临床输血智能管理与评估系统的构建与应用

本研究旨在通过研发国内首个临床输血领域的管理与评估系统,为输血医疗、科研和管理的发展提供一种先进的新工具。研究方法主要由计算机和医学统计相关方法技术构成,临床输血智能管理与评估系统应用B/S的三层结构,Flex实现界面前台表示,My SQL进行数据的存储,构建过程中使用J2EE技术对本系统进行升级;将数据挖掘方法引入输血数据分析,对不同格式的输血基础数据的规范化与集成以及从数据库中识别出输血有效数据集。研究设定主题词诊断检索方式,将临床医生给出的不规范诊断归类到《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)临床版》的标准诊断中,便于使用者检索。首次研究并建立中国人群的输血信息系统和技术标准,通过与患者在医院HIS、LIS、PACS等系统所有输血相关信息的实时数据交互,实现了管理者对医疗机构临床用血的动态监控管理。为设置评价医师临床用血过程合理性的参数标准,提高输血申请合格率,制定新的标准化输血效果评价体系,降低患者无效输血率以及输血管理领域的多中心合作奠定了基础。     

护理科研论文管理系统的研制与应用

目的提高护理科研论文管理工作的科学性和管理效率。方法使用Microsoft Access数据库作为开发工具，研制出由系统管理模块、管理员管理模块和系统数据备份3个模块组成的护理科研论文管理系统。结果护理科研论文管理系统的应用节约了办公时间，提高了工作效率。结论护理科研论文管理系统的应用体现了护理管理的信息化。     

临床专题数据库在血液透析中心护理管理信息化中的应用

目的构建临床专题数据库,提高大型血液透析中心患者护理管理过程中各项信息处理的质量和工作效率,使该特定内容的管理实现信息化、科学化、规范化。方法应用Microsoft Office 2007组件中的Access 2007完成数据库的构建并进行血液透析患者信息数据的录入、保存、检索查询和数理统计等工作。结果成功构建了血液透析患者护理管理专题信息数据库,并系统、规范地收集了2010年1-6月在我院肾内科血液透析中心行血液透析的836例患者各类相关信息,在血液透析患者护理管理、日程安排和相关数据保存、检索查询和数理统计等方面发挥了重要作用。结论应用Access 2007开发的血液透析患者护理管理专题数据库系统具有简便易用、安全可靠、维护方便、有较强通用性和一定拓展移植性的特点,大大提高了工作效率;应用Access 2007建立临床专题数据库是目前最简单实用的方法之一,亦适合于其他医疗专科项目的开发使用。     

医院数字化档案建设存在的问题及应对策略

医院档案数字化是将医院在医疗和行政各个方面的原始文字文件、声音、图像等档案进行数字化处理后,按照一定方式储存在规定的载体上,再通过数据库管理系统以及相应的档案管理分析软件系统,为医院决策者提供完整的管理数据,为医护人员提供多角度检索查询功能的计算机管理系统[1].     

医学影像管理系统在骨科疾病管理中的应用

目的 应用电子计算机建立医学影像管理系统,存储并分类管理骨科疾病的病例资料,为临床、科研和教学提供重要的数据资料.方法 基于中文Windows XP系统,应用Excel表格和Word对骨科疾病的病例文本、影像学资料、图片和音像资料进行分类及全程管理,并进行统计学分析.结果 通过管理系统,可以利用临床诊断或姓名随意调阅病例文本,查找相应病例影像学资料,并可对相同疾病的病例进行分类、对比和统计学分析,为临床治疗方法、护理技术的改进提供重要的数据.结论 医学影像管理系统的建立为骨科疾病的临床治疗、科研和教学提供了强大的支撑平台,具有广阔的应用空间.     

肾移植受者微机管理的开发与利用

建立肾移植受者病案管理系统,应用微机对肾移植受者的基本资料、每次复查的生化及检查内容、免疫抑制剂的应用和并发症的记录建立数据库,并利用程序进行管理。微机系统准确的存储资料,方便医护人员对肾移植术后患者进行有效、及时的指导和治疗,减少术后并发症,提高医护人员工作效率,实现了数据信息资源共享。     

PACS海量数据中心

目的 本介绍了PACS数据中心的设计思想和关键技术，提出了解决PACS海量存储和“瓶颈效应”的一些方法。方法 PACS数据中心主要由PACS控制器、PACS管理服务器和PACS数据库服务器组成。PACS控制器负责响应PACS客户端的存储和查询／提取请求；PACS管理服务器负责对医学图像进行管理和归档；PACS数据库服务器负责对病人及其图像信息进行更新。在PACS数据中心内，各个服务器之间相互镜像，形成稳定的容错体系结构。PACS数据中心把各种存储设备融合成一个虚拟的海量存储池，图像分别以在线、近在线和离线等方式进行存储。在图像的传输上，PACS数据中心采用了自动路由和多通道并行等技术。结果 在上海华东医院两年多的临床运行中，PACS数据中心稳定可靠，无图像丢失，并且具有很高的查询提取速率。结论 PACS数据中心解决了医院内部海量数据的长期存储问题和PACS中常见的图像传输“瓶颈效应”问题。     

微机数据库在病理资料管理中的应用

目的利用微机数据库系统操作简便、快捷，存储量大的优势，对庞大的病理数据及图像资料进行科学先进的微机数据库管理。方法应用北航图像中心图文管理系统4．10，采集高清晰度、高分辨率、高保真显微彩色图像，完成高清晰度病理图文报告打印．病理图文管理，图像编辑。结果我科将微机数据库应用到病理资料的管理中，使得工作快捷、方便。从1999年至今已存储处理51978例病理图文资料，效果良好。结论病理资料微机数据库系统的应用，简化了工作程序，明显提高了工作效率，更为科研工作提供方便。而微机数据库系统的安全性、应用于病理资料管理中的广泛性还有待于在工作中进一步完善。     

乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结国内外关于乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据, 为医护人员对乳腺癌化疗患者开展睡眠障碍规范化评估和管理提供循证依据。方法按照PIPOST模式将临床问题转化为循证问题, 根据"6S"证据模型, 系统检索国内外数据库和专业协会网站中与乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理有关的文献, 包括临床决策、证据总结、指南及系统评价等。检索时限均为建库至2022年12月17日。由2名接受过循证护理系统培训的研究人员独立完成纳入文献的质量评价和证据提取及汇总。结果共纳入16篇文献, 其中2篇临床决策、1篇证据总结、5篇指南、6篇系统评价、2篇随机对照研究。最终从多学科协作、危险因素识别、评估与监测、转诊、心理行为干预、运动管理、补充疗法7个方面总结了25条最佳证据。结论本研究总结目前关于乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据, 医护人员可遵循最佳证据对患者睡眠障碍症状进行标准化评估, 并根据临床情境和患者意愿选择合适的干预方案, 以提高患者睡眠质量。     

Excel表格在国网细菌耐药监测数据上报中的应用

自2005年国家建立了全国"细菌耐药监测网"以来,各参网单位每季度均须及时上报细菌耐药监测数据。由于网报要求按WHONET软件数据格式上报,但各参网单位多以实验室信息化系统发布临床报告,其数据存储形式有别于WHONET格式。在细菌耐药监测工作中,Excel表格能通过导出数据并经计算后列出完整的、符合要求的监测数据,为临床细菌耐药监测工作提供基础的、便捷的方法。     

智能一体化护理信息平台的构建与应用

目的:升级并整合临床护理信息系统,实现系统间数据互通,构建并应用具有智能化特点的一体化护理信息平台。方法:2015年合肥市第一人民医院与上海金仕达卫宁软件股份有限公司合作,将医嘱处理、记账收费、单据打印、护理表格书写、护理知识库调阅等信息资源进行功能升级并高效整合,构建出具有高度智能化的护理信息平台。在此基础上,应用无线网络、移动PDA,结合患者身份条码识别的腕带标识,实现移动护士工作站功能。结果:智能一体化护理信息平台的构建,有效提高护理质量和工作效率,提升护理内涵。移动PDA的使用能有效减少人工判断产生的错误,减少安全隐患,保障临床安全。结论:智能一体化护理信息平台的建立和应用为护理工作提供实时信息支持,并辅助护士进行临床护理决策,是当前护理信息化建设的需要,具有可推广性。     

计算机系统在病理资料管理中的应用

目的实现病理资料管理的网络化。方法运用计算机将所有病理资料的文字内容、图片输入病理资料管理系统。结果病理资料应用计算机管理后,实现了计算机管理与实物管理相结合,方便了工作,效果良好。结论采用计算机操作后,不但节省了时间,提高了工作效率,而且对资料检索、教学及科研工作有很大帮助。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响

目的 评价护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠质量的影响.方法 通过检索Co-chrane Library、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库、万方资源数据库,收集护理干预对COPD患者睡眠质量影响的临床研究,按照纳入及排除标准纳入研究并评价质量,提取相关数据,应用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入9篇文献,包括724例患者.Meta分析结果显示,各研究间存在异质性(P=0.000,I2=89.9%);通过随机效应模型进行Meta分析显示,经护理干预后,COPD患者PSQI明显降低[SMD=-1.110,95%(-1.477,-0.473),P＜0.001].发表偏倚检测示:本研究不存在发表偏倚.结论 现有临床研究证据显示,护理干预能明显改善COPD患者睡眠质量.但因研究质量及研究样本存在明显异质性,尚需多中心、高质量的临床随机对照实验加以验证.     

数据库管理对提高儿童哮喘治疗质量的研究

目的研究数据库管理系统对于提高儿童哮喘治疗质量的意义。方法在中山市博爱医院儿童哮喘中心建立中山市不同年龄段哮喘儿童的临床资料数据库,通过数据库的信息对中山市哮喘儿童进行定期电话追踪、督导用药以及随访宣教工作。项目运行两年,运行后与既往用纸质专科病案管理的哮喘病人进行对比,比较两者的社会效益和治疗质量。结果数据库规范化管理资料检索时间较传统纸质病案检索时间明显减少,数据库规范化管理的哮喘患儿比既往用纸质专科病案管理的哮喘病人的复诊率以及临床控制率提高、再次入院率降低以及家属对管理的满意度上升,P〈0．05,差异有显著意义。结论数据库管理系统可以明显提高哮喘患儿的复诊率以及临床控制率,降低哮喘的复发率,值得进一步推广。     

医学影像通信与管理系统(PACS)数据中心的自动监控与管理

目的 本文通过介绍PACS数据中心的自动监控与管理系统，讨论了对PACS进行日常维护应该注意的问题。方法 本院的PACS数据中心包括两台服务器(SUN Enterprise 450和SUN Fire V480)、海量存储池(总容量超过2TB)以及自动监控和管理系统。PACS数据中心自动监控和管理系统可以对图像的传输状态和存储状态进行动态跟踪，同时还可以辅助PACS管理员对病人的历史图像进行长期归档．并允许对PACS数据中心进行远程设置。它把PACS数据中心的运行情况以WEB页面的方式显示出来，有利于PACS管理员及时排错和定期维护。结果 通过6个月的临床使用，PACS数据中心自动监控和管理系统精确监测到了PACS数据中心的运行情况．在很大程度上降低了对图像进行长期归档的难度。结论 PACS数据中心自动监控和管理系统使PACS数据中心更加“透明化”．使PACS数据中心的管理更加自动化。     

建立中山市创伤数据库的探索性研究

目的:拟建立中山市的创伤数据采集系统,并在全市推行,最终建立中山市创伤数据库,为中山市创伤的防治提供全面准确的资料。方法:建立专业的表格式院前创伤病历,在医院病历系统、院前创伤病历系统和创伤数据库2.0之间建立数据接口,实现数据共享,建立中山市创伤数据库。结果:通过院前病历系统完成本市急救中心2011-2013年创伤病例3257例,资料全面准确,创伤数据库具备统计分析、检索查询、资料共享等功能,并与院内病历系统兼容,实现了院前、院内患者资料信息一体化。结论:中山市创伤数据库的建立保证了创伤数据资料的完整性、准确性,为下一步建立创伤三级救治网络可靠的临床资料和基础,从而有望提高中山市创伤救治的效率和效果。     

老年患者睡眠障碍管理的最佳证据总结

目的 检索并整合老年患者睡眠障碍管理的相关证据,为临床护理人员提供参考依据.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、CINAHL、中国知网、万方数据库等国内外数据库,以及ClinicalKey、BMJ Best Practice、苏格兰学院间指南网等指南相关专业网站有关老年人睡眠障碍管理相关的所有证据并进行评价...     

计算机管理模式下体外冲击波碎石临床及科研系统的开发

目的：开发适合国内体外冲击波碎石临床及科研实际需要的软件系统。方法：首先将体外冲击波碎石的参数总结归纳成10类,共计90余种,再将上述参数编译为字母代码,构建参数代码库,建立＂体外冲击波碎石术参数记述系统＂,为计算机管理准备条件。在此基础上,按照临床与科研需要设计系统的结构及功能模块,然后使用C＋＋builder等语言编程。结果：体外冲击波碎石临床及科研软件系统由信息录入、数据库、检索、统计、系统管理等5部分组成,完成了对数据的录入、储存、检索、统计及安全保障等工作。其中以电子病例、代码录入、图解录入等多种形式实现信息的输入;录入的信息将自动进入数据库进行分类储存;通过该系统的简单检索或高级检索功能可实现对信息的分类查询;同时信息也可从数据库导入统计软件进行数学分析;录入的信息可自动生成各种表格,连接打印机后可打印输出;系统的加密程序保障了系统的运行安全。结论：计算机管理软件实现了对体外冲击波碎石临床及科研资料的高效分析管理。     

重症大数据教育培训课程建设及应用

<正>重症医学是一门特殊的临床专科,以病情复杂、设备密集为特点^[1],每个患者都能产生多模态的监护数据,如呼吸机波形、心电信号、连续性肾脏替代治疗流量、床旁超声图片以及PiCCO监测数据^[2]。患者的各种病理生理信号可以以不同的方式进行采集和识别,这类数据天然形成了一种多模态数据^[3]。如果将这些多模态信号进行合理采集和存储,就能发挥其巨大的科研价值,     

医院护理人力资源管理系统的设计与应用

本研究在我院移动护理系统基础上,建立护理人力资源管理系统,包括护士基础数据、变动数据、管理数据、护士调动记录等模块,实现随时统计护士相关资料,并可与其它系统数据交互。该系统的使用提高了工作效率,有利于护理人力资源合理配置、护理绩效评估和岗位管理的进行。