腺苷A1受体触发延迟预处理对兔心保存的实验研究

目的探讨腺苷A1 受体激动剂延迟预处理对供心的保护效果。方法大白兔以A1 受体激动剂PIA预处理24h后制成离体心脏,以4℃改良St.Thomas液诱导心脏停搏 ,再放入该液中低温保存4h ,再灌注1h。观察心功能恢复率、心肌ATP、CK -MB释放量。另设单纯改良St.Thomas液保存对照组。结果PIA预处理心功能恢复率 (+dp/dtmax % )为59.75±18.41 ,明显高于对照组 (38.18±13.92),差别有显著性 (P<0.05)。心肌ATP含量 (10-3μmol/wetg)PIA预处理组为4.08±1.34 ,明显高于对照组 (2.02±0.88) ,差异亦有显著性(P<0.01)。结论腺苷A1 受体激动剂延迟预处理能改善供心保存效果。     

刺五加叶皂甙对Ⅱ型糖尿病大鼠GLP-1和血糖分泌的影响

目的　研究刺五加叶皂甙 (acanthopanaxsenticosussaponin ,Ass)对实验性Ⅱ型糖尿病 (非胰岛素依赖型糖尿病 ,non insulindependentdiabetesmellitus,NIDDM)大鼠胰高血糖素样肽 1(glucagon likepeptide 1,Glp 1)和血糖的作用。方法　选用雄性Wistar大鼠 5 0只 ,用链尿佐菌素 2 5mg/kg加高脂、高糖、高热量饲养制成Ⅱ型糖尿病大鼠模型。应用放射免疫分析测定给予Ass后其空腹及口服葡萄糖后血浆中Glp 1和血糖变化。 结果　与正常组大鼠比较 ,Ass可使Ⅱ型糖尿病大鼠空腹及口服葡萄糖后Glp 1分泌升高、血糖水平降低。 结论　Ass对Ⅱ型糖尿病大鼠具有一定的治疗作用     

激素替代疗法对脑死亡期供心的保护作用及其机制

目的探讨在脑死亡期应用激素替代疗法对于冠状动脉功能和心脏形态的影响。方法采用40～50k体重的家猪15头,应用缓慢间断颅内加压法建立猪脑死亡模型,将实验动物随机分为3组,每组5只。对照组（A组）：仅对动物行麻醉维持,不建立脑死亡模型。非激素处理组（B组）：建立猪脑死亡模型,不进行激素干预。激素处理组（H组）：建立脑死亡模型,给予激素治疗。24h后,各组均以标准取心法取出心脏立即分离左冠状动脉末梢直径在1．0～1．5mm的动脉支进行器官浴槽实验以评价冠状动脉平滑肌和内皮细胞的功能。同时立即剪取左心室一小块心肌测定心脏干湿重比（D／W）。结果①冠状动脉平滑肌功能：三组在平滑肌最大收缩值（Cmax）和最大舒张值（Rmax）两方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。②冠状动脉内皮细胞功能：与A组相比,B组在最大内皮依赖性舒张（EDRmax）和舒张至50％最大收缩时P物质浓度的负对数（pEC50）两方面均降低（P〈0．05）;与A相比,H组在EDRmax和pEC50两方面差异无统计学意义（P〉0．05）;与H组相比,B组在EDRmax和pEC50两方面均降低（P〈0．05）。③心脏干湿重比：H组和A组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;B组与A组相比,干湿重比降低（P〈0．05）。结论激素替代疗法（氢化可的松、三碘甲腺原氨酸、抗利尿激素和可卡因）可有效保护脑死亡期的供心,其机制可能与减少炎症反应、增加心肌供能、维持内环镜稳定有关。     

黄芪皂甙对急性心肌梗塞犬心的保护作用

结扎左冠状动脉前降支中点或最大斜角支根部，造成麻醉犬急性心肌梗塞模型，监测心肌力学、心功能、心外膜电图、肌酸磷激酶、心梗面积等１６项指标。证实黄芪总皂甙能明显改善心梗犬的心肌收缩性能、缩小心肌梗塞面积，减轻心肌损伤。其对心肌保护机制可能是通过抑制Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰ酶实现的。     

ASS对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌作用研究

目的 研究刺五加叶皂甙（ASS）对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌作用影响。方法 应用放射免疫学方法对正常组和Ⅱ型糖尿病模型组大鼠（尾静脉注射链尿佐菌素25mg/kg加高脂，高热、高能量喂养）。在给予ASS后其空腹及口服葡萄糖后血浆中胰岛素和C肽变化测定。结果 ASS可增强Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌，对正常大鼠无影响。结论 ASS可以促进Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌。     

不停跳摘取和保存有完整心包的供心

背景：有文献报道心脏在连续灌注、不停跳下保存,有望突破心脏保存时限。但是心脏的摘取和灌注部位沿用单纯低温保存的办法,有背于连续灌注保存的初衷。作者认为保留完整的心包,于头臂动脉干灌注,在不停跳下摘取和保存供体心脏可能更加科学。 目的：评价不停跳保存完整心包的可行性以及供心功能变化情况。 方法：选用年龄、体质量相当的广西巴马小型猪6只进行不停跳摘取和保存有完整心包供心的试验。实验猪用氯胺酮麻醉,取胸部正中切口,全身肝素化后,不切开心包,先阻断并切断头臂干插灌注管,后切断上腔静脉和右上肺静脉回收血液,用自行组装的灌注装置灌注心脏,在跳动状态下摘取心脏并保存4 h。设4个时点连续监测左心室心功能变化,离体时为T0,保存60 min为T1,保存120 min 为T2,保存180 min为T3,保存240 min为T4。 结果与结论：在不停跳下,摘取和保存有完整心包的供体心脏6例全部成功。不停跳保存各个时点的左心室内压最大上升速率两两比较：T0与其他时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05);T1与T2时点比较,差异无显著性意义(P > 0.05);T1与T3及T4时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。不停跳保存各个时点的左心室内压最大下降速率两两比较：T0与其他时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05);T1与T2,T3及T4时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。结果表明在不停跳下摘取和保存有完整心包供心是完全可行的。     

新型保存液对家兔皮肤、眼的刺激性及标本保存的实验研究

目的：对一种新型标本保存液进行初步的毒理学测试及保存效果评定,为该产品应用的安全实用性提供科学依据。方法24只新西兰大白耳兔随机平均分为生理盐水组、传统福尔马林保存液组、混合液组、新型保存液组,观察记录各组液体对新西兰大白耳兔的皮肤、眼的刺激性及肝脏标本保存效果以及各组液体的挥发率比较,期望找出更适用于保存标本和更低保存成本的一组保存液。结果新型保存液对家兔的皮肤和眼有一定的刺激性,且强于甲醛组。混合液组保存效果最好,而新型保存液优于甲醛。结论新型保存液和甲醛的1∶1混合液更适用于保存标本和降低保存液成本。     

预处理的实验研究方法

预处理调动机体内源性抗损伤机制保护缺血（氧）组织，具有临床应用价值。预处理方法的研究对于阐明其发生机理、扩展其临床应用范围具有重要意义。已出现的预处理方法除经典的以反复短暂缺血诱导机体内源性保护的缺血预处理外，缺氧预处理以短暂缺氧提高机体对后续长期缺血（氧）的抵抗，用于器官、组织及细胞水平研究；快速起搏预处理消除了缺血预处理的短暂缺血本身的致心律失常作用，主要用于预处理抗心律失常研究。还有用短暂缺钙、代谢底物缺如和急性容量超负荷诱导预处理的报道；药物预处理以亚致损量的药物诱导机体对后续缺血（缺氧）及其他损伤的抵抗力，具有相对安全、方便、易于控制剂量等优点，是预处理方法研究的热点，但目前常用的内毒素及其衍生物、血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素等均不同程度地对机体造成损伤，探索对机体无损伤药物诱导预处理是药物预处理的研究方向。     

二氮嗪对冷保存诱导的大鼠供心Smac/DIABLO蛋白表达的抑制作用

目的： 探讨线粒体ATP敏感性钾离子通道（mitoKATP）开放剂二氮嗪（DE）对离体大鼠供心不同时程冷保存时促凋亡蛋白Smac/DIABLO表达的影响及机制。方法：SD大鼠随机分为3组,包括空白对照组、单纯冷保存组、DE组（Celsior保存液中含30μmol/L DE）,后2组又按冷保存时程不同,分别分为3、6、9、12 h组。实验结束后采用原位末端标记染色法（TUNEL）检测心肌细胞凋亡,采用Western blotting法检测心肌组织中caspase-3蛋白及胞浆Smac/DIABLO蛋白表达。结果：（1）在Celsior保存液中加入DE后,心肌细胞凋亡指数及caspase-3蛋白表达显著低于相应单纯冷保存组。（2）DE可使Smac/DIABLO蛋白表达高峰由冷保存6 h延迟至9 h。（3）DE的上述作用可被mitoKATP通道特异性阻断剂5-羟基葵酸盐（5-HD）所取消。结论：DE具有对抗冷保存诱导心肌细胞凋亡的作用,这种保护作用可能与其激活mitoKATP 通道和减少促凋亡蛋白Smac/DIABLO表达有关。     

三七叶皂甙抗炎作用的实验研究

本文以角叉菜胶(Car)25mg·kg~(-1)诱导大鼠气囊滑膜炎模型为研究对象,观察了三七叶皂甙(PNGL)对Car诱导的气囊灌洗液中白细胞数及蛋白含量的影响,与此同时,还进一步观察了PNGL对灌洗液中PGE_2含量及PLA_2活性的影响。结果发现,Car致炎后气囊灌洗液中PLA_2活性明显升高,于12h达峰值(248.5±41.8 vs 38.4±9.2U·ml~(-1),P<0.01);PGE_2含量呈类似变化(1619±391 vs 397±41pg·mg~(-1),P<0.01);灌洗液中白细胞数及蛋白含量也显著升高(P均<0.     

刺五加联合碳酸锂对青少年双相障碍抑郁发作的疗效观察

目的:探讨刺五加联合碳酸锂对青少年双相障碍抑郁发作的疗效及不良反应。方法:连续收集门诊及住院的12-17岁双相障碍抑郁发作患者65例,采用随机双盲对照试验设计,将入选对象分为A组刺五加联合碳酸锂治疗组,B组氟西汀联合碳酸锂治疗组,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分情况评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果:研究结束后有效病例63例(A组32例,B组31 例),脱落2例(均为B组)。进行意向(ITT)分析A组32例,B组33例,按符合方案(PP)分析前者32例, 后者31例。两组治疗后各周HAMD评分均较疗前有显著降低(P<0.001),治疗后各周A、B两组之间HAMD减分t检验,差异亦无显著性(P>0.05),疗程结束时两组显效率和有效率差异无显著性(P>0.05)。B组有2例治疗过程中出现病情转相,但转躁率两组之间无显著差异。结论:刺五加联合碳酸锂治疗青少年双相障碍抑郁发作有明显的效果,且无转躁发生,是安全有效的治疗方案。     

三七总皂甙对佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生炎性细胞因子的影响

目的研究三七总皂甙(PNS)对脂多糖(LPS)诱导的佐剂性关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞产生炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1及IL-6的影响。方法大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠佐剂性关节炎模型,采用放射免疫法检测炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-6。结果体外给药PNS 0.8、0.4及0.2 mg/m l作用24 h,可不同程度的抑制LPS诱导的佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生TNF-α(P<0.01,P<0.01,P<0.05)及IL-1(均P<0.05)。同时体外给药PNS 0.8 mg/m l可抑制产生IL-6(P<0.05),而PNS 0.4 mg/m l及0.2 mg/m l不能抑制IL-6的产生(均P>0.05)。结论PNS可能通过抑制佐剂性关节炎大鼠巨噬细胞释放炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-6发挥治疗作用。     

黄芪皂甙抗犬心肌自由基损伤作用

在黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶制造的自由基损伤模型上，用引导培养心肌细胞动作电位和离体心脏灌流的方法，发现黄嘌呤－黄嘌呤氧化酶使动作电位的各参数减少，使离体心功能显著下降，而黄芪皂甙可使上述改变向正常方向转化，因此，黄芪皂甙具有抗自由基损伤作用。     

老年性充血性心力衰竭合并心律失常的治疗对策

目的分析老年性充血性心力衰谒(简称老年性心衰)伴心律失常发病规律,为临床防治提供依据.方法回顾性分析了78例患者,男49例,女29例,年龄60～88岁,平均69.1岁.结果心律失常发生率为88.4%,以室性早搏(室早)发生率最高(87.2%),其次是房性早搏(房早)79.5%,窦性心动过速46.2%,室上性心动过速(室上速)33.3%,心房纤颤(房颤)25.6%,室性心动过速(室速)20.5%.结论治疗老年性心衰伴心律失常纠正心功能不全是治疗的关键,还要注重老年人生理特点及电解质(尤其是钾和镁)的失调,对于抗心律失常药物应慎用.     

Heart rate changes caused by chemical stimulation of the amygdaloid body

The modification of cardiovascular parameters resulting from the injection of norepinephrine (NE) or acetylcholine (ACh) into the amygdala was investigated in the chronically prepared unanesthetized restrained beagle. Blood pressure was obtained via an aortic catheter while heart rate was determined from Lead II of the ECG. Depth electrodes implanted into the hippocampus and ventromedial hypothalamus were used to record the EEG from these respective sites. NE caused a dose-related decrease in heart rate while ACh induced a tachycardia of short duration. Methyl atropine injected into the amygdala prior to ACh blocked the ACh induced tachycardia while physostigmine mimicked the cholinergic response. These responses were not associated with changes in blood pressure or respiration. It is concluded that there are two chemically coded systems within the amygdaloid body that are capable of modifying heart rate: an adrenergic system that induces bradycardia and a cholinergic system that causes tachycardia.     

Basal Heart Rate Variations by Day of Week

Previous studies have shown large variations in basal heart rate (HR) in individuals over occasions. To examine long-term variability, one individual's HR was recorded daily for one year. Besides changes due to ambient temperature and periods of illness, obvious regular variations corresponded to day of week. Weekends and Mondays differed from the other four weekdays: HR was high on Saturdays and Mondays, and reached a nadir on Sundays. These fluctuations probably reflect the cultural pattern of activity over the week, rather than representing an intrinsic circaseptan rhythm.     

硫酸腺嘌呤预处理缺血再灌注大鼠心脏梗塞面积、心功能和心脏胶原的变化

探讨硫酸腺瞟呤心脏预处理的方法、效应。方法：采用雄性ＳＤ大鼠３２只,分为４组,即假手术对照组（ＳＣ）、缺血再灌组（Ｉ／Ｒ）、经典缺血预处理组（ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ）、硫酸腺瞟呤预处理组（ＡＳＰＣ＋Ｉ／Ｒ）。通过监测心肌梗塞面积、心功能和心脏胶原的变化评估预处理效应。结果：ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ、ＡＳＰＣ＋Ｉ／Ｒ与Ｉ／Ｒ组相比较,均能明显缩小梗塞面积（Ｐ<０．０１）,改善左心室功能（Ｐ＜０．０１）,使心脏胶原保存良好。结论：大鼠心脏硫酸腺瞟呤预处理能复制出与经典缺血预处理相类似的效应,其机制似与扩张冠状动脉、改善微循环有关。     

Diagnosing Aortic Valve Stenosis by Parameter Extraction of Heart Sound Signals

The objective of this study was to develop an automatic signal analysis system for heart sound diagnosis. This should support the general practitioner in discovering aortic valve stenoses at an early stage to avoid or decrease the number of surgical interventions. The applied analysis method is based on classification of heart sound signals utilising parameter extraction. From the wavelet decomposition of a representative heart cycle as well as from the Short Time Fourier Transform (STFT) and the Wavelet Transform (WT) spectra new time series were derived. In several segments, parameters were extracted and analysed. In addition, features of the Fast Fourier Transform (FFT) of the raw signal were examined. In this study, 206 patients were enrolled, 159 with no heart valve disease or any other heart valve disease but aortic valve stenosis and 47 suffering from aortic valve stenosis in a mild, moderate or severe stage. To separate the groups, a linear discriminant function analysis was applied leading to a reduced parameter set. The introduced two classification stage (CS) system for automatic detection of aortic valve stenoses achieves a high sensitivity of 100% for moderate and severe aortic valve stenosis and a sensitivity of 75% for mild aortic valve stenosis. A specificity of 93.7% for patients without aortic valve stenosis is provided. The developed method is robust, cost effective and easy to use, and could, therefore, be a suitable method to diagnose aortic valve stenosis by general practitioners.     

24小时动态心电图探讨脑卒中对心率变异性影响

本文探讨了37例脑卒中患者HRV变化，发现脑卒中者与正常人比较SDANN下降，而RMSSD、PNN50无变化．说明脑卒中使交感张力增高，而对迷走张力影响较小．冠心病者与此不同．交感张力增高，迷走张力下降．脑卒中主要影响超低频HRV，并初步探讨了其变化的机理。