短程化疗管治初治涂阳肺结核的效果

目的探讨短程化疗方案在现代管治肺结核病中效果.方法根据台山市利用世界银行贷款实施结核病控制项目,对1711例初治涂阳肺结核病例治疗分析.结果2、3个月末痰菌阴转率分别达80%和90%,全程治愈率达95%以上.结论短程化疗方案管治初治涂阳肺结核效果显著,为结核病控制工作提供了依据.     

短程化疗管治初治徐阳肺结核的效果

目的 探讨短程化疗方案在现代管治肺结核病中效果。方法 根据台山市利用世界银行贷款实验结核病控制项目,对1711例初治涂肺结核病例治疗分析。结果 2、3个月末痰菌阴转率分别达80%和90%,全程治愈率达95%以上,结论 短程化疗方案管治初治涂阳肺结核效果显著,为结核病控制工作提供了依据。     

123例初治涂阳肺结核患者抗结核抗体阳性率分析

目的 探讨血清抗结核抗体诊断肺结核的敏感性以及肺结核患者病情及其它机体因素对抗结核抗体阳性率的影响。方法 采用酶联免疫吸附法检测痰结核菌培养为人型或牛型结核分枝杆菌的初治涂阳肺结核患者共123例的血清抗结核抗体，分析抗结核抗体阳性率并将检验结果与患者性别、年龄、病变范围、空洞情况、病程、合并症、痰菌量、菌型等的关系进行统计学分析。结果 初治涂阳肺结核患者血清抗结核抗体总阳性率为46．3％；30岁或以下、30至60岁及60岁或以上患者抗结核抗体阳性率分别为34、8％、59，3％和37．0％（P〈0．05）；伴空洞形成和无空洞患者抗结核抗体阳性率分别为56．6％和38，6％（P〈0．05）；而其它各因素对抗结核抗体阳性率均无显著性影响（P〉0．05）。结论 检测患者血清抗结核抗体诊断肺结核的敏感性较低。肺结核患者病情和机体因素对抗结核抗体阳性率的影响主要表现在30-60岁年龄组患者阳性率高于其他年龄组、有空洞形成者高于无空洞者。     

2HRZE/4HR方案联合胸腺肽、左氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的临床疗效分析

目的比较研究2HRZE/4HR方案联合胸腺肽、左氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的临床疗效,为临床用药提供参考。方法将104例初治涂阳肺结核患者随机分成两组,每组52例,观察组采用2HRZE/4HR化疗方案并联合胸腺肽、左氧氟沙星,对照组予2HRZE/4HR抗结核,观察两组治疗后痰菌阴转、病灶吸收情况、不良反应发生率及治疗转归。结果观察组2、4、6月末痰菌转阴率分别为90.38%（47/52）、94.23%（49/52）和96.15%（50/52）,显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组在2、6月末的病灶吸收情况也明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组初治涂阳肺结核患者的总治愈好转率为96.15%,完全吸收88.46%,明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2HRZE/4HR方案联合胸腺肽、左氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核可以明显提高痰菌阴转率及病灶吸收率,治疗转归方面比传统2HRZE/4HR方案好,临床上值得推广。     

8例涂阳肺结核转归的分析

目的通过分析涂阳肺结核被判为治疗失败的病案资料,揭示单以痰涂片镜检结果决定转归的合理性。方法收集佛山市顺德区实施的“广东省结核病控制项目(”下称“省项目”)2003-2004年期间被判为治疗失败并且有痰培养和药敏测试资料的4例初治涂阳肺结核、4例复治涂阳肺结核的病案进行分析。结果①本组病例均在化疗期痰菌转阴后再转阳。②所有病例经化疗后X线胸片表现均为病灶阴影呈不同程度的吸收好转。③痰培养结果示:2例阴性,6例阳性中均分离到结核分枝杆菌菌株。④药敏示:有1株同时耐异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)的耐多药菌株,1株为耐HRS菌株,1株为耐ES低度的耐药菌株,3株对HRES高低浓度均敏感。结论对于某些涂阳肺结核病例,单以痰涂片镜检结果决定转归存在局限性。     

提高农村涂阳肺结核发现率和治愈率的研究

目的研究提高农村涂阳肺结核发现率和治愈率的途径、方法和效果。方法政府行政干预经费到位，实现目标责任制，疑似肺结核症状者由区结防所统一定诊，涂阳肺结核病例采用短程间歇治疗，由乡村医生执行直接面视下全程督导化疗(DOTS)方案。结果涂阳新登记率38．17／10万，全程治疗初治涂阳病例治愈率达到94.6％。结论本研究采取的措施能较大幅度地提高农村涂阳肺结核的发现率和治愈率。     

38例初治空洞肺结核短程化疗临床效果分析

目的探讨初治空洞性肺结核的临床特点及短程化疗效果。方法回顾性分析38例初治空洞性肺结核的一临床资料。结果38例患者中发热34例,咳嗽36例,乏力、盗汗22例,白细胞总数升高30例,痰涂片结核菌阳性13例。X线胸片表现为单发、薄壁、干酪性空洞30例,病变累及3个以上肺野28例。完成6个月化疗后,病程10—30d者空洞治疗有效率76．0％（19／25）,病程30-60d者空洞治疗有效率46．2％（6／13）。结论初治空洞肺结核多有典型的结核中毒症状,X线胸片以单发、薄壁、干酪性空洞为主,病变累及多个肺叶,早期治疗有利于空洞吸收。     

结核病全程间歇短程化疗总结报告

目的探讨结核病控制项目,全程间歇短程化疗效果,以提高疗效,有效地控制传染.方法按世行贷款的结核病控制项目的登记治疗涂阳病人:3400例.其中初治涂阳2695例,复治(复发)涂阳705例,分类登记,观察其痰菌阴转情况.结果治愈3264例,治愈率96%.其中初治涂阳的治愈2612例,治愈率99%;复治(复发)治愈652例,治愈率87.7%.结论全程间歇短程化疗效果是肯定的,加强督导,短程化疗是有效地控制传染的主要手段,和减少耐药发生的有效途径.     

胸腺五肽联合化疗治疗对多耐药肺结核患者临床疗效、肺功能的影响

目的:分析胸腺五肽联合化疗治疗多耐药肺结核患者的临床价值.方法:收集本院2019年2月至2020年2月收治的82例多耐药肺结核患者的临床资料.按不同治疗方法分为对照组(n=39例,常规化疗)与研究组(n=43例,胸腺五肽联合化疗).比较两组临床疗效(体温恢复、咳嗽咳痰缓解及全身无力消失时间)、痰菌转阴率、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气量(FEV1)、1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、炎性因子[白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)].结果:研究组体温恢复、咳嗽咳痰缓解及全身无力消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者各时点痰菌转阴率均明显高于对照组(P<0.05);随治疗时间延长,两组痰菌转阴率均逐渐增高.治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC值、IFN-γ水平均较治疗前增高,IL-10水平明显下降,且研究组增高/下降程度更为显著(P<0.05).结论:胸腺五肽联合化疗治疗多耐药肺结核疗效显著,可有效改善患者肺功能,提高痰菌转阴率.     

直肠癌短程放疗联合序贯化疗所致急性骨髓抑制的相关因素分析

目的：探究局晚期直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗过程中临床及物理因素对急性骨髓抑制的影响。方法：回顾性分析2016年1月～2021年4月于重庆医科大学附属第一医院肿瘤科接受短程放疗联合序贯化疗的局晚期直肠癌患者45例。应用单、多因素分析方法探讨临床因素(患者性别、年龄、肿瘤临床分期、放疗技术)及物理因素(盆骨性结构及其子区域V₅、V₁₀、V₁₅、V₂₀、V₂₅、D_mean、D_max)对急性骨髓抑制的影响,使用岭回归法排除物理参数之间的多重共线性,使用受试者工作特征曲线界定阈值。结果：全组≥2级急性骨髓抑制发生率为40%(18/45)。单因素分析显示,全骨盆V₁₀、腰骶骨V₁₀、V₂₅均对≥2级急性骨髓抑制有显著影响(P<0.05),多因素分析发现腰骶骨V₁₀是≥2级急性骨髓抑制的独立高危因素(P<0.05),受试者工作特征曲线分析其阈值为...     

短程内观认知疗法对心理亚健康状态的治疗效果

目的对内观认知疗法进行改进,缩短治疗周期从7天到3天半,提出短程内观认知疗法,评价其对心理亚健康状态的治疗效果。方法采用改进法对1例心理亚健康状态者应用,治疗前确定主要心理问题,治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)和主题绘画进行测评。结果治疗后心理亚健康状态者的SCL-90得分显著低于治疗前,主题绘画内容前后对照分析结果呈显著差异,事前设定的心理问题基本得到解决。结论短程内观认知疗法对心理亚健康状态有肯定疗效,由于缩短了疗程,扩大了适应人群,对内观认知疗法的推广普及具有积极意义。     

肺结核大咳血患者22例的护理效果观察

目的 探讨护理干预对肺结核大咳血患者的临床效果影响.方法 将22例肺结核大咳血患者按照入院顺序随机平均两组.两组患者均观察咳血早期征兆以及咳血期特点,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予针对性的心理护理.结果 经过我们的护理,两组患者都有不同程度的恢复,但实验组在用药副反应,转归率,复发率等方面均显著优于对照组(P<0.05).结论 肺结核咳血发病突然,后果严重,需要护理人员仔细的观察其临床症状,并结合基础护理和针对性的心理护理,以提高患者的生活质量,促进患者的早日全面康复.     

胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的临床效果及对患者呼吸功能的影响

目的 探讨胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的临床效果及对患者呼吸功能的影响。方法 选取2016年4月~2017年5月我院收治的74例复治菌阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组加用胸腺五肽注射液治疗,比较两组治疗第1、3、6个月的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率,以及治疗前后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC。结果 治疗后第1、3、6个月,观察组痰菌阴转率、病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗复治菌阳肺结核患者,可提升复治菌阳肺结核治疗效果,改善患者呼吸功能。     

肺结核患者的心理护理干预临床效果观察

目的 探讨心理护理干预对肺结核患者的影响,评价心理干预临床效果.方法 选择220例肺结核患者,随机分为实验组和对照组各110例.两组均进行相同的常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上对患者的心理特点进行分析,并实施相应的心理护理干预.结果 实验组在进行心理干预后,患者对疾病的认识、按时服药、心理状态、康复情况和满意度等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者在常规治疗和护理的基础上通过进行因人而宜的有效的心理护理干预,可以明显改善护理效果,提高治愈率.     

肺结核化疗药物引起的202例毒副反应观察

目的探讨结核病防治规划实施工作指南要求的化疗方案,治疗肺结核病人毒副反应。方法对2004年-2007年间在武城县疾病预防控制中。登记治疗的初、复治肺结核病人用药后的反应进行随访调查。结果治疗558例肺结核病人,发生毒副反应的202例,占病人总数的36.2％。结论药物毒副反应对患者有很大损害,应合理应用化疗药物,尽力预防和减少毒副反应发生。     

胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗对肺结核的效果

目的:探讨胸部物理治疗（CPT）联合纤维支气管镜（FB）灌洗对肺结核（PTB）患者的应用效果。方法:125例PTB患者根据随机数字表法分为对照组62例和观察组63例,对照组行常规治疗,观察组在其基础上行CPT联合FB灌洗。比较两组治疗7 d后排痰效果和治疗24 h后日排痰量;治疗前和治疗24 h后呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）、气道峰压（PIP）、平均动脉压（MAP）、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（OI）。结果:与对照组比较,观察组排痰总有效率、日排痰量显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后两组RR、PIP、MAP、PaCO2显著降低,SpO2、PaO2、OI显著升高,观察组变化幅度显著大于对照组（P<0.05）。结论:CPT联合FB灌洗对PTB患者有较好的应用效果,能够有效改善排痰效果和呼吸功能。     

全自动半巢式实时荧光定量PCR技术检测 BALF诊断肺结核的价值

目的 探讨全自动半巢式实时荧光定量PCR技术（GeneXpert MTB/RIF）检测肺胞灌洗液（BALF）诊断肺结核的价值。方法 采集2016年6月~2018年6月滨州市结核病防治院已经确诊的住院菌阴肺结核269例设为实验组,另收集其他肺部疾病患者87例设为对照组。利用支气管镜术收集肺胞灌洗液;肺胞灌洗液采用涂片法、培养法和GeneXpert MTB/RIF法3种方法检测结核分枝杆菌,分别对其阳性率及检测菌量进行比较。结果 BALF经涂片、培养和GeneXpert MTB/RIF3种方法检测,敏感度分别为23.05%、33.83%和62.08%,特异度分别为97.70%、97.70%和100.00%。GeneXpert MTB/RIF法分别与涂片法和培养法结果比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;涂片法与培养法结果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组涂片和培养均出现2例阳性者,而GeneXpert MTB/RIF为阴性;涂片和培养相同的2例阳性者,经基因芯片检测确定为NTM。269例菌阴肺结核BALF涂片阴性者207例,207例涂片阴性者经GeneXpert MTB/RIF法检测呈阳性者105例,其中GenXpert MTB/RIF 法“极低”量级50例,占47.62%。269例菌阴肺结核BALF培养阴性者178例,178例涂片阴性者经GeneXpert MTB/RIF法检测呈阳性者76例,其中GenXpert MTB/RIF 法“极低”量级37例,占48.68%。结论 GeneXpert MTB/RIF技术结核分枝杆菌阳性检出率高于涂片和培养法,对早期诊断肺结核具有一定的临床应用价值,且操作简单、快速,值得推广。     

肺结核住患者合并多重耐药菌的护理方法及效果观察

目的探究肺结核住院患者合并多重耐药菌的护理方法及效果遥方法选取我院2015 年4 月~2016 年7 月肺结核合并 多重耐药菌住院患者90例随机分组遥常规护理组进行常规护理曰全面护理组进行全面护理遥比较两组患者治疗总有效率曰疾病 治疗依从性尧焦虑水平尧抑郁水平曰投诉事件发生率遥结果全面护理组患者治疗总有效率比常规护理组高（约0.05）曰全面护理 组疾病治疗依从性尧焦虑水平尧抑郁水平优于常规护理组（约0.05）曰全面护理组投诉事件发生率比常规护理组低（约0.05）遥结论 肺结核住院患者合并多重耐药菌采取全面护理方法及效果确切,可有效提升患者依从性,减轻其焦虑抑郁情绪,提升其治疗 效果,减少投诉事件发生遥     

肺结核合并糖尿病患者血糖控制程度与抗结核治疗效果的关系研究

目的：研究肺结核合并糖尿病患者血糖控制程度与抗结核治疗效果的关系。方法选取我院收治的肺结核合并糖尿病患者120例,对其进行治疗,观察血糖控制程度与抗结核治疗效果的关系。结果控制理想组、控制尚可组咳嗽咳痰、纳差、乏力、心悸、气促、盗汗、咯血、胸膛、腹腔积液及气胸发生率与控制较差组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。控制理想组咳嗽咳痰、纳差、乏力、心悸、气促、胸痛与控制尚可组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。控制理想组、控制尚可组病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴率均高于控制较差组,差异有统计学意义(P<0.05)。控制理想组病灶吸收、痰菌转阴率均高于控制尚可组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者积极控制血糖的程度,对抗结核治疗效果有比较显著的影响,可以提高治疗效果。     

肿瘤患者参与静脉化疗安全管理的实施效果

目的:探讨患者参与静脉化疗安全管理的实施效果.方法:将2320例住院静脉化疗的肿瘤患者按照住院化疗的时间段分为对照组(1029例)和观察组(1291例),对照组按照化疗管理规范实施静脉化疗安全管理,观察组在护士的引导和支持下,由患者或家属与护士共同参与静脉化疗安全管理,包括决策性参与、照护性参与及诉求性参与等内容.结果:实施患者参与静脉化疗安全管理后,化疗相关护理不良事件发生率为0.62%,低于实施前的3.50%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:患者参与静脉化疗安全管理有助于降低化疗相关护理不良事件的发生.