.9±6.6)mmHg);②治疗后,两组的LVESD、LVEDD均较治疗前下降,LVEF升高(P<0.01),而治疗后倍他乐克治疗组的LVESD、LVEDD的下降程度[分别为(41.9±2.7)mm、(58.7±2.1)mm、LVEF升高(49.5±12.1)%]均较常规治疗组治疗后明显[分别为(46.9±3.7)mm、(64.5±2.2)mm,LVEF升高(40.4±11.3)%;P<0.01]。结论β受体阻滞剂倍他乐克治疗慢性心力衰竭有效,可以改善心功能和临床症状,延缓心室重塑,阻止心脏扩大,从小剂量开始,严密观察心率、血压及临床症状,逐渐增加到最大耐受量,是非常安全的。     

螺内酯治疗50例慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察螺内酯治疗老年人（〉60岁）慢性心力衰竭患者心功能改善的疗效。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分为两组,常规治疗加螺内酯（治疗组）和不加螺内酯组（对照组）。随访6个月,比较治疗前后患者6min步行距离,血钾、心脏超声（左室射血分数、左室舒张末期内径）、肾功能。结果6个月后治疗组6mill步行距离明显高于对照组（213．4-21）mVS（165±15）m,OP〈0．05）;血清K无明显增高（4．9±O．14）mmol／LVS（4．3±0．16）mmol／L,（P〉0．05）。左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低（4s±6）mmvs（52±10）mm,（P〈0．05）;治疗组病死率及再住院率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论螺内酯能明显改善心力衰竭患者心功能,血清钾无明显增高,安全有效,副作用少。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

我院自2003～2005年在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)40例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

慢性心力衰竭患者的临床护理体会

目的分析总结慢性心力衰竭患者的临床护理体会,以提高疗效,改善患者生存质量。方法将中牟县人民医院收治的120例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,护理疗程为14d,比较两组患者SDS评分变化、症状缓解时间、住院时间及满意度。结果两组患者SDS评分均较前下降,干预后两组评分比较差异性显著(P<0.05)。观察组患者症状缓解时间、住院时间及满意度均好于对照组,比较有显著性差异(P<0.05)。结论科学精心的整体护理有助于慢性心力衰竭患者预后,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法84例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组51例,对照组48例,治疗组在常规治疗的基础上加用螺内酯20mg/d,连续应用两周以上。结果治疗组与对照组比较左室射血分数和临床疗效有显著差异性(P<0.05)。结论螺内酯治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效,可改善心功能和临床症状,降低病死率。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

我们在常规抗心力衰竭药物的基础上联合应用β受体阻滞剂，治疗慢性充血性心力衰竭44例，取得了明显的临床疗效，现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将61例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规内科治疗，治疗组给予卡维地洛口服。疗程3个月。观察用药前后患者左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心功能分级变化，同时记录药物的不良反应。结果 两组治疗后LVEF均增加，心功能分级均改善，尤以治疗组明显（P〈0．05）；与对照组相比，治疗组EDV、ESV、SBP、DBP及HR均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。未观察到药物有特殊不良反应。结论 卡维地洛能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能，是慢性心力衰竭的有效治疗方法之一。