贵州黔南地区农村留守老年人健康自评状况及其影响因素分析

目的了解贵州黔南地区农村留守老年人健康自评状况及其影响因素,为提高老年人的健康状况提供参考依据。方法于2015年12月—2016年3月采用分层整群随机抽样方法在贵州黔南地区抽取1 260名农村留守老年人进行问卷调查。结果贵州黔南地区1 260名农村留守老年人中,健康自评状况为"好"者318人(25.24%),"一般"者592人(46.98%)"差"者350人(27.78%);有序多变量logistic回归分析结果显示,女性、患慢性病和日常生活功能受损的农村留守老年人健康自评状况较差,家庭月均收入≥1 000元、过去1年接受健康教育活动、就诊一般便利和便利的农村留守老年人健康自评状况较好。结论贵州黔南地区农村留守老年人健康自评状况相对较差;性别、家庭月均收入、是否患慢性病、日常生活功能是否受损、过去1年是否接受健康教育活动和就诊便利程度是当地农村留守老年人健康自评状况的主要影响因素。     

重庆市农村老年人自评健康影响因素分析

目的探究重庆市农村老年人的自评健康状况及其影响因素,为有关部门制定健康老龄化政策提供参考意见。方法采用分层多阶段抽样的方法对重庆市928名60岁及以上的农村老年人进行问卷调查,对其自评健康状况及影响因素进行有序logistic回归分析。结果农村老年人自评健康为"差"的占39.66%,"一般"和"好"的分别占41.67%、18.67%;多因素回归结果表明,年龄、是否留守、家庭人均年收入、医疗支出压力、患有慢病数、两周内是否有不适、年内是否有住院、BMI指数、饮酒是重庆市农村老年人的自评健康的影响因素(P0.05)。结论重庆市农村老年人年龄在65~74岁、留守、家庭人均年收入5 000元、BMI指数18.05、两周有不适、年内有住院、现在不饮酒的老人自评健康水平较低,患有慢病数越多、医疗支出压力越大自评健康越消极。应加大对农村留守老人健康问题的关注,基于精准扶贫的原则,完善社会保障制度,优化慢病管理,倡导健康生活方式。     

重庆市农村留守老人自评健康状况及影响因素分析

目的 探索重庆市农村留守老人的自评健康状况及影响因素,为有关部门制定留守老人健康保障政策提供实证参考。方法 采用多阶段随机抽样法对重庆市600名农村留守老人进行问卷调查,描述其自评健康状况,并采用有序logistic回归分析其自评健康状况的影响因素。结果 自评健康为差、一般、好的农村留守老人分别占44%、40.67%、15.33%。高家庭人均年收入（OR = 0.396,95%CI:- 1.349～- 0.505）、未购买商业健康保险（OR = 0.424,95%CI:- 1.344～- 0.370）、两周内未出现不适（OR = 0.601,95%CI:- 0.884～- 0.135）、一年内未住院（OR = 0.448,95%CI:- 1.197～- 0.406）、高BMI指数（OR = 0.406,95%CI:- 1.530～0.301）的农村留守老人自评健康更倾向于积极（OR＜1）,医疗费用负担重（OR = 2.433,95%CI:0.313～1.464）、所患慢性病数多（OR = 5.877,95%CI:1.223～2.319）和不饮酒（OR = 2.948,95%CI:0.637～1.524）的老人自评健康更倾向于消极（OR＞1）。结论 加强农村留守老人医疗卫生服务体系建设,健全农村留守老人的家庭支持和社会支持体系,积极开展农村留守老人专项健康教育行动,降低疾病风险。     

江苏农村老人自评健康状况及影响因素研究

目的分析农村老人健康水平的影响因素。方法利用2018年第六次全国卫生服务调查江苏省数据,对农村地区60岁以上老年人的个人情况、家庭因素及健康行为等健康状况进行卡方检验,并采用logistic回归法对农村老人自评健康的影响因素进行分析。结果江苏省农村老人不健康占比51.7%,尤其是受教育程度低、吸烟、有高血压和糖尿病等慢性病、家庭贫困的高龄农村老人自评健康状况较差。结论将健康老年教育融入社区服务,培育健康行为习惯及提升农村老人的健康文化素养;加大对慢性病老人,尤其是贫困的高龄农村老人的需求关注和经济扶持。     

成都市某社区老年人健康自评及其影响因素分析

目的了解成都市某社区老年人的健康自评现状,探讨其主要的影响因素。方法采用单纯随机抽样的方法在成都市某社区内选取65岁及以上常住老年人口进行面对面调查,采用Ordinal Logistic回归模型分析老年人健康自评的影响因素。结果老年人健康自评状况为好、一般、差的比例分别是34.9%、60.1%和5.0%。影响老年人健康自评的主要因素包括社会经济地位、是否参加体育锻炼、慢性病患病情况、两周患病情况以及心理健康状况。结论该社区老年人的健康自评状况以"一般"为主。客观的躯体健康状况是老年人健康自评时的重要基础和依据,老年人健康自评可以在很大程度上反映出老年人的客观躯体健康状况。     

中国苏南农村老年人自评健康影响因素分析

目的了解影响苏南农村地区老年人自评健康的因素。方法采用分层整群随机抽样方法,利用2014年5月第五次国家卫生服务调查家庭健康询问调查表数据,通过多重线性回归方法对影响苏南农村老年人自评健康的因素进行分析和比较。结果性别、年龄、吸烟状况、锻炼频率、躯体和心理健康状况等因素对其自评健康都有显著的影响(P0.05),其中焦虑或抑郁、慢性病患病情况、疼痛或不舒服是最主要的影响因素。结论老年人自评健康主要受其躯体和心理健康状况影响,需要多举措提高老年人自我满意度,提高健康水平。     

中国贫困老年人卫生服务需求与利用研究

目的了解我国贫困老年人群的卫生服务需求和利用现状及其影响因素。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以国家贫困线标准筛选4041名贫困老年人作为研究对象,分析其卫生服务需求和利用的现状,运用Andersen健康行为模型和两部模型法,从倾向特征、能力资源和需要因素等方面分析我国贫困老年人门诊服务利用的影响因素。结果所调查的贫困老年人过去一个月的患病率为15.5%,慢性病患病率为78.8%,而就诊率仅为12.0%,应就诊未就诊比例高达86.7%,门诊费用中位数为350元。两部模型结果显示,个人特征、地区及家庭因素、身体健康状况及健康行为是影响贫困老年人是否就诊的主要因素,而疾病严重程度是影响患者就诊费用的最重要因素。贫困老年人的非条件门诊期望费用为183元,自评健康差的老人比自评健康一般或好的老人分别高出249元和336元,比患有慢性病和ADL功能受损的贫困老人门诊费用分别高119元和89元。结论我国贫困老年人的门诊服务需求较高,但利用不足。应从倾向特征、能力资源和需要因素提高老年人卫生服务利用以改善健康状况,尤其重点关注高龄、低教育程度、非在婚、自评健康状况差、慢性病患者和ADL功能受损贫困老年人的卫生服务利用,发展针对性的养老保险和医疗救助制度,同时持续扩大医保报销范围、提高报销比例,完善贫困落后地区的医疗卫生服务体系。     

济南市≥65岁老人身体健康状况及影响因素分析

目的 了解山东省济南市老年人身体健康状况并比较城乡区别.方法 采用分层随机抽样方法 选取样本,采用问卷调查方法,对济南市1 071名≥165岁老年人进行了入户调查,并拟合广义线性模型进行统计分析.结果 1071人中,自评身体健康状况很好者143人,占13.40%;自评一般者729人,占68.10%;自评较差者198人,占18.50%;与同龄人比较,自评身体健康状况很好者106人,占9.90%;自评较好者313人,占29.20%;自评一般者522人,占48.70%;自评较差者128人,占12.00%;城市好于农村,差异有统计学意义(u=-4.544,P=0.000);患有慢性病老年人675人,患病率为63.02%,城市老年人慢性病患病率高于农村,差异有统计学意义(u=134.65,P=0.000);常见慢性病患病率前6位为高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎、颈椎病、脑血管疾病.结论 济南市老年人群健康状况不容乐观,年龄、对所居住社区(村)评价、精神/心理得分、居住地和个人平均月收入对身体健康状况的影响具有统计学意义.     

流动老年人健康状况及医疗服务利用影响因素分析

目的:了解我国流动老年人健康状况及医疗服务利用现状,分析流动老年人医疗服务利用的影响因素,为提高流动老年人健康状况提供建议。方法:使用"2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查"数据,以Anderson模型为理论框架,使用两分类Logistic回归模型对医疗服务利用影响因素进行实证分析。结果:5 164名流动老年人中,健康或基本健康、患有医生确诊的高血压或糖尿病的流动老年人比例分别为88.57%、16.00%;年龄、家庭收入、本地朋友数量及是否患有慢性病对平时生小病是否就医有影响(P0.05);年龄、基本医疗保险、本地朋友数量、自评健康状况及是否患有慢性病对住院服务利用有显著影响(P0.05)。建议:"三保合一"有望改善流动老年人医疗保险保障作用;加强流动老年人家庭及社会支持建设;做好预防医疗服务具有较好成本效益;关注流动老年人医疗服务利用公平性。     

贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能受损现状及影响因素分析

目的研究贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能现状及影响因素。方法采取多阶段分层随机抽样方法,采用自制问卷及日常生活功能量表,以贵州黔南民族农村地区为调查点,对1260例60岁以上留守老年人进行入户问卷调查,调查内容包括一般情况、慢性病和日常生活功能等。结果该民族地区农村留守老年人慢性病患病率69.13%,留守老年人ADL损害率20.24%,IADL损害率47.86%。对ADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=2.305,95%CI:1.461~3.636)、风湿性关节炎(OR=1.447,95%CI:1.085~1.929);对IADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=1.630,95%CI:1.043~2.546)、风湿性关节炎(OR=1.472,95%CI:1.152~1.882)、高血压(OR=1.441,95%CI:1.070~1.943)。结论慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎、高血压是民族地区农村留守老年人日常生活功能受损的重要因素,应在留守老年人中针对性地开展重点慢性病防治的健康教育活动。     

东莞市厚街镇社区老年人生活质量及影响因素

目的了解东莞市厚街镇社区老年人生活质量及影响因素,为老年人健康管理和生活质量的改善提供科学依据。方法采用分层整群抽样,随机抽取3个村民小组≥60岁老年人459名为调查对象,对生活质量及相关影响因素进行问卷调查。结果≥60岁老年人F-36健康调查简表调查得分为88.78±10.81。社区老年人生活质量的影响因素包括经济收入状况、是否患有慢性病、婚姻状况、性别4个方面(P值均0.05),经济收入状况与是否患有慢性病是主要影响因素(P0.01)。结论政府和社会应加大对贫困老年人的帮扶力度,加强对慢性病防治的科普,促进健康行为的形成,降低慢性病的发病率,提高老年人的生活质量。     

苏北农村空巢老人健康状况及直接医疗费用的Tobit回归模型研究

目的了解苏北农村地区空巢老人健康状况、直接医疗费用支出情况并探讨其影响因素,为提高空巢老人健康水平、降低疾病经济负担提供建议。方法采用分层整群抽样的方法抽取苏北地区徐州市、连云港市、宿迁市农村60周岁以上的空巢老人进行面对面问卷调查,调查其健康状况与直接医疗费用的支出情况,采用描述性分析与χ2检验分析空巢老人健康状况,应用Tobit模型分析直接医疗费用的影响因素。结果共调查苏北农村空巢老年人1409人,男性664人(47.1%),女性745人(52.9%),平均年龄(69.87±7.43)岁。老年人健康自评差,两周患病率为32.9%,慢性病患病率为59.9%,44.9%的老年人经常服药,7.0%的老年人日常生活活动能力有损害。Tobit模型分析结果显示一年内有住院经历(Me=18.137)、日常生活活动能力有损害(Me=12.402)、经常服药(Me=7.625)、一年内有该住院而未住院经历(Me=3.748)、高龄(Me=0.093)的老人直接医疗费用高,要照顾其他人(Me=-3.953)、家庭和睦(Me=-4.391)、去最近医疗机构用时10分钟以内(Me=-6.100)、以及经常锻炼(Me=-6.864)的老人直接医疗费用低。结论苏北农村地区空巢老人健康状况差,直接医疗费用高,疾病经济负担较重。要针对影响空巢老人直接医疗费用的有关因素采用综合干预措施,降低过高的医疗支出。     

贵州黔南民族地区农村留守与非留守老年人慢性病及日常生活功能受损情况调查

目的比较贵州黔南民族地区农村留守与非留守老年人慢性病情况及日常生活功能受损情况。方法在贵州黔南民族农村地区,采用多阶段整群抽样方法,抽取符合要求的老年人进行调查,内容包括一般情况、慢性病患病情况及日常生活功能情况等。结果贵州黔南民族地区农村留守与非留守老年人慢性病患病率分别为69.13%、64.25%(P0.05),两者慢性病患病率前3位的疾病从高到低均为风湿性关节炎、颈腰椎等骨骼肌肉病、高血压。留守老年人ADL和IADL的受损率分别为20.24%、47.86%,非留守老年人ADL和IADL受损率分别为22.03%、44.99%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论贵州黔南民族地区老年人慢性病患病率高,尤其是留守老年人;留守与非留守老年人日常生活功能受损分布大致相同,慢性病与日常生活功能受损共患情况突出;在民族地区应因地制宜制定慢性疾病防治对策和提供合理的养老服务、老年人健康照护服务,从而预防或减缓老年人慢性病流行和日常生活功能损害。     

流动老年人口自评健康状况及影响因素有序logistic回归分析

目的了解中国流动老年人群体自评健康现状及其影响因素,为有针对性制定流动老年人口健康相关政策提供参考依据。方法利用2015年全国流动人口动态监测调查数据,对全国32个样本点的12 153名流动老年人口自评健康状况及其影响因素进行有序logistic回归分析。结果流动老年人口自评健康为不健康的占11.00%,自评为基本健康和健康的分别占44.03%、44.97%;不同性别、教育程度、朋友数、流动原因、收入来源、流动时间、锻炼时间、是否患慢性病、是否体检的流动老年人群之间差异有统计学意义(均P0.01);多因素回归分析表明,性别、年龄、教育程度、流动时间、是否患慢性病、锻炼身体时间、生小病处理方式、流入地朋友数对流动老年人口的自评健康有显著影响(均P0.01)。结论流动老年人口自评健康较一般老年人口自评健康更为积极,健康意识因素(如锻炼身体时间、生小病处理方式等因素)和社会支持因素(如流入地朋友数等因素)对流动老年人口的自评健康有显著影响。     

江西省18～60岁城乡居民自评健康状况及影响因素分析

目的了解2015年江西省18～60岁城乡居民自评健康状况,并探索影响自评健康的因素。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取江西省10个监测点18岁及以上居民开展慢性病流行状况调查。结果江西省18～60岁城乡居民自评健康状况"好/非常好"、"一般"和"差/非常差"者分别占44.66%、46.23%和9.11%。。自评健康状况无序多分类logistic回归分析发现,自评健康状况"一般"与"差/非常差"比较,城市是农村的1.515倍(95%CI:1.177～1.949),无睡眠问题是有睡眠问题的2.069倍(95%CI:1.591～2.692),无慢性病史是有慢性病史的2.988倍(95%CI:2.189～4.078);而自评健康状况"好/非常好"与"差/非常差"比较,男性是女性的1.431倍(95%CI:1.119～1.830),无睡眠问题是有睡眠问题的2.730倍(95%CI:2.057～3.624),无慢性病史是有慢性病史的6.503倍(95%CI:4.759～8.885)。结论地区、性别、睡眠问题、慢性病史是江西省18～60岁人群自评健康状况的影响因素。应重点关注农村地区、女性、有睡眠问题以及患有慢性病的人群,改善这一群体的自评健康现状。     

施秉县农村留守老年人住院服务利用及影响因素分析

目的 了解民族地区农村留守老年人住院服务利用状况,分析影响住院服务利用的因素.方法 利用2008年中国卫生服务调查贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县5乡镇10行政村299名≥60岁农村老年人健康状况及住院服务调查数据,多元Logistic逐步回归方法分析影响因素.结果 留守老年人年住院率8.1％,低于非留守老年人平均水平(20.1％),差异有统计学意义(x2=8.45,P=0.004);留守老年人住院患者人均年住院费用报销金额(288.49±204.42)元低于非留守老年人的(667.07±826.42)元,差异有统计学意义(t=-2.419,P=0.020);留守老年人年住院费用补偿比31.38％低于非留守老年人的34.50％.留守老年人比非留守老年人更不倾向于利用住院服务,患慢性病的老年人比未患慢性病的老年人、在健康档案项目活动中测量过血压的老年人比未测量过血压的老年人、报销过住院费的老年人比未报销过住院费的老年人更倾向于报告利用住院服务,OR值分别为0.40,6.59,3.52,2.68.结论 留守老年人比非留守老年人住院服务利用程度低;慢性病、测量血压、住院费报销对住院服务利用有影响.     

老年人日常生活能力状况与影响因素分析

目的 探讨社区老年人日常生活能力状况及其影响因素.方法 对市桥街北片社区1 000名60岁以上老年人日常生活能力(ADL)进行调查,分析ADL的影响因素.结果 生活不能自理者占3.1%;生活部分自理,但多病者占5.8%;基本健康者占91.1%;老年人ADL的下降程度不一致,日常生活能力的影响因素为高龄、丧偶、自费医疗,残疾、患有慢性病.结论 该社区大部分老年人日常生活能自理,高龄、丧偶、自费医疗、残痰、患有慢性病是影响老年人日常生活能力的主要因素.     

北京市农村地区老年人健康自评与社会支持现状及其关系研究

[目的]分析北京市农村地区老年人健康自评与社会支持的现状及关系。[方法]采用立意二阶段抽样的方法,对北京4个远郊县(区)的老人进行问卷调查,利用描述性统计、相关分析和多元回归分析等统计学方法对收集的数据进行分析。[结果]共发放问卷420份,回收有效问卷为405份,问卷有效率为96.4%。调查老年人的健康自评平均分为76.77分、社会支持总分为30.9分;单因素分析发现,农村老年人健康自评与社会支持相关;多元回归分析发现,社会支持中的主观支持能明显提高农村老年人健康自评分值,家庭成员的关心和照顾、同事的关心能明显增加老人的健康自评。[结论]样本地区农村老年人的健康自评和社会支持水平偏低,其健康自评与社会支持相关,增加社会支持中的主观支持能明显提高老农村年人的健康水平。要加强农村老年人的社会支持力度,尤其是加强对老人的情感关心和支持等主观支持因素,有助于提高老年人的健康水平。     

贵州贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素分析

目的 了解贵州省贫困农村地区老年人健康自评情况及影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在贵州省50个国家级贫困县中抽取6个县3 600户调查对象中农村户籍、年龄大于或等于60岁的常住老年人共1400名作为研究对象.研究内容包括一般人口社会经济学特征,健康自评情况、健康状况、自我保健行为、吸烟、饮酒情况、社会支持等,结果分析采用x2检验及有序变量累积比数模型.结果 在1400名研究对象中,健康自评“好”的老年人565人,占40.4％; “一般”的为635人,占45.4％; “差”的200人,占14.3％;文化程度高、收入高的、有经常性社会交往的老年人健康自评好,年龄越大、患有慢性病、两周患病、ADL、IADL有损害、做过健康体检及生活照料依赖家人/亲友的老年人健康自评差.结论 贵州贫困农村地区老年人文化程度低、经济条件差,健康自评水平低,提高农村老年人的生活水平,加强农村地区医疗卫生保健,缩小城乡差距,应成为改善农村老年人健康状况的关键.     

延边农村朝、汉两族留守老人慢性病患病现状及就诊延迟影响因素研究

目的：了解延边农村朝、汉两族留守老人慢性病患病及就诊延迟情况,探讨延边农村留守老人慢性病就诊延迟的影响因素。方法：采取分层整群抽样的方法,抽取延边地区农村312名留守老人作为研究对象。结果：延边地区农村留守老人慢性病患病率为66.7%,其中朝鲜族老人患病率为71.5%;汉族老人患病率为61.9%;汉族老人慢性病患病前六位依次为高血压（31.1%）、肺部疾病（21.6%）、心脏病（18.9%）、骨、关节病（14.3%）、脑部疾病（9.1%）、糖尿病（6.8%）;朝鲜族老人慢性病患病前六位依次为高血压（38.9%）、骨、关节病（23.7%）、肝部疾病（19.3%）、肺部疾病（12.6%）、心脏病（10.9%）、胃肠疾病（7.1%）;留守老人慢性病就诊延迟的病人143人,就诊延迟率为68.9%,其中汉族就诊延迟率为71.4%,朝鲜族为57.6%;多因素Logistic回归分析显示,年龄、收入、有无慢性病是留守老人慢性病就诊延迟的主要影响因素。结论：延边地区农村留守老人慢性病患病率高,就诊延迟情况严重。与汉族老人比较,朝鲜族老人慢性病患病率高,就诊延迟率低,但仍处于较高的水平。今后应根据民族文化特点,有针对性地制定慢性病就诊延迟的干预措施。