神经外科患者并发低钠血症的原因和护理分析

目的探讨神经外科患者并发低钠血症的原因及相应的护理措施。方法回顾性分析苏州相城人民医院神经外科于2010年5月至2012年8月收治的59例并发低钠血症病患的临床资料,总结分析低钠血症发生的原因及相应的护理措施。结果护理人员通过密切关注患者病情发展,仔细分析和掌握神经外科患者并发低钠血症的危险因素,从而根据患者不同的现实情况采取预见性护理,取得了良好的护理效果,确保患者生理需要和安全需要,促进患者早日康复。结论神经外科患者并发低钠血症的诱发因素主要有抗利尿激素不适当分泌综合征、脑性盐耗综合征、中枢性尿崩症、缺钠性低钠血症、以及诸如输注过量的低渗液,内分泌紊乱病史,并发肝功能减退,感染、呕吐、腹泻等。护理人员应密切监测病情和正确评估病情,依据患者现实情况,从补钠护理、心理疏导,基础护理,饮食护理以及健康宣教入手采取适当和正确的护理措施。     

颅脑损伤后低钠血症的鉴别诊断及治疗

目的提高颅脑损伤后低钠血症的鉴别诊断及治疗水平。方法回顾我院2003年12月至2014年10月神经外科住院患者中97例发生低钠血症的诊治经过。结果治愈89例,死亡6例,转上级医院治疗2例。结论颅脑损伤越重低钠血症发生率越高,认识并早期确诊抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH),可明显提高治愈率。     

脂肪肝患者的CT诊断和鉴别诊断

本文对187例脂肪肝进行CT检查,初步探讨脂肪肝患者的CT诊断和鉴别诊断。1对象与方法1.1研究对象:187例是我院门诊及住院患者,其中男109例,女78例,年龄28￣77岁,平均年龄51岁。无任何症状75例(40.1%),就诊有肝区不适、乏力、食欲不振162例,有肝肿大148例,肥胖120例。1.2检查方法:本院CT机为prospead AI型美国GE公司高档螺旋CT机,肝脏常规扫描层厚10 mm,层距10 mm,连续扫描,增强扫描采用76%泛影葡胺静脉注射,10 mm连续扫描,部分患者加薄层扫描和延时动态扫描。2结果本组187例中,弥漫性脂肪浸润122例,局灶性或不规则性脂肪浸润65例。48例…     

老年急腹症患者的诊断与鉴别诊断和外科治疗体会

目的探讨老年患者急腹症的诊断与鉴别诊断和外科治疗方法。方法选择我院普外科自2010年6月至2012年12月临床收治的所有急腹症患者108例,进行回顾式分析。结果所有急腹症患者108例,急诊手术102例,4例经保守治疗无效后又转手术治疗,2例死亡。结论老年急腹症起病急,症状不典型,就诊不及时容易导致误诊,早期诊断和鉴别诊断非常重要,对于外科急腹症的患者要尽早选择手术治疗,提高治愈率,减少患者病死率和并发症。     

鞍区病变手术后低钠血症的诊断和治疗

目的 探讨鞍区病变手术后并发低钠血症的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析我科2001年1月-2005年12月诊治的18例鞍区病变手术后并发低钠血症的临床资料。结果16例患者诊断为脑性盐耗综合症，2例诊断为抗利尿激素不适当分泌综合症。经相应治疗后，全部患者低钠血症纠正，恢复良好17例．自动出院1例。结论 鞍区病变手术后易发生低钠血症，中心静脉压监测对其诊治有指导意义。     

要注意颈椎病诊断分型与鉴别

当颈椎间盘退变并导致断发性改变时，依据其累及脊髓、神经或血管的不同，分为神经根型颈椎病（占50%-60%）、脊髓型颈椎病（占10%、15%）、椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病4型。     

神经外科疾病引起低钠血症并发症的分析

目的本文主要对神经外科疾病患者在临床治疗过程中产生低钠血症的状况进行综合分析。方法选择自2009年2月至2014年2月来我院接受治疗的2495例神经外科疾病患者的临床治疗作为研究和分析的对象。结果经过系统的分析和研究,2495例神经外科疾病患者中,出现低钠血症的共有246例,占患者总人数的9.9%。结论神经外科疾病患者在临床治疗过程中出现低钠血症的原因、诊断治疗以及临床表现较为复杂,经过对患者相关资料的分析,引起患者出现低钠血症的主要原因有脑性盐耗综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS)以及抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)两种,只有对对这两种病症的病理生理机制进行综合分析,才能够从根本避免患者出现低钠血症,减少出现各种并发症的概率。     

高压氧并神经外科治疗和单纯神经外科治疗颅脑损伤患者的临床研究

目的分析神经外科治疗颅脑损伤过程中联合应用高压氧治疗的疗效。方法120例颅脑损伤患者,依照神经外科治疗过程中是否联合应用高压氧治疗分为两组,高压氧组和对照组（各60例）。比较治疗后所有患者恢复情况间差异。结果高压氧组53例重度患者已呈清醒状态,总有效率88．3％（53／60）高于对照组73.3％（44／60）,高压氧组GCS评分（14．23±1．41）高于对照组（7．36士1．13）,而且平均清醒时间（56．2±8.3）小时,较对照组（224．6±7．5）小时长,结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用高压氧治疗颅脑损伤效果显著,此方法安全性高,可靠性强,可一定程度上改善患者症状,使患者提前恢复清醒。     

肩周炎的鉴别诊断和康复治疗

肩周炎是慢性疾病,发病率逐年上升.随着临床和影像医学的发展,人们发现肩周炎涉及的肩关节疾病较广泛,为方便疾病的精准诊断及其后续的个体化治疗,目前已将肩周炎细分为数种更加具体的肩关节疾病.本文就这些肩关节疾病的鉴别诊断及其康复治疗等作一概要介绍.     

丹毒的鉴别诊断和治疗方法

<正>丹毒俗称"流火",是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,常表现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状。是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,多见于颜面及小腿部,面部损害发病前常存鼻前庭炎或外耳道炎,小腿损害常与脚癣有关。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。     

慢性胰腺炎的CT诊断分型及其鉴别诊断的意义

目的探讨慢性胰腺炎的CT诊断分型及其鉴别诊断的临床意义。方法所有患者均行CT平扫及增强常规扫描上腹部,扫描范围包括肝顶至胰腺钩突下方。层厚5～10mm,窗宽250Hu,重建层厚7.5mm,胰腺区域加扫薄层,层厚为5mm。检查前口服2%～3%泛影葡胺混浊液或饮水500mL,使胃和十二指肠充盈对比剂。CT片诊断描述及结论由资深医师或主任医师决定。重点观察胰腺的形态、大小、密度,病灶的位置、形态、大小、密度等。结果全部病例中,均证实为慢性胰腺炎。6例为剖腹探查证实,其余37例均经>1个月的随访证实。43例慢性胰腺炎患者的CT表现主要分5种类型。结论慢性胰腺炎不同CT分型均有着相对不同的病因的病理基础及鉴别诊断要求,分析区别各型慢性胰腺炎对于提高诊断和鉴别诊断的正确性有重要意义。     

神经外科疾病引起的低钠血症250例分析

低钠血症是神经外科最常见、最重要的电解质紊乱之一，严重制约着神经外科患者的预后。我院神经外科近5年共收治神经外科疾病患者2586例，低钠血症250例，现对低钠血症的病因、临床表现、诊断及治疗进行分析。     

慢性胰腺炎的CT诊断分型及其对鉴别诊断的意义

目的探讨慢性胰腺炎CT表现特征,试图就其不同CT表现进行分型并探讨分型的意义。方法50例慢性胰腺炎,男40例,女10例。常规上腹部CT平扫加增强。结果15例表现为全胰腺萎缩型,均伴有不同程度胰实质钙化;9例表现为单发囊肿型,伴囊壁不定型钙化;11例为多发囊肿型,表现为胰腺及其周围多发假性囊肿;5例表现为单纯胰管扩张型;10例为肿块型,表现为局限性胰腺软组织样肿块,边缘清楚。结论慢性胰腺炎的CT表现可分为萎缩型、单发囊肿型、多发囊肿型、胰管扩张型和肿块型5型,CT诊断的分型对鉴别诊断及其病因的分析有一定的意义。     

神经衰弱的诊断和鉴别诊断

神经衰弱过去一向认为是常见病,随着近三十年来神经衰弱概念的变迁,提出了不少值得深思的问题,再加上我国学者对神经衰弱积累了很多经验及体会。为此,组织国内有关专家学者,举行一次笔谈,以反映当前我国学者所持的观点,供各科临床医师参考。     

重型肝炎诊断分型和治疗研究的进展

重型肝炎是机体在多种致病因子作用下 ,肝脏在短期内的大量坏死所致的肝功能衰竭的一类综合征。其临床表现为病情重、发展快、并发症多、病死率高 ,迄今仍是肝病领域中亟待解决的难题。一、重型肝炎概念和诊断的商榷1.重型肝炎的定义和诊断命名。 1970年 ,Ｔｒｅｙ等提出暴发性肝衰竭 (ＦＨＦ)这一名称。其定义包括四个方面内容 :①是一种有潜在可逆性综合征 ;②由严重肝损害所致 ;③首发症状出现 8周内发生肝性脑病 ;④既往没有肝脏病史。该定义被全世界广泛采用 ,一直沿用至今。1986年 ,Ｇｉｍｓｏｎ在ＦＨＦ的基础上提出了缓发性肝衰竭 (…     

糖尿病的诊断和分型进展

198 5年以来 ,国际上通用 WHO的诊断标准 ,1997年 7月 ,美国糖尿病协会 (ADA)糖尿病诊断及分型专家委员会正式发表委员会报告 ,对糖尿病的诊断标准和分型提出修改建议。1999年 10月中国糖尿病学会决定采纳新的诊断标准。1　糖尿病的诊断标准1.1　空腹血浆葡萄糖 (FPG)的分类3.9～≤ 6 .0 mmol/ L 为正常 ;≥ 6 .1～ <7.0 mmol/ L 为空腹血糖过高 (空腹血糖异常 ,简称 IFG) ,≥ 7.0 mmol/ L为糖尿病 (需日后再次化验证实 )。空腹的定义是至少 8小时没有热量的摄入。1.2　口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)OGTT中餐后 2 h 血浆葡萄糖 (2 h …     

眼外伤的CT诊断和分型

眼外伤是致盲的主要眼病之一 ,正确诊断和评估伤情是采取正确处理方法的关键 ,ＣＴ目前是眼外伤检查的首选 ,尤其对眼异物 ,球后出血 ,眶骨骨折及软组织 ,视神经损伤的诊断特异性 ,敏感性最高[2 ] ,分析我院眼科治疗的5 0例眼外伤ＣＴ资料 ,探讨其ＣＴ表现 ,并结合临床对其分型 ,以指导治疗。1　临床资料1 1　一般资料　收集我院眼科收治的 5 0例眼外伤患者的ＣＴ检查资料 ,男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 2～ 4 8岁 ,双眼 9例 ,为爆炸伤 ,首次检查时间最短的伤后 2 0ｍｉｎ ,最长 10ｄ。1 2　方法　ＣＴ机器为岛津 4 5 0 0扫描机 ,轴位采取听…     

反复短暂性脑缺血发作患者的分层分型诊断治疗分析

目的对反复短暂性脑缺血发作患者的分层分型诊断治疗情况进行分析探讨。方法对我院在2011年3月收治的1名反复短暂性脑缺血发作患者病例的临床诊治资料展开回顾性分析。结果该患者在入院后展开了各项辅助检查、心电检测、颅脑计算机断层扫描、颅脑磁共振扫描、颅脑磁共振血管造影、经颅多普勒超声、颈部血管彩超检查、双侧锁骨下动脉彩超以及量表测评等几项检查,诊断结果为短暂性脑缺血发作,病因分型为动脉硬化性,病理生理分型为极高危分层。在患者确诊后对其展开对症治疗,疗效理想。结论对反复短暂性脑缺血发作患者展开分型分层诊断能够知道临床合理治疗,具有重要临床意义。     

震颤的诊断和鉴别诊断策略

震颤是最常见的运动障碍,临床上可根据震颤特征即发作方式、频率与幅度等进行分类.其诊断目前仍以临床观察与描述性分析为主.本文综述震颤的临床特征,常见及罕见原因,以及诊断分析过程.