热球子宫内膜剥离术治疗月经过多

月经过多患者 36例 (30例曾用药物和 /或诊刮治疗失败 ) ,其中功能失调性子宫出血 12例 ,子宫肌瘤 12例 ,子宫肌腺病 6例 ,多发性子宫内膜息肉3例 ,血小板减少症 3例 ;平均年龄 4 2岁 ,均无再生育要求。所有患者均排除子宫内膜癌及癌前病变。　　子宫热球仪 (美国产 )是由两部分组成 ,一为附有可膨胀的乳胶球和含有热保护屏障加温元件的导杆 ,导杆长 16 0ｍｍ ,直径 3.5ｍｍ。另一为监视、控制球内温度、压力和治疗时间的控制器 ,其功能一为测定经三通的导杆内的瞬时压力 ,压力值设定在 4 5～2 0 0ｍｍＨｇ ,超过设定值加热器即关闭 ;二是加…     

热球法子宫内膜剥离术治疗月经过多症43例

作者采用热球法子宫内膜剥离术治疗月经过多症 43例 ,现分析如下。1　资料与方法1 998年 8月～ 2 0 0 0年 9月间在我院就诊的月经过多症 ,选择药物或诊刮无效 ,要求保留子宫且无再次生育要求 ,以及患严重内外科合并症不能耐受手术的 43例行热球法子宫内膜剥离术。年龄 38～ 5 7岁 ,平均 47 2岁。其中功能失调性子宫出血 32例 ,子宫肌瘤 5例 ,子宫肌腺症 2例 ,血小板减少症 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,肝硬化1例 ,所有患者均存在不同程度贫血 ,血红蛋白 36～ 1 0 2 g/L ,平均 65 g/L。采用美国Gynecare公司生产的EASY子宫内膜剥离系统 ,选…     

热球子宫内膜剥离术的护理

热球子宫内膜剥离术是近年来治疗月经过多的一种新疗法 ,即通过预设的电子元件数据使放置于宫腔的乳胶球囊膨胀和加温 ,以热效应均匀地作用于宫腔表面使其凝固 ,剥离去除足够深度的子宫内膜。该疗法具有创伤小、痛苦少、操作简便、疗效好等优点。我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月用热球法子宫内膜剥离治疗月经过多 18例 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 18例 ,34～ 5 4岁 ,平均 47岁 ,均有生育史。功能性子宫出血 12例 ,子宫腺肌症 2例 ,子宫肌瘤 3例 ,血小板减少性紫癜 1例。1 2　手术于月经干净…     

子宫热球系统治疗月经过多

月经过多是妇科临床中极为常见的疾病。近年来,我们采用子宫热球系统治疗月经过多４２例,现将结果报道如下。资料与方法一、临床资料１９９８年３月－１９９９年１１月,我院应用子宫热球系统治疗月经过多患者４２例。其中功能性子宫出血３０例,子宫腺肌症８例,子宫肌瘤２例,血小板减少２例。伴有痛经症状２４例。平均年龄４３岁。无再生育要求。二、方法治疗前行一般常规检查。术中采用短程静脉麻醉。患者在麻醉下取膀胱截石位,扩张子宫颈管达５ｍｍ,将５ｍｍ检查用宫腔镜插入并以５％葡萄糖液膨宫,作宫腔镜检查,以排除宫腔内器质…     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多疗效分析

目的探讨微波子宫内膜切除术治疗月经过多的疗效、安全性、可行性。方法采用微波频率为9.2HGz的全自动电脑控制微波治疗仪,对44例月经过多患者施行子宫内膜去除术,并对其治疗效果进行随访分析。结果平均手术时间(195.95±2.77)s,平均住院时间(1.00±0.45)d。术后3￣12个月各组月经评分均低于术前组,各比较组P值均<0.001,差异有显著性。术后成功率,满意率在术后3￣12个月内基本稳定于90%以上。结论MEA治疗月经过多有效、安全、简单、快捷。     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多45例临床研究

目的研究微波子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效及安全性。方法选择患有严重月经过多 ,经药物治疗无效患者 4 5例 ,在静脉麻醉下进行微波子宫内膜去除术 ,比较术前、术后月经量、经期、痛经、血红蛋白情况。结果微波治疗后半年随访有效率为 97.4 % ,有 4 4例患者月经明显减少 ,月经经期明显缩短 (P <0 .0 1) ,原有痛经、贫血症状明显改善。结论微波子宫内膜去除术治疗月经过多操作简单、治疗时间短、安全、有效。     

子宫内膜热球剥离术的护理

子宫内膜热球剥离术是以热剥离方式烧灼子宫内膜后使其凝固剥离技术，用于治疗围绝经期功血症，不要求生育妇女的月经过多症。术前必须排除子宫内膜病变。小文40例患者治疗效果满意，现将护理配合总结如下：     

射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多69例体会

我院自2001年9月～2003年5月应用射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多，效果满意，报告如下。     

91例子宫体子宫内膜异位的临床病理分析

本文就７３８例切除子宫标本进行回顾性研究。其中子宫体子宫内膜异位症９１例。子宫内膜异位的发病率较其它子宫疾病为低。发病年龄为４０￣５０岁（占５７．１４％）育龄期妇女，平均年龄４５岁。５．４９％为绝经后妇女。根据Ｂｉｒｄ分级法将子宫内膜腺体浸润深度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，将浸润广度分为轻、中、重三度。研究证实浸润深度和广度与临床痛经，月经呈增多呈正相关。关于腺肌病的发病机理不清，多数认为的高汪洋雌激素是主     

子宫热球剥脱系统治疗月经过多20例

目的：探讨子宫热球剥脱系统治疗月经过多症的方法及效果。方法：利用加热使子宫内膜发生凝固,坏死,剥脱而达到保留子宫而治疗月经多的目的。结果：20例患者有效率达100％,无月经8例（40％）,点滴状月经6例（30％）,少量月经5例（25％）,正常月经1例（5％）,结论：子宫热球剥脱系统治疗月经过多疗效高,性大,无并发症。     

盆腔子宫内膜异位症1272例临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗盆腔子宫内膜异位症(EMS)的疗效.方法 回顾分析我院1272例经腹腔镜手术治疗的盆腔EMS患者临床资料,按R-AFS进行分期,Ⅰ期63例,Ⅱ期44例,Ⅲ期475例,Ⅳ期690例.比较各期EMS患者的症状、手术效果以及术后随诊等情况.结果 ①各期中度以上痛经、CA125升高及不孕的发生率比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);合并子宫腺肌病(AM)或深部浸润型EMS(DIE)患者中度以上痛经、CA125升高及不孕的发生率分别为Ⅰ期:84.6%(11/13)、92.3%(12/13)、53.8%(7/13),Ⅱ期:81.8%(9/11)、90.9%(10/11)、54.5%(6/11),Ⅲ期:84.8%(173/204)、93.1%(190/204)、47.1%(96/204),Ⅳ期:81.6%(213/261)、91.2%(238/261)、46.4%(121/261),同期不合并AM或DIE的患者中度以上痛经、CA125升高及不孕的发生率为Ⅰ期:46.0%(23/50)、62.0%(31/50)、22.0%(11/50),Ⅱ期:45.5%(15/33)、54.5%(18/33)、18.2%(6/33),Ⅲ期:41.7%(113/271)、62.7%(165/271)、23.6%(64/271),Ⅳ期:47.3%(203/429)、60.1%(248/429)、21.7%(93/429),合并与不合并AM或DIE患者比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②治疗后,各期EMS患者生活质量的精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动和身体活动各项评分均较治疗前明显提高(P均＜0.01).③Ⅲ+Ⅳ期患者手术耗时明显长于Ⅰ+Ⅱ期患者(t=20.25,P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ期患者术中未发生较大量出血及脏器损伤,Ⅲ期和Ⅳ期出现较大量出血和脏器损伤[2.9%(14/475),3.5%(24/690),0.8%(4/475),1.4%(10/690)],但差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗后Ⅲ+Ⅳ期患者的痛经复发率为21.4%(150/702),高于Ⅰ+Ⅱ期患者[2.3%(1/58)],差异有统计学意义(x2=12.98,P＜0.01);Ⅲ+Ⅳ期患者的妊娠率为15.4%(57/369),低于Ⅰ+Ⅱ期患者[69.6%(16/23)],差异有统计学意义(x2=41.84,P＜0.01).结论 盆腔EMS降低了患者的生活质量,合并子宫腺肌病和(或)深部浸润型内膜异位症患者的临床症状更重、手术难度更大、手术严重并发症多,Ⅲ、Ⅳ期患者术后易复发,且妊娠率低.     

1例腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理

正子宫内膜异位症(简称内异症,EMs)是妇科的一种常见病。是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位所造成的一种病变[1]。80%患者有明显的痛经,又是导致不孕症的重要原因,近年发病率呈上升趋势。且     

91例子宫体子宫内膜异位的临床病理分析

本文就７３８例切除子宫标本进行回顾性研究。其中子宫体子宫内膜异位症９１例。子宫内膜异位的发病率较其它子宫疾病为低。发病年龄为４０～５０岁（占５７．１４％）育龄期妇女，平均年龄４５岁。５．４９％为绝经后妇女。根据Ｂｉｒｄ分级法将子宫内膜腺体浸润深度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，将浸润广度分为轻、中、重三度。研究证实浸润深度和广度与临床痛经，月经量增多呈正相关。关于腺肌病的发病机理不清，多数认为持续的高水平雌激素是主要的致病因素，有待进一步证实。     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多

月经过多是妇科常见症状,传统的治疗方法是以缓解症状为主的药物治疗和刮宫术,虽有近期疗效,但远期治疗效果不理想.一旦药物治疗无效或不能耐受者,只能行子宫切除术,且子宫切除术后病率仍高达40%[1].微波子宫内膜去除术(EMA)是目前治疗月经过多的新技术之一,本院采用EMA治疗33例难治性月经过多患者,结果报道如下.     

中医治疗子宫内膜异位症探讨

对48例子宫内膜异位症进行中医辩证分型及治疗,结果总有效率为79．16％（38／48）,受孕率为69．23％（9／13）,痛经缓解率为76％（19／25）。     

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症(endomeitriosis,EMS)即具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位,以持续加重的盆腔疼痛、黏连、不孕为主要临床表现.常见部位为卵巢、子宫、直肠子宫陷凹、阴道直肠膈等.发病的高峰年龄在25～45岁.妇科手术中可发现约5%～15%患者有EMS,在不孕症患者中可达25%～35%,在慢性盆腔痛及痛经的患者中高达20%～90%.     

子宫内膜电切术加熨烫术治疗月经过多的临床分析

本院自2000年3月开展宫腔镜子宫内膜电切加熨烫联合应用治疗月经过多的研究,疗效满意,现报道如下.     

微波子宫内膜消除术治疗9例严重内科疾病伴月经过多

目的　探讨微波子宫内膜消除术 (microwaveendometrialablation ,MEA)对严重内科疾病伴月经过多的急救治疗价值及应用研究。方法　对 9例严重内科疾病伴月经过多患者在经期大出血时施行MEA进行急救治疗 ,并进行 1～ 12个月随访。结果　 9例中 6例术中、术后均无阴道出血 ,3例术后出现周期性点滴状出血 ,1例死于原有内科疾病 ,所有各例均达到即时止血目的 ,无一例出现术中、术后并发症 ,使病人生活质量明显改善。结论　MEA是一种安全、快速、高效治疗月经过多的新技术 ,对有严重内科疾病伴月经过多病人急性失血的急救有重要应用价值     

子宫腺肌病70例临床病理分析

目的：观察子宫腺肌病的临床病理学表现。方法：对70例子宫腺肌病患者的临床资料和组织病理切片做回顾性分析。结果：临床表现以月经增多、不规则阴道流血、痛经为主要症状，子宫增大为主要体征。病理组织切片在子宫肌层见到子宫内膜腺体及间质即可以做出确切的诊断。结论：组织病理学诊断对子宫腺肌病的诊断具有十分可靠的价值。