呼吸机常见故障及预防性维护

目的通过探究呼吸机常见故障及报警原因,为医务人员提出预防性维护意见,同时提高医务人员处置常见报警故障能力。方法统计我院2017年1月-12月临床科室向医学工程科报修的153例故障报警,对故障原因及处理方法进行回顾性分析。结果使用年限超5年的呼吸机故障率占比71.4%;153例故常报警中,潮气量报警占60例次(38%);氧浓度报警占33例次(22%);蓄电池报警占24例次(16%);空气供应报警占21例次(14%);风扇报警占8例次(5%)。结论针对呼吸机出现的不同故障,做出相应的预防性维护,可以有效降低呼吸机发生故障的概率,同时提高设备的使用效率。     

纽邦E-100i呼吸机故障检修1例

故障现象①呼吸机进气口端的压力平衡泄气口漏气报警;②应急使用,只能纯氧供呼吸机工作,压缩机不能开.否则,即使空气、氧气混合比调为最大,患者的血氧饱和度也不升反降.     

940例呼吸机报警和故障分析

目的总结呼吸机常见报警和故障原因,为临床更好地应用机械通气提供借鉴.方法回顾性分析我科1997年1月～2005年3月呼吸机应用过程中所发生的940例次报警和故障原因.结果呼吸机报警以气源报警和气道压力下限报警最为常见,占54.68%(514/940).在气源报警中以压缩机故障和氧气瓶压力过低或过高最多见,在气道压力下限报警中以呼吸回路漏气为主要因素.其它类型报警占45.32%(426/940).结论凡有条件的医院应建立中心供气系统,以代替容易发生故障的压缩机和经常需要更换的氧气瓶.在呼吸机应用的过程中,要严密观察呼吸机回路的情况,避免漏气,且要设置恰当的报警阈值.     

呼吸机报警的常见原因分析及处理对策

目的 探讨使用过程中呼吸机报警的常见原因分析及处理对策.方法 通过回顾分析处理我科2001年5月～2006年4月间129例机械通气时呼吸机报警经验.结果 334次报警中气道压高限报警85次,气道压低限报警55次,分钟呼气量高限报警50次,分钟呼气量低限报警34次,气源报警35次,氧浓度报警21次,窒息报警24次,电源报警12次,自检报警6次,I:E吸/呼比报警12次.结论 在使用呼吸机治疗的过程中,护理人员应掌握呼吸机各种报警原因的观察及正确处理,为抢救危重病人提供可靠的保证.     

品管圈活动在降低透析空气报警率中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低透析空气报警率中的应用效果。方法由血透室8名护士组成品管圈,选定降低透析空气报警发生率为主题,分析透析空气报警发生原因,并针对要因制定和采取相应的整改措施。结果品管圈应用到血透室透析空气报警管理中后,透析空气报警率由实施前6.8件/d下降至2.2件/d,差异有统计学意义（P<0.05）。结论开展品管圈活动,降低了透析空气报警率,提高了圈员的护理管理能力、团队协作能力与凝聚力,增加了血透室的护理工作满意度。     

呼吸机常见报警原因分析及处理措施

机械通气作为生命支持和呼吸治疗的有效手段,已广泛应用于临床各个领域,特别是近年来二级甲等医院急诊科建设不断完善、ICU陆续成立,使呼吸机的应用进一步普及。呼吸机报警是机械通气中经常发生的问题,如果处理不当,不仅影响到呼吸机的使用,而且有可能危及到患者的生命,因此正确判断和及时排除报警是极为重要的。对于不是非常熟悉呼吸机应用的临床医护人员对呼吸机报警感到紧张和压力,甚至对报警感到束手无策,不能迅速明确原因,及时正确处理。对呼吸机报警原因进行归纳分析,旨在为临床医护人员处理常见的呼吸机报警提供帮助,进一步提高危重症患者的抢救成功率。     

品管圈在降低呼吸机报警频次中的应用

目的：探讨品管圈在降低呼吸机报警频次中的应用效果。方法严格按照品管圈活动的各个步骤,针对引起呼吸机报警频次较高的原因,提出相应的对策并严格实施。结果实施品管圈前后呼吸机的报警主要类型均为气道压高、呼吸频率高、吸气潮气量超限,报警主要原因均为呼吸道分泌物过多、患者不舒适、呼吸系统泄露,在实施品管圈活动前后的呼吸机报警频次之间,存在显著统计学差异（ P＜0.01）。结论品管圈活动可以降低呼吸机的报警频次,但目前尚无法显著改善引起呼吸机报警的原因。     

有创机械通气时呼吸机报警原因分析及措施

目的了解机械通气时呼吸机报警的原因。方法采用计数方法归纳分析125例机械通气患者860例次呼吸机报警的类型、原因和解决对策。结果860例次呼吸机报警中,呼吸机回路因素及气道因素473例次,占55％;人为设置因素202例次,占23．5％;患者因素163例次,占19％;机械因素22例次,占2．5％。结论护理人员熟悉呼吸机报警类型和常见原因,熟悉掌握呼吸机报警解决对策。     

老年患者应用智能化呼吸机时报警原因分析及对策

目的分析老年患者机械通气时智能化呼吸机的故障,报警原因及对策,减少机械通气并发症的发生率.方法回顾分析10年来老年住院患者机械通气过程中智能化呼吸机故障报警的情况等级以及对患者的影响.结果经气管插管和气管切开进行机械通气800例次,发生呼吸机故障和报警500例次,其中每分钟呼出气量低限报警38.7%,气源报警25.2%,气道压力高限报警13.6%.结论及时发现和正确处置呼吸机故障和报警,可避免各种不良后果的发生,否则可对患者造成危害,甚至危及生命.因此,应加强临床一线医生,护士的培训,提高及时发现和排查呼吸机故障和报警的能力.     

有创机械通气分钟通气量高限报警原因分析及处理

目的阐述有创机械通气分钟通气量高限报警的原因及处理措施。方法采用计数方法归纳分析295例有创机械通气病人呼吸机分钟通气量高限报警情况。结果578例次分钟通气量高限报警主要原因依次为：病人435次（75.26％）、连接回路88次（15.22％）、呼吸机参数或模式设置不当53次（9.17％）、导管原因2次（0.35％）。结论呼吸机分钟通气量高限报警是呼吸机报警的常见原因,而病人原因在分钟通气量高限报警中最为常见。因此临床医生熟练掌握呼吸机的应用及对呼吸机分钟通气量高限报警常见原因的正确分析和及时处理,对提高机械通气病人的呼吸治疗和抢救成功率十分重要。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。