多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效与分析

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁治疗酒精性肝病临床疗效及分析。方法将我院确诊的116例酒精性肝病患者随机分为治疗组76例,对照组40例。对照组予基础护肝治疗,治疗组在此基础上应用多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁。结果治疗组肝功能血清纤维化指标和腹部超声均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。肝脏组织病理检查显示治疗组肝细胞脂肪变性、炎症、肝纤维化均有明显改善（P〈0.05）,2组比较治疗组肝细胞脂肪变性、炎症、肝纤维化均有明显改善（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合硫普罗宁治疗酒精性肝病效果肯定,值得临床推广。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效。方法 105例酒精性肝病患者随机分为两组。治疗组53例用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽。对照组52例用甘草酸二胺＋还原型谷胱甘肽。观察两组治疗前后症状和体征、肝功能、肝纤维化指标,腹部彩色多普勒超声等方面的改变。结果治疗组肝功能（ALT、AST、GGT）、血清纤维化指标（LN、CIV）、腹部超声（PV、SPV、脾厚）和症状及体征均有明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。治疗组总有效率为94.3%（50/53）,对照组总有效率为71.1%（37/52）,两组比较有显著差异（P〈0.01）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病具有良好效果,值得临床推广应用。     

强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗NAFLD的疗效和机制研究

目的研究强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效和机制。方法2008年1月～2010年12月本院感染科就诊的150例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为对照组和治疗组各75例。两组患者均进行饮食控制和体育锻炼。对照组患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和强肝胶囊,两组疗程均为3个月。观察治疗前及3个月后两组患者的临床症状、肝功能参数、血脂水平的变化,并对血清肝纤维化指标、氧化应激指标进行检测。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组肝功能参数、血脂、血清肝纤维化指标和氧化应激指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪肝具有显著的治疗效果,其作用机制可能与降低血脂水平、抑制肝脏纤维化以及降低氧化应激反应等有关。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效观察--附66例分析

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的效果。方法将66例酒精性肝病患者分为治疗组34例,对照组32例。治疗组给予多烯磷脂酰胆碱697．5mg与还原型谷胱甘肽1200mg分别溶于5％GS250mL中静滴;对照组给予甘草酸二胺150ml加入5％GS250ml中静滴;两组均每日1次,疗程4周。观察临床疗效、肝功能指标及药物不良反应。结果治疗组总有效率为88％,对照组66％,两组比较差异有统计学意义（p〈0.05）。治疗组肝功能改善情况较对照组佳（P〈0.05）。治疗中均无明显不良反应。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效满意,值得临床酌情使用。     

多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压病合并非酒精性脂肪性肝病的临床观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法：将高血压合并非酒精性脂肪肝患者76例,随机分为两组,治疗组予以多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗,对照组予以依那普利治疗,12周后评定疗效。结果：有效率治疗组为76.3%,对照组为55.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱联合依那普利治疗高血压合并非酒精性脂肪肝疗效显著。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病58例

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的临床效果。方法将确诊的58例患者随机分为两组,联合治疗组28例,多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾加基础治疗;对照组30例基础治疗,疗程4周。观察两组治疗前后,肝功能、凝血酶原时间变化情况。结果治疗组肝功能、凝血酶原时间明显改善,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗酒精性肝病临床效果较好。     

硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效研究

目的探讨硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病肝功能异常的临床效果。方法回顾分析98例酒精性肝病患者临床资料,并根据随机分组分析应用硫普罗宁、多烯磷脂酰胆碱,与基础护肝治疗的效果比较。结果两组患者治疗后临床症状体征均有一定程度的改善,但治疗组实验室指标改善优于对照组,且两组均无明显不良反应。结论硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病可明显改善酒精性肝病患者肝功能,并且安全有效。     

多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的有效性及安全性探讨

目的：探究多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法：对134例非酒精性脂肪肝患者的临床资料进行回顾与分析研究,资料收集时间为2016年5月至2017年5月。入组患者被实施分组研究,其中多烯磷脂酰胆碱组（67例）给予单纯多烯磷脂酰胆碱治疗,联合治疗组（67例）给予多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗。对两组患者治疗前后的血脂水平、肝功能进行检测,实施疗效判定,并记录不良反应发生情况。结果：治疗后两组患者血脂水平、肝功能各项指标检测结果均下降,但联合治疗组的下降效果更为明显,治疗后各项指标组间差异明显（均P＜0.05）。经疗效判定,联合治疗组总有效率显著高于多烯磷脂酰胆碱组（89.55% vs 77.61%,P＜0.05）。两组治疗过程中均出现一定的不良反应,但总体较为轻微,不影响治疗进度,且组间比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱联合维生素E 方案治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,较之单纯多烯磷脂酰胆碱治疗可以更好地改善患者的肝功能和血脂功能,提高治疗有效率,且具有良好的安全性。     

多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙对非酒精性脂肪肝患者干预效果分析

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙对对非酒精性脂肪肝患者干预效果。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的非酒精性脂肪肝患者60例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组行多烯磷脂酰胆碱干预,研究组行多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预,组间对比肝功能、血脂变化。结果干预前组间肝功能及血脂指标无明显差异(P 0.05),干预后研究组alt、ast、GGt、tc及ldi-c水平均低于对照组(P0.05),Hdl-c水平高于对照组(P0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者使用多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀钙干预,能够快速改善血脂变化,提升肝功能,增强治疗效果,该联合治疗方案在临床中具备推广价值。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的作用。方法ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜手术患者60例,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组患者术前5 min静脉缓慢注射氟比洛芬酯100 mg;Ⅱ组于术后患者苏醒,拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯100 mg;Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别记录3组患者术后2,6,12 h的视觉模拟评分（VAS）、咽喉疼痛的发生率以及YU麻醉镇痛相关的不良反应。结果术后2 h,6 h的VAS评分Ⅰ组和Ⅱ组明显低于Ⅲ组（P〈0.05）,VAS评分从小到大为：Ⅰ〈Ⅱ〈Ⅲ,但Ⅰ组和Ⅱ组间无显著性差异（P〉0.05）;术后12 h 3组间VAS评分均无显著性差异（P〉0.05）;3组术后咽喉疼痛的发生率分别为20.0%,32.3%和55.0%;3组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液镇痛效果良好,可明显减轻全麻术后咽喉痛,有一定的预注作用,且不良反应少。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.