上海市延吉社区中老年糖调节受损分布特征及危险因素分析

目的调查社区中老年居民糖调节受损（IGR）各类型的分布情况,探讨该人群IGR发生的危险因素。方法对上海市杨浦区延吉社区2228例45～74岁居民进行空腹血糖检测,采用葡萄糖氧化酶-计量安培法进行测定。对筛检出的IGR人群进行问卷调查、体格检查、空腹血糖、糖负荷后2h血糖测定和血脂检测。结果共筛检出IGR者393例,其中,糖耐量正常者（NGT）占39.19%、空腹血糖受损（IFG）占12.72%、糖耐量受损（IGT）占16.54%、空腹血糖受损合并糖耐量受损（IFG＋IGT）占16.03%、新发糖尿病（DM）占15.52%。不同年龄组,NGT、IFG、IGT、IFG＋IGT和DM的构成比不同（χ2=21.295,P=0.006）,IGT、IFG＋IGT和DM的比例有随年龄增长而增加的趋势。不同体质指数人群中,NGT、IFG、IGT、IFG＋IGT和DM的构成比不同（χ2=26.155,P=0.01）,随体质指数的增加,糖代谢异常的比例逐渐增加。Logistic回归分析显示,该社区IGR的主要危险因素是糖尿病家族史（OR=1.945）、高血压病史（OR=1.884）、高三酰甘油（OR=1.469）、年龄（OR=1.038）。结论延吉社区中老年IGR人群以IFG＋IGT、IGT为主,发生率随着年龄的增加而升高;IGR发生的危险因素为糖尿病家族史、高血压病史、高三酰甘油和年龄。     

上海某社区糖调节受损人群的临床特征及其与代谢综合征的关系

目的探讨上海市延吉社区中老年人群糖调节受损(IGR)的临床特征及其与代谢综合征(MS)的关系。方法对上海市杨浦区延吉社区2228例45～74岁的居民行空腹血糖(FPG)试验,以筛检出的393例IGR者为研究对象,进行问卷调查、体格检查、FPG、糖负荷后2小时血糖测定(2hPG)和血脂检测。结果 IGR人群的平均年龄、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)和甘油三酯(TG)高于血糖正常(NGT)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IGR人群中,全身性肥胖的检出率为17.98%、中心性肥胖检出率为62.36%、血脂异常者为55.62%、符合MS诊断者为53.93%,均高于NGT人群,差异具有统计学意义。结论 IGR人群的MS患病率高于NGT人群,并伴有肥胖、高血压和高甘油三酯的临床特征。     

糖调节受损的研究进展

近年来,糖尿病的患病率大幅度提高。最新调查结果公布：我国糖尿病患病率9．7％,糖调节受损高达15．5％。糖调节受损具有可逆性。对糖调节受损患者进行干预,不仅能降低糖调节受损向2型糖尿病的转化,还能减少心血管疾病和慢性微血管病变的发病率及病死率。应当对糖调节受损早期实施干预。本研究对糖调节受损的发病情况、干预意义和治疗的研究现状进行综述。     

山东省居民糖尿病及糖调节受损的流行因素分析

目的了解山东省居民糖调节受损（IGR）和糖尿病（DM）的流行因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,共调查15350人,以现场测定空腹血糖为主要诊断指标．结合糖耐量试验（OGTT）和既往病史,确定空腹血糖受损（IFG）、口服糖耐量受损（IGT）和DM,同时调查相关的流行因素。结果本次共筛查出IFG、IGT和DM患者分别为1618、262和941人,患病率分别为9．34％、1．53％和5．50％。IGR和DM患病率均随年龄、体质指数（BMI）和血压水平升高而升高。男性40岁以上,女性50岁以上人群IFG患病率明显增加;无论男性女性,IGT和DM患病率随年龄增加有增高的趋势。随BMI和血压升高,IGR和DM患病率明显升高,超重和肥胖者IGT和DM患病率显著高于低体重和体重正常的人群（P〈O．05）;理想血压人群患病率显著低于高血压人群（P〈0．05）。DM患病率鲁东地区最高．鲁中南次之,鲁西北地区最低,且城市均大于农村;IGR的患病率反之,但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。IGR和DM患病率均随文化程度增高而降低,文盲者IGR和DM患病率显著高于大专及以上学历居民（P〈O．05）。离退休人员DM患病率最高,其次为单位负责人,在校学生IGR和DM的患病率最低。以家庭人均年收入5000元和20000元为界划分,IFG和IGT患病率随收入增加而降低,而DM患病率随收入增加呈现“V”型分布。结论山东省居民IGR和DM患病率均随年龄增长出现显著升高趋势,且城市高于农村;职业、收入、BMI和血压水平对IGR和DM的发病有影响。     

老年糖调节受损与心血管危险因素的相关性研究

目的观察老年糖调节受损(IGR)与心血管危险因素如血压、血脂等之间的相关性。方法从南宁市流行病学调查资料中,选取60岁以上的老年正常糖耐量(NGT)者523例;60岁以上的老年IGR145例,其中糖耐量低减患者70例(IGT组)、空腹血糖受损患者36例(IFG组),空腹血糖受损伴糖耐量低减患者39例(IGT/IFG),观察体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析其相关因素。结果老年IGR人群的BP、BMI、HDL、TG、LDL与NGT组之间具有显著性差异,而IGT组的TG高于IFG组,IGR人群HOMA-IR增高(Р<0.05),IFGI、GT组及IGT/IFG组之间差异无显著性(Р>0.05),IFG与IFG/IGT组的HOMA-β明显低于NGT和IGT组(Р<0 05);BMI、HOMA-IR及HOMA-β与IFG的发生密切相关(Р<0.01),性别、年龄在各组间未见明显的差异。结论IGR具有高甘油三脂、高血压、低HDL、LDL、IR的特点。预示着心血管疾病的危险性增加,应尽早进行干预。     

叶榭镇居民糖调节受损和2型糖尿病患病现况调查

目的了解叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损(合称为糖调节受损)和糖尿病的患病现况。方法 2009年7～8月,采用多阶段随机整群抽样方法,对叶榭镇1976名20～74岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料用率或构成比表示,组间比较采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果 2009年,叶榭社区居民空腹血糖受损患病率为6.22%,糖耐量受损率为15.49%;2型糖尿病患病率为9.82%,其中,男性、女性分别为8.35%、10.90%(P﹥0.05),按照20～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁年龄组糖尿病患病率分别为2.20%、1.76%、6.84%、14.84%、19.25%。超重和肥胖人群中2型糖尿病的患病率分别为11.21%、15.63%,明显高于正常人群的6.48%。新诊断2型糖尿病的比例为73.20%。结论叶榭社区居民空腹血糖受损、糖耐量受损和2糖尿病患病率较高,2型糖尿病患病率在不断上升,肥胖、超重人群中糖尿病患病率明显高于正常人群,应加强糖尿病高危人群的监测,普及糖尿病知识,提高居民主动就诊率,并及时将2型糖尿病患者和糖调节受损人群纳入社区慢性病管理,进行治疗和干预。     

空腹血糖受损新标准对台州农村居民糖调节受损检出率的影响

目的分析空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖(FPG)诊断标准下调对糖调节受损(IGR)人群检出率的影响,并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想截定点以及诊断糖尿病(DM)的FPG理想切点。方法3219例台州农村人群分层整群随机抽样调查,空腹测毛细血管血糖,若≥5.6mmol/L做OGTT检查。结果空腹血糖受损(IFG)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为10.15%,按原切点6.1mmol/L为1.24%;空腹血糖受损合并糖耐量受损(IGT)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为6.14%,按原切点6.1mmol/L为3.26%。结论IFG诊断标准下调后,IFG、IFG IGT检出率明显增加;非T2DM人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5.7mmol/L,DM的最佳FPG切点为6.6mmol/L。     

糖代谢异常——糖尿病的沉默前奏

糖代谢异常也可称为糖尿病前期，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。据国外统计。糖尿病确诊时糖代谢异常往往已有5年之久了，可见糖代谢异常是一个沉默的“前奏”，很不容易被发现。若想尽早发现糖尿病。就应该将血糖的检测工作提前化、经常化、随机化。     

农村居民糖尿病及糖调节受损危险因素分析

目的 分析山东省中西部农村25岁以上居民糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖;空腹血糖在6.1~7.0 mmol/L者复做口服葡萄糖耐量(OGTT)试验。DM及IGR的诊断依据WHO1999年糖尿病诊断标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对DM和IGR的影响因素进行分析。结果 单纯性空腹血糖受损(I-IFG)主要危险因素有DM家族史(OR=1.609,95%CI=1.088~2.379)、高血压家族史(OR=1.363,95%CI=1.112~1.670)、BMI(OR=1.216,95%CI=1.082~1.367)、高血压(OR=1.401,95%CI=1.154~1.701)、年龄(OR=1.116,95%CI=1.030~1.208);空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)的危险因素有年龄(OR=1.207,95%CI=1.022~1.425)、高血压(OR=1.662,95%CI=1.095~2.524)、腰围(OR=1.668,95%CI=1.359~2.048);DM的主要危险因素有DM家族史(OR=3.048,95%CI=2.276~4.083)、年龄(OR=1.419,95%CI=1.313~1.534)、高血压(OR=1.407,95%CI=1.180~1.677)、腰围(OR=1.555,95%CI=1.425~1.698);另外还有职业、锻炼、收入。结论 年龄、高血压、肥胖是IGR和DM的共同影响因素。老年人特别是患有高血压和中心性肥胖的老年人是预防的首要目标人群。     

灸脐法对糖调节受损者空腹血糖的影响

目的:了解灸脐法对糖调节受损者空腹血糖的影响。方法:将100例筛选后的糖调节受损患者随机分为灸脐治疗组和空白等待组两组,治疗组经过4个月治疗,空白组经过4个月等待后,比较两者的空腹血糖变化。结论:灸脐法可明显降低糖调节受损者的空腹血糖指标。     

成都市区糖代谢障碍现状与相关因素的现况研究

目的 了解成都地区糖代谢障碍及有关因素的现状。方法 采取整群抽样方式调查成都市区人群7288例的人口统计学指标、社会经济因素、心血管危险因素、空腹血糖水平。结果 成都市区糖尿病知晓率22．55％，治疗率17．39％，控制率5．59％，血糖升高者约10．6万，糖尿病约6．82万，平均血糖水平女性有高于男性趋势(中年更明显)，血糖随年龄增高，≥6．1—7.0者患病率4．88％，＞7．0者患病率3．09％，血糖水平与血压、年龄、甘油三酯、胆固醇、体质指数、心率、尿酸明显相关，尤其收缩压及甘油三酯联系更强。与糖代谢障碍相关的高血压、高甘油三酯、高胆固醇及超重更为常见。结论 成都人群血糖水平、糖尿病患病率均有增高，而治疗及控制率低，血糖与多种危险因素有伴随关系，与高血压常共存，糖尿病的防治对心脑血管病防治有重大意义。     

上海市社区居民糖调节受损流行特点及影响因素的logistic回归分析

[目的]调查上海市社区居民糖调节受损的流行病学特征,探讨糖耐量受损(IGT)、空腹血糖受损(IFG)的危险因素。[方法]对上海市13 495人展开IGT和IFG流行病学调查,运用单因素和多因素非条件logistic回归分析,探讨影响IGT、IFG发生的危险因素。[结果]IGT、IFG患病率为6．95％、1．75％(世界人口标化率为4．42％、1．03％),随着年龄的增加,IGT、IFG患病率逐步升高;进入多因素非条件logistic回归模型的因素有年龄、超重、肥胖、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、高血压、糖尿病家族史(P<0．05或P<0．01)。[结论]糖调节受损具有高龄群体高患病的增龄特点;年龄、超重、肥胖、WHR、TG、高血压、糖尿病家族史为糖调节受损的主要危险因素。     

2009~2011年青岛市60岁以上居民高血压的患病率及危险因素分析

目的了解青岛市60岁以上居民高血压患病情况及相关危险因素。方法采用分层与随机抽样相结合的方法抽取青岛市2009～2011年60岁以上的城乡常住居民1492人。采用自制的问卷进行一般状况、生活方式及行为、家族史的调查;同时进行体格检查和相关的生化指标的检测。应用SPSS17．0软件进行统计学分析。结果调查1492人,信息完整的1460人,高血压患病率为64．86％。其中男性患病率为62．75％,女性为66．54％,高血压患病率男女性间差差异无统计学意义（P〉0．05）。单纯收缩期高血压（ISH）患病率为22．40％,占高血压患病总数的比例为34．53％。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄,高血压家族史、肥胖超重、血脂异常和患有糖尿病是高血压的危险因素,经济收入高是高血压的保护因素。结论青岛市60岁以上居民高血压患病率较高且与多种因素有关,应采取综合性措施进行防治,以降低患病率。     

武汉市杨园社区居民糖调节受损人群危险因素分析

目的 了解社区人群糖调节受损(impaired glueose regulation,IGR)的临床特征,探讨其主要危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 选取武汉市杨园社区卫生服务中心2015年健康档案中IGR人群260例和正常人群100例,比较分析各组间临床特征,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响IGR发生的危险因素.结果 单因素分析结果显示,糖调节受损人群中在糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等因素方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果提示,糖尿病家族史(χ2=6.16,P=0.01)、高血脂因素(χ2=5.57,P=0.02)差异有统计学意义(P<0.05).结论 有糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等为糖调节受损人群相关风险因子,有糖尿病家族史、高血脂为糖调节受损人群的独立危险因素.     

青岛市黄岛区农村中老年人抑郁状况及危险因素调查

目的探讨青岛市黄岛区农村中老年人抑郁的流行特征及其危险因素。方法2009年11月30日至12月1513,采用多阶段（整群分层与随机抽样结合）抽样方法抽取黄岛地区35～74岁常住居民502名,对其应用ZUNG抑郁自评量表（SDS）进行面对面的问卷调查,整理后对数据进行卡方检验及Logistic回归分析。结果502名调查对象中有446例存在不同程度的抑郁症状。其中轻度151例（30．08％）,中度282例（56．18％）,重度13例（2．58％）;不同BMI、血压、血糖和血脂者抑郁状况差异均无统计学意义（P〉O．05）;多元非条件Logistic回归分析发现,性别、年龄、收入水平、受教育程度为影响中老年人抑郁水平的因素。结论抑郁症状是黄岛地区农村中老年人常见的心理健康问题,且其发生情况与多种因素有关。     

2010年乳山市居民糖尿病流行现状及危险因素调查

目的了解乳山市居民糖尿病发病现状及其危险因素,为防治策略的制定提供依据。方法在全市15个镇（街道）随机抽取1个村,每个村再随机抽取100户,每户抽取30周岁以上的居民作为调查对象,通过问卷调查和体格检查对调查对象进行调查。结果糖尿病的患病率为5.68%,女性高于男性（P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析,年龄、肥胖和家族史与糖尿病均有密切关系。结论乳山市居民糖尿病的现患率较高,家族史对糖尿病影响较大。     

2009～2010年青岛市中老年人代谢综合征患病情况及其影响因素分析

[目的]了解青岛市中老年人代谢综合征(MS)患病情况及其危险因素,为制订防治对策提供科学依据。[方法]利用2009～2010年青岛市糖尿病预防项目办公室在青岛市进行的大规模人群流行病学调查资料,分析城乡35岁以上人群代谢综合征及其各组分的分布特点,并采用非条件Logistic回归分析其影响因素。[结果]调查5 002人,MS患病率为26.97%,标化率为25.31%。其中,高血压患病率为44.62%,高血糖患病率为44.86%,超重或肥胖罹患率为47.36%,血脂紊乱罹患率为28.73%。MS患病率,男性为25.37%,女性为28.00%(P<0.05);35～44岁为15.94%,45～54岁为24.50%,55～64岁为33.72%,65～74岁为40.19%(P<0.01);城区居民为32.35%,农村居民为24.91%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,痛风家族史、糖尿病家族史、年龄、不合理饮食、最高体重时年龄为影响罹患MS的因素,OR值分别为1.468、2.469、1.277、1.201、1.042。[结论]青岛市中老年人MS患病率较高,且与多种因素有关。     

瑞金社区中老年人群糖尿病选择性筛查分析

目的探讨临床选择性筛查方法在糖尿病早期发现中的意义。方法对来我中心接受常规体检、年龄≥45岁的连续门诊病例,进行一般情况、病史及体格检查等资料的收集,按年龄、性别、累计危险因素值进行分组分析。结果在833名受检者中检出糖尿病120人,检出率为14．41％,IGT为119人,占14．29％,且不同年龄组间糖尿病患病率及IGR检出率有显著差异。其中,〉70岁的老年人的患病率（22．11％）为〈50岁的中年人（7．79％）的近3倍。而男女组间则无统计学差异。累计危险因素积分值≥22的高危组糖尿病患病率（20．36％）是积分值〈22的对照组（5．20％）的近四倍。结论对45岁以上的社区居民进行临床选择性筛查,可经济有效的为社区糖尿病早期防控提供依据。若与主动性筛查相结合,可较全面准确的评估社区糖尿病的发生情况。     

High Prevalence of Diabetes and Impaired Fasting Glucose Among Chinese Immigrants in New York City

Asians have an increased susceptibility to type 2 diabetes, despite relatively low prevalence of obesity in this population. Asian American is a diverse population and there are yet limited data on the prevalence of diabetes among different Asian subgroups and existing studies are limited by small sample size. Hence, we conducted a cross-sectional survey to estimate the prevalence of diabetes and impaired fasting glucose (IFG) in this population among Chinese Americans, the largest Asian subgroup in the US. Our study population consisted 2,071 individuals (52.8% women; mean age: 52.7 ± 13.8 years and mean body mass index (BMI): 23.9 ± 3.2 kg/m²) living in New York City. Data on sociodemographic factors, anthropometric measurements and medical history is obtained during a 1 day clinic visit. In addition, a fasting blood sample was collected to perform measurements on plasma glucose and lipids. Diabetes was defined as self-reported treatment or a fasting glucose ≥126 mg/dl) and IFG was defined as fasting glucose of 100–125 mg/dl. The age-adjusted prevalence of diabetes in this population was 8.6% and that of IFG was 34.6%. The prevalence of IFG/diabetes was high (38.3%) even among those with low BMI by Asian standards (<23.0 kg/m²) and showed a linear increasing trend with increasing waist circumference. These data suggest a high prevalence of impaired glucose regulation in Chinese immigrants even among individuals with normal BMI. Future studies should focus on evaluating the mechanisms of increased susceptibility of IFG and diabetes in this population.     

2011年海口市美兰区居民2型糖尿病流行病学分析

目的探讨海口市美兰区2型糖尿病(T2DM)的流行病学现状并分析其可能危险因素。方法对美兰区居住≥5年的居民,在社区卫生服务中心慢性病管理系统中采用分层随机抽样,抽取3 000人,查阅健康档案、体检资料、调查问卷资料。采用Excel、Epi Data 3.0录入数据,SPSS17.0软件进行统计分析。结果 T2DM患病率为8.2%(男7.0%,女9.8%),不同人口学特征的人群间、不同体重人群间、不同生化指标人群间其患病率差异均有统计学意义(P<0.01),年龄、BMI、糖尿病家族史、体力活动减少、高血压、高甘油三酯(TG)、高总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高、向心性肥胖等是T2DM可能危险因素。结论海口市美兰区居民2011年T2DM现况不容乐观,需要加强三级预防、规范档案管理、定期筛检普通人群和高危人群、健康教育、提高知信行水平、提高病人自我管理能力。