合理使用监护设备预防医源性损伤

重症监护病房 (ＩＣＵ)集中了许多价格昂贵的监测和治疗仪器 ,是医院应用高新技术最集中的地方 ,专门收治那些经过严密监测和积极治疗有可能恢复的各种危重病人 ,使得许多复杂的大手术得以顺利开展。但是 ,随着高新技术的大量使用 ,伴之而来的医源性损伤也对病人的身心造成了不同程度的损害。1　临床资料我院ＩＣＵ共有两个病房 8个床 ,每间病房 36ｍ2 ,床距为1.5ｍ ,使用德曼 -迈瑞公司为监护系统。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治病人 75 6例 ,男性 42 1例 ,女性 335例 ,其中70 8例为术后的病人 ,监护时间从 1ｈ～ 432ｈ。2　常见…     

监护设备对病人造成医源性损伤的问题及护理对策

监护设备的运用，为重症病人提供监测治疗技术，为医护人员对病情观察、分析提供可靠的医学数据，但同时监护设备对病人也造成生理和心理损伤。所以，在临床上要加强对使用监护设备病人的管理及护理，以减少医源性损伤的发生率。     

ICU监护设备对患者的医源性损伤及护理

监护仪是连续动态地监测病人各生理系统功能状态的医疗器械.ICU护理工作是以病人为中心,护士更多的时间是工作在各种监护仪旁,若使用过程中方法和操作不当,可引起病人身心两方面的医源性损伤.     

医源性胆管损伤的预防和处理

目的：总结医源性胆管损伤的经验及教训，提出预防措施。方法：回顾性总结分析1990－2000年处理的医源性胆管损伤的情况。结果：因病理性因素手术误伤8例，因医务人员思想麻痹大意损伤4例，因先天性胆道解剖变异损伤3例。术中发现9例，及时解决；4例术后行二次手术；2例将“T”管短臂与胆总管缝扎在了一起，拔管致胆总近损伤，均经非手术（引流、止血、抗生素）治疗。15例全部治愈。结论：医源性胆管损伤的原因是多方面的，手术者责任心强，术中谨慎仔细，考虑全面，是减少医源性胆管损伤的重要环节。一旦发现胆管损伤，应及时修复，尽早处理。     

医源性胆管损伤的预防和治疗

医源性胆管损伤最常发生于胆囊切除术，往往又常发生于所谓的“易切除的”或“简单”的胆囊切除术，偶然也发生于胃切除术。一旦损伤，又未能得到恰当的处理，后果严重，预后差，死亡率高。随着胆囊切除术的普及，切除的方式不断发展，各种各样的小切口胆囊切除、电视腹腔镜胆囊切除术(LC)的开展，胆管损伤的发生率仍在0.3％左右。……     

医源性胆管损伤:基层医院如何预防

医源性胆管损伤是指因手术操作的原因对胆管造成的误伤,这是胆囊切除术用于临床100多年来难以回避的问题。大部分病例都与医生的经验不足有关。因此,基层医院的发生率相对较高,近年来胆囊切除术逐渐在基层医院普及,所伴发的胆管损伤也有增加的趋势。分析我院自1992年1月至2004年1月的13年间所收治的胆管损伤83例病历,其中发生在我院的有3例(OC1例,LC1例),成都市各医院转院4例,     

医源性胆道损伤的原因及预防

目的分析医源性胆道损伤的原因,提出相应的预防措施。方法根据7例医源性胆道损伤的临床资料,分析医源性胆道损伤的原因,含有病理因素、解剖变异因素和手术条件因素。并针对各种致损伤因素提出相应的预防措施。结果因病理因素所致胆道损伤4例,解剖变异所致胆道损伤1例,因手术条件不满意、显露不良或术者的原因所致损伤2例。结论强调术中良好的暴露和术者高度的责任感和警惕性是避免医源性胆道损伤的重要因素。提倡顺、逆行相结合切除胆囊,并在明确三管关系后切断胆囊管。     

高技术监护设备在ICU应用的护理伦理

随着大量高技术监护设备的广泛应用,各医院相继成立了大型的ICU,使监护技术得到迅速发展。各种能监测心电、呼吸、血压、体温及氧饱和度等的多功能监护仪,多种品牌型号的     

医源性胆道损伤的原因及预防

<正>胆囊切除术是临床常见的手术、胆道损伤并不少见,一旦发生如果处理不当会给患者造成严惩后果,故预防至关重要。1资料与方法1.1一般资料:我院1996—2008年,施行开腹胆囊切除术及     

医源性胆管损伤的治疗和预防

目的：总结医源性胆管损伤的防治经验。方法：回顾性分析1990年1月-2000年1月收治的22例医源性胆管损伤病例，对损伤原因，治疗方法及其预后进行总结。结果：17例为胆囊切除术时损伤（77.3%)，以胆管横断伤多见（63.6%)，其中9例（40.9%)为术中发现，59.1%(13例）行胆管对端吻合，36.4%(8例）行胆肠吻合，1例胆十二指肠瘘未手术，因吻合口狭窄再手术4例，结论：胆管损伤及继发性胆管狭窄治疗困难，术中发现行胆管对端吻合，晚期诊断者行胆肠吻合效果较好。     

医源性输尿管损伤的防治

<正> 医源性输尿管损伤在临床上并非罕见,多为手术创伤及泌尿系内镜检查所引起.我院近10年来发生及外院转入的医源性输尿管损伤共9例,现就其防治进行探讨.临床资料1 一般资料男3例,女6例。年龄22     

胃切除术中医源性脾损伤的预防及处理

胃切除术中医源性脾损伤并非罕见。我院1973年1月～1993年1月共行胃切除术2420例，发生医源性脾损伤16例。现报告分析如下，旨在引起临床外科医生的重视，做好预防及处理工作。lits床资料本组男10例，女6例；年龄38～68岁。因胃溃汤手术脾损伤2例，胃癌根治术脾损伤14例；术中发现脾损伤14例，术后发生低血压、休克而再次手术证实脾损伤2例。其中脾门撕裂伤1例，脾上极撕裂伤5例，脾下极撕裂伤8例，脾实质中央部位损伤2例。脾损伤后出血量100～3000ml左右。脾损伤处理：全脾切除术11例；脾部分切除术1例；脾修补术4例。其中行全脾切除后脾移…     

医源性胆管损伤的预防及处理分析

目的胆囊切除术中胆道损伤的原因、防治及处理方法。方法回顾性分析我院2004年12月—2012年12月胆囊切除术中胆道损伤临床资料，探讨在胆道损伤预防及处理方面的经验。结果在胆囊切除时胆囊三角区解剖不清或变异是术中医源性胆道损伤发生的主要原因。结论胆囊切除时必须认清“三管”关系，有无解剖变异，以及切除胆囊后仔细观察有无胆汁渗出，胆管进行性增粗是预防医源性胆道损伤的关键。     

医源性十二指肠损伤18例的处理和预防

目的:探讨医源性十二指肠损伤的处理和预防。方法:通过18例医源性十二指肠手术损伤病人的手术处理及术后恢复情况,分析总结该疾病的原因、处理及注意事项。结果:17例患者痊愈出院,1例患者经转院治疗后痊愈出院。结论:良好的手术解剖层次和整体的胆肠手术理念,是预防医源性十二指肠损伤重要因素,充分的十二指肠腔內外引流是手术修复的关键。     

医源性肝外胆管损伤原因及预防

目的 分析医源性肝外胆管损伤的原因及预防。方法 回顾性分析３０例上腹部手术造成的肝外胆管损伤的原因，并提出预防措施。结果 在３０例医源性肝外胆管损伤中，１７例（５６．６７％）术中被发现，作了相应处理，死亡１例（５．８８％），另１３例分别于术后２￣１０ｄ被发现，再次进腹处理，术后死亡５例（３８．４６％）。结论 医源性肝外胆管损伤是一种严重的并发症，应引起高度重视，加强预防是非常重要的。     

ICU监护设备对患者造成医源性损伤的预防与护理

随着现代医学的飞速发展,医疗器械设备的日益更新,ICU 内各种高科技监护仪器不断增高,使得高新技术设备在病人疾病的及时诊断和在治疗中起了重要作用,在对病人进行监护,但与其相伴随的医源性损伤也对病人身心造成了不同程度的损害,保障病人生命安全的同时也给病人的身心带来不同的影响.     

31例医源性胆道损伤的原因预防和治疗探讨

随着胆囊切除手术的普及，医源性胆道损伤时有发生，且后果严重，常在术后出现症状才发现，处理上有一定困难，笔者收集三所医院15年来收治医源性胆管损伤31例，现就其病因、预防和治疗作一探讨。l临床资料1．l一般情况本组31例。男19例，女12例。年龄31岁至69岁。其中胆囊结石19例，胆囊息肉2例，慢性胆囊炎3例，胆总管结石6例，胆道蝈虫1例。本组行单纯胆囊切除22例，胆总管探查加T管引流6例，腹腔镜胆囊切除（LC）3例。损伤有：胆管切断9例，缝扎或部份缝扎胆管15例，钳夹致管壁缺损伴胆漏7例。损伤部位：肝总管7例，胆总管19例，右肝…