胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流与支气管哮喘林江涛，何军（呼吸内科）由于对呼吸疾病发病机理认识的不断提高，胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ，ＧＥＲ）与呼吸系统疾病的联系也逐渐被人们所认识，其中支气管哮喘与ＧＥＲ合并存在普遍受到关注，ＧＥＲ与哮喘的关...     

支气管哮喘与胃食管反流

哮喘患者治疗效果不佳与多种诱发或加重因素有关。随着对呼吸疾病发病机制认识的不断提高 ,胃食管反流 (GER)与呼吸系统疾病特别是与哮喘之间的关系 ,受到人们的关注。GER可诱发哮喘早在1912年由WillismOsler提出 ,并认为GER可直接刺激支气管或者间接来源于胃反射的影响诱发支气管哮喘 ,两者之间可相互影响 ,形成的恶性循环可使哮喘难以控制。一、GER与呼吸系统疾病胃食管反流病 (GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸骨后及剑下疼痛、嗳气、反酸和吞咽疼痛等症状 ,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组…     

胃食管反流与支气管哮喘

<正>胃食管反流(GER)与支气管哮喘的相互关系,已经被反复报道至少30年。但这种强烈相关连的原因尚不完全明确。近来食管内动态pH测定被证实比较敏感和特异性高,已经成为GER的诊断金标准。     

胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流(GER)是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内而引起的一系列临床症候群,支气管哮喘由多种原因引起的一种炎症性疾病,两种疾病早为人们所熟知,但两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。近年,随着有效的抑酸药物和便携式PH测试仪的出现,对这方面的研究才取得重大进展,并逐渐认识到胃食管反流可能是哮喘的一个激发因素。     

胃食管反流性哮喘2例

现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下： 1病例资料 例1,患者,男,40岁,以“反复咳喘2年,呕吐1d”为主诉入院。患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想。平素健康,1d前因进食不洁食物后出现呕吐、反酸、阵发性上腹痛而就诊。[第一段]     

胃食管反流相关性哮喘的治疗

目的观察治疗胃食管反流性哮喘的疗效。方法将46例分为两组：治疗组23例应用糖皮质激素和β2受体激动剂吸入平喘,加用胃动力药多潘立酮10mg口服,3次／d,H2受体阻滞剂雷尼瞽丁0．15g口服,2次／d,疗程1周。对照组23例应用糖皮质激素和β2受体激动剂吸入平喘治疗,疗程1周。结果治疗组有效率87％,对照组有效率52％。两组差异P〈0．05。结论哮喘与GERD之间关系密切,抗哮喘的同时应注意抗胃食管反流治疗,对哮喘发作起重要作用。     

支气管哮喘合并胃食管反流病24例治疗体会

目的:探讨支气管哮喘合并胃食管反流病的治疗。方法:24例支气管哮喘合并胃食管反流病患者给予平喘治疗2周后,给予抗返流治疗。结果:患者单纯平喘治疗2周后,20例病例症状改善不明显,4例病例症状略有改善。平喘治疗联合抗返流治疗3～5 d,24例患者症状均出现改善,2周后23例患者咳嗽、喘息症状基本消失,1例患者有所改善。结论:平喘联合抗返流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病取得较好的效果。     

抗胃食管反流治疗对支气管哮喘的作用

目的：观察抗胃食管反流（ＧＥＲ）治疗对支气管哮喘（ＢＡ）的临床疗效。方法：Ｃ地６８例ＢＡ（并ＧＥＲ者３７例）患者随机分为治疗组３５例，除常规平喘、抗感染等外，加服雷尼替丁（或洛赛克）、吗丁啉等；对照组３３例常规平喘、抗感染等治疗。疗程均为４￣６周，随访１２￣１８月。随访期间，治疗组睡前服吗丁啉、雷尼替丁各１片维持治疗。结果：治疗组总有效率８２．９％，显著优于对照组的５１．５％。治疗组中有ＧＥＲ者疗     

胃食管反流性哮喘2例

现将我院收治的2例胃食管反流性哮喘病例报道如下:1病例资料例1,患者,男,40岁,以"反复咳喘2年,呕吐1d"为主诉入院。患者于2年前开始出现咳喘,几乎每日发作,多种平喘药物治疗效果均不理想。平素健康,1d前因进食不洁食物后出现呕吐、反酸、阵发性上腹痛而就诊。初步诊断为:支气     

伴有胃食管反流病的支气管哮喘50例临床分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )患者易并发胃食管反流病 (ｇａｓ ｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ) ,有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用( 1,2 ) 。 1992～ 1998年 ,我院应用西沙必利、奥美拉唑与喘定联用治疗ＧＥＲＤ的哮喘患者 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料伴有ＧＥＲＤ的支气管哮喘 5 0例。哮喘诊断均符合1997年第二届全国哮喘学术会议所制定的支气管哮喘诊断标准( 3) 。ＧＥＲＤ诊断符合Ｂａｒｉｓｈ标准( 4) 。随机分为观察组与对照组各 2 5例 ,均系发作期的哮喘患者。观察组男 14例 ,女 …     

法莫替丁佐治伴有胃食管反流的支气管哮喘患者32例

<正> 近年来研究表明,支气管哮喘者易并发胃食管反流病(gastroesophaged reflux disease,GERD),并且,GERD有诱发和加剧哮喘的作用。对此,我们对32例支气管哮喘伴GERD的患者进行了抗反酸治疗,取得了较好效果,现报告如下。     

胃食管反流合并哮喘2例

例 1,男 ,58岁。因胃大部切除术后半月 ,发热、咳嗽、夜间喘息 5天于 1996年 1月 8日入院。 2 0天前 ,患者呕吐鲜血及解柏油样大便 ,当地医院胃镜检查诊断为胃贲门腺癌 ,于半月前行胃大部切除术 ,术中见局部淋巴结广泛浸润。 5天前 ,患者出现发热 ,体温升高( 38℃～ 4 0℃ ) ,咳嗽 ,咯黄色脓痰 ,并于夜间睡眠时突然发生喘息 ,呼吸困难 ,强迫端坐位 ,当地医院给予吸氧 ,舌下含硝酸甘油 ,静脉滴注氨茶碱、氢化可的松及静脉注射西地兰等治疗后 1小时症状渐缓解 ,尔后每于夜间 12时反复发生胸闷、气喘 ,用环丙沙星、先锋 等抗感染 ,氨茶碱、博…     

法莫替丁治疗小儿胃食管反流性哮喘疗效观察

目的: 观察胃食管反流性哮喘小儿患者临床使用法莫替丁治疗的有效性.方法:本次研究对象选取我院于2013.10-2015.11期间收治的50例食管反流性哮喘小儿患者,按随机排列表法将患儿分为对比、观察两组,人数均为25例,其中对比组给予常规糖皮质激素吸入,观察组加用法莫替丁,对治疗前后患者哮喘、胃食管反流评分比较,随访1年半统计患儿复发情况.结果:入院时评分组间比较差异无意义,P>0.05,用药后观察组症状改善优于对比组,P<0.05;观察组复发率为0.0%,与对比组8.0%比较,观察组复发率低,P<0.05.结论: 小儿胃食管反流性哮喘患者临床治疗时使用法莫替丁,症状改善良好、复发率低.     

胃食管反流引发支气管哮喘1例分析

1 病历报告 患者，男，25岁。于2004年11月20日入院。该患者3d前因受凉“感冒”经用“感冒药”好转，但随之出现恶心、呕吐，经用甲氧氯普胺肌内注射后呕吐停止，但有胸闷、气促，经口服及静滴氨茶碱后，胸闷、气促症状仍有反复发作，在呼吸病区诊治。起病以来，每遇呕吐，胸闷、气促加重。幼时有哮喘病史，1年前曾有十二指肠溃疡病史。     

吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效

目的:观察吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的疗效。方法:对80例胃食管反流相关性支气管哮喘患者行常规对症治疗和口服吗丁啉治疗,观察患者治疗前和治疗后4周的胃食管反流症状、支气管哮喘情况,以及治疗后的疗效情况。结果:比较患者治疗前和治疗4周后的胃食管反流积分、ACT积分、FEVI占预计值和PEF值,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的总有效率为93.75%。结论:对胃食管反流相关性支气管哮喘的患者采取常规治疗,加上吗丁啉药物治疗,可快速缓解患者诸多症状,效果明显,值得在临床上推广应用。     

支气管哮喘合并胃食管反流80例临床治疗体会

目的：观察积极的抗哮喘及抗反流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流的治疗作用。方法：将80例支气管哮喘合并胃食管反流患者分为观察组和对照组各40例,观察组在常规抗哮喘、解痉治疗的同时加服奥美拉唑和莫沙必利。结果：①观察组哮喘症状计分、胃食管反流症状持续时间明显降低,较对照组有显著性差异（P〈0．01或0．05）;②观察组FEV1占预计值％、PEFR显著改善,明显高于对照组（P〈0．05）;③观察组按需吸入二丙酸倍氯米松、B2受体激动剂剂量较治疗前和对照组均显著减少（P〈0．01）。结论：在应用抗哮喘药物的基础上联合抗胃食管反流治疗,对治疗支气管哮喘合并胃食管反流有明确疗效。     

抗反流药物治疗对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状影响的荟萃分析

目的：研究分析抗反流药物西咪替丁联合莫沙必利对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状的影响。方法选取支气管哮喘伴胃食管反流患者92例为研究对象，使用随机数字表的方法将患者随机分为两组。对照组仅给予哮喘治疗方法，实验组患者在对照组基础上使用抗反流药物西咪替丁联合莫沙必利，对比观察两组患者的治疗效果和哮喘症状。结果实验组患者治疗后胃食管反流症状控制效果更好，优于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后PEF、FEV1测定结果优于对照组（P＜0.05）。结论在支气管哮喘伴胃食管反流患者治疗过程中使用西咪替丁联合莫沙必利具有较好的效果，可以更好地减轻患者的哮喘症状，值得应用。     

成人支气管哮喘合并胃食管反流18例报告

成年人哮喘的激发因素各异，胃食管反流(GER)作为内源性哮喘的激发因素，已日益受到医学界的关注。哮喘合并GER明显高于一般人群。现将1997～2003年我院诊治的18例合并GER的哮喘病例报道如下：