奥沙利铂联合多西他赛治疗卵巢癌的临床效果观察

目的观察奥沙利铂联合多西他赛治疗卵巢癌的临床效果及不良反应。方法将南华大学附属南华医院收治的50例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组（n=25）。观察组化疗方案为：奥沙利铂＋多西他赛;对照组化疗方案为：卡铂＋多西他赛。给药方案：多西他赛75mg／m^2,静脉滴注Ih,第1d;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注2h,第1d,卡铂300mg／m^2,静脉滴注2h,第1d。21d为1个疗程。化疗4个疗程后评价其临床疗效和不良反应。结果对照组患者近期治疗总有效率为72％,观察组患者近期治疗总有效率为84％,两组比较差异有统计学意（P〈0.05）。观察组白细胞计数下降（44％）、脱发（32％）、恶心呕吐（56％）的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者血小板计数减少、腹泻、肝肾功能异常等不良反应的发生率比较差异无统计学意义。结论奥沙利铂联合多西他赛治疗卵巢癌有较好的临床疗效且不良反应较轻。     

ECF与DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察ECF方案（表柔比星联合顺铂、氟尿嘧啶）和DOF方案（多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将68例确诊为晚期胃癌患者分为两组,其中ECF组30例,DOF组38例,ECF方案：表柔比星50mg／m2第1天,顺铂20mg／m2第1～3天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天;DOF方案：多西他赛75mg／m2第1天,奥铂130mg／m2第1天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天。21d为1个周期,两组均治疗2个周期以上。根据WHO的标准评价其有效性和毒性。结果68例患者均可评价疗效,ECF组有效率为46．67％（14／30）,DOF组有效率为42．11％（16／38）。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性等,DOF组神经毒性发生率39．47％（15／38）高于ECF组的13．33％（4／30）,ECF组恶心呕吐发生率93．33％（28／30）高于DOF组的68．42％（26／38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论ECF方案与DOF方案对晚期胃癌的疗效相似,不良反应可以耐受。     

周剂量多西他赛联合卡培他滨与XELOX方案在晚期胃癌的疗效比较

目的：观察周剂量多西他赛+卡培他滨与奥沙利铂+卡培他滨（XELOX方案）两种化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法：60例晚期胃癌患者随机分成两组,A组32例（采用周剂量多西他赛联合卡培他滨方案化疗）,B组28例（采用XELOX方案化疗）,两组均完成2个周期以上化疗。结果：入组60例均可评价疗效,A组有效率为5...     

卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 收集南通大学附属医院2008年1月～2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗（XELOX组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期）,34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗（XP组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天）,3周为1个周期.结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6％和41.2％（P＞ 0.05）,疾病控制率分别分别为71.4％和67.6％（P＞ 0.05）,中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月（P＞ 0.05）,中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月（P＞0.05）.两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组（P＜0.05）,其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义（P＜ 0.05）,XELOX组患者耐受性更好.结论 卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低.     

多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和安全性评价

目的:评价多西他赛?奥沙利铂?氟尿嘧啶联合化疗方案(DOF方案)对进展期胃癌的疗效和不良反应?方法:65例进展期胃癌随机入组DOF方案组(n = 33)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案组(n = 32),观察两组的临床疗效和不良反应?结果:DOF方案组的有效率(RR)为51.5%,中位无进展时间(TTP)为8.6个月,1年生存率为57.3%;FOLFOX4方案组的RR为46.9%,TTP为5.8个月,1年生存率为41.2%?统计学分析提示,两组客观有效率相似(P > 0.05);DOF方案组的TTP和1年生存率优于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05);DOF方案组的中性粒细胞减少?血小板减少和脱发的发生率高于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:DOF方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床上推广应用?     

榄香烯口服乳联合化疗对晚期食管癌的疗效

目的 探讨榄香烯口服乳联合多西他赛和奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取天津医科大学总医院晚期食管鳞癌患者44例作为研究对象。随机分为观察组（21例,榄香烯口服乳联合多西他赛和奥沙利铂方案）和对照组（23例,多西他赛联合奥沙利铂方案）,21?d为1个化疗周期。2个周期后行疗效、生活质量、体重、毒副作用和免疫功能的评价。结果 观察组和对照组总有效率、疾病控制率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;观察组化疗前后Karnofsky评分比较差异有统计学意义（P?<0.05）;对照组化疗前后的Karnofsky评分比较差异无统计学意义（P?>0.05）;观察组生活质量提高的人数高于对照组（P?<0.05）;观察组和对照组化疗前后的体重比较差异无统计学意义（P?>0.05）;观察组体重增加的人数高于对照组（P?<0.05）;化疗后观察组WBC减少、PLT减少、ALT升高、胃肠道反应等优于对照组（P?<0.05）;化疗后观察组和对照组NK细胞活性变化比较差异有统计学意义（P?<0.05）;CD4+/CD8+比值变化比较差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 榄香烯口服乳联合多西他赛和奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌患者,可改善其生活质量,增加体重,且安全性好,无严重不良反应。     

乳腺癌两种新辅助化疗方案的临床观察(附64例报告)

目的 比较TE与FEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应.方法 64例Ⅱ～ⅢA期乳腺癌患者按住院号尾数随机分为两组,分别接受TE(多西他赛、表柔比星) 方案和FEC(氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)方案化疗,21 d 为 1 周期,观察4 周期化疗后的近期疗效和毒副反应.结果 TE组和FEC组的总有效率分别为87.1%和63.64%,TE组的疗效优于FEC组(P＜0.05).TE组出现白细胞减少发生率高于FEC组(P＜0.05).两组在血小板下降、心脏毒性、胃肠道反应、脱发及肝功能损害方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在乳腺癌新辅助化疗中TE 方案疗效优于FEC方案,但FEC方案血液毒性较轻.     

吉西他滨和多西他赛联合顺铂对非小细胞肺癌的效果对比

目的：比较吉西他滨和多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法选取106例晚期NSCLC化疗初治患者,将其随机分成观察组(1000 mg/m 2吉西他滨+顺铂30 mg/m 2)与对照组(75 mg/m 2多西他赛+顺铂30 mg/m 2),各53例。1周期为21 d,连续化疗2个周期。对2组的疗效进行对比分析。结果观察组的总缓解率为43.40%(23/53),对照组的总缓解率为45.28%(24/53),且2组均未出现完全缓解,差异无统计学意义;观察组的肌肉酸痛、白细胞下降的发生率分别为0.00%和62.26%,对照组分别为30.19%和81.13%,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的皮疹、血小板减少的发生率分别为35.85%和54.72%,对照组分别为0.00%和32.08%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论西他滨和多西他赛分别联合顺铂对晚期NSCLC的化疗效果相当,均有各自的不良反应,在临床治疗中,要根据患者对所产生的不良反应的耐受情况选择化疗方案,能有效提高患者的生存质量。     

多西他赛加奈达铂治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性

目的：观察多西他赛加奈达铂（DN）治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性.方法：94例局部晚期鼻咽癌患者,随机均分为2组,研究组给予DN方案诱导化疗,对照组给予顺铂加氟尿嘧啶（PF）方案诱导化疗,2组诱导化疗第2疗程后10 d内均给予根治性放疗;治疗结束时,观察2组短期疗效、近期疗效和不良反应.结果：研究组和对照组诱导化疗后短期有效率分别为55.3％及29.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者1年总生存率、无复发生存率、无进展生存率、无转移生存率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;不良反应中,胃肠道反应、脉管炎及黏膜炎发生率,研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组骨髓抑制反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组脱发较对照组明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：DN方案诱导化疗在治疗局部晚期鼻咽癌方面近期疗效与PF方案相似,但短期疗效明显,不良反应小.     

替吉奥联合多西他赛和卡铂治疗头颈部鳞癌的临床观察

目的：观察替吉奥联合多西他赛和卡铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应。方法：采用随机、对照、开放性的临床试验设计。入选52例初治的晚期头颈部肿瘤患者,随机分为两组,实验组26例采用DCS方案化疗;对照组26例,采用多西他赛、顺铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案（ DCF方案）化疗;至少3个周期后评价疗效及不良反应。结果：治疗组的近期有效率（RR）为53.8％,略优于对照组的42.3％,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论：替吉奥联合多西他赛和卡铂化疗方案治疗晚期头颈部肿瘤疗效好,不良反应可耐受。     

肿瘤化疗药物应用中的不良反应临床分析

目的:了解肿瘤化疗药物引起严重不良反应情况,为合理用药提供参考。方法:胃癌与大肠癌患者120例平分为两组-治疗组与对照组各60例,治疗组采用XELOX方案化疗,对照组采用FOLFOX6方案化疗。结果:治疗组60例患者中均出现不同程度的不良反应(100%),而对照组60例中有58例(96.7%)出现不同程度的不良反应,治疗组最常见的不良反应是外周神经毒性、纳差、恶心和手足综合征,而对照组最多见的是纳差、恶心和白细胞/中性粒细胞减少。治疗组较对照组出现较多的手足综合征和外周神经毒性(P<0.05);而对照组出现较多的恶心、脱发和外周静脉炎(P<0.05),其余不良反应在两组间未见统计学差异(P>0.05)。两组不良反应处理方法均没有统计学差异(P>0.05)。结论:XELOX和FOLFOX6方案在胃癌与大肠癌辅助化疗中总体的不良反应发生率是相似的,多为恶心与纳差反应,血液学毒性较轻,安全性总体上较高。     

FOLFOX6方案中5-氟尿嘧啶稳态血药浓度与个体药理差异及毒性相关性研究

目的:检测接受奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX6)方案化疗的晚期结直肠病人5-Fu血药浓度-时间曲线下面积(AUC),分析AUC在降低不良反应发生率,提高治疗效果方面的相关性.方法:选取以FOLFOX6方案化疗的晚期结直肠癌病人40例,随机分为对照组和观察组,各20例.基于体表面积(BSA)给药,接受2个周期化疗.第1周期所有病人均以传统的BSA给药方式,第2周期开始至化疗结束,对照组仍采用BSA给药方式,观察组在化疗第1周期5-Fu静脉泵入18~30 h内采集外周静脉血测5-Fu血药浓度,并根据5-Fu的AUC调整第2周期用药剂量.2个周期化疗结束后比较2组病人出现的不良反应及疗效情况.结果:2组Ⅰ~Ⅱ级腹泻、胃肠道反应、黏膜炎发生率及Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制、胃肠道反应发生率差异均有统计学意义(P<0.05);2组Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制、手足综合征发生率及Ⅲ~Ⅳ级腹泻、黏膜炎、手足综合征发生率差异均无统计学意义(P>0.05).观察组总体反应率(60.00%)高于对照组的25.00%(P<0.05).结论:实时监测接受FOLFOX6方案化疗的晚期结直肠癌病人5-Fu血药浓度,并根据AUC调整用药剂量,将有效降低不良反应,提高治疗效果.     

奥沙利铂联合替吉奥（SOX）或替吉奥单药（S －1）治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性评估

目的：对奥沙利铂联合替吉奥（SOX）或替吉奥单药（S －1）治疗晚期胃癌的有效性及安全性进行评估,以期更有效地指导临床用药。方法：纳入在我院接受 SOX 方案或 S －1方案一线治疗的晚期胃癌患者共84例,按化疗方案分组,分析并比较两组患者的近期疗效、毒性反应。结果：SOX 组患者40例,总有效率为52．5％;S －1组患者44例,总有效率为29．5％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者毒性反应如血液系统毒性、消化道反应、外周神经毒性、手足综合征和口腔溃疡等比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：SOX 方案较 S －1方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,同时毒性反应未见显著差异。     

替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的:比较替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效与毒副反应。方法:将70例晚期鼻咽癌患者采用信封抽签法随机分组,替加氟注射液联合顺铂方案为观察组,CF-PF方案为对照组,平均化疗2.5个周期。结果:观察组有效率为72.22%(26/36),对照组为76.47%(26/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组KPS改善率为69.44%(25/36),对照组64.71%(22/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组白细胞下降发生率为25.00%(9/36),对照组47.06%(16/34),两组比较有统计学意义,P<0.05;观察组恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻发生率分别为44.44%(16/36)、5.56%(2/36)、22.22%(8/36),对照组分别为76.47%(26/34)、38.24%(13/34)、44.12%(15/34),两组比较差异均有统计学意义,P<0.05。结论:替加氟注射液联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌,有效率较高,与CF-PF联合方案疗效相当,毒副反应轻,病人耐受性好。     

不同类型PTX治疗复发性卵巢癌的临床效果分析

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇(PTX)与PTX脂质体分别联合奈达铂化疗治疗复发性卵巢癌的临床效果及不良反应。方法回顾性分析本院妇科近年来化疗的97例晚期复发性卵巢癌患者临床资料。其中51例患者采用白蛋白结合PTX加奈达铂治疗(白蛋白组)、46例患者采用PTX脂质体加奈达铂治疗(脂质体组),对比两组的临床效果、毒副反应及预后差异。结果白蛋白组患者的缓解率52.94%显著高于脂质体组32.61%(P<0.05);白蛋白组的总有效率84.31%高于脂质体组73.91%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组的各种严重毒副反应发生率差异均无统计学意义;白蛋白组与脂质体组患者治疗后第1年、2年生存率(78.43%、47.06% vs 67.39%、30.43%)间差异无统计学意义(P>0.05);但3年生存率白蛋白组显著高于脂质体组(29.41% vs 13.04%)。结论白蛋白结合PTX加用奈达铂治疗复发性卵巢癌患者的效果优于PTX脂质体加用奈达铂,且不会增加毒副反应。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法：长春瑞滨25mg/m2,第1、第8天静滴;卡培他滨2.0g/（m2·d）,第1～第14天早晚各1次,餐后30min口服。21d为1个周期,最多接受8个周期化疗或至疾病进展。结果：46例患者共完成225个化疗周期,中位化疗5个周期。其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）17例,进展（PD）10例。总有效率（CR＋PR）为41.3%,疾病控制率（DCR）为78.3%,中位无进展生存期（TTP）为8.3个月,1、3年生存率分别为70.6%、27.6%。不良反应主要为血液学毒性、手足综合征及静脉炎,未发生治疗相关性死亡。结论：长春瑞滨联合卡培他滨方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,不良反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌64例疗效对比

目的 比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 本试验为多中心,开放式,随机,对照研究.分试验组和对照组两组.试验组和对照组分别静脉注射紫杉醇脂质体（力朴素）和普通紫杉醇注射液150 mg/m2,第1、8天,联合顺铂75 mg/m^2,第1～3天,每3周重复1次,共6个周期.结果 64例病人可评价疗效和不良反应.非小细胞肺癌试验组有效率为28.13%,对照组有效率为21.88%,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.在血液学毒性方面主要不良反应为白细胞、血红蛋白、血小板均减少,以白细胞的减少最明显,但差异均无统计学意义（P＞0.05） 在非血液学毒性方面主要为恶心、呕吐、脱发、肌肉关节痛、呼吸困难和皮疹,除脱发外两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇脂质体是一种安全、有效的药物.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌效果良好,与传统紫杉醇疗效相当,但过敏反应发生率及非血液学不良反应均低于传统紫杉醇.     

局部进展期胃癌术后同步放化疗的疗效分析

目的:研究局部进展期胃癌根治术后同步放化疗的疗效、不良反应及生活质量.方法:将68例胃癌术后病人随机分为同步放化疗组和单纯化疗组,各34例,同步放化疗组采用卡培他滨同步放化疗,单纯化疗组行奥沙利铂+卡培他滨化疗.比较2组1、2、3年无进展生存率、总生存率、不良反应及生活质量差异.结果:同步放化疗组1、2、3年无进展生存率高于单纯化疗组(P<0.05);而1、2、3年总生存率,2级及以上胃肠道反应、血液系统毒性、外周神经毒性和1级及以上手足综合征的发生率2组差异均无统计学意义(P>0.05).2组生活质量评分差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:胃癌术后同步放化疗较单纯术后化疗提高了1、2、3 年无进展生存率,不良反应能耐受,未降低病人生活质量.     

Comparative study on the effects of small dose of aspirin combined with Ginkgo-damole injection and the effects of conventional dose of aspirin in treating senile unstable angina pectoris

Objective: To evaluate the therapeutic and adverse effect of small dose of aspirin (Asp) combined with Ginkgo-damole injection (GDI) in treating senile unstable angina pectoris (UA).Methods: One hundred and twenty old in-patients of coronary heart disease with UA were randomly divided into two groups. The 60 patients in the treated group were treated with oral administration of enteric soluble 50 mg Asp once a day and GDI 20 ml per day by intravenous dripping, with 14 days as one therapeutic course, while the other 60 in the control group were treated with enteric soluble Asp 100 mg alone once a day orally. Besides, isosorbide-5-mononitrate 20 mg twice a day was applied to both groups, and the β-adrenoceptor blocker, blood lipids regulatory agents and nitroglycerin (10 mg by intravenous dripping) were given accordingly. The angina total improving rate, hemorrheologic indexes (whole blood viscosity, plasma viscosity, fibrinogen, platelet aggregation rate), comprehensive clinical terminal event and the total occurrence rate of adverse reaction in the two groups were observed.Results: After treatment, comparison between the two groups showed insignificant difference in aspects of angina total improving rate (75.00% vs 65.00%), hemorrheological indexes and comprehensive clinical terminal event rate (25.00% vs 31.67%),P>0.05, and the hemorrheological indexes were improved in both groups (P<0.05), but the total occurrence rate of adverse reaction in the treated group was lower than that in the control group (6.67% vs 25.00%), showing significant difference (P<0.05).Conclusion: In treatment of senile UA, small dose of Asp combined with GDI showed therapeutic effect similar to that of conventional dose of Asp, but it has lower adverse reaction.     

消癌平联合CPT-11化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察

目的:对消癌平联合CPT-11 化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性进行观察.方法:选取2013年3月至2015年3月在我院接受治疗的120例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例. 两组患者均采用伊立替康( CPT-11)化疗方案,而观察组在此基础上给予消癌平注射液进行抗肿瘤中药治疗,连用14d为一个周期,两组患者均持续治疗4个周期. 观察比较两组患者的肿瘤标志物水平、近期疗效、远期疗效及不良反应发生率. 结果:经过化疗后两组患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原242(CA242)水平均显著低于治疗前(P<0. 05);观察组治疗后的CEA、CA199 和CA242 水平显著低于对照组( P<0.05). 观察组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为85.0%,显著高于对照组61.7%(P<0.01). 观察组PFS平均PFS(11.57± 2.09)个月显著长于单药组(9.31±0.62)个月(P<0.05). 观察组化疗期间的白细胞减少、谷丙转氨酶升高、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征发生率显著低于单药组( P<0.05). 结论:消癌平注射液联合伊立替康化疗治疗晚期胃癌效果明显,不良反应发生率低,在临床上值得推广应用.