妊娠早期绒毛植入误诊1例分析

患者 39岁 ,住院号Ｂ34 0 337。因停经 5 0天 ,拟诊早孕并行人流。术后持续阴道少量出血 3个月 ,不伴有腹部疼痛。术后ｈＣＧ定性持续阳性。曾在当地以人流不全诊刮 2次 ,由外院转入我院。发病以来无明显消瘦及咳嗽、咳痰等症状。既往曾行人流术 4次 ,足月分娩 2次。入院查体 :一般情况良好。妇科检查 :子宫增大约孕5 0天大小 ,质软 ,无明显结节及压疼。ｈＣＧ定量 3次分别为 487ＩＵ/Ｌ、2 70ＩＵ/Ｌ、2 2 0ＩＵ/Ｌ(正常值为 12 0ＩＵ/Ｌ)。彩色Ｂ超提示 :子宫 7 4ｃｍ× 6 0ｃｍ× 5 9ｃｍ ,边界欠清 ,中央有强光带。附件正常。Ｂ超提示…     

输卵管妊娠误诊分析1例

为避免输卵管妊娠误诊，我们对一例罕见的异位妊娠进行了分析，异位妊娠均发生于子宫以外的妊娠，早期同正常妊娠。随着妊娠月份增加，可出现阴道出血、腹痛、休克等宫外孕一般临床表现，急腹痛出现的时间对三者鉴别意义重大，是妇科常见的急腹症之一，为了及早地对异位妊娠作出诊断，本文对此进行分析。     

输卵管间质部妊娠破裂误诊1例

李春霞住院医师（首都医科大学附属天坛医院妇产科）：患者，女，34岁，孕2产1，主因“人工流产术后3周，持续腰痛，突发下腹痛1d”入院。患者平素月经规律，末次月经2004年10月12日，停经50d轻微恶心，停经2个月查尿妊娠试验（＋）。2004年12月13日在外院行人工流产术，自述手术顺利，出血不多，术后腰痛持续至今。术后3d出现恶心呕吐持续约10余天，服中药无效，服治疗咽炎药物（药名不详）后略好转。1d前突发持续性下腹坠痛，伴呕吐2次，于2005年1月4日急诊入院。     

双侧输卵管同时妊娠破裂1例

患者39岁，不孕症，输卵管碘油造影显示：双侧输卵管通而不畅，在外院行输卵管再通术，末次月经2002年4月24日。停经35d，查尿妊娠试验弱阳性，无明显早孕反应。B超报告：宫内外未见异常，停经41d查血清β-hCG：38．2ng/ml，诊为宫内妊娠。未引起重视，孕56d，由于用力负重后出现下腹撕裂样痛，肛门坠胀。送我院查体：神志清、面色苍白、下腹压痛明显、触诊不满意。     

输卵管间质部妊娠误诊子宫穿孔2例教训

输卵管间质部妊娠误诊子宫穿孔２例教训赫婴（深圳市龙岗区第二人民医院）ｌ病例简介例１３３岁，已婚，６年前足月产一女活婴。此次因停经７６ｄ、阴道淋漓出血１８ｄ来我院就诊。追问病史，患者平素月经规律，ＬＭＰ为１９９４年６月１５日。于停经３３ｄ时尿妊娠试验阳...     

足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤1例

足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤临床上少见，其发生率为1％左右。现将我院收治的1例足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤病例报告如下。     

15~(+4)周妊娠宫外孕误诊1例

1病例概述患者女,30岁,G_2P_1L_1。因停经4-个月,突发下腹疼痛2天,于2011年3月19日入院,患者平素月经规律4/30天,末次月经2010-10-26(农历),停经40+天在当地计生办诊断为早孕,后定期复查,无异常。2天前无明显原因及诱因出现下腹疼痛,呈持续性,伴有阵发性加重及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻,无阴道流血及流液。入我院急诊科行输液治疗(具体不详),症状轻微好转后回当地卫     

异位妊娠28例误诊分析

本文就1989年1月～2005年5月我院28例输卵管卵巢妊娠误诊病例进行分析，现总结报告如下。     

输卵管间质部妊娠误诊为纵隔子宫妊娠1例

患者27岁。G1P1，住院号177044。因停经50d，阴道少量出血伴下腹坠胀痛2d，于2005年1月14日来本站就诊。患者平时月经规律，末次月经2004年11月26日，停经后无早孕反应，2005年1月13日外伤后出现阴道少量出血，色鲜红，伴下腹部坠胀痛。查体：T37℃，P78／min，1120／min，BPl5／10kPa，神清、一般病容。妇科检查：阴道少量鲜红色分泌物，宫颈光滑且仅见一个宫颈，子宫体似50d孕大小，两侧附件无异常。阴道超声提示：纵隔子寓、左子宫妊娠。在超声监视下行人流术。     

原发性输卵管癌8例临床误诊分析

为提高原发性输卵管癌术前诊断水平,减少误诊,我们对近6年来3所医院8例原发性输卵管癌的临床资料进行复习,结合文献对误诊原因、诊断及鉴别诊断讨论如下。1 临床资料原发性输卵管癌8例,22～65岁,平均49.5岁。其中原发不孕1例,继发不孕6例,阴道流液7例,阴道流血4例,腹痛6例,盆腔肿物7例。术前诊断为卵巢肿瘤(癌)5例,诊断为子宫肿瘤2例,诊断为阑尾炎1例。2 结 果8例均行手术治疗,其中一侧附件切除1例,一侧附件切除加阑尾切除1例,次全子宫切除加单侧附件切除1例,全子宫切除加双侧附件切除2例,全子宫切除加双侧附件切除及大网…     

输卵管妊娠伴同侧输卵管癌1例

患者 32岁 ,住院号 115 2 8。因停经 4 4天 ,突发下腹坠痛 ,持续半天 ,加重 1小时 ,于 1997年 8月 2 9日收住院。患者平素月经正常 ,末次月经 1997年 7月 5日 ,孕 2产 1,5年前足月顺产一女活婴 ,曾人工流产 1次。平素身体健康。入院后查 :一般情况尚可 ,急性痛苦面容 ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹软 ,右下腹压痛、反跳痛明显。移动性浊音阳性。妇产科检查 :宫颈着色光滑 ,摇举痛明显 ,后穹隆饱满 ;子宫大小正常 ,右侧附件可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,压痛明显 ,左侧附件正常。实验室检查 :尿妊娠试验 ( ) ,后穹隆穿刺抽出不凝血 4…     

原发性输卵管腺癌10例误诊分析

原发性输卵管腺癌临床上少见,因早期无明显症状或缺乏典型的体征,常延误诊断和治疗,预后较差。我院1988年8月至2001年2月共收治原发性输卵管腺癌10例,术前全部误诊,现报道如下。     

输卵管妊娠葡萄胎1例

患者37岁，病历号114236。因停经40d，下腹疼痛7d，加重3h，于2002年11月12日急诊住院。患者平素月经规律、量中等，痛经史10余年，G2P1，末次月经2002年10月1日，入院前1周出现左下腹胀痛，持续性，伴阴道少量出血，未治疗。入院前3h突发左下腹撕裂样疼痛，伴头晕、恶心、胸闷，来我院急诊就诊。B超提示：(1)盆腔积液。(2)子宫     

输卵管绒癌误诊1例

患者33岁，孕2产1，住院号525098。因下腹痛10d，加重1d于2004年7月27日入院。患者平素月经不规律，5—6,／35～50d，末次月经为2004年7月10日。10d来无明显诱因出现左下腹痛，阵发性，伴恶心、呕吐、腰痛及排尿困难，1d前患者腹痛加重，不能耐受。体格检查：左下腹深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，无移动性浊音，肝脾。肾区正常。妇科检查：子宫前位，大小正常，左侧附件区可触及一直径约6cm的包块，质软，边界尚清，压痛，右侧附件区轻压痛。后穹窿诊断性穿刺抽出4mL暗红色不凝血。     

米非司酮对妊娠早期人绒毛Hofbauer细胞超微结构的影响

目的：探讨米非司酮对妊娠早期人绒毛间质中Hofbauer细胞超微结构的影响。方法：取孕6-9周人工流产者（对照组）及米非司酮药物流产者（观察组）的绒毛组织各10例,用透视电子显微镜观察其超微结构变化。结果：观察组Hofbauer细胞显著肿胀,胞浆突起明显减少,偶见胞膜缺损,胞浆中的空泡变大,含有絮状电子致密物的空泡减少;粗面内质网及高尔基复合体欠发达;线粒体缩小,溶酶体减少;胞核增大且出现异常形态,染色质浓缩。结论：米非司酮通过影响Hofbauer细胞超微结构,使其吞噬能力、水及电解质转运和局部免疫功能改变,进而影响妊娠的维持。     

畸形输卵管妊娠1例

患者 2 1岁 ,住院号 10 15 75。因停经 5 3天 ,不规则阴道流血 2周 ,腹痛 1天 ,于 1998年 12月 3 1日急诊入院。平素月经正常 ,末次月经 1998年 11月 8日。　　查体 :左下腹压痛、反跳痛 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :后穹窿饱满 ,无宫颈举摇痛 ,子宫前位 ,宫体狭长、偏小且偏向右侧方 ,似单角子宫 ;左下腹因肌紧张 ,附件区扪不清楚。后穹窿穿刺抽出 2ｍＬ不凝血 ,尿ＨＣＧ阳性。拟诊 :左侧输卵管妊娠破裂 ?当日在全麻插管下行剖腹探查术。　　术中见 :子宫呈单角子宫 (右侧发育 ) ,右附件正常 ,但在左侧漏斗韧带处 ,见一长约 9ｃｍ的输卵管…     

原发性输卵管腺癌5例临床误诊分析

原发性输卵管腺癌５例临床误诊分析施律琴，张惜阴（上海医科大学妇产科医院）原发性输卵管腺癌（简称输卵管癌）是女性生殖器官中最少见的一种恶性肿瘤。现将临床误诊的５例报道如下。１病例介绍例１５７岁。绝经后３年，不规则阴道流血、流水３次。生育一胎已３３年，未...     

宫内外同时妊娠误诊1例

患者36岁.住院号42991.人工流产术后7d,下腹痛2h伴晕厥,于2005-07-04 22时入院.患者既往月经规律,婚后足月分娩1次,流产2次.末次月经2005-05-13,停经40d在外院行药物流产失败.2005-06-27超声提示宫内妊娠,故在我院门诊行人工流产术.术中探宫腔9cm,术后见绒毛组织,阴道流血少.