喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应及对策

自1962年合成的第一代萘啶酸药物以来。现已相继合成了各类含氟的喹诺酮类衍生物、到目前为止已发展到第四代药物。喹诺酮类药物按其化学结构、抗菌作用和体内代谢过程等几方面的特点去划分的。由于结构中的氟原子使该类药物对细胞、组织穿透力增强,有些新品种的口服制剂的生物利用度增高,药物吸收后在体内组织、体液中广泛分布。以及半衰期延长,只需用药一次。     

喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应及对策研究

目的：探讨喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应及对策。方法：回顾性分析了2011年9月至2013年9月门诊的140例服用喹诺酮类抗菌药物而引起的不良反应患者的临床资料，首先对不良反应及其累及系统、器官的主要临床表现进行分析，然后提出具体的应对策略。结果：本组患者中，左氧氟沙星出现的不良反应发生率最高（30.71%），洛美沙星及依诺沙星出现的不良反应发生率最低（4.29%）；喹诺酮类抗菌药物不良反应主要表现在变态反应、神经、消化以及呼吸等。结论：患者在服用喹诺酮类药物的过程中会出现各种不良反应，因此应采取积极有效的对策降低这些不良反应发生率，这对于提高临床效果具有较高的价值。     

喹诺酮类抗菌药的临床应用及不良反应

临床应用 第一代喹诺酮类药物（20世纪60年代初）萘啶酸在体内血药浓度低．对于许多全身感染治疗无效。而第二代（20世纪60年代末～70年代末）西诺沙星、吡吸热哌酸的抗菌活性虽然比萘啶酸高，但临床疗效并没有明显改善，现临床上已少用。新一代的喹诺酮类药物已完成Ⅱ、Ⅲ期临床试验的有6种．进行过Ⅰ期临床试验的有9种，其余30余种均处于临床前研究阶段。     

合理使用喹诺酮类抗菌药

目的 根据喹诺酮类药物合理使用为临床合理用药提供借鉴。方法 参考有关文献和资料，结合实际，实行汇总、分析，并加以阐述。结果 临床应用喹诺酮类药物若能根据此确定给药方案，注意配伍禁忌，既可提高疗效，又能减少不良反应的产生。     

喹诺酮类抗菌药临床应用之安全性

喹诺酮类药物是近年来发展十分迅速的抗菌药 ,该类药物按照骨架结构的不同 ,大体可分为吡啶并吡啶酮酸 ,嘧啶并吡啶酮酸 ,缯啉酸类和喹啉酸四大类。 80年代以来 ,以喹啉酸为母核骨架的氟喹诺酮类获得了很大的发展 ,其主要优点有 :口服吸收好 ,不必做过敏试验 ,应用方便 ,抗菌谱较广 ,组织浓度高 ,对肝肾功能的影响相对较小 ,药源丰富 ,由于引进品种增多及快速国产化 ,目前在国内临床应用已很普遍 ,但是随着其应用的日益广泛 ,对其不良反应的报道也日渐增多 ,某些副作用甚至可能引起严重的不良后果。纵观国内近 1 0年来有关喹诺酮类的临床报…     

氟喹诺酮类抗菌药的临床应用进展

氟喹诺酮类（fluoroquinolonesFQNS)是化学合成抗菌药物。自1962年首次人工合成喹诺酮类（quinolones QNS)药物奈啶酸以来,该类药物发展迅速,目前FQNS类药物已批准进入临床应用,或验证者已有50个,并且一批新的FQNS类药物正在研制中。由于FQNS类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强,体内分布广、疗效良好、不良反应轻微及价格便宜等特点,已成为10余年来发展最为迅速的化学合成抗菌药。目前FQNS类在国内临床迅速广泛用于治疗各种感染,对敏感菌所致感染的治愈率的提高,危重感染病死率的降低起了重要作用。     

喹诺酮类抗菌药的不良反应及其影响因素

喹诺酮类（quinolone,QNS）抗菌药目前已成为一类广泛应用于临床的抗感染化疗药物。喹诺酮类药物口服吸收良好,体内分布广,对大多数病原菌均有较好的抗菌作用,特别是对G-杆菌（包括绿脓杆菌）作用尤强,体外杀菌作用比β-内酰胺类抗生素迅速,与氨基甙类抗生素相似。自80年代后期以来,仅氟喹诺酮类已有几十个品种经过临床验证。其中诺氟沙星（NFLX）、培氟沙星（PFLX）、氧氟沙星（OFLX）、依诺沙星（ENX）、环丙沙星（CPLX）、洛美沙星（LMLX）、托舒沙星（TFLX）、氟罗沙星（FLX）、芦氟沙星（RFLX）、斯帕沙星（SP…     

新喹诺酮类抗菌药的药理与临床应用

新喹诺酮(氟喹诺酮)如氟哌酸、氟嗪酸、甲氟碾酸、环丙氟派酸和氟啶酸等。是一类新型强效的人工合成抗菌药。它们的化学结构和抗菌机制与吡哌酸相似。药理作用新喹诺酮类抗菌药物特点:其抗菌作用强,抗菌活性比吡哌酸强10—100倍,抗菌谱也扩大,主要对革兰氏阴性菌和葡萄球菌抗菌谱较广,对布什杆菌、军团菌、砂眼衣原体     

喹诺酮类抗菌药的不良反应

目的:总结喹诺酮类抗菌药临床应用的不良反应。方法:将临床上遇到的病例,结合文献资料,作为药学讲座。结果:按不良反应的症状、体征表现,总结了8个方面,如消化系、神经系、泌尿系、过敏、心血管系、血液系等。结论:喹诺酮类药物不良反应少,症状轻,停药后多可消失。防止不良反应的发生,需严格掌握适应证与禁忌证,禁止滥用。药名极不统一,建议有关部门采取措施,规范统一药名,以利医疗工作。     

喹诺酮类抗菌药研究与应用进展

自 196 2年美国ｓｔｅｒｌｉｎｇ ｗｉｎｔｈｒｏｐ研究所Ｌｅｓｈｅｒ等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸 (ｎａｌｉｄｉｘｉｃＡｃｉｄ)以来 ,喹诺酮类 (ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ)抗菌药发展迅猛 ,引人注目。其中氟喹诺酮 (ｆｌｕｏｒｏｑｕｉｎｏｌｏｎｅ)已逐渐成为该类药物的主流 ,该类药物具有抗菌谱广、活性强、药代动力学优良、不良反应小等优点 ,临床应用广泛。本文简单回顾其发展过程 ,对近年来的研究发展状况作一综述。1　分类概况〔1～ 3〕1.1　从化学结构看 ,喹诺酮类药物大体分为萘啶酸类 (萘啶酸 )、吡啶并嘧啶酸类 (吡哌酸 )、…     

喹诺酮类抗菌药物的临床应用

临床发现,喹诺酮类抗菌药物在许多感染性疾病中疗效与抗生素相当。由于其使用简便、血中浓度高、细菌不易耐药,远为传统抗生素所不及,近年用于控制一些特殊的难治性感染更显示出卓著效果。概述:第一个喹诺酮类药物萘啶酸     

氟喹诺酮类抗菌药不良反应的回顾性分析

目的：了解氟喹诺酮类药物（FQNL）的不良反应。方法：回顾调查我院1191例FQNL治疗消化道、呼吸道和泌尿道系统的感染性疾病时所发生的不良反应（ADRs）情况。结果：常用剂量下FQNL不良反应总发生率为13．8％，其中84．1％发生在用药后1－5d,15.9％发生在第2－第3周内，各种不良反应发生率分别为：神经精神系统10．3％,，消化系统4．3％，心血管系统1．1％，泌尿系统1．3％，血液系统1．3％，过敏反应1．8％，发生率≥1．0％的ADRs有：过敏性皮疹、恶心／呕吐、腹痛／腹泄、失眠、焦虑等。严重ADRs有：过敏性休克、喉痉挛、上消化道出血，室上速、房颤、粒细胞缺乏，精神错乱，剧烈头痛，急性锥体外系反应，帕金森病、癫痫发作和共济失调等。结论：FQNL的ADRs极易漏诊，大多被误诊为感染性疾病及其并发症或伴发症，须加以重视。     

喹诺酮类药物的不良反应及临床对策

随着喹诺酮类在临床上的广泛使用,不良反应(ADR)发生率和细菌对其耐用性(耐药菌株的产生)呈逐年的上升趋势。国内细菌监测结果显示,中国大陆大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率已经或超过70%,各类喹诺酮类不良反应报告呈上升态势。为了能更安全有效地使用本类药物,就其不良反应及临床对策进行探讨,供临床参考。