评价老年健康水平的指标——老年保健效益指数

为反映老年性疾病对老年人健康的威胁以及所引起的寿命损失,作者提出了一个老年保健指数(geracomia effect index,GEI),用以评价疾病对老年人寿命的影响和老年医疗保健工作。GEI以老人退休后实际生存年数与退休后应生存年数之比来表示。GEI大小说明了老年人退休后生存年数的长短,进而反映了疾病对老年人生存危害的减少或增加。应用该指标对某市1983~1994年的心脑血管疾病死亡资料进行分析,结果提示10余年来冠心病、肺源性心脏病和脑血管疾病对老年人寿命的影响处于一个较为平稳的水平,糖尿病对老年寿命的负性影响逐年减弱,而急性心肌梗塞开始威胁较小的年龄组。     

广东中山古镇健康中老年人体质指数的流行病学研究

本文对２１８３例广东中山古镇３５～６４岁健康的中老年人的体质指数进行了调查，并对年龄、性别对体质指数的影响进行了分析。结果表明：男性的体质指数为２１．７７±０．０８（ｘ±ｓ），９５％可信限为２１．６０～２１．９３；＞２６者占５．６６％。女性的体质指数为２１．５１±０．０８，９５％可信限为２１．３４～２１．６７，＞２６者占８．４％。男性体质指数大于女性。多元逐步回归分析的结果显示体质指数与腰围／臀围比值、血压、血甘油三酯的升高、血高密度脂蛋白胆固醇的下降有关，而与血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的含量无明显关系。体质指数对心脑血管疾病预防具有重要意义。     

健康老龄化与老年流行病学研究进展

近年来我国正大力推进并努力实现健康老龄化社会的建设,而反映一个国家健康老龄化的核心指标就是老年人群躯体健康、心理健康、社会适应程度及生活质量的水平。本文综述了健康老龄化的概念及国内外的相关进展,并阐述了老年流行病学在该领域研究的引领作用和策划本期“关注老年人的功能与健康”栏目的初衷,即针对主要影响我国老年人群生活质量的诸如失能、共病和失智的基本患病情况及主要影响因素在有一定全国代表性的人群进行调查与分析,以期描述和了解我国不同地区影响老年人群生活质量的主要健康问题的严重程度及相关影响因素的差异性,为制定针对性的干预策略、探索实现健康老龄化社会的有效途径提供相关基础数据。     

健康浙江发展指数评价体系构建及实证研究

通过文献研究、专家座谈及德尔菲法,构建健康浙江发展指数评价体系,具体以“健康水平”“健康生活”“健康服务”“健康保障”“健康环境”“健康产业”“健康治理”为主要维度,包含62项二级指标。运用统计平均法、层次分析法确定指标权重,对浙江省及11个地级市的健康浙江建设情况进行评价。结果显示,健康浙江发展指数评价结果可为政府决策提供有效参考。     

利用老年保健效益指数评价慢性非传染病对老年健康的动态影响

随着社会的发展及医学模式的转变,人口老龄化问题日趋突出,慢性非传染性疾病的危害日趋严重,因此研究慢性病对老年健康的影响具有重要的意义［１］。为了反映主要慢性病对老年健康的威胁,运用老年保健效益指数（ｇｅｒａｃｏｍｉａｅｆｆｅｃｔｉｎｄｅｘ,ＧＥＩ）［２］评价主要慢性病对我县疾病监测区内老年人寿命的动态影响及老年医疗保健工作状况。１资料来源和计算方法１．１资料来源金湖县疾病监测点１９９０～１９９６年资料。根据生命监测资料,计算出期望寿命,近似取值男性为７０岁、女性为７５岁。我国法定退休年龄女性为５…     

上海市学龄儿童足弓指数及扁平足的流行病学研究

目的调查上海市学龄期(7～12岁)儿童足弓指数(arch index,AI)及扁平足的流行状况,及其与儿童年龄、性别、体质量指数(BMI)、左右侧分布的关系,为预防扁平足提供参考。方法对上海市10所中小学校学龄期儿童(3 226名)应用三维足部测量仪器测量双侧脚长、内侧弓高、AI、弓高弓长比(arch height ratio,AHR)等足部参数,并进行统计分析。结果上海市7～12岁儿童AI为(0.27±0.05),AHR为(3.02±1.89),总体扁平足发生率为56.1%,7岁时为72.6%,12岁时降至37.9%;男童为62.9%,女童为47.8%。男童扁平足发生率高于女童(OR=1.81,95%CI=1.57～2.10),该风险大小与年龄无关,每个年龄段男童发生扁平足的风险始终高于女童。对7～8岁儿童,超重或肥胖与扁平足发生无相关;对9～12岁儿童,超重或肥胖与扁平足有相关,且OR值随着年龄的增加而增加,9岁时为1.44(95%CI=1.03～2.03),12岁时为2.96(95%CI=1.68～5.23)。扁平足发生在左或右侧差异无统计学意义(χ2=0.95,P=0.33)。...     

老年高血压健康管理模式及效果评价

心脑血管疾病是严重威胁人类健康的疾病,自20世纪80年代起,心脑血管疾病在我国居民全死因中所处位置己上升至第一位,而高血压是脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的重要危险因素,尤其对老年人的身体健康影响更大。我国正进入老龄化社会,庞大的老年群体将对医疗保障提出更高的要求。据统计,从1993—2003年10年间我国65岁以上老年人数增加了27%,老年人患病人次数增加1.6倍,慢性病例数增加1.1倍,老年人门诊和住院医疗费由164亿元增加到1 487亿元,占总费用比重由12%上升到26%。我国门诊和住院费用由1 363亿元增加到5 838亿元,其中30%归     

建设新农村健康发展指数评价体系研究

目的建设新农村健康发展指数评价体系。方法按照科学性、导向性、操作性和推广性等原则,并综合考虑专家问卷意见和实际工作情况,选择评价指标,以层次分析法确定指标权重,以线性综合加权法计算建设新农村健康发展指数,并以宁波市2003-2007年新农村健康发展指数进行验证。结果设计出以健康素质效果指数、健康投入与可持续发展支撑指数、健康公平与效率指数为"度",包含22个基础层指标为"级"的三度二级指标体系,实际结果表明,宁波市2003-2007年新农村健康发展指数呈现出逐年上升趋势,但各基础层指标发展呈现出不均衡性,与实际情况基本相符。结论本文提出的建设新农村健康发展指数评价体系是一种实用、有效的量化管理工具,操作简单,值得推广应用。     

健康中国建设进程指数的建立与应用研究

目的：本研究旨在建立健康中国建设进程指数（Healthy China Process Index,HCPI）,为推进健康中国战略各项目标任务有效落实提供参考和依据。方法：采取文献研究、德尔菲法建立健康中国建设进程指数,通过广泛的数据收集,开展了国家层面健康中国建设进程指数测算及分析。结果：HCPI指标体系包含健康水平、健康生活、健康服务与保障、健康环境、健康产业5个维度13个指标,采取多层均权法赋权,以定基极差法进行标准化,应用几何平均法核算指数。结论：自2015年以来健康中国建设进程正在稳步推进,当前阶段应将普及健康生活、完善健康服务和保障作为推进健康中国战略的重点任务,对健康环境建设应予以持续关注。     

应用老年保健效益指数研究慢病对老年健康的影响

随着社会的发展及医学模式的改变,人口老龄化问题日趋突出,慢性非传染性疾病（慢病）的危害也日趋严重,因此研究慢病对老年健康的影响具有重要的意义。为了反映主要慢病对老年人健康的威胁,应用老年保健效益指数（GEI）评价主要慢病对金湖县疾病监测区内老年人寿命的动态影响及老年医疗保健工作状况。     

中国健康膳食指数建立与应用

目的建立中国健康膳食指数(China Healthy Diet Index,CHDI),评价中国成年居民膳食质量及其特点。方法依据中国居民膳食指南选择CHDI构成指标。参照中国人群各类食物和营养素的推荐摄入量标准,确定每个构成指标的取值方法,利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测55528名18岁及以上人群数据,应用CHDI评价中国成年人的膳食总体状况及其特点。结果 CHDI由13个指标构成,包括9类食物摄入量(即精制谷物、全谷物和杂豆薯类、蔬菜总量、深色蔬菜、水果、奶类、大豆类、肉蛋类和鱼虾类)、食物种类、饱和脂肪酸供能比、纯能量食物供能比和钠摄入量。CHDI总分范围为0~100分,我国18岁及以上人群CHDI的平均得分(标准差)为49.18(11.89)。总体膳食质量呈现城市优于农村,女性优于男性,60~80岁人群优于其他年龄组人群,家庭收入、文化程度越高膳食质量越好,不吸烟人群优于吸烟人群、未婚或者已婚有配偶人群优于离异或丧偶人群。精制谷物摄入量、饱和脂肪供能比、纯能量食物供能比达到推荐量的比例较高,分别为83.9%,81.0%和64.2%;而钠、食物种类、水果类和奶类较低,分别为9.9%、5.3%、4.7%和4.3%。CHDI达到60分以上的比例为17.7%。结论 CHDI可以综合评价中国人群的膳食质量,不同社会、经济、健康特征人群膳食质量存在一定差异。总体来看,我国成年人膳食总体质量较低,其中食物种类不足、钠摄入量较高,水果和奶类摄入不足的问题更为突出。     

广东中山古镇健康中老年人体质指数与血脂水平的流行病学研究

目的 探讨体质指数(BMI)和肥胖率以及血脂变化趋势。方法 分别于1992年和1996年在广东中山古镇进行了两次心脑血管病危险因素的调查。结果 调查显示：人群BMI和肥胖率均以1996年为高，呈上升趋势且上升幅度明显；人群TC和LDL—C水平及异常率呈下降趋势；HDL—C亦有所下降，但仍高于全国水平，特别是45—54岁的男性TG异常率有所升高；多元线性逐步回归方程所示：BMI与腰围＼臀围(WHR)、TG、SBP呈正相关。结论 保持适中的体重成为当前预防心脑血管病重点之一，同时继续加强对高脂血症者的预防及控制仍十分必要。     

体质指数和腰臀比值在评价老年人群健康中的应用

肥胖与超重已成为高血压、高血脂、高血糖及心脑血管疾病重要的危险因素。WHO于 1 997年将肥胖列为一种疾病[1-4] 。本资料对江苏某农村地区老年居民的健康资料进行了分析 ,并将体质指数 ( BMI)和腰臀比值 ( WHR)应用于老年人群健康的评价 ,报告如下。1　材料与方法1 .1　调查人群　选择常熟、江都 1 0 8户生活在当地满 30年以上、年龄在 5 0～ 69岁身体健康的农村居民 ,男女各半。1 .2　调查方法( 1 )体格检查 :内容包括身高、体重、腰围、血压、心电图和血生化检验。利用身高、体重计算体质指数 ,BMI=体重 ( kg) /身高 ( m2 ) ;利用…     

老年结核病流行病学研究现状

人口老龄化的不断加剧和结核病流行高峰普遍移至老年人,加上老年人免疫力低下、贫困、营养不良、卫生服务可及性差以及慢性病(如糖尿病)等因素正导致老年人群罹患结核病的风险增加,也使老年结核病的防控形势更加严峻,目前对于老年结核病的研究也越来越受到关注,本文通过采集和分析最新的研究资料,从流行病学角度对国内外老年结核病流行特征、危险因素和"高复发率、高耐药性、高死亡率和低发现率"对结核病流行的影响进行综述,通过学习和借鉴国内外老年结核病防控研究的经验,达到控制老年结核病的目的。     

湖北省中老年居民体质指数的动态变化研究

目的观察体质指数的动态变化,为卫生研究和政策制订提供依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法对抽取的观察户连续观察测量。结果1991～2006年BMI小于18.5的百分率呈下降趋势,1991年为13.6%,2006年为4.7%。超重和肥胖的百分率呈增加的趋势,超重从1991年的18.0%增加到2006年的28.0%,平均每年增加0.7;肥胖则从从1991年的7.4%增加到2006年的11.7%,平均每年增加了0.3。2006年BMI〈18.5的百分率由高到低依次为农村、郊区、城市和县城,分别为为6.7%、3.5%、2.8%和2.4%;超重百分率由高到低依次为城市、郊区、县城和农村,分别为35.9%、33.7%、27.7%和22.6%,肥胖百分率由高到低依次为城市、县城、郊区和农村,分别为18.9%、16.9%、12.8%和6.3%。结论提示过去15年间,湖北省城乡居民的营养不良率大幅度下降,尤其是郊区和农村,但农村BMI〈18.5的百分率仍相对较高。超重肥胖率较高,增加较快,应列为重大公共卫生问题之一,认真研究对待。     

社区老年高血压及其并发症患者的多维健康评价研究

社区老年高血压及其并发症患者的多维健康评价研究夏昭林１卫志华２沈贻谔１叶葶葶１傅东波１黄保茁３吴翠娥１高玉珍高血压病有极高的患病率，且患病率随年龄而增高。随着人口的老龄化，高血压病人急剧增多，已成为老年型社会重要的公共卫生问题。上海是我国率先进入老龄...     

老年人群心理健康指数量表的应用评价

目的 进行WHO-5幸福感指数量表(WHO-5 Well-Being Index)的评价,初步探讨不同地区老年人群健康状况及可能的影响因素,为开展老年人健康促进工作提供参考依据.方法 采用非随机抽样调查方法,选择WHO-5幸福指数量表及自制调查问卷对广州市、贵州黔西南州60岁及以上老年人进行调查,资料分析采用描述性统计、t检验、χ2检验、可靠性分析及因子分析等.结果 广州老年幸福感指数得分(17.27)高于贵州(11.86),差异有统计学意义(P<0.01),WHO-5幸福指数量表评价结果均有较好的信度(Cronbach's α=0.82)、效度(累计贡献率为58.22%)和反应度(t=2.56,P=0.016).结论 WHO-5幸福指数量表适合我国60岁及以上老年人幸福感测量.     

广州市社区中老年居民中国健康膳食指数与血脂的关系

目的研究广州市社区中老年人中国健康膳食指数(CHDI)与血脂的关系,为社区慢性病营养管理提供科学依据。方法于2013年9月至2014年9月在广州市黄石街社区卫生服务中心招募40～65岁的社区居民944名作为调查对象,问卷调查基本信息和膳食摄入情况,进行体格测量,测定血脂水平。根据膳食摄入量计算CHDI得分,按CHDI得分从低到高3等份法分为T_1(314人)、T_2(315人)和T_3组(315人)。采用SPSS 13.0进行单因素方差分析、χ~2检验和多重线性回归分析。结果本研究社区居民的CHDI平均得分为(58.63±10.36)分。T_3组血清HDL-C水平明显高于T_1组,TC∶HDL-C明显低于T_1组,差异均有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析结果显示,校正了年龄、性别、是否吸烟、体质指数和代谢当量后,CHDI评分与血清HDL-C、TC∶HDL-C、LDL-C∶HDL-C的关联均有统计学意义(P0.05),其中T_3组(T_1组为参比)β值分别为0.035(95%CI:0.009～0.061)、-0.104(95%CI:-0.178～-0.030)及-0.111(95%CI:-0.185～-0.037),T_2组(T_1组为参比)β值分别为-0.067(95%CI:-0.120～-0.015)、0.209(95%CI:0.060～0.357)及-0.065(95%CI:-0.043～0.173);另外,CHDI每增加一个标准差,血清HDL-C增加0.091 mmol/L(95%CI:0.020～0.162 mmol/L)、TC∶HDL-C则降低(β=-0.102,95%CI:-0.175～-0.030),均有统计学意义(P0.05)。结论社区居民膳食指南依从性越好,人群血清HDL-C水平越高。     

小学生健康素养评价指标体系建立的定性研究

了解不同年级小学生的认知特点和核心健康教育需求,为探索小学生健康素养评价指标体系建立的依据及形式提供参考.方法 采用个人深入访谈和小组访谈的方法,访谈对象包括教育卫生行政人员、学校卫生专业技术人员、教育专家和一线教师共18名,访谈内容主要为小学生健康素养评价指标体系的内容和量表呈现形式的建议等.结果 访谈对象一致建议小学生健康素养评价指标体系可主要用于评价小学健康教育的效果,应以《中小学健康教育指导纲要》为主要依据,从心理健康、健康生活方式等核心点和功能性素养、交互性素养、媒介素养、批判性素养4个素养的内涵角度加以扩展.对于低年级小学生,应采用易于接受和实施的图画、讲故事等形式;高年级小学生采用文字形式即可.加强与班主任老师的合作,可以了解小学生的身心特点,便于实施调查.结论 小学生健康素养评价指标体系的建立既应考虑到国家标准要求,又要从小学生的实际健康需求和认知水平出发.