从治疗1例口酸病反证“怪病多痰”

"百病皆有痰作祟","怪病多痰"一直以来为医家治痰之准则,且一些疑难杂症通过治痰也取得了良好的疗效。通过一个案例,以"怪病多痰"为总纲,以善治痰热瘀阻的温胆汤为指导,结合患者的临床表现从痰热瘀阻舌脉为线索治疗口酸得到了良好的疗效,从而反证了"怪病多痰"、"百病皆因痰作祟"。     

裘昌林从“风”从“痰”治疗小儿抽动症经验体会

裘昌林是浙江省中医院主任医师、教授,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床四十余年,尤其对神经系统疾病的治疗多有建树。本文对裘昌林老师治疗小儿抽动症的经验进行初步总结,从"风"从"痰"进行探讨,并整理验案,以飧读者。     

怪病从痰治举隅

笔者依据痰的致病特点以及“怪病从痰论治”之古训,在多年临床实践中,见症状奇特,用常规辨证论治难以取效的病证,即从“痰”论治,常获良效,现举疑难验案数则如下。 1 头皮麻木、疼痛郭某某,女,34岁,工人。1990年4月11日就诊。自述:头皮麻木疼痛2年。患者于近2年来常因梳理头发或用手抚弄头发等机械刺激,而诱发头皮疼痛和麻木,约持续半小时后,逐渐减轻直至消失。     

裘昌林教授从风论治丛集性头痛经验

丛集性头痛是一种发作性、周期性和自主神经症状严重的原发性头痛。头痛往往呈丛集样反复发作,常突然发生,呈钻痛或撕裂样痛,多局限于一侧眼眶、眉棱角、颞部,发作期伴同侧眼流泪、鼻塞或流鼻涕,另外可伴有情感障碍和行为异常,表现为焦虑、烦躁、易激惹、睡眠障碍,甚至自杀倾向[1]。该病发病率不高,但其反复发作,疼痛异常剧烈,严重影响患者的生活质量。     

贾斌教授从痰瘀辨治疾病经验

贾斌教授在长期临床实践过程中，充分认识到痰瘀致病具有广泛性、多样性、复杂性的特点。在诊治多种病症中，善于识病认症，依据此发痰瘀的病理机制不同，而采用不同治法，但活血化瘀、化痰软坚散结之法必兼而用之，从而提高了临床疗效。     

连建伟教授从痰瘀辨治杂病临床经验探析

连建伟教授认为痰、饮、瘀三者因脏腑功能失调以至气血津液代谢失常而产生,痰饮日久可致血行不利而为瘀,痰瘀为杂病常见病理因素。通过梳理痰瘀和脏腑气化的关系,分析张仲景、叶天士痰瘀并治的临床实践,探析其学术渊源,并举妇科癥瘕、咳嗽、眩晕临床验案三则,以示其从痰瘀论治杂病经验。     

哮喘缓解期“宿痰伏肺”与慢性气道炎症相关性讨论

通过中医对哮喘"宿痰伏肺"理论认识的阐述,以及西医对哮喘缓解期存在慢性气道炎症的病理认识的总结,联系临床实践说明了哮喘缓解期"宿痰伏肺"与慢性气道炎症是中西医对同一病理机制认识的不同表述。阐明了中医运用"宿痰伏肺"理论指导临床实践的科学性。     

郑健教授辨治小儿咳嗽经验

郑健教授提出从"风、痰、气"三者密切关系论治小儿咳嗽,强调治咳需分清病因,注重辨证,治疗时须紧扣病机,新咳以"风"为首,久咳以"痰"为因,病程中以"气"为枢贯穿始终,"风、痰、气"三者在咳嗽病程中并非截然分开,以"风"为首却不止于风,以"痰"为因却不限于痰。临证从宣、降、痰、气论治本病,着重抓四个重要治疗环节,即"疏风必当宣肺,宣降相因;化痰必当理气,痰气兼顾"。从小儿咳嗽的病因病机和遣方用药方面总结郑健教授对小儿咳嗽病的辨证规律和治疗经验,以供同道参考。     

印会河教授辨痰治咳喘的经验

印会河教授辨痰治咳喘的经验陈庆平，王诗雅（中日友好医院北京１０００２９）关键词印会河；辨痰；咳喘；辨病论治［名师简介］印会河教授，男，１９２３年生于江苏省靖江县的一个中医世家。１９４０年开始独立行医，１９５７年奉调北京中医学院，先任内科教研组负责人兼...     

王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛思路浅析

[目的]归纳总结王亚丽教授从“三因三态”辨治头痛的经验。[方法]通过跟师临证，从病因病机、辨证论治两方面浅析王亚丽教授辨治头痛的思路，并附典型医案一则加以佐证。[结果]王师认为，头痛病因病机的核心多为风、痰、瘀之邪单独或兼夹为患，上犯清窍致头部经、筋不利，络脉缠绊失常，血气滞而不通。病程日久则痰瘀互结，或形成“筋结”，常致头痛反复发作、缠绵难愈。王师临证谨守风、痰、瘀三因，紧扣经脉、经筋、络脉缠绊三态，治以祛风通滞为法，所选方药以祛风化痰、平肝疏肝者居多。若遇病程日久或反复难愈者，擅加搜风祛痰、逐瘀通络类药物；若“筋结”形成，则在辨证的基础上辅以针刺、按摩以解结舒筋、通经止痛。所举医案为风寒侵袭、枢机不利、日久成瘀所致头痛，以疏肝利胆、祛风止痛，兼活血通络为法，遣合方、用对药，临证收效显著。[结论]王师临证治疗头痛，谨守风、痰、瘀致经、筋、脉络缠绊三态失常之病因病机，辨证精准，见证施药，疗效确切，值得临床借鉴和推广。     

柏晋梅教授从痰治肺经验总结

总结柏晋梅教授从痰治肺经验,通过观察痰的色、味、质地而对痰进行辨证,从多方面入手,标本兼治,使得痰去肺安,旨在为临床辨证施治提供借鉴。     

从痰毒瘀辨治胃癌

胃癌以癌毒为先因,以痰瘀交阻为前期基本病理,以局部肿块为临床特征,故以抗癌解毒配合化痰软坚、消瘀散结为主要治疗大法。      

从痰瘀辨治心律失常体会

心律失常,属于中医“心悸”“惊悸”“怔忡”等范畴,临床表现为自觉心搏异常,忐忑不安,神情紧张,心跳快速或缓慢,或忽跳忽止,症状呈阵发性或持续不解,常伴胸闷咽堵,头晕乏力,心烦等症,老年患者可伴胸部阵痛、气短,甚则汗出、肢冷,严重者出现晕厥或猝死,可有疾、数、缓、迟、促、结、代等异常脉象。心电图可见频发、偶发室性早搏、房性早搏或心动过速、心动过缓及房颤等。     

熊磊教授基于“脾为痰源”辨治儿童癫痫临证思路探赜

熊磊教授以理脾为本,将治痰贯穿始终。根据小儿脾常不足、肾常虚、肝常有余的生理特点,癫痫发作期治疗主以涤痰开窍,辅以理气健脾,同时配合活血化瘀通窍与平肝息风潜阳。主要选方为柴芍温胆汤、天麻钩藤饮、桃红四物汤加减;缓解期则以补肾养肝为主,兼以健脾化痰,主要选方为杞菊地黄丸合定痫丸加减,取得较好临床疗效。     

痰病钩玄——对3部中医权威辞书有关“痰”词条的研究

通过对《中国医学大词典》、《中医大辞典》、《中医药常用名词术语辞典》中共 5 10条有关“痰”词条进行统计分类和分析 ,提出了痰的概念具有时代变动性 ,随着研究的深入 ,痰的概念应按国家名词委的命名要求进行分化 ,对“痰生百病”、“怪病多痰”等常用中医术语从辞书学角度进行了评述 ,通过数量统计分析 ,勾画出了痰病的治疗大法和具体方药 ,从宏观上为痰病的研究开拓了思路     

基于肾脑相济理论探析裘昌林教授辨治多系统萎缩的临证经验

[目的]探析裘昌林教授辨治多系统萎缩的临证经验。[方法]通过跟师学习、整理医案等方式,以肾脑相济理伦为切入点,从理论基础、辨证论治及临证心法3个方面展开,分析总结裘昌林教授运用中医中药辨治多系统萎缩的临床经验,并例举医案予以验证。[结果]裘教授指出,肾脑之间在结构、生理及病理上相互联系,相互影响,脑髓之源滥觞于肾精;多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)病位在脑,多由虚损所致,兼或实邪为患,乃本虚标实之症,分列肾元亏虚、湿热浸淫、阴虚内热、肾阳虚衰为本病的主要分型;临证以补肾生髓为治本之法,兼以化瘀通络、升压定眩,对于治疗本病及改善临床症状疗效显著。所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]裘教授从肾脑相济理论入手,正确认识多系统萎缩并以中医中药分证辨治该病疗效确定,副反应少,值得大力传承并予推广。     

陈大舜教授辨治桥本氏脑病学术思想及临床经验

桥本氏脑病以心肝火旺、气郁痰结为基本病机,以痰热内扰、风火相煽、阳亢为标,热毒痰浊,夹风上犯,药毒叠加,脑窍壅闭,以致神机障碍.陈大舜教授以热毒痰浊闭窍证、肝阳化风夹痰证、气郁痰结火旺证为基础,以主证定主方,选用菖蒲郁金汤加减、镇肝熄风汤加减、清痰汤加减.在用药方面主张辨症与辨证相参合,并对含碘中药黄药子、浙贝母、海藻、昆布、牡蛎、海浮石、夏枯草等,和毒性中药枯矾、朱砂等的运用见解独到,体现了辨证相结合以及和法论治的学术思想,临床获满意疗效.     

针灸治“痰”

痰是体内水液代谢失常所形成的一种病理产物,其生成后又成为一种继发病因,可随气流行,无处不到,在内可停聚于脏腑,在外可阻滞于经络,可凝结于身体各处组织。正如元·朱丹溪在《丹溪心法·痰》中所云:“痰之为物,随气升降,无处不到。”而其所到不同,以致百病丛生。临床常见之咳嗽、哮喘、头痛、眩晕、中风、肿瘤、失眠、心悸、胸痹、癫、狂、痫、皮下结节等病证以及一些皮肤病、不孕症等等皆无不与痰相关。针灸对痰证治疗有较好的疗效,笔者就针灸治痰的思路作初步探讨。1针对病因治疗明·张景岳的《景岳全书·痰饮》篇对痰证的治疗论述较详,…     

杨文明从痰火瘀毒辨治癫狂经验

杨文明认为癫狂发病以禀赋异常为基础,情志内伤为癫狂的触发因素。发病早期,病机以痰瘀互结为主,可见痰瘀化火,治宜化痰瘀、清火热、行气滞;病久则为瘀毒侵犯脑髓,难以根治,治宜化瘀排毒、补虚扶正,避免严重残损。