腹腔镜下输卵管妊娠及卵巢囊肿手术176例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠及卵巢囊肿等妇科手术中的应用和治疗效果.方法回顾分析我院2002年2月至2005年12月176例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿的临床资料,以开腹手术组作对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后疼痛程度、术后住院日.结果176例腹腔镜手术除一例发生持续性异位妊娠(PEP)外,其余均成功,无中转开腹、术后出血或并发症.腹腔镜手术组手术时间(55.9±9.6)min与开腹手术组(54.3±8.8)min差异无显著性;术中出血量(22.5±11.0)ml少于开腹手术组(61.0±24.5)ml,术后病率(2.27%)少于开腹手术组(10.80%),术后使用镇痛药(0)少于开腹手术组(88.07%),术后住院日(3.9±0.8)d少于开腹手术组(6.1±1.1)d,差异均有显著性.结论腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿方面以其切口小、术中出血少、盆腹腔粘连形成少、术后恢复快、切口疼痛轻、术后病率少等优点,逐渐成为常规首选的手术方式.     

腹腔镜下输卵管妊娠及卵巢囊肿手术176例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠及卵巢囊肿等妇科手术中的应用和治疗效果。方法:回顾分析我院2002年2月至2005年12月176例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿的临床资料,以开腹手术组作对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后疼痛程度、术后住院日。结果:176例腹腔镜手术除一例发生持续性异位妊娠(PEP)外,其余均成功,无中转开腹、术后出血或并发症。腹腔镜手术组手术时间(55.9±9.6)m in与开腹手术组(54.3±8.8)m in差异无显著性;术中出血量(22.5±11.0)m l少于开腹手术组(61.0±24.5)m l,术后病率(2.27%)少于开腹手术组(10.80%),术后使用镇痛药(0)少于开腹手术组(88.07%),术后住院日(3.9±0.8)d少于开腹手术组(6.1±1.1)d,差异均有显著性。结论:腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿方面以其切口小、术中出血少、盆腹腔粘连形成少、术后恢复快、切口疼痛轻、术后病率少等优点,逐渐成为常规首选的手术方式。     

腹腔镜手术在妇科的临床应用（附198例临床分析）

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 回顾性分析腹腔镜下行妇科手术患者198例,并同时分析同期同样手术指征的腹腔镜和开腹手术各80例.结果 腹腔镜下成功顺利完成手术190例,其中8例因手术困难而中转开腹.腹腔镜手术组术中出血、术后肠功能恢复时间、住院天数及术后发热率均明显低于开腹手术组.结论 腹腔镜手术能安全有效地应用于各种妇科疾病,与开腹手术相比,对病人创伤小,术中出血少,恢复快,住院时短,术后并发症少,可用于临床妇科疾病的诊治.     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术76例临床分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的技巧和效果.方法 对76例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术,与同期76例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤进行对照.结果 76例腹腔镜手术均成功,无中转开腹、术后出血或并发症.腹腔镜手术组手术时间、术中囊肿破裂率与开腹手术组差异无显著性;术中出血量、术后病率、术后使用镇痛药、术后住院日少于开腹手术组,差异均有显著性.结论 腹腔镜下卵巢良性畸眙瘤剔除术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是值得首选、推广的手术方式.     

腹腔镜治疗妇科良性肿瘤86例疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的疗效。方法2003年7月-2004年12月住院治疗156例妇科良性肿瘤患者,分为腹腔镜手术组和剖腹手术组,对比观察两组手术效果及并发症状等。结果腹腔镜手术组手术时与剖腹手术组比较差异无显著。腹腔镜手术组手术中出血量、肛门排气时间,术后平均住院日数、镇痛剂应用及术后发热例数均明显少于剖腹手术组。结论 因腹壁创伤小,腹腔干扰小,术中出血少、术后恢复快,适于临床应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤150例

目的探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效。方法河南省濮阳市油田总医院将2004年12月至2007年12月间住院治疗的286例卵巢良性肿瘤患者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜手术组术中出血量、排气时间及术后发热止痛泵使用例数均明显少于开腹手术组（P〈0．01）。结论腹腔镜手术术中出血少,术后恢复快,对机体干扰少,适合临床应用。     

妇科良性肿瘤应用腹腔镜手术治疗的临床研究

目的分析腹腔镜手术对妇科良性肿瘤的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2015年5月至2016年5月收治的100例妇科良性肿瘤患者的临床资料,其中55例患者给予腹腔镜手术,45例患者给予开腹手术,观察两组患者临床治疗效果。结果本次实验发现腹腔镜手术组患者术中平均出血量为(101±31.1)mL明显少于开腹手术组术中出血量(163±58.4)mL,且腹腔镜手术组患者平均手术时间、卧床时间、住院时间均明显少于开腹手术组,康复快,远期盆腔粘连少见,腹腔镜手术组显效率明显高于开腹手术组显效率(73%vs60%)。结论对妇科良性肿瘤患者,给予腹腔镜手术治疗,患者创伤小,术中出血少,住院时间短,康复快,远期盆腔粘连少见。腹腔镜手术优于开腹手术治疗。     

腹腔镜在妇科临床中的应用

目的：探讨腹腔镜在妇科临床中的应用价值。方法：应用腹腔镜进行盆腔疾病的检查、诊断以及妇科手术12例，随机选择同期因异位妊娠开腹手术者12例进行对比分析。结果：12例均在腹腔镜下顺利完成检查、诊断，1例经腹腔镜诊断为左宫角部妊娠后改行开腹手术，7例完成手术治疗。术中出血少、术后用药少、痛苦小、住院日短、术后发热率低。结论：腹腔镜在妇科应用广泛，手术创伤小、恢复快、术后并发症少，可替代开腹探查，准确而及时地对盆腔疾病进行诊断及治疗，应用前景广阔。     

腹腔镜与开腹手术治疗盆腔包块的临床对照研究

目的探讨腹腔镜治疗盆腔包块的优越性。方法选择2007年10月-2012年10月住院治疗盆腔包块的患者100例,随机分为两组,研究组和对照组各50例。研究组实施腹腔镜手术,对照组采用开腹手术治疗。结果腹腔镜手术组术中平均出血(19.3±17.8)mL,开腹手术组(69.9±22.0)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。胃肠功能恢复时间:腹腔镜手术组(10.3±2.8)h,开腹手术组(34.2±6.3)h,差异有统计学意义(P<0.01)。术后镇痛药物应用情况:腹腔镜手术组50例均未应用镇痛泵进行术后镇痛,开腹手术组50例均应用镇痛泵术后镇痛(P<0.01)。术后住院天数:腹腔镜手术组(4.6±0.5)d,开腹手术组(6.7±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜治疗盆腔包块具有手术创伤小、患者痛苦轻、康复快、术中出血少、并发症少、住院天数少、疗效肯定等优点,可作为盆腔包块手术治疗的优先选择。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床对比研究

目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 100例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组（55例）和开腹手术组（45例）,对比两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数等指标。结果腹腔镜手术组手术时间比开腹手术组长（P〉0.05）,但术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数均明显小于开腹手术组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有创伤小、出血少、康复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症的应用体会——附241例病例分析

目的研究腹腔镜治疗妇科急腹症的适应证。方法回顾分析2006年5月至2009年10月武警上海市总队医院妇科241例急腹症手术,其中腹腔镜手术124例,开腹手术117例,两组疾病的构成比相似,比较两组术中、术后情况。结果除异位妊娠开窗术外,腹腔镜手术组出血量、手术时间均少于开腹组,所有腹腔镜手术组肠道功能恢复时间、住院天数均少于开腹组。结论①腹腔镜手术适应证与开腹组相同,且较开腹手术更具优势;②输卵管保留手术,最好选择开腹。     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法:选择悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术(悬吊组)和经腹子宫肌瘤切除术(开腹组)各20例.比较2组手术时间、术中出血量、肌瘤直径、术后排气时间、术后疼痛评分、住院时间和住院费用等相关指标.结果:2组手术均顺利完成.2组患者手术时间和肌瘤直径差异均无统计学意义(P>0.05).悬吊组患者术中出血量和住院时间均少于开腹组(P<0.01和P<0.05),而术后切口疼痛评分明显低于开腹组,术后排气时间显著早于开腹组(P<0.01),但住院费用明显高于开腹组(P<0.01).结论:悬吊式腹腔镜手术在妇科应用中具有安全性高、操作简便、切口美观、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术54例效果评价

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法分析比较54例子宫肌瘤患者采用腹腔镜行肌瘤切除术(腹腔镜组)和42例子宫肌瘤患者采用剖腹行肌瘤切除术(剖腹组)的术中及术后情况。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组除手术时间较剖腹组稍长外(P>0.05),术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均比剖腹组明显缩短(P<0.01),术后镇痛药的使用率及术后病率明显少于剖腹组(P<0.05),术后随访腹腔镜组恢复工作快(P<0.01)。随访至术后2年,两组复发率无明显差别(P>0.05),腹腔镜组术后盆腔粘连率低(P<0.01),妊娠率高(P<0.05)。结论腹腔镜下子官肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,可减少和防止手术并发症的发生及提高妊娠率,是一种安全、可行、临床效果好的微创手术。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析咸阳市中心医院2012年1月至2015年12月收治的68例胆囊结石合并胆总管结石并接受手术治疗的患者临床资料,根据手术方式,将患者分为腹腔镜微创手术组(腹腔镜组)38例,传统开腹手术组(开腹组)30例.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症以及术后第2天的白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)及C反应蛋白(CRP).结果 腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后伤口疼痛、切口感染例数均少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在手术时间、术后胆漏、胆管残余结石方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第2天,腹腔镜组患者NEUT％、CRP低于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、痛苦小、术后恢复快等优点,疗效确切,适合临床推广.     

腹腔镜与开腹剥除子宫肌瘤的临床疗效比较

目的：对比分析腹腔镜与开腹剥除治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法：112例子宫肌瘤患者随机分为对照组：56例,采用传统的开腹手术剥除子宫肌瘤;治疗组：56例,采用腹腔镜下剥除子宫肌瘤.分析两组疗效、手术时间以及住院时间.结果：治疗组的总有效率为91.07％,高于对照组的76.79％,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组的术中出血量（93.63±52.91） ml,少于对照组的（137.24±60.65）ml,住院时间（4.62±0.84）d,少于对照组的（6.29±0.96）d,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的临床疗效优于开腹剥除术.     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。方法:将148例良性卵巢肿瘤患者分为两组,腹腔镜组82例,剖腹组66例,观察比较两组临床疗效及术后并发症等。结果:两组手术时间比较无显著性差异(P>0.05),术中出血总量、排气时间、术后住院天数、恢复日常劳动天数及镇痛药使用例数、发热例数,腹腔镜组均显著少于剖腹组(P<0.01)。结论:腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤具有创口小、恢复快、出血少、住院时间短、术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

老年肥胖者妇科疾病腹腔镜手术的临床研究

目的探讨老年肥胖者妇科疾病腹腔镜手术的临床应用效果。方法分析2004年2月-2009年4月有手术指征和手术意愿的老年肥胖妇女患者103例,腹腔镜手术组57例,开腹手术组46例。结果腹腔镜组术中出血量少、进食早、排气快、住院时间短,与开腹组比较差异有显著性（P〈0.001）,术后并发症开腹组明显高于腹腔镜组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术对老年肥胖妇科患者是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势,值得推广。     

腹腔镜下取胚术治疗输卵管妊娠62例

目的观察腹腔镜下切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法将本院125例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜手术62例（腹腔镜组）,开腹手术63例（开腹组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组（P〈0.05）。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管妊娠患者。     

腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:对102例保守手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,其中腹腔镜手术治疗52例(腔镜组),开腹手术治疗50例(开腹组),两组病例均采取输卵管开窗术,并在输卵管系膜局部注射50mg甲氨喋呤,观察两组手术效果。结果:腔镜组术中出血量[(82.38±20.88)ml]与开腹组出血量[(82.38±20.88)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组腹部手术切口长度[(2.44±0.36)cm]明显小于开腹组[(7.62±0.98)cm],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后曲马多镇痛用量[(253.85±122.41)mg]明显要少于开腹组[(528.00±152.92)mg],其差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后首次肛门排气时间[(23.04±4.27)h]与开腹组[(29.64±5.28)h]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组首次下床活动时间[(10.44±1.86)h]与开腹组[(27.97±3.11)h]比较,两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院时间[(4.83±1.46)d]明显短于开腹组[(8.36±2.35)d],差异具有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院费用[(4.26±0.77)万元]明显高于开腹组[(2.79±0.410)万元],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者恢复日常工作所需时间[(13.75±2.19)d]明显短于开腹组[(18.64±5.47)d],差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后3个月输卵管通畅率78.85%明显高于开腹组66.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、手术并发症发生率、血β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及1.5年内同侧重复异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜和开腹保留输卵管手术均能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜手术具有显著的微创效果,且能提高输卵管通畅率,非常适合有生育要求的女性。