褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾功能不全临床观察

目的观察褐藻多糖硫酸酯(海昆肾喜胶囊)治疗慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)的临床疗效。方法将42例CRI患者按照性别、年龄、原发疾病、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)相匹配的原则分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组加服海昆肾喜胶囊,而对照组仅予一般治疗,于治疗前及治疗后3个月检测SCr、BUN、CCr水平,并观察患者的临床症状及药物不良反应。结果治疗组治疗后与治疗前、对照组同期比较,SCr、BUN水平均显著降低(P<0.05),CCr水平显著升高(P<0.05),而对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),未发生明显药物不良反应。结论褐藻多糖硫酸酯能够明显改善CRI患者肾功能,减轻CRI患者的临床症状,延缓CRI的发展,推迟肾替代治疗的时间。     

氯沙坦短期治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的 观察氯沙坦对慢性肾功能不全患者的疗效,包括对肾性高血压效果,２４ｈ尿蛋白总量改变及内生肌酐清除率的影响。方法 对慢性肾功能不全的患者口服氯沙坦５０ｍｇ／ｄ,疗程６￣８周,并与培哚普利治疗组、硝苯地平治疗组比较。结果 氯沙坦能有效、平稳地降低、患者血周、降低２４ｈ尿蛋白含量,而内生肌酐清除率,与治疗前对照虽有升高及疗程后组间对照,无明显差异。结论 氯沙坦可以延缓慢性肾功能不全的进展。     

褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾衰竭56例疗效观察

目的:探讨褐藻多糖硫酸酯对慢性肾衰竭的治疗效果。方法:56例慢性肾衰竭患者应用褐藻多糖硫酸酯治疗8周,比较用药前后患者的症状、尿蛋白、肾功能及相关实验室指标的变化。结果:用药前后比较,56例中45例(占80.4%)患者体力有改善;其中48例(占85.7%)消化道症状改善,有统计学意义(P<0.05);50%的患者尿蛋白下降,血白蛋白和总蛋白升高,但无统计学意义(P>0.05);患者血钙、血磷及贫血程度无改善;血尿素氮和血肌酐下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:褐藻多糖硫酸酯可改善慢性肾衰竭患者的肾功能,是一种安全有效的降低尿毒症毒素的药物。     

PGE1在慢性肾功能不全患者的临床应用研究

目的：探讨PGE1在慢性肾功能不全患者治疗中的作用。方法：对慢性肾功能不全患者,应用PGE1治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效。结果：PGE1治疗组经过治疗后其疗效十分显著。结论：PGE1对慢性肾功能不全患者治疗,具有推广意义。     

海带褐藻多糖硫酸酯的抗氧化活性研究

目的 研究海带褐藻多糖硫酸醋的抗氧化作用。方法 采用体外实验研究海带褐藻多糖硫酸醢对超氧阴离子、羟自由基、DPPH的清除作用以及对H2O2诱导的红细胞氧化溶血和大鼠肝匀浆脂质过氧化的保护作用。结果 海带褐藻多糖硫酸醋对超氧阴离子具有良好的清除作用，IC50为20．3μg／mL，其对羟自由基的清除作用较弱，对有机自由基DPPH的作用很弱。褐藻多糖硫酸醋能够抑制H2O2诱导的红细胞氧化溶血，对FeSO4-抗坏血酸体系造成的脂质过氧化具有良好的保护作用。结论 海带褐藻多糖硫酸醋具有显著的体外抗氧化活性。     

甲氰咪胍对慢性肾功能不全病人内生肌酐清除率的影响及意义

选择性慢肾功能不全（CRF）病人19例,对照组健康人10例。素食三天后,分别测定血清肌酐（Cr）、尿肌酐（U－Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）,然后应用甲氰咪胍,三天后再次测定上述指标。结果显示：CRF组Cr升高,U－Cr下降,Ccr下降,与用药前相比有显著的统计学差异。对照组的上述指标与用药前相比,未见统计学差异。提示：甲氰咪胍可改变CRF病人肌酐经由肾脏的代谢,从而改变Ccr的测定值,对于重新评价CRF病人的肾小球滤过率（GFR）具有重要意义。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全疗效观察

<正>慢性肾功能不全(CRF)是由多种病因引起的肾脏损害且进行性恶化,发展到终末期时需替代治疗。据统计每1万人中约有1人发生慢性肾功能不全,并呈现逐年上升趋势[1]。早期有效治疗有利于延缓肾功能进展,我院自2005年-2009年,使用广州康臣药业公司生产的尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全病人177例,取得良好疗效,现总结如下。     

慢性肾功能不全伴贫血52例临床分析

目的了解慢性肾功能不全伴贫血的患病情况及其相关因素，以探讨其临床意义。方法对2002～2007年收治的52例慢性肾功能不全（CRF）贫血住院病例进行临床分析。结果贫血程度随肾功能衰竭严重而加重，与尿素氮（BUN）升高相平行；代谢性酸中毒在CRF时常发生，本组病例发生率75％；终末期病例全部合并代谢性酸中毒，推测代谢性酸中毒可能是CRF贫血影响因素之一；低蛋白血症的CRF病例贫血并不加重；药物治疗及腹膜透析均未明显改善CRF贫血。结论肾功能不全患者伴贫血的患病率高，临床治疗困难，维持性透析以及仅依靠铁剂、叶酸难以获得满意的临床治疗效果。     

早中期慢性肾功能不全营养治疗的研究

目的 :研究营养治疗对早中期慢性肾功能不全患者血中尿素氮等的影响。方法 :对确诊为慢性肾功能不全患者 2 5 1例 ,应用高生物价蛋白质食物 ,膳食中蛋白质摄入量控制在 2 5～ 35 g/ d,分别测定治疗前后血中尿素氮、肌酐和尿酸等。结果 :经营养治疗后 ,尿素氮由 (2 0 .19± 11.5 4) mm ol/ L 降至 (9.0 6± 5 .5 3) mm ol/ L,肌酐和尿酸分别由 (475 .16± 2 96 .81) mm ol/L 和 (5 6 3.42± 2 39.6 4) mm ol/ L 降至 (189.93± 117.2 8) mmol/ L 和 (2 47.6 6± 12 3.5 7) mm ol/ L,P <0 .0 0 1。结论 :应用高生物蛋白质及控制蛋白质摄入量 ,是延缓肾功能恶化的有效营养治疗手段之一。     

益肾康治疗家兔慢性肾功能不全实验研究

益肾康胶囊具有补气养阴，扶正祛邪，调整机体阴阳平衡的功能，治疗家兔慢性肾功能不全获得成功，结果表明纯用补益气阴药物，同样可达到升清泌浊之功能。     

锦参益肾饮治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察锦参益肾饮对早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：60例慢性肾功能衰竭患者在基础治疗的同时,予以中药汤剂锦参益肾饮口服。观察治疗前后患者症状、体征积分及尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化情况,评价临床疗效。结果：治疗后患者症状、体征积分较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;尿素氮、血肌酐、血尿酸均较治疗前下降,内生肌酐清除率较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后显效20例,有效15例,稳定16例,无效9例,有效率为85.00%。结论：锦参益肾饮具有减轻患者症状,改善肾功能的作用。     

苏叶地黄汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察苏叶地黄汤治疗早中期慢性肾衰竭（ chronic renal fcilure,CRF）的临床疗效。方法：将符合标准的68例CRF患者在基础治疗同时予以自拟苏叶地黄汤口服,观察治疗前后患者尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、血红蛋白、24 h尿蛋白定量变化情况。结果：68例患者中显效43例,稳定14例,无效11例,有效率为83.80%。治疗后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量等指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：苏叶地黄汤能有效改善早中期CRF患者肾功能水平。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用炭片口服配合西医对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液静脉滴注,治疗28 d后观察治疗前后两组患者证候积分及血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C的变化。结果:两组患者治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为73.33%,对照组有效率为53.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组较对照组血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将慢性肾功能不全患者64例随机分为两组,治疗组36例采用自拟益肾汤加包醛氧淀粉胶囊治疗,对照组28例单用包醛氧淀粉胶囊治疗。结果 ：治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率72.5%。结论：自拟益肾汤配合包醛氧淀粉胶囊可明显降低血肌酐及尿素氮,是临床治疗慢性肾功能不全的有效方剂。     

慢性肾功能不全与血脂紊乱的关系

目的　了解血脂蛋白的代谢在慢性肾功能不全CRF病人中变化情况 ,探讨在指导临床治疗中的意义。方法　选择 5 5名慢性肾功能不全无其他心脑血管及代谢性疾病的非透析患者 ,测定空腹血脂蛋白的浓度 ,观察血脂蛋白在CRF各时期的水平变化 ,同时 6 0 0名健康体检者为对照组。结果　 14名处于代偿期的患者与对照组比较出现TC、apoB的升高和TG的异常升高 ,而 41名处于氮质血症期或尿毒症期的患者较对照组的TG仍明显升高 ,TC、HDL C的明显降低。结论　CRF继发的血脂紊乱可由代偿期的高TC、高TG血症发展为高TG、低HDL C的多型血脂紊乱 ,促进肾功能衰竭的发展。     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全贫血25例临床观察

对25例慢性肾功能不全贫血病人(IR液透析维持状态15例,非透析病人10例)用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗6个月并进行了观察,用r-HuEPO 6～9周后有23例病人Hb达到理想水平,平均Hb 106±8 g/L,hct 0.331±0.029。透析病人和非透析病人各1例用r-HuEPO后无效。5例合并血小板减少和3例合并白细胞减少的病人用r-HuEPO 12周后各有1例恢复正常。病人一般症状明显好转。贫血改善后病人平均动脉压升高,血液透析病人用r-HuEPO前为12.5±2.39 kPa(94±18mmHg),用r-HuEPO 3个月时上升至14.36±0.74 kPa(108±5.6 mmHg,P<0.05);非透析病人用r-HuEPO前为12.77±2.26 kPa(96±17mmHg),用r-HuEPO 3个月时为14.89±0.89 kPa(112±6.7mmHg,P<0.05)。病人内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、钙、磷、尿酸、24h尿蛋白定量在用r-HuEPO后3个月和6个月与用r-HuEPO前无显著改变。     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾功能不全贫血25例临床观察

对25例慢性肾功能不全贫血病人(IR液透析维持状态15例,非透析病人10例)用重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗6个月并进行了观察,用r-HuEPO 6～9周后有23例病人Hb达到理想水平,平均Hb 106±8 g/L,hct 0.331±0.029。透析病人和非透析病人各1例用r-HuEPO后无效。5例合并血小板减少和3例合并白细胞减少的病人用r-HuEPO 12周后各有1例恢复正常。病人一般症状明显好转。贫血改善后病人平均动脉压升高,血液透析病人用r-HuEPO前为12.5±2.39 kPa(94±18mmHg),用r-HuEPO 3个月时上升至14.36±0.74 kPa(108±5.6 mmHg,P<0.05);非透析病人用r-HuEPO前为12.77±2.26 kPa(96±17mmHg),用r-HuEPO 3个月时为14.89±0.89 kPa(112±6.7mmHg,P<0.05)。病人内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、钙、磷、尿酸、24h尿蛋白定量在用r-HuEPO后3个月和6个月与用r-HuEPO前无显著改变。     

维持性血透慢性肾功能不全患者血浆内皮素观察

本文对２１例维持性血透慢性肾功能不全患者及１６例健康人进行了内皮素（ＥＴ）水平的测定。维持性血透慢性肾功能不全患者，无论透析前后，血浆ＥＴ水平均较正常人明显增高，但透析后ＥＴ水平下降。平均ＥＴ浓度从透前２１２．６８±１１９．７ｐｇ／ｍｌ（±ｓ）下降至１１３．００±６８．７ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）。健康对照者ＥＴ水平明显低于血透者（４９．６８±２３．７ｐｇ／ｍｌ）。维持性血透慢性肾功能不全患者透析前、后ＥＴ水平与健康对照组相比均有明显差异（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５）。本文对透析前后血浆ＥＴ与血压及超滤量的关系进行了分析。     

慢性肾功能衰竭与贫血关系的探讨

本文分析了56例慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能衰竭(GRF)患者的肾功能(血肌酐、血尿素氮)与贫血的关系。结果表明:血肌酐(Bcr)、血尿素氮(BUN)均与血红蛋白(Hb)值呈负相关,其中以 Bcr 与 Hb 负相关的相关系数较大;CRF 各期的 Hb 水平差异有显著性,在 CRF 代偿期,贫血患者占50%,氮质血症期73%贫血,尿毒症期100%贫血,且多为重度贫血。提示:肾功能越差,贫血越明显,以 Bcr 反映肾功能比 BUN 可靠;CRF 各期患者均可出现贫血,以尿毒症期最多,最严重;贫血程度在可逆性与不可逆性尿毒症的鉴别诊断中具有一定的实际应用价值。