视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的抗VEGF药物治疗进展

视网膜静脉阻塞在临床中属于一种较常见的眼底血管疾病,黄斑水肿是一种发于眼内黄斑后面的视网膜水肿,对视功能有严重的损害影响。国内外有研究显示,血管内皮生长因子(VEGF)可在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的形成过程中起到一定的重要作用,因此,抗VEGF药物的研发及实践应用,为临床治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿提供了一种新效手段,当前临床中玻璃体内注射的抗VEGF药物主要有雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普和康柏西普等。本文对抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床进展作一综述。     

治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效观察

目的评价曲安奈德玻璃体腔内注射治疗分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效及并发症。方法26例患者诊为分支静脉阻塞性黄斑水肿的共计26只眼,每只眼接受注射曲安奈德4mg（4mg/0.1ml）,检查注射前、后的视力、眼底、眼压、荧光造影及OCT。结果平均随访时间为5个月（1～8个月）,平均视力：注射前0.1,注射后1d：0.29;3d：0.55;1m：0.64;3m：0.59.与治疗前相比,有显著性差异。平均黄斑厚度：注射前（931.60±312.37）μm,注射后：1周：（297.05±84.23）μm;1个月：（221.53±51.67）μm;3个月：（185.54±49.16）μm,与治疗前比较有显著性差异。术后高眼压的发生率为34.62%,经药物或ALT治疗,眼压均恢复正常水平。无一例发生眼内炎。结论眼内注射曲安奈德可明显的改善视力及减轻因分支静脉阻塞而导致的黄斑水肿,但其疗效并非持久,且存在一些并发症。     

视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的治疗

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是一种老年人群中常见的视网膜血管性疾病,黄斑水肿是导致患者视力损伤的主要并发症。目前RVO黄斑水肿的主要治疗方式为玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物或者植入地塞米松玻璃体内植入剂,二者均能显著改善患者视力,减轻黄斑水肿。对于抗VEGF药物或其他治疗反应不佳的患者,地塞米松缓释植入剂同样有效。RVO黄斑水肿的临床预后与治疗时机有关,早期治疗的患者视力获益更多。     

抗血管内皮生长因子药物联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的临床效果

目的 观察抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿(RVO-ME)的临床效果.方法 选取2018年6月～2019年12月在辽阳市中心医院确诊并治疗的84例RVO-ME患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方式的不同,将患者分为对照组(n=32,32眼)和观察组(n=52,52眼).对...     

玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察

目的评估玻璃体内注射雷珠单抗（Lucentis）治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法回顾性分析已确诊的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例,行玻璃体内注射Lucentis治疗,定期随访,观察术前及术后1个月的最佳矫正视力、黄斑中心区视网膜厚度（CMT）及并发症情况。结果患者术前、术后的视力及CMT比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,短期内安全有效。     

视网膜激光光凝术前雷珠单抗联合曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿临床研究

目的 探讨视网膜激光光凝术前予血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂联合曲安奈德对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者视网膜形态学的影响.方法 选取医院2019年2月至2020年2月收治的BRVO-ME患者142例,按双盲法分为曲安奈德组和联合治疗组,各71例.术前两组患者均予曲安奈德注射液,联合治疗患者加...     

醋甲唑胺与吸收剂对视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后黄斑水肿的疗效

目的探讨联合口服醋甲唑胺与吸收剂对视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后黄斑水肿的临床疗效。方法将42例(42眼)视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后的患者随机分为2组,治疗组口服醋甲唑胺联合吸收剂,对照组单纯口服吸收剂,对比两组患者在治疗后1个月的视力及黄斑水肿的变化情况。结果激光光凝术后,口服醋甲唑胺联合吸收剂的患者1个月时视力提高(59.1%vs.25.0%,P<0.05)、黄斑水肿消失(63.6%vs.30.0%,P<0.05)均优于单纯口服吸收剂的患者。结论联合应用醋甲唑胺与吸收剂治疗视网膜分支静脉阻塞激光光凝术后黄斑水肿更有效。     

雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的临床观察

目的:观察并对比玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿(ME)的疗效。方法:采用回顾性临床系列研究方法,将2015年6月—2018年6月确诊为BRVO合并ME的患者46例(46只眼)纳入研究。所有患眼给予玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。分别于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月及6个月后记录最佳矫正视力(BCVA),并行光相断层扫描(OCT)检查。观察分析治疗前后BCVA、黄斑中心凹厚度(CMT)以及患者局部及全身并发症情况。结果:玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿前后在1个月、2个月、3个月及6个月各时间点的BCVA和CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗可以有效提高BRVO合并ME患者的视力,减轻黄斑水肿,预防新生血管类疾病的发生,其疗效是肯定的。     

曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿效果观察

目的：观察曲安奈德（ TA）治疗视网膜静脉阻塞（ RVO）黄斑水肿的临床应用和疗效。方法选取RVO且继发严重黄斑水肿患者50例（60眼）,对所有患者均采用玻璃体腔注射TA进行治疗,对治疗前后最佳矫正视力（ BCVA）和黄斑中心凹厚度（ CMT）变化情况进行比较。结果所有患者治疗后的logMAR值均明显小于治疗前（P＜0．05）,其中于治疗后1个月的视力最好,之后视力又开始有所下降。治疗后的CMT值均明显小于治疗前（P＜0．05）,其中在治疗后的2个月CMT值最小,之后又有所增加。术后出现复发11例（22．0％）,其中术后1个月时复发3例,在术后3～6个月时复发8例,经重复治疗后疗效显著。50例患者中术后出现眼压升高3例（6．0％）,经对症处理后控制良好,未出现其他严重并发症。结论经玻璃体腔注射TA治疗因RVO引起的黄斑水肿疗效显著,可显著改善患者视力,值得临床推广。     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果

目的 探究康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的效果.方法 研究对象选取我院2019年5月至2020年9月间收治的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者64例,根据治疗方法不同将其分为观察组(眼底激光联合康柏西普治疗,32例)和对照组(眼底激光治疗,32例),比较两组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CMT)情况及治疗效果.结果 两组患者治疗前BCVA、CMT值比较,均无明显差异(P>0.05),观察组治疗后1个月、治疗后3个月的BCVA值均明显高于对照组(P<0.05),CMT值均明显低于对照组(P<0.001);观察组(87.50％)治疗总有效率明显高于对照组(62.50％)(χ2=5.333,P=0.021).结论 康柏西普联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿治疗效果显著,同时可提高患者BCVA和降低CMT,益于病情恢复.     

激光光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察

目的 观察激光光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效和安全性.方法 据荧光素眼底血管造影(FFA)对20例(22眼)视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者行黄斑区格栅样光凝后玻璃体腔注射曲安奈德0.1ml/(4mg),随访9个月,观察并再行荧光素眼底血管造影检查;OCT检查(干涉光断层扫描仪检查)...     

雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果

目的:研究分析雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床效果。方法:纳入此次研究41例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者均为2016年1月～2018年7月某院眼底内科收治,以随机分组的形式将其分为单一组与联合组,单一组20例患者使用激光进行治疗,联合组21例患者在此基础上联合雷珠单抗进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果:联合组患者治疗总有效率90.48%高于单一组患者治疗总有效率60.00%,组间比较数据差异显著(P0.05);治疗前两组患者BCVA与CMT比较没有差异,无统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者BCVA与CMT均优于对照组患者,数据差异显著(P0.05)。结论:雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果较为理想,能有效提高患者的视力,值得推广使用。     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的观察玻璃体腔曲安奈德注射(IVTA)治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发的黄斑水肿的近期疗效和安全性。方法对22例(23眼)BRVO继发的严重黄斑水肿的患者,患眼IVTA4mg/1ml,观察治疗前和治疗后1d、3d、1周、1个月、3个月时视力、眼压、眼内炎症反应、晶体、眼底改变。结果 23眼中有20眼(86.9%)视力提高,3眼(13.1%)视力不变。logMAR视力治疗前为:0.75±0.48,治疗后1周、1个月、3个月时分别为:0.57±0.43;0.38±0.32;0.29±0.29。治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IVTA可以在短时间内有效地治疗BRVO继发的黄斑水肿。     

视网膜分支静脉阻塞病人黄斑水肿与玻璃体积血的关系

目的 探讨视网膜分支静脉阻塞（BRVO）病人的黄斑水肿（ME）情况以及与玻璃体积血（VH）的关系。方法 回顾性研究。收集2018年1月至2021年12月首诊于安徽医科大学第二附属医院眼科新发的BRVO病人177例（177眼）,根据是否合并VH分为单纯组（单纯BRVO）87眼和VH组（BRVO合并VH）90眼,分别对两组病人进行黄斑部光学相干断层扫描成像（OCT）检查（其中屈光间质严重混浊者行玻璃体切除手术后再行OCT检查）,收集病人的最佳矫正视力（BCVA）、眼压（IOP）以及黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）并进行统计学分析。结果 VH组BCVA优于单纯组[（0.57±0.53）比（0.83±0.50）,P=0.001],且CMT明显低于单纯组[（233.38±37.97）μm比（586.06±112.27）μm,P<0.001],VH组眼压略高于单纯组[（15.63±2.33）mmHg比（14.28±1.63）mmHg,P<0.001],但两组病人眼压均在正常范围,BRVO病人CMT与VH之间存在显著的相关性,BRVO合并VH病人的ME明显减轻（B=-352.15,P<...     

早期全视网膜光凝联合贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效观察

目的研究早期全视网膜光凝联合贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿疗效。方法 32例(32眼)CRVO伴黄斑水肿的患者随机分为两组,对照组采用全视网膜光凝,实验组采用全视网膜光凝联合贝伐单抗玻璃体腔注射,比较两组视力,黄斑水肿消退情况,FFA检查眼底新生血管及荧光渗漏情况。结果实验组与对照组相比较视力明显提高,比较有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后黄斑水肿消退明显好于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。实验组新生血管消退,渗漏减轻明显好于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论全视网膜光凝联合贝伐单抗可以阻碍新生血管的生成,减轻黄斑水肿,提高视力。