慢性心力衰竭患者心率震荡与心率变异的关系

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)的特点及其与心率变异(HRV)的关系,并探讨其临床意义。方法:通过动态心电图检查,测定50例CHF(CHF组)患者和30例正常对照者(对照组)HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)及HRV的参数并进行比较。结果:CHF组TO高于对照组;CHF组TS低于对照组;重度CHF组TS低于轻度CHF组;TO与HRV呈负相关,TS与HRV呈正相关。结论:伴随CHF患者程度加重HRT现象明显变钝减弱,其变化可能与自主神经的变化有关。     

慢性充血性心力衰竭者心率变异性初步分析

目的 探讨慢性充血性心率衰竭患者(CHF)的心率变异性(HRF).方法 对46例CHF患者和50例正常人的心率变异性进行分析并作统计学处理.结果 CHF患者24h SDANN、rMSSD及PNN50等时域指标明显低于正常.结论 CHF患者存在自主神经功能损害,其交感神经相对占优势.     

慢性肺心病心力衰竭患者心率变异性分析

心率变异性（ＨＲＶ）分析是有效评价心脏植物神经功能状况的一种无创性指标。业已证实ＨＲＶ分析能为大多数心血管疾病的诊断、治疗及预后提供有益的帮助。慢性肺源性心脏病（简称肺心病）在急性发作期常伴有心力衰竭（ＣＨＦ），此时神经及体液因素的异常对患者的预后起重要作用。为了研究肺心病心力衰竭患者ＨＲＶ变化规律，本文对９２例肺心病ＣＨＦ患者和７８例健康人进行ＨＲＶ对比分析，报道如下。１资料与方法１．１资料本组９２例肺心病ＣＨＦ患者（肺心病组）均为１９９５年５月～１９９８年１２月在我院住院患者，肺心病诊断符合…     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及与心功能的相关性.方法 对59例CHF患者和65例健康对照者,行24小时动态心电图(Holter)监测,对比分析其HRV,并比较不同程度CHF患者HRV的差异.结果 HRV指标中,CHF组低频功率与高频功率比值...     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性及临床意义

目的 了解慢性心力衰竭患者心脏自主神经活动,评价其与心功能的相关性和临床意义。方法用24h动态心电图（Holter）分析32例健康人,34例不同原因致心功能衰竭患者的心率变异性特征。结果Holter结果提示24h窦性心搏间期标准差（SDNN）和HRV三角指数,慢性心力衰竭患者比健康组明显降低;频域分析：慢性心力衰竭患者,低频和高频成分也明显降低。结论在慢性心力衰竭患者中,支配心脏的迷走神经和交感神经均受损,前者更明显。提示及时纠正体内神经激素的过渡激活,有利于抑制心肌重构,改善心功能。     

心力衰竭患者的心率变异分析

探讨了慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的变化。研究了HRV各指标与心功能程度(NYHA分级)、原发病、心衰类型的关系。发现:1、CHF患者HRV部分指标变化可作为判定CHF严重程度的参考指标。2、各项HRV指标变化大小可能与CHF患者的原发病无关,但部分似与心衰类型有关。     

心率变异性对慢性充血性心力衰竭预后的评价

目的：评估心率变异性（HRV）在中、重度慢性充血性心力衰竭（CHF）患者中的预后价值。方法：我们随访了98例病人，最长时间达4年，HRV采用时域分析法。预后判定用Cox比例风险模型和Kaplan-Meier生存分析。结果：Cox分析表明，SDNN（R－R间期的标准差）、SDANN（5minR－R间期均值的标准差）及SDNNindex(5minR-R间期标准差的均值）是心源性死亡的预测因子，而Kaplan-Meier生存分析则显示SDNN≤50ms和SDANN≤40ms是有意义的危险因素。结论：HRV降低是CHF患者不良预后的危险因素，HRV分析是否作为危险分层指标应进一步研究。     

慢性充血性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的心率变异性（HRV）的变化。方法：用24d,时动态心电图分析51例心力衰竭患者、27例心功能代偿的心血管病患者、25例健康人的HRV指标。比较3组HRV指标与心功能NYHA分级和关系。结果：心功能代偿组SDNN、SDANN较对照组显著下降（P〈0.01,P〈0．05）SDNNi、rMSSD和pNN50与对照组差异无显著性（P〉0．05）;CHF组的HRV各指标均显著低于对照组（P〈0．01）。心功能≥Ⅲ级者较Ⅱ级HRV各项指标显著降低（P〈0．01）,各种病因SDNN、SDANN较对照组显著下降（P〈0．01）,但各种病因间差异无显著性（P〉0．05）。结论：CHF患者HRV指标下降的变化与心功能损害程度相关,但原发病之间HRV指标下降无差异。     

慢性心力衰竭患者窦性心率震荡现象分析

目的:分析慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)现象并探讨其临床意义.方法:选择2006年1月-2008年12月慢性心力衰竭患者50例(简称心衰组)和非器质性心脏病患者50例(对照组),根据24 h动态心电图记录资料,分别计算震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的全程NN间期的标准差(SDNN)、每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD),并进行对照及相关性分析.结果:心衰组TO明显高于对照组(P<0.01);心衰组TS明显低于对照组(P<0.001).TO与SDNN,SDANN,rMSSD呈正相关,TS与SDNN,SDANN,rMSSD呈负相关,且心衰组相关性明显强于对照组.结论:慢性心衰患者HRT现象明显减弱;HRT是慢性心衰患者预后和危险度的有效预测因子.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)及6min步行距离(6-MWD)的变化,采用12导联同步HOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标(SDNN、SDANNindex、rMSDD、PNN50)。结果 6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT-pro-BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

不同剂型美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭心率变异性的影响

目的 探讨不同剂型美托洛尔对慢性收缩性心力衰竭(CHF)心率变异性(HRV)的影响.方法 60例CHF患者被随机分为平片组及缓释片组,在常规抗心衰治疗基础上分别服用美托洛尔平片和缓释片;从小剂量开始,逐步增加剂量,连续6个月.观察治疗前后HRV、左室射血分数(LVEF)、病死率及因心衰加重住院情况.结果 治疗后LVEF两组均略增加.观察期间在病死率、再住院率方面两组间差异均无统计学意义(P＞0.05);但在缓释片组因心衰加重再住院有减少趋势.两组治疗后HRV指标均明显改善,缓释片组优于平片组(P＜0.05).结论 美托洛尔缓释片较平片明显改善CHF患者HRV.     

香丹注射液对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的临床研究

目的：探讨香丹注射液对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响。方法慢性心力衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规西医抗心力衰竭治疗。观察组在常规治疗基础上给予香丹注射液。观察两组治疗前和治疗后心功能及心率变异性改变情况。结果观察组治疗后左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h窦性心律R-R间期标准差(SDNN)、24 h内每5 min正常RR间期平均值标准差(SDANN)、24 h内相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的心搏数占所有心搏数的百分比(PNN50)与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香丹注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,改善此类患者的心率变异性,改善患者预后。     

复方丹参注射液对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的临床研究

目的研究复方丹参注射液对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响。方法选择广东省揭西县中医医院收治的慢性心力衰竭患者共160例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规西医抗心衰治疗。观察组在常规治疗基础上给予复方丹参注射液。观察两组治疗前和治疗后心功能及心率变异性改变情况。结果观察组80例治疗后左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组80治疗后SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50与对照组80治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者心功能,改善此类患者的心率变异性,改善患者预后。     

慢性心力衰竭患者的病情观察及护理

心力衰竭是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征.因心肌收缩力下降而导致心排血量不能满足机体生理需要,临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征.分急性和慢性心力衰竭.我科于2010年1月至今收治慢性心力衰竭28例,经过积极的治疗和精心的护理均治愈出院.现总结如下.     

309例慢性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的评价心率变异性在慢性充血性心力衰竭患者中的变化。方法用24h动态心电图及彩超测定心率变异性,左室射血分数（LVEF）,左室舒张末内径（LVEDD）,左室短轴缩短率（LVSF）与对照组比较。结果慢性充血性心力衰竭组的心率变异性与LVEF,LVEDD及LVSF改变相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论心率变异性测定可作为了解心力衰竭程度、指导治疗和判定预后的参考指标之一。     

慢性心力衰竭患者心率震荡的检测及其临床意义

目的观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)的变化,探讨其临床意义。方法选择慢性心力衰竭伴室性期前收缩(PVS)患者(观察组)51例。另选择年龄、性别相匹配的有PVS而无器质性心脏病者(对照组)50例。所有受试者均进行心脏超声、B型脑钠肽(BNP)及24h动态心电图(DCG)检测,计算HRT指标:震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)值。采用SPSS13.0统计软件进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组TO为(0.89±2.12)%,TS为(3.01±1.21)mm/RR,左室射血分数(LVEF)为(35.40±7.49)%,左室舒张末径(LVEDD)为(60.30±7.01)mm,BNP与对照组比较,有显著性差异,P<0.001。结论慢性心力衰竭患者HRT现象明显减弱或消失,此值可能成为评价慢性心力衰竭患者自主神经功能状态的新指标。     

心率变异性的临床应用

心率变异性的临床应用王启贤综述任国钧，陈兆銮审校心率变异是指通过测量心电图中连续出现的正常ＱＲＳ波群之间的变化，即连续Ｒ—Ｒ间期的变异性。１８１５年ｋｎｏｘ报道了脉搏的日间变异，本世纪７０年开始应用短程心率变异作为一项植物神经的临床检查方法；１９８４...     

心力衰竭患者心率变异性与室性心律失常心功能的关系

用２４小时动态心电图检测４５例心力衰竭（ＣＨＦ）患者，室性心律失常（ＶＡ），检出率：简单型８８．９％，复杂型５３．３％。短阵室速３１．１％。高级别ＶＡ多见于ＥＦ值低患者。测定３１例窦性心律患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ），并设立正常人３３例为对照组，可见ＣＨＦ时ＨＲＶＩ较正常明显减小（Ｐ＜０．００１）；ＬｏｗｎⅢ级以下ＶＡ患者ＨＲＶＩ较ＬｏｗｎⅣ～Ⅴ级者明显高（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅰ～Ⅱ级时ＨＲＶＩ与心功能Ⅲ级、Ⅳ级时ＨＲＶＩ相比，有显著差别（Ｐ＜０．００１）。将患者ＥＦ值与ＨＲＶＩ进行直线相关分析，两者呈正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０５）。本文结果示ＣＨＦ患者心率变异性小，而且ＨＲＶＩ越小者发生ＶＡ可能性大，心室功能受损明显。     

心率变异性与冠心病心律失常关系

心率变异性与冠心病心律失常关系山西省心血管疾病研究所（０３０００１）王晋军武小梅刘卓敏李运乾太原市商业职工医院马明亮心率变异性（ＨＲＶ）近年来证明可以预测冠心病预后的一个无创性指标〔１〕。本文运用２４小时动态心电图检测ＨＲＶ时域指标，研究心率变异性与...     

富马酸比索洛尔对慢性心力衰竭患者窦性心率振荡的影响

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种严重阶段,发病率逐渐增加。循证医学研究显示,比索洛尔能显著改善CHF患者的症状,提高心功能,降低心力衰竭恶化住院率。窦性心率振荡(heart rate turbulence,HRT)是CHF病死率预测的一项临床新指标,本研究探讨CHF患者HRT指标的变化和应用富马酸比索洛尔后对HRT的影响。1资料与方法