中西医结合治疗高龄肾功能不全患者合并急性痛风性关节炎的疗效分析

目的 评价骨痹活血汤治疗高龄肾功能不全患者合并急性痛风性关节炎的效果及其可能机制。方法：高龄（≥80岁）肾功能不全患者合并急性痛风性关节炎60例,随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。对照组复方倍他米予松针1mL肌注1次。2周为1个疗程。治疗组在对照组基础上加用骨痹活络汤口服。比较两组治疗前后的临床疗效、肾功能、血糖以及血清IL-1β和TNF-α水平的变化。结果 (1)治疗后,治疗组与观察组WOMAC骨关节指数评分、关节肿痛评分较治疗前均有明显下降（P<0.01）。治疗组疗效明显优于对照组[疼痛评分：（5.42±1.07）分比（8.85±1.22）分,P<0.01;关节僵硬度评分：（2.27±0.98）分比（3.87±1.15）分,P<0.01;日常生活评分：（25.4±3.74）分比（33.25±4.29）分,P<0.01;综合评分：（27.4±4.12）分比（42.52±6.24）分,P<0.01;关节休息痛评分：（1.14±0.22）分比（1.74±0.35）分,P<0.05;关节压痛评分：（1.85±0.37）分比（2.28±0.49）分,P<0.05,关节肿胀评分：（0.42±0.19）分比（0.78±0.18）分,P<0.05]。(2)治疗前后,两组肾功能、空腹血糖均差异无统计学意义（P>0.05）。两组血尿酸水平治疗后均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,但治疗组与对照组比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,两组血清IL-1β和TNF-α水平均有明显下降（P<0.05）。治疗组下降值明显高于对照组[IL-1β：（13.14±4.22）pg/mL比（18.52±3.35）pg/mL,P<0.05;TNF-α：（82.17±9.19）pg/mL比（95.02±10.18）pg/mL,P<0.05]。结论 骨痹活血汤联合复方倍他米松注射液治疗高龄慢性肾功能不全患者合并急性痛风性关节炎,临床症状迅速缓解,安全性高。     

健脾益肾祛瘀汤治疗慢性肾功能不全临床观察

慢性肾功能不全临床十分常见，是严重危害人类健康的一种难治性疾病。该病一旦出现临床症状，肾单位即严重受损，缓慢地出现肾功能不可逆转减退，故如何延缓其进程，阻止病变发展，是提高疗效的关键。中医将慢性肾功能不全归属肾虚范畴，根据其肾组织病理变化特点及“久病多瘀”的理论，笔者于2000年至2003年采用健脾益肾、活血化瘀法治疗该病38例，疗效满意，现将结果报告如下。     

痛风伴轻度肾功能不全45例临床治疗分析

目的：探索研究针对痛风伴轻度肾功能不全患者进行治疗的方法。方法收集45例痛风伴轻度肾功能不全患者作为研究对象,应用多种药物小剂量联合止痛并加用别嘌醇片降尿酸进行治疗,将治疗前后痛风性关节炎急性发作及肾功能改善等情况进行对比。结果治疗1周后95%患者关节红肿及疼痛已缓解;患者治疗2周后的C反应蛋白以及血沉相关指标均显著低于治疗前(P<0.05),下降到正常范围。治疗年及1年时血清尿酸水平明显减低(P<0.05);血肌酐和血尿素氮稍下降,但差异无统计学意义。结论应用多种药物小剂量联合止痛并加用别嘌醇片降尿酸对痛风伴轻度肾功能不全患者进行治疗,可以有效控制痛风性关节炎急性发作并维持肾功能保持稳定。     

宣痹汤加减治疗痛风性关节炎临床研究

目的 观察宣痹汤加减治疗痛风性关节炎的疗效.方法 对108例痛风性关节炎患者辨证使用宣痹汤加减进行治疗,每天一剂,连续2周,治疗前后分别检测患者血沉值和血尿酸值,并对临床症状和体征(关节疼痛、肿胀、压痛) 评分.结果 宣痹汤加减能够显著降低患者血沉值和血尿酸值,显著改善患者的临床症状和体征(关节疼痛、肿胀、压痛),总有效率达83.33%.结论 宣痹汤加减是一种安全、有效的治疗痛风性关节炎的方法.     

慢性肾功能不全的治疗

近年来,慢性肾功能不全的治疗方法已有很大的更新和发展,现分别叙述如下。 1.一般治疗及时治疗原发病。慢性肾功能衰竭是由多种疾患引起的,有的原发病经适当治疗后,可使肾功能好转。如狼疮性肾炎经大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗或应用血浆置换疗法,常可使肾功能改善,甚至恢复至代偿期。需要休息、避免     

高血压病伴慢性肾功能不全32例临床分析

<正>高血压的三大并发症是脑卒中、心力衰竭与肾功能不全,其严重威胁着人民的身体健康。我院1988~2011年收治的慢性肾功能不全患者160例,从中筛选出因原发性高血压病所致肾功能不全32例,占21%。现报道如下。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:对76例急性痛风性关节炎患者采用分组对照方法治疗.治疗组38例以痛风汤和芬必得治疗,对照组以芬必得和痛风利仙治疗.结果:2组患者关节症状积分值均比治疗前下降(P＜0.01)治疗组关节红肿两症的改善明显优于对照组(P＜0.05).2组患者治疗前后血尿酸(μmol/L)测定结果比较无明显差异.治疗组远期疗效优于对照组(P＜0.05).结论:本方尤其在对不能耐受秋水仙碱、非甾体类抗炎药的患者的治疗中,具有良好的优势.     

桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风性关节炎41例

目的：探讨桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选取该院于2014年5月至2015年7月收治的急性痛风性关节炎患者82例作为临床研究对象,随机分组：对照组41例,采用湿热痹颗粒进行治疗;观察组41例,采用桂枝芍药知母汤加减进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,理化检查指标明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床效果良好,值得推广使用。     

前列腺增生症伴肾功能不全的外科治疗

前列腺增生症伴肾功能不全虽为泌尿外科高危病症，但经合理的治疗，肾功能可改善，病人多能安全接受前列腺摘除手术。我们1980～1992年为26例此类病人施行了前列腺摘除术，报告如下：     

温脾汤治疗慢性肾功能不全

赵国仁主任中医师从事肾脏专科40余年，有极丰富的临床经验，常用温脾汤加减治疗慢性肾功能不全，多可使血尿素氮、肌酐等得到不同程度的改善，报道于下。     

补益肝肾方治疗膝骨性关节炎临床观察

随着社会的老龄化趋势,骨关节疾病发病率逐年增加,膝骨性关节炎（KOA）又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,是一种常见的慢性、进展性老年性关节疾病。近三年来以六味地黄汤加减治疗膝骨性关节炎,取得满意疗效,介绍如下。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将慢性肾功能不全患者64例随机分为两组,治疗组36例采用自拟益肾汤加包醛氧淀粉胶囊治疗,对照组28例单用包醛氧淀粉胶囊治疗。结果 ：治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率72.5%。结论：自拟益肾汤配合包醛氧淀粉胶囊可明显降低血肌酐及尿素氮,是临床治疗慢性肾功能不全的有效方剂。     

桂枝附子汤加减治疗慢性痛风性关节炎34例疗效观察

目的：观察桂枝附子汤加减治疗慢性痛风性关节炎的疗效。方法：将50例慢性痛风性关节炎患者随机分为治疗组34例，对照组16例。治疗组用桂枝附子汤加减治疗，对照组用西药常规治疗，疗程0．5—1个月。结果：治疗组总有效率91．2％，对照组总有效率81．2％。治疗组治疗前后的血尿酸、血沉水平差异值与对照组相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：桂枝附子汤加减治疗慢性痛风性关节炎具有较好疗效。     

祛痹汤治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

目的 观察祛痹汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法 将30例痛风患者随机分为两组，祛痹汤为治疗组，消炎痛为对照组，观察用药后的疗效。结果 祛痹汤治疗痛风性关节炎的止痛消肿作用与消炎痛相似，总有效率达90％，优于对照组。结论 祛痹汤对痛风的进展有一定的逆转作用，既可降低血尿酸，又可平衡各种化学因子，控制发作，具有临床开发应用的广阔前景。     

自拟祛瘀止血汤辅助治疗药物流产不全的临床疗效

目的：探讨自拟祛瘀止血汤辅助治疗药物流产不全的临床疗效。方法：选取2021年1—12月在本院治疗的60例药物流产不全患者作为观察对象,随机分为对照组(西医常规药物治疗)和观察组(西医常规药物治疗+自拟祛瘀止血汤),每组30例;比较两组患者临床疗效及治疗前后血浆雌二醇(E₂)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组E₂、HCG、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血浆E₂、HCG、P水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自拟祛瘀止血汤能促进药流后宫腔内残留物排出,降低相关雌孕激素水平,缩短阴道出血时间,减轻腹痛症状,具有良好临床疗效,值得临床推广应用。     

高血压病伴肾功能不全20例临床分析

高血压病三大并发症脑卒中、心力衰竭、肾功能不全，严重的威胁着人民的身体健康。笔者对我院1991～2000年收治的原发性高血压所致肾功能不全20例，作一简要分析。     

祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎的疗效及安全性评价

目的分析评价祛湿除痹中药对急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法将54例急性痛风性关节炎患者按照治疗方式的不同分为观察组(30例)与对照组(24例),分别采用祛湿除痹中药方式和西医方式进行治疗,比较治疗后的整体效果以及不良反应和复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为75.0%。观察组不良反应发生率为3.3%,未见复发患者;对照组不良反应发生率为37.4%;复发率为20.8%。观察组整体治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛湿除痹中药在急性痛风性关节炎治疗中,整体疗效显著,复发率低,且不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广应用。     

范冠杰治疗急性痛风性关节炎经验

总结范冠杰教授治疗急性痛风性关节炎的辨证施治特点及用药规律.范冠杰教授认为急性痛风性关节炎的主要病因为长期饮食不节,基本病机为湿热闭阻经络关节,湿热贯穿整个病程,病理因素为湿、热、瘀.以清热祛湿通络为治疗大法,对各种兼夹证酌情加用药串,并重视指导患者煎药、服药以及饮食宜忌等.