产科特殊检查

041 8 84　经腹与经阴道超声检查早期诊断宫外孕 /林　腾…∥广西医学 — 2 0 0 4 ,2 6( 5 ) — 660～ 661探讨经阴道与腹部超声检查对宫外孕早期诊断价值及误、漏诊情况。方法 :70例患者行经腹及经阴道超声检查 (TAVS组 ) ,另 5 0例仅行经腹超声检查 (TAS组 ) ,分析平均检查     

经腹与经阴道超声对诊断早期不同部位异位妊娠价值的比较

目的:探索经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)对早期不同部位的异位妊娠的诊断价值。方法:观察就诊的126例异位妊娠患者行经腹超声和经阴道超声检查,并与手术结果、非手术者药物治疗后β-HCG值下降并复查超声检查(经腹部超声及经阴道超声)结果进行对比分析。结果:输卵管妊娠经腹部超声检测63例,诊断符合率58%,经阴道超声检测106例,诊断符合率98.1%,输卵管以外其他部位异位妊娠TVS检出率亦高于TAS检出率。输卵管异位妊娠的TAS、TVS图像表现为附件区非特异性包块,TAS检出附件包块的敏感性与包块的大小相关,对鉴别胎囊型和直径较小包块型宫外孕的检出能力,TVS较TAS检测准确性高。但两者可以相互结合应用,进一步提高宫外孕的诊断准确率。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫外孕诊断的对比分析

目的:探讨经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫外孕诊断的诊断效果。方法:通过对经手术病理证实的52例宫外孕患者采用经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声的方法进行诊断,对比观察宫外孕患者超声二维图像、血流分布及频谱特征。结果:52例宫外孕患者经腹部超声(TAS)总检出率为61.5%,经阴道彩色多普勒超声(TVS)总检出率为94.2%,TVS的检出率明显高于TAS(P<0.05),且符合临床病理诊断。结论:早期宫外孕采用经阴道彩色多普勒超声诊断比采用经腹部超声诊断有效率高,临床将TVS和TAS联合应用,可提高早期高宫外孕的诊断符合率,TVS是早期宫外孕诊断简单、有效的首选方法。     

经腹与经阴道超声联合诊断宫外孕55例

目的评价经腹与经阴道超声联合诊断宫外孕的应用价值。方法对55例宫外孕患者行腹部超声、阴道超声检查,观察子宫宫腔及宫旁声像图特征。结果经腹超声（TAS）对破裂型宫外孕检出率为100%,经阴道超声（TVS）对未破裂型宫外孕检出率为91.7%。TAS诊断病灶的全貌占优势,TVS诊断病灶的局部占优势。其中住院手术治疗41例,手术证实TAS与TVS联合诊断符合率为100%。结论TAS与TVS二者结合起来可显著提高超声对宫外孕的诊断符合率,具有较高临床应用价值。     

经腹与经阴道超声联合诊断宫外孕的价值

目的 探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)在诊断宫外孕中的应用价值.方法 对80例经手术病理证实为宫外孕患者的超声检查结果进行对比分析,所有病例均行经腹和经阴道超声检查.结果 TVS及TAS+TVS对宫外孕的检出率远较TAS高.差异均有统计学意义(P<0.05),对宫外孕包块的检出情况进一步分析发现,当宫外孕包...     

经腹与经阴道超声诊断早期宫外孕的价值探讨

目的探讨经腹超声及经阴道超声对早期宫外孕诊断的价值。方法对67例宫外孕患者分别做经腹超声(TAS)和经阴道超声(TVS),并将两种检查方法的检查结果分别记录对比。结果TVS对附件包块及孕囊的检出率为97.01%,明显高于TAS。结论经阴道超声诊断早期宫外孕具有极其重要的临床应用价值。     

联合应用经腹部超声与经阴道超声在子宫肌瘤诊断中的价值

目的:探讨联合应用经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)在诊断子宫肌瘤中的价值。方法:对52例患者72个瘤体经腹部及经阴道途经联合扫查。结果:52例经病理证实的子宫肌瘤中,经腹部超声诊断符合率86.5%,漏诊5例,误诊2例;经阴道超声诊断符合率96.2%,无漏诊,误诊2例,而联合应用TAS与TVS诊断符合率100%,无1例漏诊、误诊。结论:在超声检查子宫肌瘤的诊断中,联合应用经腹部超声和经阴道超声,明显优于单用经腹超声或经阴道超声。     

经阴道超声在妇产科急腹症诊断的应用

目的　探讨经阴道超声 (TVS)及经腹部超声 (TAS)诊断妇产科急腹症二维声像图特点及误诊原因。方法　用SONOLINEPrima[小狮王 ]超声诊断仪对 71例妇产科急腹症患者先行腹部超声检查再行阴道超声检查。最后经临床及手术和病理证实。结果　宫外孕 43例 ,TVS误诊 2例 ,诊断符合率 95 % ;TAS漏诊 4例 ,误诊 10例 ,诊断符合率 67%。急性盆腔炎 15例 ,TVS误诊 1例 ,诊断符合率 93 % ;TAS误诊 7例 ,诊断符合率 5 3 %。不全流产 13例 ,TVS误诊 1例 ,诊断符合率 92 % ;TAS误诊 3例 ,漏诊 3例 ,诊断符合率 5 4%。结论　阴道超声对妇产科急腹症诊断符合率明显高于腹部超声。因此TVS可作为妇产科急腹症首选检查方法。龙其是对不典型病例 ,经临床检查难以确诊的急腹症更是有效的检查方法。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:对比观察经腹部超声(TAS)与经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的早期诊断效果。方法:选择入院并经临床探查与病理检查能够确诊的宫外孕患者53例,所有患者均具有经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声的早期检查结果,并对比分析其临床诊断效果。结果:经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的诊断符合率明显高于经腹部超声诊断,且对附件区包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心及胚芽的检出率均明显高于经腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对于宫外孕早期诊断具有更为理想的检出效果,对各分项检出率也均优于腹部超声,可以进一步在临床上加以推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声结合血β-HCG监测对宫外孕早期诊断的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)结合血β-HCG监测对宫外孕早期诊断的应用价值。方法对106例血β-HCG阳性、可疑为早期宫外孕的患者分别作血β-HCG定量测定及经腹部超声(TAS)和TVCDS检查,记录血β-HCG值及超声图象、彩色血流特点与阻力指数。结果(1)经TAS初次确诊宫外孕88例,待诊18例,诊断符合率83.02%;经TVCDS初次确诊宫外孕101例,待诊5例,诊断符合率95.28%。2种超声检测方法诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)血β-HCG动态监测结合TVCDS复诊5例,确诊宫外孕4例,宫内早孕1例,诊断符合率为100%。结论TVCDS结合血β-HCG监测对宫外孕早期诊断准确率高,为宫外孕早期诊断的首选方法。     

经腹和阴道超声联合检测提高早期异位妊娠诊断率

目的:探讨经腹和阴道超声联合在诊断早期异位妊娠中作用.方法:经腹超声对临床72例疑似早期异位妊娠患者进行检测,经腹超声不能确诊的患者再经阴道超声检测.结果:72例疑似病例,手术及病理证实70例为异位妊娠;经腹超声检测,49例诊断为异位妊娠,诊断符合率为68.1％;经腹联合经阴道超声检测,诊断异位妊娠68例,诊断符合率为94.4％.结论:经腹超声结合经阴道超声联合检测明显提高早期异位妊娠诊断率.     

经阴经腹超声结合血HCG对宫外孕临床诊断的价值探讨

目的探讨经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断宫外孕的特征性依据,提高宫外孕诊断的准确性。方法对64例疑似早期宫外孕的患者抽血进行血HCG测定,同时进行二维经阴经腹彩超检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量滋养动脉血流频谱。结果本组64例中,经阴经腹检查发现附件区包块,诊断宫外孕47例,术后证实44例,误诊3例(6.38%),诊断符合率93.62%;联合诊断宫外孕49例,误诊1例(2.08%),诊断符合率97.92%。结论经阴及经腹CDFI结合,能准确、迅速地取得宫外孕(EP)的证据;结合血HCG进行生化学的诊断,是早期诊断EP的较好手段。     

经腹及经阴道超声检查在早期诊断输卵管妊娠中的应用价值

目的　探讨经腹及经阴道超声检查在早期诊断输卵管妊娠中的应用价值。方法　回顾性分析 70例输卵管妊娠患者声像图特征。结果　使用经阴道超声诊断早期输卵管妊娠诊断符合率达 96 % ,而经腹超声诊断符合率仅为6 1%。结论　鉴别卵巢黄体与异位妊娠包块对早期诊断输卵管妊娠有重要意义 ,两者在位置、回声性质与血流影像方面存在差异。异位妊娠与卵巢黄体发生在同侧的机率为 78% ,因此观察重点可放在黄体一侧。尽管经阴道超声诊断早期输卵管妊娠敏感性大大高于经腹超声 ,但经腹超声在探查盆腔高位异位妊娠方面有着不可替代的作用。     

经腹与阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断的对比

目的:探讨经腹与阴道彩色多普勒超声异位妊娠诊断的临床价值。方法:回顾性分析在该院住院的278列异位妊娠患者,术前每个患者均行经腹及阴道彩超检查,术后均由病理证实。结果:结合超声显像特征,207例经腹超声诊断为异位妊娠,269例经阴道超声诊断为异位妊娠。阴道超声符合率(96.7%)明显高于腹部超声诊断异位妊娠的符合率(74.8%),两种诊断方法有统计学差异(P<0.01);且阴道超声平均诊断时间比腹部超声提前。结论:阴道超声相对腹部超声是诊断异位妊娠的首选检查手段。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经腹部超声（TAS）及经阴道超声（TVS）检查在早期诊断异位妊娠中的应用价值。方法回顾分析临床确诊为早期异位妊娠的82例患者经腹部和经阴道超声检查所得声像图特征。结果使用经阴道超声诊断早期输卵管妊娠诊断符合率达92.7%,而经腹超声诊断符合率仅为80.5%,两种方法差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有较高的诊断价值,并具有无创、可重复性,可以为临床治疗提供诊断依据,作为诊断异位妊娠的首选辅助检查方法,值得临床广泛推广和应用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠临床意义评价

目的:探讨和分析经阴道以及腹部彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的临床意义。方法:选取确诊早期异位妊娠的病人60例,均进行经阴道以及腹部彩色多普勒超声的检查,对病人影像学的超声检查报告结果进行分析,比较2种不同的影像学检查方法对早期异位妊娠病人的临床检出率。结果:60例早期异位妊娠的病人中,经腹部彩色多普勒超声检查的诊断正确率75.0%,漏诊率25.0%;经阴道彩色多普勒超声检查的诊断正确率为86.7%,漏诊率13.3%;2种检查方法差异有统计学意义（P<0.05）。经腹部彩色多普勒超声检查,子宫附件区即卵巢和输卵管处包块的检出率为73.3%,而经阴道彩色多普勒超声检查的检出率为90.0%,2种检查方法差异有统计学意义（P<0.01）。结论:选择使用阴道彩色多普勒超声检查早期异位妊娠具有较好的临床影像学诊断价值。     

经腹及经阴道超声联合诊断未破裂型宫外孕的临床价值

目的：探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法：患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。结果：48例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理及保守治疗HCG随访证实46例,诊断符合率95．8％,其中5例为第2次异位妊娠,且2例为不孕症患者,3例合并宫内节育器。误诊2例,误诊率4．1％。结论：经阴道彩色多普勒超声结合腹部超声,早期诊断异位妊娠准确率高,有重要的临床意义。