原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的典型和不典型MRI表现.方法 回顾性分析26例经病理证实的PCNSL术前MRI资料.分析其发生部位、信号特征、强化方式,瘤周水肿、室管膜播散以及胼胝体累及情况.结果 26例中7例为单发,19例为多发;其中基底节区、脑室旁白质、胼胝体区16例,半球凸面白质区7例.二者中同时伴室管膜下结节者13例;仅发生于脑室内者3例.累及胼胝体时,均可见典型"蝶翼征".常规平扫实性部分表现为T1Wl低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈明显高信号.ADC值降低明显.增强扫描24例实性部分表现为明显均匀强化,2例表现为边缘环状中度强化.脑室内病灶或室管膜下播散结节,均未见坏死区,增强均呈明显均匀强化.瘤周水肿因部位而异,基底节区、脑室旁白质、胼胝体区病灶水肿多呈轻度到中度,大部分以轻度为主;大脑半球凸面病灶水肿多较明显,呈中度到重度.结论 绝大多数PCNSL表现较典型,MRI检查有助于提高正确诊断率.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI

目的：探讨免疫功能正常人原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的常规MRI表现。资料与方法：对21例经手术病理证实的PCNSL的MRI表现进行回顾分析，其中男14例，女7例，平均年龄49.6岁。结果：21例患者共检出30个病灶，其MRI表现具有如下特点：①病灶T1WI多呈低或等信号，T2WI呈等或稍高信号，单发或多发，境界清晰。②轻中度瘤周水肿，并可见“火焰样”特征性水肿。③增强后病灶多明显均匀强化；“缺口征”、“尖角征”的出现具有特异性。结论：传统MRI在PCNSL的诊断中起着重要的作用。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析

目的：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI主要表现．总结其误诊原因．方法：搜集原发性中枢神经系统淋巴瘤病例21例，均进行MRI平扫检查，其中19 例做了MRI增强扫描．回顾性分析其MRI表现及误诊原因。结果：MRI平扫，T1WI多呈稍长T，信号，T2WI呈等或稍长R信号，FLAIR呈稍高或高信号．DWI多为稍高或高信号。MRI增强扫描，病灶多呈显著均匀强化，形态为多发结节状、团块状，边缘多有“棘状”突起及分叶．极少数呈环形强化。 21例病人中，MRI诊断正确为15例，误诊6例，其中误诊为脑胶质瘤的3例．误诊为转移瘤的1例．误诊为脑炎的1例，误诊为脑膜瘤的1例，误诊主要原因是其MRI表现不典型。结论：MRI诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤具有较高的准确性．但对于非典型病例的诊断还有一定的困难。[著者文摘]     

原发性中枢神经系统T细胞淋巴瘤的MRI表现

近年来,原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma ,PCNSL)的发病率增高,其中约 95％ 为弥漫大 B 细胞淋巴瘤(diffuse large-B cell lymphoma ,DLBCL ).临床对中枢神经系统一些少见类型淋巴瘤如 T 细胞淋巴瘤认识...     

常规MRI及DWI诊断非典型性原发性中枢神经系统淋巴瘤

目的 探讨常规MRI联合DWI诊断非典型性原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的价值。方法 分析14例经病理证实的非典型性PCNSL患者的常规MRI及DWI特征,测量肿瘤实质区、瘤周近侧水肿区、瘤周远侧水肿区、对侧正常脑白质区的ADC值,并计算相对ADC（rADC）值,比较不同区域ADC值和rADC值的差异。结果 14例PCNSL中,单发12例,多发2例,共20个病灶,其中9个病灶位于非常规好发部位,包括脑浅表部位5个,脑干脑桥区、小脑半球、鞍区和第三脑室各1个。非典型性PCNSL的MRI表现包括3个病灶出现囊变、坏死区,1个病灶可见内部出血,7个病灶呈环形强化,3个病灶呈不规则片状强化。肿瘤实质区的ADC值为（0.70±0.15）×10^-3mm²/s,rADC值为0.86±0.14,均低于瘤周近侧和远侧水肿区（P均<0.05）,瘤周近侧水肿区ADC值高于远侧瘤周水肿区（P<0.05）。结论 对比常规MRI及DWI中肿瘤实质区、瘤周近侧水肿区、瘤周远侧水肿区的ADC、rADC值的差异,有助于诊断和鉴别诊断PCNSL。     

MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的 探讨脑内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI特征,以提高其术前的诊断水平.方法 回顾性分析15例经手术后病理证实的PCNSL的MRI表现.结果 所有病例均为弥漫大B细胞淋巴瘤;单发11例,多发4例;共19个病灶,其中幕上15个,幕下4个;圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻、中度水肿占73.6%;T1WI呈相等或稍低信号,T2WJ示大部分病灶为相等或稍高信号,少数病灶为高信号,FLAIR上为相等或稍高信号,增强后大部分明显均匀强化,少部分痛灶内可见无强化的坏死区.结论 PCNSL的MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,对PCNSL的发现具有一定的提示作用.     

MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨脑内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特征,提高其术前的诊断水平.方法:回顾性分析15例经手术后病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.结果:病灶圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(73.6%).在T1WI上呈等或稍低信号、T2WI上多数病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号、FLAIR上为等或稍高信号.增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区.结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,对原发性中枢神经系统淋巴瘤的发现具有一定的提示作用.     

MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨脑内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高其术前的诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术后病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。结果:所有病例均为弥漫大B细胞淋巴瘤。单发10例,多发2例,共16个病灶,其中幕上12个,幕下4个。圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(75.0%)。在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上大部分病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号,FLAIR上为等或稍高信号。增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区。结论:中枢神经系统原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,大部分可以获得正确的术前诊断。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT及MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的CT及MRI表现特征,以提高术前对该病的影像诊断能力。方法 分析2008年1月—2009年8月华西医院16例经病理证实PCNSL患者的CT、MRI资料及病理资料。结果 病理检查均为B细胞来源的弥漫性大B细胞性淋巴瘤。16例PCNSL 29个病灶,单发11例（69%）,多发5例（31%）18个病灶。病灶好发部位依次是大脑半球临近蛛网膜下腔12个（41.4%）、脑室周围深部白质7个（24.1%）、胼胝体3个（10.3%）。有5例病变CT平扫表现为等或略高于脑实质密度影,无出血和钙化;MRI平扫75.9%（19/25）的病灶T1WI呈等低信号,T2WI等稍低信号,类似“脑膜瘤”样信号,均未见血管流空;增强后病灶大都均匀实质团块状或结节状强化,典型的可出现“尖角征”、“握拳征”,3例可见小囊变,呈“硬环征”。结论 CT对PCNSL的定性诊断作用有限,MRI具有一定特征性表现者,多可作出正确的诊断,但确诊有赖于病理。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤疑似1例

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)是指发生于大脑、小脑、脑干、软脑(脊)膜、脊髓和眼,而无全身其他淋巴结和淋巴组织浸润的非霍奇金淋巴瘤(NHL),这是一种罕见的浸润性、多源性恶性肿瘤[1],约占所有颅内肿瘤的1%[2].     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervoussystem lymphoma,PCNSL)常见于免疫缺陷患者。近年来其在免疫健全人群中的发病率有所提高,占原发性颅内肿瘤的5%,男女发病比例约为2∶1,多见于成年人,高发年龄为30～65岁。目前对于PCNSL生物学特性的认识仍不完善,淋巴     

中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像表现及鉴别诊断

对经手术病理证实的13例颅内原发淋巴瘤患者的影像资料及误诊原因进行回顾性分析。肿瘤单发多见(11/13),幕上居多,形态可为多发结节状、团块状或不规则形,T1WI多呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈稍高或高信号,DWI多为稍高或高信号,瘤周伴不同程度水肿。增强后病灶多呈明显强化,瘤体可见"握拳征"和"凹脐征",侵及胼胝体时可呈"蝴蝶征"。中枢神经系统原发性淋巴瘤的MRI表现有一定的特点,但缺乏特征性,需将影像学征象与临床资料相结合,综合分析有助于提高诊断准确率,以减少误诊。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学表现

目的：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学特征。方法：回顾性分析5例经手术病理证实的中枢神经系统淋巴瘤的CT和MRI表现。结果：3例位于脑实质内，单发，分别位于基底节、深部白质和胼胝体，CT为近等密度，T1WI为稍低信号，T2WI为近等信号，中等水肿，增强后明显均匀强化。2例位于脊柱硬膜外，包绕脊髓，并累及数个椎体和附件，1例尚可见椎旁肿块。结论：中枢神经系统淋巴瘤的发病年龄、发生部位、强化程度等有一定特征性，但与其它中枢神经系统病变有相似之处，通过仔细分析，可以作出正确诊断并为临床治疗方法的选择提供依据。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例并文献复习

患者,男,40岁,主因间断性头痛15个月加重5天,于2007年6月4日入院。患者缘于15个月前无明显诱因出现头痛,以双颞和后枕部为重,持续约5分钟,不伴有恶心、呕吐,无抽搐及二便失禁等,可自行缓解,未予以特殊处理。后患者头痛间断发作,持续时间较前延长,5天前患者头痛再次发作,持续约6     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的多模态磁共振成像诊断价值分析

目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者行多模态磁共振成像的诊断价值.方法:选择我院2017年7月—2020年7月收治的原发性中枢神经系统淋巴瘤60例,均接受磁共振成像检查,回顾性分析常规平扫、增强扫描、弥散加权成像及磁共振波谱影像结果.结果:增强扫描显示病灶实性成分明显强化,DWI显示实质部分呈现稍高或高信号,ADC呈...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

1 引言 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)是指脑、脊髓、眼或软脑膜的高度恶性非霍奇金淋巴瘤,此病较为少见,占颅内原发肿瘤0.5%～2%.     

MRI在原发性中枢神经系统淋巴瘤与多发性脑胶质瘤鉴别诊断中的临床意义

目的观察并评价MRI鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与多发性脑胶质瘤(MCG)的临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月山东大学齐鲁医院影像科收治的23例PCNSL患者(P组)和29例MCG患者(M组)的MRI影像学资料,所有患者均经过手术病理学证实,MRI扫描包括平扫和增强扫描。比较两组患者的病灶部位与数目、MRI平扫信号特点与病灶形态、MRI增强扫描影像学特点和病理学特征。结果 P组患者中共检出病灶71个,位于额叶、顶叶、颞叶和岛叶共计43个(占60. 6%),位于海马和海马旁回共计28个(占39. 4%); M组患者中共检出病灶79个,位于中线旁深部脑实质者62个(占78. 5%),位于脑实质表面者17个(占21. 5%)。病灶MRI平扫信号特点:P组患者中,均匀54个、不均匀17个; M组患者中,均匀31个、不均匀48个。病灶MRI平扫形态:P组患者中,呈团块状(结节状) 62个、斑片状9个、囊状0个; M组患者中,呈团块状48个、斑片状23个、囊状8个。MRI增强扫描:P组患者中,63个病灶呈团块状(其中47个病灶形态呈"握拳征""尖角征")、6个病灶呈"环状"或不规则强化、2个病灶无显著强化征; M组患者中,57个病灶呈"环"状强化、12个病灶呈"团块"状或"片"状强化、9个病灶呈无显著强化征。结论 PCNSL和MCG的病灶位置、平扫信号特点以及增强扫描后影像学特点都分别有较大的特异性,其中增强扫描后影像学特点差异较大,建议作为鉴别诊断PCNSL和MCG的临床依据。     

骨原发性淋巴瘤的MRI表现

目的:探讨骨原发性淋巴瘤的MRI表现及其诊断价值。方法:对8例经手术病理证实,MRI资料完整的骨原发性淋巴瘤进行回顾性分析。8例均行MRI平扫和增强。结果:7例为单骨发病,1例为多发。7例为B细胞源性,1例为T细胞源性。病变在T1WI多呈等或稍低信号,T2WI多呈等或稍高信号,呈明显均匀或不均匀强化。8例均合并大小不等的软组织肿块影。结论:骨原发性淋巴瘤主要发生于脊柱和骨盆,多侵犯单骨。软组织肿块大、骨膜反应轻、T2WI信号不高,增强扫描多呈明显强化,是其相对特征影像学特点。平扫和增强MRI检查对骨原发性淋巴瘤定性诊断有较高的诊断价值。     

原发性睾丸淋巴瘤MRI表现

目的 观察原发性睾丸淋巴瘤（PTL）的MRI表现。方法 回顾性分析经病理证实的8例PTL患者的临床及MRI资料。结果 平扫MRI示8例患侧睾丸均形态失常，体积明显增大。病灶呈团块状，边界清，T1WI均呈低信号，3例其内可见点片状高信号；T2WI均呈等-低信号，信号不均匀。3例病变累及附睾及精索，睾丸与附睾分界欠清，信号不均，T2WI见精索多发纡曲条状高信号；3例合并睾丸鞘膜积液（其中累及附睾及精索1例）。延迟增强扫描病灶均呈明显不均匀强化，3例病灶内可见未强化区；8例病灶时间-强度曲线（TIC）均呈流出型（Ⅲ型）。8例DWI病灶实性部分均呈高信号，ADC图均呈低信号。结论 PTL的MRI表现有一定特征性，结合病灶平扫及动态增强特征有助于诊断PTL。