机械通气治疗重度急性左心衰竭的临床观察

目的探讨重症急性左心衰竭的呼吸机械通气治疗。方法对56例急性左心衰竭患者行机械通气,通气模式为指令间歇同步通气（SIMV）＋呼气末正压通气（Peep）。结朵56例病人中43例痊愈,13例死亡,8例死于多器官功能不全（MODS）,另5例死于肾功能不全尿毒症晚期。结论机械通气治疗急性左心衰疗效肯定,能挽救大部份病人的生命。     

有创机械通气治疗重度急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察有创机械通气治疗重度急性左心衰竭的效果。方法:回顾分析我院27例重度急性左心衰竭患者在常规治疗无效的基础上,立即行经口气管插管机械通气治疗,比较治疗前、后患者的临床症状、心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析主要指标的变化。结果:机械通气3h患者血气、心率和呼吸频率、血氧饱和度、血压等各项检测指标较机械通气前明显改善。27例患者中有24例24～95h内成功撤机,总有效率88.9%。3例撤机后死亡,其中2例因多脏器功能衰竭(肾衰竭)死亡,1例为心源性休克死亡,病死率11.1%。结论:紧急气管插管后机械通气治疗能够及时有效地缓解急性左心衰所致的低氧血症和高碳酸血症,是抢救重度急性左心衰竭的有效措施。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的 效果观察

目的 探讨和分析机械通气辅助治疗心肌梗死合并重症左心衰竭的临床疗效.方法 在急性心肌梗死合并重症左心衰竭并接受治疗的患者中,选取70例作为研究对象.按照随机原则将其分为两组,其中35例在予以常规药物治疗的基础上结合机械通气治疗,为观察组;其余35例仅予以常规药物治疗,为对照组.在治疗结束后比较两组治疗有效率和治疗前后血压(SBP、DBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的改善情况.结果 观察组患者治疗后血压(SBP、DBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭可取得显著疗效,改善患者的呼气困难状况.     

无创性机械通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的 观察无创性机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 对22例确诊为急性左心衰且常规药物治疗无效的患者,在继续常规治疗的基础上,采用无创性机械通气治疗,观察患者治疗前后临床症状、血气指标的改变情况.结果 所有患者均能顺利完成治疗,无不耐受患者.经过无创性机械通气治疗2 h后,患者临床症状得到明显改善,平均动脉压、心率、呼吸频率较治疗前显著改善,血气分析各项指标也有明显改善.未发生与机械通气相关的并发症.结论 无创性机械通气治疗急性左心衰竭具有起效快、疗效好、安全性高等优点,值得临床进一步推广应用.     

机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床价值

目的：探讨机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法选取急性左心衰竭患者30例,所有患者均在常规治疗无效情况下行机械辅助通气,并分析治疗效果。结果28例患者在行机械通气后症状明显好转,并成功撤机,其余2例患者因多器官功能衰竭死亡,总有效率为93.3%;患者通气前各指标为：HR（126±10）次/min,RR（35±6）次/min,PaO2（61.4±7.3）mmHg,PaCO2（56.4±5.2）mmHg,pH值（7.23±0.12）;通气1 h后各指标为HR（86±11）次/min,RR（22±5）次/min,PaO2（88.7±4.6）mmHg,PaCO2（38.8±3.4）mmHg,pH值（7.36±0.04）;经对比,患者通气后的HR、RR、PaO2、PaCO2和PH值均显著显优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中,效果显著,可明显改善患者的临床症状和体征,提高治愈率。     

机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用

目的:总结机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用意义。方法:对重度急性左心衰竭患者在常规抗心衰治疗效果欠佳下,紧急气管插管、机械通气治疗,观察通气前后血气分析、生命体征等变化。结果:61例患者在机械通气后1 h低氧血症得以纠正,心力衰竭的临床表现明显好转,患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、无创血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、采动脉血气分析等各项指标已治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:机械通气在重度急性左心衰竭治疗中的作用肯定,值得推广。     

咪达唑仑联合有创机械通气治疗老年急性重症左心衰竭疗效观察

目的探讨咪达唑仑联合有创机械通气治疗老年急性重症左心衰竭的疗效。方法35例老年急性重症左心衰竭患者在常规治疗基础上应用咪达唑仑联合有创机械通气治疗,比较治疗前后患者的心率、呼吸频率、平均动脉压、尿量变化及血气分析变化。结果治疗后患者的心率、呼吸频率、平均动脉压、尿量均较入院时明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后的血气分析值各项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年急性重症左心衰竭患者应尽早进行咪达唑仑联合有创机械通气治疗,可以有效缓解患者的肺水肿、呼吸衰竭症状,改善呼吸功能,提高抢救成功率,因此值得临床推广应用。     

无创正压机械通气治疗急性左心衰竭28例

目的探讨无创正压机械通气在急性左心衰竭中的治疗效果。方法对28例急性左心衰竭患者在常规治疗30min后,无效时加用经面罩无创正压通气治疗,准确记录治疗前后患者心率、血压、动脉血气等变化．结果28例患者治疗后呼吸困难、紫绀等症状明显改善,0．5、2、4h后心率、血压、动脉血气等指标明显改善（P〈0．05）。结论早期合理应用无创正压机械通气是治疗重度急性左心衰竭的一种快速安全有效的方法。     

无创机械通气(NIPPV)在急性左心衰竭中的应用

急性左心衰竭足临床常见急症,卿病情渺展快、病死率高,需紧急救治。大部分患者经常规治疗可迅速缓解。目前受传统观念的影响,机械通气在重症患者中的应用受到限制,除非肺水肿导致严重低氧血症,常规治疗难以纠正时才被动应用。但这时患者常出现严重的循环功能障碍和多脏器损伤,故强调及早主动应用,特别是呼吸代偿明显、病情有加重趋势的患者,可首选无创机械通气。笔者应用经鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗76例急性左心衰竭患者,取得了良好的效果,现将使用体会报告如下。     

无创机械通气联合吗啡治疗左心衰竭临床观察

<正>急性左心功能衰竭(AHF)是心血管疾病中较常见的一种危急重症,抢救是否及时合理与预后密切相关,AHF一旦确诊,应尽早予以急救,为治疗赢取时间。传统氧疗和药物治疗对重症急性左心衰疗效较差,我院早期应用无创机械通气联合吗啡治疗40例急性左心衰竭患者,取得满意效果,现报道如下。     

无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的临床观察

目的:探讨无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的临床效果。方法:选择72例急性左心衰竭低氧血症患者,患者均经临床诊断为此种疾病。将72例患者随机分为两组,观察组38例,对照组34例,观察组患者采用无创通气进行治疗,对照组患者则采用面罩吸氧或者是鼻导管进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组38例患者,显效21例,有效14例,无效3例,有效率为92.1%,对照组34例患者,显效15例,有效11例,无效8例,有效率为76.5%。结论:在治疗左心衰竭低氧血症疾病的过程中,采用无创通气治疗的效果较为显著,对于改善患者的病情和提高患者的生活质量有着较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。     

机械通气治疗急性左心衰竭临床观察

目的评价机械通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法选取37例急性左心衰竭患者进行无创或有创机械通气治疗,比较治疗前后血气分析结果及心率、血压等各项指标的变化;选取34例既往非机械通气治疗的急性左心衰竭患者作为对照,比较两组患者临床资料与病死率。结果机械通气组患者治疗后心率、血气分析结果均较治疗前明显改善。与对照组比较,机械通气组病死率明显下降。结论机械通气能迅速有效地治疗急性左心衰竭,降低病死率。     

双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭的疗效分析

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法:选择255例急性左心衰竭患者,随机分成两组.治疗组在常规药物治疗基础上加用BiPAP通气,对照组给予常规药物治疗及鼻导管吸氧.观察两组患者治疗前后临床症状、体征的变化和心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度、血气分析等指标,并对两组患者治疗结果进行统计学分析.结果:治疗组有效率为97.7%,对照组为70.9%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论:急性左心衰竭在常规药物治疗基础上加用BiPAP通气疗效更佳,提高抢救成功率.     

早期无创正压通气治疗重度急性左心衰竭35例临床分析

急性左心衰竭是临床常见内科急症,患者常有缺氧导致的严重呼吸困难,病情加剧时以呼吸衰竭为突出表现,如抢救不及时,可很快导致全身脏器不可逆的缺氧性损害,甚至危及生命,临床上使用吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗方案通常起效慢或难以缓解症状.近年来,无创正压通气应用于治疗急性左心衰竭得到了国内外的广泛关注.我们对我院重症监护室(ICU)2002年5月～2008年3月收治的35例重度急性左心衰患者,予抗心力衰竭常规药物等综合治疗的同时加用无创正压通气,取得较好效果,现报告如下.     

机械通气治疗重症急性左心衰竭

目的探讨机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法对6例重症急性左心衰竭患者在常规的吸氧、强心、利尿、扩管、镇静、激素等治疗无效后适时紧急气管插管机械通气治疗。结果6例重症急性左心衰竭的临床症状、动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH均明显改善。结论机械通气能迅速有效地改善重症急性左心衰竭的低氧血症和酸中毒，是抢救重症急性左心衰竭的有效措施。     

无创正压机械通气救治急性左心衰竭的临床研究

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)对急性左心衰竭患者的氧合作用及心功能影响.方法:用回顾性1:1配对方法,分别对30例急性左心衰竭患者行常规药物治疗和常规药物治疗加NIPPV治疗,比较两组患者生理指标的变化.结果:治疗组有效29例(96.7%),上机至好转时间28 min～2.5 h,上机至脱机时间平均2.9 h(2 h～10 h);1例无效病危出院.对照组有效24例(80.0%),吸氧至好转2 h～6 h,无效4例.两组有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:NIPPV对常规抢救治疗无效的急性左心衰竭患者,可提高氧合与氧输送,改善心功能.     

机械通气治疗急性左心衰竭80例疗效观察

目的 探讨机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法 80例急性左心衰竭患者,51例在常规治疗的基础上采用无创机械通气,29例采用气管插管有创机械通气辅助治疗.监测机械通气前、通气后2 h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 71例患者机械通气治疗后2h低氧血症即得以纠正,心率、血压、呼吸频率、血气分析均有明显的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),临床症状明显缓解,治疗总有效率为88.75％.结论 经机械通气能及时有效的缓解急性左心衰竭患者的临床症状、通气及氧合,是治疗急性左心衰竭的一种积极有效的方法.     

早期无创正压通气治疗急性左心衰竭致严重低氧血症疗效观察

目的 观察早期无创正压通气对急性左心衰竭的治疗效果.方法 42例急性左心衰竭患者随机分为NPPV组和常规治疗组,两组均常规给予强心、利尿、镇静、扩血管等对症支持治疗,NPPV组在常规治疗的同时采用无创正压通气治疗,常规组则给予普通高浓度吸氧,观察治疗2小时后两组患者心率、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析和临床症状体征的变化. 结果 NPPV 组患者心率下降,呼吸困难症状缓解,生命体征平稳,血氧饱和度、氧分压明显增高,缺氧程度得到有效改善,治疗总有效率95.24 %(20/21),常规组总有效率71.43%(15/21).结论 急性左心衰竭患者早期使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程.     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的 探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗。方法 对1996．7－2000．8 46例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。结果 使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2,pH,PaO2,PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证。     

双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭

目的评价双水平正压无创通气(b i-level positive-pressure non-invasive ventilation,B i-level)治疗急性左心衰竭(ALVF)的临床疗效。方法ALVF患者30例,随机分为B i-level治疗组和对照组(常规药物治疗),各15例。观察两组患者治疗前、治疗后2 h和24 h心率、呼吸、血压以及血气分析的变化,同时监测B i-level治疗组无创通气24 h前、后心功能指标,并比较两组患者治疗总有效率、APACHEⅡ评分情况和平均住院天数。结果B i-level治疗组无创通气24 h后的心率和呼吸明显减慢(P<0.01),呼吸困难均改善,心功能均有进步,总有效率100%,通气24 h后PaO2和SaO2显著升高(P<0.05)。对照组在相应治疗时间内总有效率为73.33%。两组治疗前后APACHEⅡ评分和平均住院天数也有明显差异(P<0.05)。结论B i-level治疗ALVF能够及时缓解症状,改善心肺功能。