航海医学发展现状及研究方向

航海医学是研究航海条件下各种医学问题的综合学科。人类在航海活动中会受到水面及水下各种环境因素的影响。从潜水医学、航海卫生学、航海人机工效学以及航海心理学等方面对各级各类航海人员的生理和心理健康问题进行探究,旨在保障航海作业人员在特殊环境下身心健康,改善作业环境,提高作业效率,以及实现现场作业的医学救援保障。文章概述了国...     

我国航海人员高血压病患病率

目的　了解我国航海人员的高血压病患病率。方法　根据 JNC VI标准 ,以收缩压≥ 140mm Hg或舒张压≥ 90 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)为高血压 ,诊断标准 ,用统一设计、规定表格和标准化的调查方法 ,调查我国航海人员 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 (2 3.6± 4.3)岁。结果　 (1)航海人员高血压病总患病率为 4.82 % ,随年龄增加而呈现明显升高的趋势 ;(2 )水面船舶人员、水下作业人员患病率分别为 4.6 5 %和 5 .5 1% (0 .0 1相似文献   

第三届全国航海卫生学术会议纪要

中华医学会航海医学分会航海环境医学专业委员会和总后卫生部人民军医杂志编辑部联合召开的第三届全国航海卫生学术会议于2005年12月20～22日在厦门市闽侨大厦隆重举行。参加会议的有来自我国航海卫生工作战线的医疗保健、卫生防疫、教学和科研等单位的代表共27名。主办单位和协办单位有关领导到会祝贺并作了讲话。会上宣读了《中华航海医学与高气压医学杂志》编辑部和《海军医学杂志》编辑部的贺词、贺信。     

航海训练对机体干扰素-γ和淋巴细胞增殖活性的影响

目的通过检测训练期间航海人员的干扰素-γ和淋巴细胞增值活性,了解航海人员机体免疫力状况。方法选择某部正在从事训练的航海人员24人、后勤人员24人,采集静脉血,检测干扰素-γ（IFN-γ）、淋巴细胞增殖活性、总抗氧化力（T-AOC）、丙二醛（MDA）、白细胞（WBC）及分类等指标。结果航海人员和后勤人员的IFN-γ水平分别是（31.89±0.47）pg/ml和（34.93±0.34）pg/ml;加入H2O2诱导氧化损伤后,航海人员和后勤人员的淋巴细胞增值活性分别为（0.23±0.01）和（0.27±0.01）;差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论与后勤人员相比,航海人员免疫力状况较差。     

南海海域航海人员高血压患病率调查

目的　调查我国南海海域航海人员高血压患病率和相关因素。方法　使用汞柱袖带式血压计测 3次安静状态血压 ,每次间隔不小于 5 min,并进行多项目的问卷调查 ,包括 :身高、体重、工作性质、紧张工作时间、烟酒、家族史等项目 ,并进行统计学处理。结果　南海海域航海人员平均收缩压为( 110 .6 7± 9.6 8) mm Hg,舒张压为 ( 71.19± 6 .32 ) mm Hg,达高血压标准人数占 1.5 9%。年龄越大患病率越高 ,体重与血压水平有显著相关 ,每日紧张工作时间 >8h者高血压患病率明显高于 <4h者。有烟酒嗜好者较从不吸烟饮酒者血压水平显著增高 ,患病率高 2～ 5倍。结论　南海航海人员高血压患病率明显低于全国平均水平 ;超体重、烟酒、过长的紧张工作时间都是航海人员高血压危险因素     

94例健康航海人员24小时动态血压监测

目的　探讨健康航海人员 2 4h动态血压监测 (ABPM)各参数的正常值。方法　用标准水银柱式血压计测量左上臂坐位血压 ,对 94名血压 <140 / 90 mm Hg的健康航海人员 ,行 2 4h ABPM。结果　 94名健康航海人员 ABPM各参数均值 (上限值 )分别为 :2 4h动态血压 116 .10 (12 7.8) / 74.36(83.6 ) mm Hg,白天血压 119.13(131.6 ) / 76 .82 (86 .0 ) mm Hg,夜间血压 10 5 .5 1(119.9) / 6 5 .97(77.8)mm Hg。≥ 35岁组 2 4h平均舒张压高于 <35岁组 (P<0 .0 1)。不同海域的航海人员 2 4h ABPM各相应参数均值无明显差别 (P均 >0 .0 5 )。结论　建议以 2 4h动态血压均值 <12 8/ 84mm Hg,白天均值 <132 / 86 m m Hg,夜间均值 <12 0 / 78mm Hg,夜间血压下降率≥ 10 %和血压负荷值 <15 %作为暂定健康航海人员 2 4h动态血压正常参考值标准。     

《中华航海医学与高气压医学杂志》2006-2010年基金论文统计分析

目的 通过对<中华航海医学与高气压医学杂志>基金论文进行统计分析,探讨提升杂志学术水平的有效途径.方法 运用文献计量学的方法,统计分析<中华航海医学与高气压医学杂志>2006-2010年基金论文的发文量、基金论文率、基金资助等级、基金论文内容分布、基金论文作者单位及地域、作者发文及合作情况.结果 <中华航海医学与高气压医学杂志)2006-2010年刊载基金论文194篇,占载文量的21.4%.其中省部级基金论文量最多,占86.1%.基金论文来自51个单位,其中院校47篇、研究所34篇、医院113篇;篇平均作者数为5.9人,作者数多为4-9人,占82.0%;第一作者出现频次≥3次的核心作者群有7人.核心发文单位9个,占总发文单位的17.6%;但发文量为134篇,占总基金论文的69.1%,排在前4位的依次是海军医学研究所、海军总医院、第二军医大学、北京朝阳医院.结论 <中华航海医学与高气压医学杂志>是航海医学与高气压医学领域的核心期刊,所刊载的基金论文基本反映了该专业的学术水平.要进一步搞好选题策划,建立核心作者群和核心发文单位专家库,提升杂志学术水平,促进学科发展.     

航海人员中高血压患者24小时动态血压变化特征

目的：探讨航海人员（包括水下和水面作业）中高血压患者24小时（h）动态血压监测（ABPM）的各参数变化特征。方法：选择偶测收缩压（SBP）≥140mmHg和／或舒张压（DBP）≥mmHg的37例航海人员中高血压患者24h平均SBP和DBP、白昼或夜间平均均SBP和DBP、白昼或夜间SBP和DBP负荷值、24h血压变异程度均明显高于血压正常组（P＜0．05－0．01）;高血压患者夜间SBP和DBP均值下降＞10％（＞10mmHg）;水下作业组的主血压患者白昼或夜间SBP和DBP负荷值高于水上作业组（P均＜0．01）。结论：本组航海人员中高血压患者均显示为勺型高血压,可能与轻、中度高血压（35／37）较多有关;水下作业高组血压患者负荷值升高明显,提示水下作业人员的工作环境与生活条件等受多种复杂因素影响,易产生增压反应有关。     

航海医学发展状况的文献计量学研究

用文献计量学方法分析１９８４～１９９３年航海医学研究动态的变化。结果显示，航海预防医学、卫生学和航海常见疾病诊治研究为当前航海医学研究的主要内容；航海医学科研设备不断更新，高新技术手段和方法已开始对航海医学研究产生影响。目前资料表明，美国和俄罗斯是当前发表有关航海医学研究文献最多的国家，我国航海医学研究与国外相比尚存在相当差距。因而提示，我国航海医学研究的投入要结合我国航运特点和海员身体素质的实际情况，注意参考国际航海医学研究的走向。     

某航海基地卫生系统反应性调查分析

目的研究某航海基地人员对卫生系统反应性的认识，为积极维护和增进官兵的健康，满足官兵的合理需求，提出决策建议。方法采用问卷调查对某航海基地关键知情人(卫生机关单位领导、卫生机关一般管理人员、预防保健人员、有专业职称的医务技术人员、门诊就医人员、住院患者)、航海作业人员等进行调查。调查内容包括：(1)对人的尊重(尊严、自主性、保密性、交流)；(2)以病人为中心(及时关注、基础设施、社会支持网络、选择)。结果大部分人员认为卫生系统反应性很好和好，反应性总得分7．839分(满分10分)，高于社会人群反应性得分。结论海军某航海基地卫生系统反应性总体情况尚好，但仍发现存在着一些问题，由于供给方人员与需求方人员看问题角度不同，评价结果差异有统计学意义，需求方人员对卫生系统反应性评价低于供给方人员。随着卫生机构编制体制的优化调整，管理水平的逐步提高，这些问题必将有所改进。     

便携式B超在航海人员腹部脏器闭合性损伤中的应用价值

腹部脏器闭合性损伤在航海人员海上作业时时有发生，检出率也呈上升趋势，我院及上级医院自1996年1月至2004年5月，利用便携式B超检查诊断航海人员腹部闭合性损伤共56例，通过对其声像图进行分析，并与手术结果对照研究，认为便携式B超对航海人员腹部闭合性损伤的诊断具有实用价值。现报道如下。     

北方海域航海人员正常高限血压的发生率及因素分析

目的　了解北方海域航海人员正常高限血压 (HNBP)的发生率及影响因素。方法　对4 0 72名北方海域的航海人员按统一方法进行血压测量与问卷调查。结果　 (1) HNBP发生率为17.88%。 (2 ) HNBP组与除外 HNBP的正常血压组相比 ,饮酒、家族史及体重超重的人数比例明显增高(P<0 .0 5 ) ,HNBP组年龄、海龄、心率、食盐量、A型行为均值与焦虑均值均明显高于正常组 (P<0 .0 5 )。结论　血压在正常高限的北方海域航海人员中存在多种高血压的相关因素 ,对该组人群应注意随访观察 ,加强防护措施。     

《中华航海医学与高气压医学杂志》稿约

本刊是中华医学会主办的有关航海医学与高气压医学内容的全国性学术期刊，从2006年起为双月刊。主要读者对象为从事航海医学、高气压医学（含高压氧临床）工作的高、中级专业人员和航海人-机-环境系统工程人员。本刊宗旨是：传播航海医学与高气压医学领域中代表我国学术水平的医疗、教学、科研和管理等方面的新理论、新技术、新经验和新成果，介绍国际上的新进展，促进国内外学术交流，推动我国航海医学与高气压医学的发展和有关专业队伍素质的提高，为航海事业、高气压作业及国民经济建设服务。     

航海与维生素缺乏症

在早期的航海过程中，有很多水手不明原因地死去。因此，人们一度将航海视为挑战生命的行动。然而，经长期研究与探索，人们发现在航海中死亡的人员大部分死于维生素缺乏。那么，维生素缺乏能引起什么症状，怎样才能预防呢？维生素C缺乏症又称坏血病，是典型的航海病。１８世纪英国安逊的远征舰队中竟有４／５的人死于坏血病。患者表现四肢无力，食欲不振，精神抑郁，幻想，暴躁，齿龈肿痛易出血，全身各部位出现点状出血，常伴有贫血、浮肿、抵抗力减弱。预防此症应多食新鲜蔬菜与水果，减少烹调中维生素C的损失。远航缺少新鲜蔬菜与水果…     

我国航海医学科学研究的思考

我国航海医学是一门年轻的学科，在过去的航海医学科学研究中，已取得很大成绩。现仅就发展我国航海医学事业，加强航海医学科学研究的几个问题，谈一些看法。一、航海医学心理学研究七十年代美国医学家恩格尔（Engle）提出了生物医学模式已不能适应现代医学的发展，而必须重视精神、。心理、环境、行为及社会因素对健康的影响，从而创立了一种新的医学模式，即“生物一心理一社会医学模式”。目前这个新的医学模式，已得到医学家和社会学家的认可。航海环境复杂，影响海员身心健康和致病的因素很多，除生物因素外，还有其它多种因素，诸如…     

航海人员阴囊疾病二维及彩色多普勒超声诊断分析

二维超声及彩色多普勒超声能清晰显示阴囊内部结构,又可提供血流灌注信息,可成为阴囊内容物疾病鉴别诊断的重要方法,临床上已逐渐广泛应用。现将我院６５例航海人员阴囊疾病超声检查结果分析,报告如下。 一、对象与方法 １．对象：６５例航海人员阴囊疾病患者均经手术及病理证实,年龄２０～４９岁,在船上工作３年以上。 ２．方法：超声仪器为ＨＤＩ ＡＴＬ－１０００型彩色多普勒血流显像仪（ＣＤＦＩ）,探头频率 ５～１０ ＭＨｚ,取样容积 １～２ｍｍ３,声束与血流夹角 ＜ ６０°。取仰卧加站立位,用纸巾将阴囊托起贴于耻骨联合…     

出海训练人员的心理卫生状况分析

目的　探讨航海环境因素对不同人员心理方面的影响及比较其不同之处。方法　对参加海上卫勤训练的军医大学学员和舰员的一些神经心理学指标进行检测 ,了解这些指标在训练前后的改变。应用 SCL- 90量表及神经行为测试系统 (NES- C2 )测量舰员与学员出海前后的情感状态、心算、符号译码、视觉保留等因子。结果　航海训练后舰员、学员心理卫生水平均有所下降 ,与学员相比舰员受到的影响更大。结论　航海训练影响舰上工作人员的心理健康 ;而舰员的心理健康水平下降更为明显 ,这可能与其职业特点造成的心理健康水平低于一般非舰员有关     

我国军事航海心理学的发展现状与展望

通过对最近20多年来公开发表的军事航海心理学文献进行检索与分析,发现当前研究主要集中在心理健康、心理选拔、心理训练与干预、心理应激与防护等几个方面。心理卫生基本状况与影响因素分析表明,舰艇人员心理健康状况尚可,海训、长航、睡眠问题和长期驻岛等对海军人员心理状态影响较大。针对航海作业中的心理问题开展一般性心理训练与针对性...     

航海法医学特征

目的：介绍法医学研究内容及其在航海医学实践中的特殊性。方法：综述分析。结果：航海法医学特征：①鉴定时间受限；②尸体保存困难；③现场勘查和保护受限；④医生及法医专业人员不足；⑤涉外关系复杂；③溺死鉴定案众多。结论：应重视航海法医学的特征研究，保障海上伤亡人员的法律权利。     

航海状态下腹部闭合性实质脏器损伤的超声诊断

目的探讨航海状态下超声诊断对腹部闭合性损伤的意义。方法回顾性分析1992年2月至2003年12月间256例发生在舰船、海岛、码头等与航海有关的各种场所和各种原因所致的腹部闭合性实质性脏器损伤患者的超声检查结果。结果超声诊断为腹壁软组织损伤144例，合并脾肝肾损伤140例；实质性脏器损伤196例，合并腹壁软组织损伤140例；空腔脏器损伤13例。结论航海状态下腹部闭合性损伤的超声诊断可指导临床对伤员采取合理的治疗措施，对航海环境及海战场的伤员抢救有重要意义。