肝内胆管结石手术患者护理干预措施

目的:探讨护理干预应用于肝内胆管结石手术患者围术期的应用效果。方法:将我院收治的72例肝内胆管结石患者在心理方面、术前、术后以及并发症等各方面进行护理干预,分析患者的结石残留率、引流量、术后并发症以及结石复发情况。结果:72例患者的术后引流量平均为(51±22)ml/d,6例存在结石残留,残石率为8.33%。术后并发症发生率较低,其中胆漏2例,膈下感染2例,切口裂开2例,未见胆道出血、肺部感染以及切口感染病例。术后平均随访时间为(27.4±6.5)个月,随访率为88.90%,结石复发率为6.36%。结论:对于肝内胆管结石手术患者实施护理干预能够有效增强围术期的护理质量,降低复发率及各种并发症发生率。     

左肝内胆管结石行左肝外叶切除后再手术护理

报道了37例左肝内胆管结石行左肝外叶切除后再手术患者围手术期护理,认为充分的术前准备,良好的护患沟通及心理护理,消除患者对再手术的恐惧和疗效的担心;术后密切监测患者的生命体征变化,加强对并发症的观察,以及出院后T型管的管理.本组患者手术全部成功.35例Ⅰ期愈合,1例发生胆漏经充分引流后治愈,1例切口感染经换药延期愈合.随访34例,无残石发生,有3例失访.     

循证护理在腹腔镜治疗肝内胆管结石术中的应用效果观察

目的观察和探究循证护理在腹腔镜肝内胆管结石术中的应用效果。方法选择本院2017年1月—2017年10月收治的80例行腹腔镜肝内胆管结石术治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组40例。对照组行围手术期常规护理干预,研究组行循证护理干预,对比两组干预效果。结果术后并发症发生率方面,研究组显著低于对照组,护理总有效率方面,研究组显著高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜肝内胆管结石术治疗的患者施行围手术期循证护理干预,不仅能促进患者术口愈合良好和临床症状消失,同时还能降低其术后并发症的发生率,因此,循证护理是一种应用效果显著的护理干预模式。     

基于冰山理论的个性化护理在肝内胆管结石患者围手术期中的应用

目的探讨基于冰山理论的个性化护理在肝内胆管结石患者围手术期中的应用效果。方法选取我院行腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗的肝内胆管结石患者82例为研究对象,按照入院建档顺序将其等分为观察组和对照组,对照组围术期予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于冰山理论的个性化护理干预。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化及护理满意度。结果观察组SAS,SDS评分低于对照组(P <0. 05);观察组护理态度、护理责任心、护理技术、总体感受评分高于对照组(P <0. 05)。结论基于冰山理论的个性化护理应用在肝内胆管结石患者围手术期,可减轻患者不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

肝内胆管结石行肝叶切除术围手术期临床护理

肝内胆管结石是外科的常见病、多发病。在我国南方西南及沿海诸省广大农村中更为多见,其发病率可高达胆石症患者总数的30％～47％。一旦发现肝内胆管结石,并有明显感染症状者,应积极采取手术治疗。我科2006年1月～2008年12月收治肝内胆管结石患者108例,均行肝叶切除术,效果良好,现总结报告如下。     

复发性肝内胆管结石行肝胆管盆式内引流术3例围术期护理

目的:探讨复发性肝内胆管结石行肝胆管盆式内引流术患者的围术期护理方法。方法:对3例患者进行心理护理,充分做好术前检查和术前准备;术后做好氧气吸入护理、腹腔引流护理、T管引流护理、饮食护理,并给予出院指导。结果:患者顺利康复,均未发生并发症。结论:精心的围术期护理可减少并发症,促进患者康复。     

肝内胆管结石肝部分切除术的护理体会

肝内胆管结石是肝胆外科比较棘手的疾病,结石残留及结石复发是术后的主要问题[1]。本院自1994年开始行肝段或肝叶切除治疗肝内结石,取得了较好的治疗效果。由于手术创伤大,对患者的生理扰乱大,术后并发症较多[2]。减少术后并发症,提高治疗效果,做好手术前后的护理工作是非常重要的。现将本院2001年9月~2005年12月163例肝内结石患者的手术治疗及护理体会报告如下。1临床资料本组163例均为本院手术治疗的肝内胆管结石患者,其中男47例,女116例;年龄34~71岁,平均40.6岁;左肝结石107例,占65.6%,右肝结石31例,占17%,7例尾状叶结石,占4.2%;其中复发…     

输尿管镜治疗肝内胆管结石的临床应用

目的 探讨输尿管镜在肝内胆管结石治疗中的临床应用。方法 选择2010年1月~2013年6月在该院治疗的肝内胆管结石患者64例,采用输尿管镜气压弹道碎石技术治疗,并与普通胆道镜碎石技术治疗的53例患者的临床效果进行对比。结果 采用输尿管镜气压弹道碎石技术治疗的患者,其手术出血量、肠功能恢复时间等指标均低于普通胆道镜碎石技术所治疗的患者（P <0.05）,T管拔除时间高于普通胆道镜碎石技术（P <0.05）。采用输尿管镜气压弹道碎石技术治疗的患者,净石率高于普通胆道镜碎石技术（P <0.05）,并发症发生率、残石率、再手术率均低于普通胆道镜碎石技术（P <0.05）。结论 利用输尿管镜治疗肝内胆管结石患者,可以取得较好的治疗效果,值得临床推广。     

综合护理干预对内镜下治疗胆总管结石效果的影响

目的探讨综合护理干预对内镜下治疗胆总管结石效果的影响。方法将137例内镜下治疗胆总管结石患者随机分为干预组（n=69）和对照组（n=68）。对照组接受内镜治疗前后常规护理,干预组在此基础上,给予术前视听训练干预,术中音乐疗法干预及术后体位训练干预。观察比较两组患者干预效果。结果两组患者治疗前呼吸、心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组呼吸频率为（23．6±3．4）次／min,术后首次下床时间为（19．24±3．67）h,取石成功率97．10％,并发症发生率为4．35％,对照组分别为（28．9±3．7）次／min,（24．62±4．81）h,86．76％,16．18％,两组间差异均有统计学意义（t=8．72,7．35;X^2=4．96,5．03;P〈0．05）。治疗后干预组心率、血压低于对照组,血氧饱和度高于对照组,患者术后鼻胆管拔除时间及住院时间较对照组缩短,术后睡眠时间较对照组延长,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预提高治疗的依从性,促进患者早Et康复,达到了预期效果。     

复发性肝内外胆管结石的临床观察与护理体会

目的总结分析复发或残余肝内外胆管结石病的围术期护理体会。方法对37例复发或残余肝内外胆管结石患者进行精心的围术期护理,包括合理的健康教育、个体化的出院指导,并加强手术前后的心理护理等。结果本组无围术期死亡病例,1例患者出现胆瘘,5例出现切口感染,无护理并发症发生。结论加强围术期的护理干预是减少结石复发的有效手段。     

加速康复外科护理措施在胃肠道手术患者围术期中的应用

目的:探讨加速康复外科护理措施在胃肠道术患者围手术期的应用效果。方法:以2009年5～10月行胃肠道手术的70例患者为观察组,以2007年11月～2008年12月的62例行胃肠道手术患者为对照组。应用加速康复外科护理措施比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况。结果:观察组术前未安置胃管,未常规行肠道准备,与对照组比较,该组患者术后导尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),该组总体并发症明显少于对照组(P<0.05)。其中,尿路感染、咽喉炎/肺部感染、切口感染/裂开、恶心、呕吐等并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论:加速康复外科护理措施应用于胃肠道手术患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后恢复,临床应用安全可行。     

ERCP和EST取石术治疗肝内胆管结石53例临床护理

目的:探讨ERCP和EST取石术治疗肝内胆管结石的临床护理经验。方法:53例肝内胆管结石患者行ERCP和EST取石术治疗,术前做好心理护理,术后加强病情观察及并发症处理。结果:本组肝内胆管结石手术有效率为98.2%(1次取净35例,2次以上取净15例),好转2例,无效1例。结论:ERCP和EST取石术治疗肝内胆管结石具有成功率高、痛苦少、恢复快、不需全麻等优点。     

护理干预对胆管癌合并糖尿病围术期患者血糖控制及并发症的效果

目的探讨护理干预对胆管癌合并糖尿病围术期患者血糖控制及并发症的影响。方法将收治的胆管癌合并糖尿病患者52例随机分为研究组与对照组各26例,对照组采用常规护理方法,研究组在此基础上采用综合护理干预方法,对所有研究对象进行10个月随访。比较2组患者围术期血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)的平均水平及术后并发症发生情况。结果干预后2组患者的血糖平均值比较研究组低于对照组(P0.05);2组患者术后并发症发生频数比较研究组低于对照组(P0.05)。结论对胆管癌合并糖尿病围术期患者实施综合护理干预可改善患者的血糖控制情况,降低并发症的发生,改善治疗效果,可在今后的临床工作中推广应用。     

围术期护理干预在肝胆外科合并糖尿病患者手术中的应用

目的:探讨围术期护理干预在肝胆外科合并糖尿病患者手术中的应用效果。方法:将200例肝胆外科合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组实施围术期护理干预。比较两组患者护理效果。结果:两组手术成功率均为100%,无一例患者死亡。观察组患者相关知识知晓率为91.00%,显著高于对照组71.00%(P0.05);观察组患者护理满意率为100%,显著高于对照组83.00%(P0.05);观察组术后并发症发病率明显低于对照组(P0.05)。结论:对肝胆外科合并糖尿病患者进行围术期护理干预,可有效控制患者血糖,降低患者术后并发症发生率,提高其生活质量。     

肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果

目的 探讨肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果。方法 选取我院收治的60例左肝内胆管结石患者进行回顾性分析,按照治疗方案将其分为观察组（30例,肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术）和对照组（30例,胆道镜胆总管探查取石术）。比较两组的手术情况、术后并发症发生情况、结石取净率、症状评分、生活质量评分及复发率。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组（P<0.05）。观察组的结石取净率高于对照组（P<0.05）。手术后,观察组的腹痛、发热、黄疸评分均低于对照组,生活质量各项评分均高于对照组（P<0.05）。观察组的术后1、2年复发率均低于对照组（P<0.05）。结论 肝左外叶切除术联合胆道镜胆总管探查取石术治疗左肝内胆管结石可提高结石取净率,利于患者的预后。     

SpyGlass DS胆道镜在肝内胆管结石中的应用分析

目的 评估SpyGlass DS胆道镜在肝内胆管结石中的应用效果.方法 回顾性分析2017年9月-2019年6月吉林市人民医院消化内镜中心采用SpyGlass DS胆道镜诊断和治疗肝内胆管结石的病例35例,评估其诊断率、一次性取石成功率和并发症发生率.结果 采用SpyGlass DS胆道镜诊断和治疗肝内胆管结石的诊断率...     

胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果

目的 研究胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果.方法 回顾性分析78例难治性肝内胆管结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组与观察组,各39例.对照组给予腹腔镜下胆道镜钬激光碎石术治疗,观察组给予胆道镜联合液电碎石术治疗.比较两组的临床效果.结果 观察组的一次性结石取净率高于对照组(P<0....