潘善余治疗慢性咳嗽经验举隅

[目的] 总结潘善余主任治疗慢性咳嗽的思路与经验。[方法] 通过跟师临证,从如何辨病论治,如何应用清热、治痰、补虚的方法等方面,总结潘师治疗慢性咳嗽的临床经验及方药特色,并附验案一则以佐证。 [结果] 潘师在临床诊治中,常结合现代医学知识,根据各种慢性咳嗽的特征及其伴随症状,辨病论治;常采用清热解毒的方法治疗痰热咳嗽;重视行气化痰和祛痰豁痰排痰法的应用;对反复发作的咳嗽,常祛邪与益肺、健脾、补肾纳气相结合。所举验案辨为风邪缠喉、痰热郁肺证,先治以清热宣肺化痰、祛风利咽通窍;后根据病情转变,及时结合益气固卫法,取得较好疗效。[结论] 潘师治疗慢性咳嗽,结合现代医学知识,辨病论治;应用清热、治痰、补虚的方法辨证施治,效果明显,值得临床推广。     

连建伟教授重视调肝论治痰瘀互结证方法初探

[目的]总结连建伟教授治疗痰瘀互结证的临床经验。[方法]通过跟随连师临诊、学习连师的著作,搜集痰瘀互结证相关医案,结合中医理论与临床辨证论治原则,总结连建伟教授从肝论治痰瘀互结证的辨证思维方法及临床治疗的经验,并举3则验案予以佐证。[结果]连建伟教授认为痰瘀互结证与肝密切相关,治以疏肝理气、化痰消瘀法,疏肝健脾、活血化痰法,平肝熄风、活血化痰法,清肝胆湿热、活血化痰法,通(肝)络逐瘀、活血化痰法。所附医案,以其特有的经验辨证论治,随症加减,临床效佳。[结论]连建伟教授重视调肝论治痰瘀互结证的思想具有独创性,疗效显著。     

黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌经验

[目的]总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验。[方法]通过跟师门诊抄方,整理相关医案,试从病因病机、治法方药等方面总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验,并附验案一则,以资佐证。[结果]黄挺教授认为晚期非小细胞肺癌病因病机为本虚标实,气阴亏虚为本,痰脂胶着、癌毒裹结为标,“虚”“痰”“毒”贯穿本病的始终。治疗上主张攻补兼施,以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀为治则,并将传统中医辨证与现代药理学研究相结合,以益气养阴散结方为基本用方,随证加减,多能获得良好疗效。所举验案为气阴两虚、痰脂癌毒壅肺之证,治以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀,以益气养阴散结方为底,随证加减,攻补兼施,疗效确切。[结论]黄挺教授临证谨守平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀之法,以益气养阴之方治疗晚期非小细胞肺癌,经验独特,疗效显著,值得借鉴。     

《素圃医案》暑证治验浅析

[目的]探讨明末清初新安名医郑重光先生《素圃医案》中暑证的治疗经验。[方法]通过对《素圃医案》进行认真学习,整理、分析书中相关暑证验案,阐述、归纳郑重光治疗暑证的学术特色,并总结出郑氏治疗暑证的独特经验。[结果]《素圃医案》为郑氏晚年的医案集成,其中暑证治效11案,用温热药者5例。素圃治疗暑病不概用香薷,亦长于以干姜、桂、附子等辛温药治疗阴暑之证;脱证以参、芪救逆固脱,气虚则习用生脉饮清补之,益气生津而不恋邪;素圃辨病多平脉用药,精于脉诊,并注意服药时以粥养胃。[结论]《素圃医案》中暑证的治疗经验颇具特色。素圃治疗暑证与同时代医家并不完全相同,有自己的独到见解,他善用温热药物,其中医理对现代临床有一定参考价值。     

《醉花窗医案》杂病辨治特色探析

[目的] 探究《醉花窗医案》中王堉对各类杂病的辨治思想和特色，为中医临床诊疗提供参考。 [方法] 对《醉花窗医案》全文所列医案、医论、地方水土论、药材论、简方验方论等内容进行归类分析，并结合其他相关古籍，系统总结王堉的学术思想和杂病辨治特色。[结果] 《醉花窗医案》为山西著名医家王堉所著，共收集101案，内容精巧、深刻广泛。王堉立足天人合一，精于脉症，辨证准确，主次分明；认为脾胃健运为摄生之本，当以调胃为先、补脾为重、化痰清热为变；又兼顾肝肾，以“清泄肝热、活血舒郁、益阴养血”次第疗法治肝郁杂病，以“滋水制火”解内伤阴热；并善从三焦气化治疗诸类水湿痰饮杂病；又活用古方验方，与道地药材互补加减。 [结论] 王堉在辨治各类杂病方面独具特色，尊古而不拘泥，思维严谨，辨证用药精准有序，能为现代中医临床治疗各类杂病开拓新的思路，具有重要的学习和临床诊疗参考价值。     

王坤根谈临证思维模式

[目的]探讨全国名中医王坤根主任医师的中医临证思维模式。[方法]通过跟随王坤根主任医师侍诊、访谈及聆听其授课,观察分析其中医临证特点,从辨病与辨证的关系、辨证论治的方法、专病专药等方面,总结提炼出王坤根的临证思维模式,并结合其具体临证经验加以阐释。[结果]王坤根认为临证首当辨病,不仅要辨中医病名,还要辨西医病名,通过辨病不仅能了解疾病的病因、转归和预后,还可以防止误诊、判断疗效。强调辨病为基础的辨证论治,并提炼“三步法”使辨证论治具有很强的可操作性,尤其适合初入临床的中医工作者。倡导针对基层及辨证论治有困难的初学者建立专病通治方,并提出专病专药应与辨证相结合,才能更好地吸取前人实践所总结出的经验。[结论]名老中医的临证经验非常值得借鉴,有助于提高年轻中医师的临证水平。     

戴宁基于“肾虚精浊”辨治男性不育少弱精子症经验

[目的]探析戴宁教授基于“肾虚精浊”辨治男性不育少弱精子症的学术经验。[方法]通过整理戴宁教授临床诊治少弱精子症的医案,结合其临证所述,在充分认识疾病病机和用药特点的基础上,对其学术经验进行总结,并举典型医案论证。[结果]戴宁教授认为“肾虚精浊”是少弱精子症的主要病机,其中肾虚不充、精室失养为疾病之根本,湿瘀浊蕴、精液不纯为疾病之关键,治疗上主以调肾清精法,体现在“调肾生精,提升精子质量”“清精化浊,消除精室阻塞”“序贯用药,灵活运用通补”“针药并用,合治以图效捷”等方面,内涵丰富,疗效卓著。所举医案中,患者因精索静脉曲张引发少弱精子症,故婚后一年半无子,辨为肾虚肝郁血瘀证,用化瘀赞育汤以补肾疏肝活血,综合治疗半年余,患者之妻成功受孕。[结论]戴宁教授对少弱精子症的病机具有独到认识,辨证精准,用药经验丰富,对本病的临床诊治具有极大启发。     

宋康教授治疗肺癌常用药对总结

[目的]总结分析导师宋康教授治疗肺癌常用药对的组成、配伍特点。[方法]通过跟师临证学习,搜集整理宋师治疗肺癌的医案,总结宋师临证治疗肺癌的常用药对、配伍特色、用药规律及常用剂量,探讨药对作用机制,同时附验案一则。[结果]宋师认为,肺癌的形成是由正气亏虚,气机失调,痰、毒、瘀等阻塞肺络,日久成积所致,正虚与邪实是其两大病机,因此扶正与祛邪是其治疗总纲,清、消、补为其常用治疗三法。宋师在辨证论治基础上,望闻问切,四诊合参,对于正气不足的肺癌患者,常用补益中焦、益气养阴、补肾益精等药对扶助正气;属邪实者,针对其痰、瘀、毒等不同致病因素,常用清热解毒祛瘀、化痰散结通络等药对以祛除实邪。所举病案,病属肺癌之痰瘀互结证,治以宋师常用降气化痰、解毒祛瘀之药对,疗效真实肯定。[结论]宋师运用药对治疗肺癌,选药精当,用药精准,疗效良好,值得深入学习与推广。     

顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化经验

[目的]探讨顾锡镇教授治疗颈动脉粥样硬化的临床经验。[方法]通过跟随顾锡镇教授抄方学习,收集相关病案,分析顾锡镇教授对颈动脉粥样硬化中医病因病机的认识,总结颈动脉粥样硬化的辨治经验,并附医案佐证。[结果]顾锡镇教授认为:肝肾阴虚、痰瘀阻络是颈动脉粥样硬化的主要病机,治法应以益肾养肝、化痰通瘀法为主。治疗上应注意平补肝肾、顾护正气,并结合现代中药药理学成果辨病用药,取效显著。所举验案中患者辨证为肝肾阴虚、痰瘀阻络证,治以益肾养肝、化痰通瘀,用药上重用制首乌,并根据复诊症状随证加减,诸症好转。[结论]顾锡镇教授采用益肾养肝、化痰通瘀法治疗颈动脉粥样硬化,疗效显著,值得进一步研究与推广。     

崔云教授运用调气法治疗良性前列腺增生经验

[目的] 介绍崔云教授运用调气法治疗良性前列腺增生的经验。[方法] 通过收集和整理崔教授运用调气法治疗良性前列腺增生的医案和临证叙述,全面总结其临证经验,并举典型医案进行论证。[结果] 崔教授认为,本病属本虚标实,其本虚主要在于脾肾气虚,标实主要在于痰瘀、湿浊阻滞,且与肺肝异常密切相关。治疗上尤其重视调节气机,形成了“健脾益肾,补虚以复气化”“化痰除瘀,畅通下焦气机”“宣肺启窍,促气机之流通”“疏肝理气,促气血之畅达”的治疗特色。所举医案中,患者年近七旬,罹患本病,结合舌脉和症状辨为痰瘀互结伤阴证,用“紫麦五”合当归贝母苦参丸滋阴润燥、化痰消瘀、宣肺通闭,前后治疗2月余,症状即得到平稳控制。[结论] 崔教授治疗良性前列腺增生经验丰富,对调气法认识独到,组方精当,用药平和而不峻烈,启发了本病的临床治疗。     

特区部队特战女兵月经状况的研究

目的了解特区部队特种作战集训期女兵的月经状况。方法共选择2009-2013年特区部队女兵415人,其中参加特种作战训练集训的女兵168人(特训组),文艺、通信、卫生专业女兵247人(对照组)。根据月经史筛查月经紊乱。结果特训组月经异常发生率、闭经发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);结束集训后月经紊乱发生率明显降低(P0.01),闭经女兵均复潮。结论特种作战集训对女兵月经有影响,但这种影响是功能性的,可逆的。建议开展月经问题相关知识的宣传教育和健康行为干预。     

专病数据库建设与应用研究

以中山大学附属第三医院肝硬化专病数据库建设实践为例,详细阐述肝硬化专病数据库平台设计、关键技术问题、临床研究应用等方面,为肝硬化专病科学研究、临床决策提供有力数据支撑,为国内临床专病数据库构建和应用提供参考。     

高校学科特区建设的实践借鉴与创新路径探析

实践学科特区建设是近年来我国高校探索学科机制改革,创新学科建设模式,助力“双一流”建设的创新举措。同为“特区”,虽处不同领域,但学科特区与经济特区有着相似的发展思维和建设本质。经济特区建设的成功经验,从制度模型和实践模式两个方面对于学科特区建设均有着重要的借鉴可行性和指导重要性。笔者基于转轨经济学理论的分析运用,以经济特区建设为对照,探索从学科特区的对象抉择和路径发展两个维度探讨高校学科特区建设路径。     

建立专科医师制度刍议

笔者介绍了专科医师制度的内涵及与现行住院医师培训的关系。阐述了解放军总医院建立专科医师制度的重要意义，探讨了解放军总医院建立专科医师制度的运行和管理模式。     

腺垂体不同细胞染色法的改良和应用

目的探讨腺垂体不同细胞的染色方法，提高显示效果。方法选择不同动物的脑垂体，进行染色比较，确定最佳动物供体和染色方法。结果六种细胞以不同的颜色清晰地显示在一张切片上，色彩艳丽。结论该染色方法稳定可靠，有利于对不同细胞的鉴别，适用于教学和科学研究。     

注射用凯西莱与专用溶剂配伍合理性的实验研究

目的:通过实验,考察注射用凯西莱与专用溶剂配伍合理性,以供临床用药参考.方法:将注射用凯西莱分成两组,配伍组按说明书方法配制;实验组则直接分别溶解在5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液及氯化钠注射液中,在同一温度条件下放置,在各检测时间点观察其外观、不溶性微粒、pH值的变化情况,并通过HPLC法测定配伍液中凯西莱的含量.结果:在同一温度条件下,各检测时间点的配伍液其外观、不溶性微粒数均无明显变化,pH值则均逐渐增大,含量显著下降;而实验组则无明显变化.结论:注射用凯西莱配制不必使用碱性专用溶剂,以免影响其注射液质量的稳定.     

残疾人医学系毕业生工作情况调查分析

通过问卷调查滨州医学院残疾人临床医学系8届毕业生的工作情况,对其工作实绩有了比较全面的了解.医德医风、专科特长、科研能力及个人发展等方面都有上佳的表现,残疾人医学系办学实践值得肯定,但在心理素质教育和突出学科特色、增强就业竞争力方面有待加强.     

如何构建口腔专科医院的核心竞争力

论述了医院核心竞争力的内涵及作用,提出了构建口腔专科医院的核心竞争力的策略与方法。     

提高专科医院的核心竞争力重在加强质量管理

眼科专科医院要想与综合医院竞争,必须具备自己医院的质量管理体系,作为主导力量来带动整个医疗竞争局面的竞争力.为此,医院实施了ISO9000管理体系标准.本文介绍了医院实行ISO9000管理体系的主要做法和成效.     

借鉴公共图书馆延伸服务的经验 拓展医学图书馆的信息服务

介绍了天津市医学图书馆如何借鉴天津图书馆延伸服务的经验开展创新服务和延伸服务的措施.