无创呼吸机联合新活素对急性左心衰患者左心室功能的影响

目的:研究无创呼吸机联合新活素对急性左心衰患者左心室功能的影响.方法:以乱数表法将我院于2019年5月至2020年7月收治的急性左心衰患者80例分为对照组和研究组(各40例).对照组在常规治疗的基础上给予注射重组人脑利钠肽,研究组在对照组基础联用无创呼吸机.比较两组临床疗效,治疗前后血气指标、心功能及BNP水平.结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后研究组动脉血二氧化碳分压(Pressure of carbon dioxide,PaCO2)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)及脑尿钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平均低于对照组;动脉血氧分压(Alveolar oxygen partial pressure,PaO2)、 动脉血氧饱和度(Arterial oxygen saturation,SaO2)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及每搏输出量(Stroke volume,SV)水平均高于对照组(P<0.05).结论:无创呼吸机联合重组人脑利钠肽能有效提升患者血氧饱和度,改善左心室心功能水平,疗效更佳.     

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果评价

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象.根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n=56).对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组用药基础上增加口服沙库巴曲缬沙坦钠片.对比两组心功能指标、血清生化指标、6min步行实验(6 min walking test,6MWT)和不良反应.结果:治疗后左侧卧位时每搏输出量(Stroke output in left decubitus position,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升,左室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)降低,而观察组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD则低于对照组(P<0.05);治疗后氨基末端脑钠肽(Amino terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)低于治疗前,6MWT长于治疗前,而观察组NT-BNP、cTnI低于对照组,6MWT明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反无差异(P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭相比单一治疗效果更为理想.     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常的疗效及对心功能的影响

目的:探究胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常的疗效及对患者心功能的影响。方法:选择2015年4月到2016年4月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。在常规治疗的基础上,对照组患者于第1周口服胺碘酮400 mg·d-1治疗,随后剂量调整为200mg·d-1;观察组患者在对照组的基础上加服厄贝沙坦150 mg·d-1,疗程为6 m。观察两组临床治疗效果,左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)以及每搏心输出量(Stroke volume,SV)和不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,治疗后各项心功能指数(LVEF、LVESD、LVEDD以及SV)均优于对照组(P0.05);比较两组患者治疗后的不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗有效治疗心力衰竭合并心律失常,促进患者心功能恢复正常,可以在临床治疗中推广使用。     

比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平的影响

目的：分析比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法：选取我院2013年4月至2015年4月收治的240例老年心力衰竭患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各120例,均给予血管紧张素转化酶抑制剂、抗血小板、他汀类药物治疗,观察组加用比索洛尔。比较两组患者临床疗效及心功能、NT-proBNP、血压、心率水平变化。结果：观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期容积(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic diameter,LVESV)、血清NT-proBNP水平均显著降低,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心率、血压均显著降低,观察组心率降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在传统治疗的基础上加用比索洛尔能够进一步降低老年心力衰竭患者血清NT-proBNP水平,对其心功能的改善具有积极意义。     

高通量血液透析治疗对尿毒症患者心功能、微炎症因子及血清磷、全段甲状旁腺激素清除的影响

目的:分析高通量血液透析治疗尿毒症的临床价值。方法:将2016年9月至2018年9月我院收治的263例尿毒症患者按治疗方式不同分为对照组(低通量血液透析,n=121)和观察组(高通量血液透析,n=142),比较两组患者治疗前与治疗3个月后心功能[左室舒张期末内径(Left ventricular end diastolic inner diameter,LVEDD)、左室收缩期末内径(End systolic diameter of left ventricle,LVESD)、左室舒张期末容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩期末容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(Interventricular septum thickness,IVST)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期与晚期最大血流比(E/A)及左室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI)]、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清磷、全段甲状旁腺激素(Intact parathyroid hormone,iPTH)、B型脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,eTnT)水平、生活质量(采用简明健康检查量表(SF-36)评价)和并发症。结果:与治疗前相比,两组LVPWT、IVST、BNP、eTnT等水平均明显降低,观察组下降程度更明显(P<0.05);观察组较治疗前LVMI明显下降,LVEF显著上升(P<0.05);与治疗前相比,两组磷、iPTH、TNF-α、hs-CRP水平均明显下降,且观察组上述指标下降程度明显大于对照组(P<0.05);对照组SF-36评分明显低于观察组,不良反应总发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:高通量血液透析治疗尿毒症患者可一定程度上改善其心功能,降低磷、iPTH、TNF-α、hs-CRP水平,安全可靠,能有效提高患者生活质量。     

辅酶Q10辅助治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP及CPP水平的影响

目的:探讨辅酶Q10辅助治疗冠心病心力衰竭的临床效果及对血清NT-proBNP及CPP水平的影响.方法:选取2019年1月至2020年12月间湖南郴州湘南学院附属医院心内科接收的80例冠心病心力衰竭患者,随机均分为对照组(基础治疗+盐酸曲美他嗪)和观察组(基础治疗+盐酸曲美他嗪+辅酶Q10),治疗3个月后,对比两组治疗有效性、治疗前后血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、和肽素(Copeptin,CPP)水平及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效性高于对照组;治疗后观察组血清NT-proBNP、CPP水平低于对照组;观察组每搏输出量、左心室射血分数水平高于对照组,左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数水平明显低于对照组(P<0.05);不良反应与对照组无明显差异.结论:应用辅酶Q10辅助盐酸曲美他嗪等治疗冠心病心力衰竭患者,效果显著,可降低其血清NT-proBNP、CPP水平,不良反应较少,值得借鉴.     

灯盏生脉胶囊配合美托洛尔治疗对慢性心力衰竭患者心室重构的影响

目的:探讨灯盏生脉胶囊配合美托洛尔(Metoprolol,MP)治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心室重构的影响.方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间在本院治疗的 82 例CHF患者作为研究对象,利用简单随机分组法分为观察组和对照组,各41例,对照组患者使用MP治疗,观察组在对照组的基础上联合灯盏生脉胶囊治疗,两组均持续治疗2 m.比较两组患者临床疗效、静息时心室率、室性期前收缩次数、6 min步行距离及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)明显较对照组高,静息时心室率、左室舒张末期容积(Left Ventricular End Diastolic Volume,LVEDV)与左室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)均明显较对照组低(P＜0.05);观察组室性期前收缩次数明显较对照组少,6 min步行距离明显较对照组远(P＜0.05);两组患者发生窦性心动过缓、恶心呕吐等不良反应情况无明显差异(P＞0.05).结论:灯盏生脉胶囊配合MP治疗可显著改善CHF患者心室重构与心功能,且安全性高.     

褪黑素对心力衰竭大鼠JAK1/STAT3信号通路的调节作用

目的 探讨褪黑素对心力衰竭(HF)大鼠JAK1/STAT3信号通路的影响。方法 将SD雄性大鼠通过左前降支冠状动脉结扎术建立HF模型并随机分为模型组和褪黑素低剂量组(5 mg/kg)、中剂量组(10 mg/kg)、高剂量组(20 mg/kg),将正常大鼠作为对照组,20只/组。对照组和模型组灌胃给药生理盐水,所有组别连续灌胃4周。采用无创尾动脉血压测量分析系统检测各组大鼠给药后的血压及心率;采用彩色多普勒超声诊断仪检测大鼠左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume, LVESV)、心室舒张末期室间隔厚度(IvSd)、左心室舒张末期直径(left ventricular end diastolic diameter, LVIDd)、左心室收缩末期直径(left ventricular end systolic diameter, LVID)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、射血分数(ejection ...     

去乙酰毛花苷联合贝那普利对老年冠心病心衰患者心功能、内皮功能等的影响

目的:分析去乙酰毛花苷注射液联合贝那普利治疗老年冠心病心衰患者的效果.方法:选取2019年3月至2021年3月期间我院收治的年龄>60岁冠心病心衰患者88例作为研究对象,随机分成研究组与对照组,各44例.对照组接受贝那普利治疗,研究组基于对照组加用去乙酰毛花苷注射液治疗,统计比较两组临床疗效以及治疗前后左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素(Endothelin,ET)、组织型金属蛋白酶抑制剂-4(Tissue inhibitor of metalloproteinase-4,TIMP-4)、游离脂肪酸(Free fatty acids,FFA)的变化.结果:研究组治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05);治疗4周后研究组LVEDD、LVESD、ET、FFA低于对照组,LVEF、NO、TIMP-4高于对照组,且研究组治疗前后差值大于对照组差值(P<0.05).结论:去乙酰毛花苷注射液联合贝那普利治疗老年冠心病心衰患者,可提高治疗效果,增强心功能,改善内皮功能,调节血清TIMP-4、FFA水平.     

冻干重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者的效果分析

目的:探究老年顽固性心力衰竭患者经冻干重组人脑利钠肽治疗后对内皮素-1水平及心率变异性的影响.方法:选取2018年9月至2020年12月期间到我院就诊的123例老年顽固性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=61)和观察组(n=62).对照组患者采用口服托伐普坦片和静脉输注左西孟旦的常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上增加静脉输注冻干重组人脑利钠肽.治疗2周后,比较两组患者治疗前和治疗2周后的心功能、心率变异性、血管内皮功能和不良反应.结果:观察组左心室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、血清B型利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)和内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)水平均明显低于对照组;迷走神经活性指标的高频段功率(High frequency power,HFP)和低频段功率(Low frequency power,LFP)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、RR间期平均值标准差(Standard diviation average of NN intervals,SDANN)、心输出量(Cardiac output,CO)、舒张功能指数、相邻NN之差>50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(Percentage of the difference between adjacent NN>50 ms in the total number of sinus heartbeats,PNN50)、心指数(Cardiac output index,CI)、相邻RR间期差值的均方根(Square root of the mean of the sum of the squares of the difference between adjacent RR intervals,rmSSD)和窦性心搏RR间期标准差(Standard deviation of all NN intervals,SDNN)均明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规托伐普坦片与左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者可有效改善内皮功能,降低心率变异性,使心功能得到显著改善,安全性高.     

对比西格列汀与达格列净辅助治疗对T2DM合并慢性心力衰竭患者血糖及心功能的影响

目的:对比研究西格列汀与达格列净治疗对2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)合并慢性心力衰竭患者血糖及心功能的影响.方法:选取2021年4月至2022年2月期间我院收治的102例T2DM合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组(n=52)和对照组(n=50).两组患者均接受降糖、降压、抗心力衰竭等常规治疗.对照组增加晨起口服磷酸西格列汀,研究组增加餐前口服达格列净片.比较两组患者心功能、血糖水平及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,2hPG)及糖化血红蛋白(Hemoglobin A1C,HbA1c)比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗前两组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)和左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic dimension,LVESD)无明显差异(P>0.05),治疗后,两组LVEDD、LVESD均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组,而LVEF较治疗前上升,且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:相较西格列汀,达格列净治疗T2DM合并慢性心力衰竭对患者血糖、心功能的改善效果更佳,且具有一定安全性,值得在临床上推广使用.     

依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响

目的:探讨依那普利联合比索洛尔对扩张型心肌病患者心功能的影响。方法:选取本院2015年10月~2017年3月期间收治的扩张型心肌病患者106例,利用随机数表法分为两组,各53例。两组患者均给予常规对症治疗,观察组在对症治疗基础上给予依那普利片(每次5-10mg,每天2次)和比索洛尔片(每次2.5mg,每天1次),对比治疗前、治疗12周后心功能指标,观察治疗疗效并记录治疗期间不良反应发生情况。结果:两组治疗总有效率对比,观察组(94.34%)较对照组(79.25%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)以及心率(Heart rate,HR)水平均显著改善,且观察组LVESD、LVEDD、HR水平较对照组低,LVEF较对照组高(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论:依那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病可有效提高治疗疗效,改善心功能,且具有较高安全性。     

沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗HFrEF的临床疗效对比观察

目的:分析沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低型心力衰竭(Heart Failure with Reduced Ejection Fraction,HFrEF)患者的临床应用效果.方法:回顾性分析2020年4月至2022年4月本院收治的82例HFrEF患者临床资料,根据治疗方式不同将所有患者分为对照组39例和观察组43例,除基础治疗外,对照组给予培哚普利治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦,两组均治疗3 m.治疗3 m后,对比两组临床疗效、心功能各项指标水平、临床指标及不良反应总发生率.结果:观察组(95.35％)临床总有效率高于对照组(71.79％)(P<0.05).与干预前相比,各治疗组氨基末端脑钠肽前体(Amino-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)水平及左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)值均明显下降,左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)占比、6 min步行试验距离(6 Minute Walk Distance,6MWD)值明显上升,其中观察组波动幅度更为显著(P<0.05).两组不良反应发生率均无明显差异.结论:沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者相较于培哚普利临床效果更显著,能有效逆转心室重构,提升活动耐量,改善患者心功能.     

美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动的效果分析

目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动效果和安全性.方法:回顾性分析2017年1月至2019年8月本院48例慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者,根据用药方法分为美托洛尔联合胺碘酮治疗研究组26例和胺碘酮治疗对照组22例.比较两组疗效、左心房内径(Left atrial diameter,LAD)和左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心房颤动转复率、窦性心律维持率.结果:两组治疗半年、1年的LVEF、LAD均得以改善(P<0.05);且研究组疗效、心房颤动转复率、LAD、LVEF、窦性心律维持率均优于对照组(P<0.05).结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动可取得较佳的复律效果和复律后窦性心律维持率.     

通心络胶囊联合地高辛对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的:分析通心络胶囊联合地高辛对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:选择2017-03—2019-03本院诊治的100例CHF患者,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组50例。对照组在常规治疗基础上联合地高辛治疗,联合组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗。分析两组患者治疗4周后的临床疗效、超声心动图指标[包括左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)以及每搏输出量(SV)]、炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生化指标(三酰甘油、肌酐、尿酸、血钠、血钾)水平变化以及不良反应情况。结果:治疗4周后,联合组患者心功能总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组LVESV、LVEDV、CO、LVEF、SV、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前显著改善(P<0.05),且联合组优于对照组(P<0.05);两组三酰甘油、肌酐、尿酸、血钠、血钾水平较治疗前明显改善(P<0.05),但两组血钠、血钾、尿酸、三酰甘油、肌酐水平比较无统计学差异(P>0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合地高辛对CHF患者临床疗效优于单用地高辛,且不良反应与单用药无差异。     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的 观察冠心病心力衰竭患者施予曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗的效果。方法 将本院收治的120例冠心病心力衰竭患者随机分为A组与B组,各60例。A组行常规治疗,B组在A组基础上施予曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后患者的心肌功能情况。结果 治疗后B组患者LVEDD、LVESD、DBF、SBF低于A组,LVEF高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组总有效率为81.67%,低于B组的96.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭,临床效果显著,可有效改善患者心肌功能。     

左西孟旦、米力农在难治性心衰临床治疗中的应用对比#

目的:分析对比左西孟旦、米力农在难治性心衰临床治疗中的应用效果.方法:选取本院于2018年3月至2020年3月收治难治性心衰患者68例,两组均给予常规治疗,根据治疗药物分为米力农治疗的对照组(32例)和左西孟旦治疗的观察组(36例);两组均治疗1 w后对比两组临床疗效、治疗前后采用彩色超声诊断仪检测定每搏心输出量(Stroke volume,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF);采用酶联免疫法检测血清氨基末端脑钠钛前(Amino terminal brain natriuretic titanium precursor,NT-proBNP)变化及观察不良反应.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后SV、LVEF水平均上升,且观察组心功能指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清NT-proBNP水平均下降,且观察组血清NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:左西孟旦与米力农治疗难治性心力衰竭皆具有一定临床疗效,但前者临床疗效更佳,抗心室重构和保护心脏功能效果更强,安全性更高.     

二尖瓣成形术治疗老年退行性二尖瓣关闭不全患者的有效性及安全性研究

目的:研究二尖瓣成形术治疗老年退行性二尖瓣关闭不全患者的有效性及安全性.方法:选取2019年10月～2020年12月我院收治的146例退行性二尖瓣关闭不全老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,各73例.对照组患者接受二尖瓣置换术(Mitral valve replacement,MVR);研究组患者接受二尖瓣成形术(Mitral valvuloplasty,MVP);观察两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率.结果:研究组手术相关指标明显低于对照组(P<0.05);研究组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)指标明显高于对照组,左心房内径(Left atrium diameter,LAD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic dimension,LVESD)明显低于对照组,(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:二尖瓣成形术用于老年退行性二尖瓣关闭不全的治疗,能明显改善患者呼吸机使用时间、体外循环时间等手术相关指标,改善患者的心功能指标,降低并发症发生率,具有积极的临床意义,值得临床推广和应用.     

益气活血泻肺利水法协同治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗效果分析

目的:回顾性分析益气活血泻肺利水法协同治疗慢性心力衰竭(CHF)伴利尿剂抵抗患者的临床效果及对心功能指标和心肌重塑指标的影响。方法:采用随机数字表法将84例CHF伴利尿剂抵抗患者分为研究组与对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予益气活血泻肺利水中药汤剂治疗。分析两组临床疗效、相关因子水平以及不良反应发生率。结果:治疗4周后,研究组心功能总有效率高于对照组(P<0.01);中医症候积分低于对照组(P<0.01)。研究组心功能指标[左室收缩/舒张末容积(LVESV/LVEDV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]改善效果优于对照组(P<0.01);血清B型利钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)水平也低于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗CHF伴利尿剂抵抗对提高临床疗效,改善心功能、保护心肌可能具有一定优势。     

院前急救中抗血小板措施对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨院前急救中抗血小板措施对急性心肌梗死(Acute heart stem,AMI)患者预后的影响.方法:选取我院2018年1月至2020年12月收治的AMI患者83例,根据院前急救中是否采取抗血小板措施分为对照组(40例)和抗血小板组(43例).对照组入院确诊后再给予抗血小板治疗,抗血小板组于院前急救中给予抗血小板治疗.比较两组治疗4 w后心功能及心血管事件发生情况.结果:治疗4 w后,两组左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)均升高,左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)均降低,抗血小板组变化更明显(P<0.05);抗血小板组心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论:院前急救中对AMI患者给予抗血小板治疗,可利于心功能恢复,降低心血管事件发生.