重金属暴露与代谢综合征发病风险相关性的meta分析

目的系统评价血重金属含量与代谢综合征(MS)发病风险的相关性。方法计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集重金属暴露和MS相关性的病例对照研究,检索时限均从建库至2020年1月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入10个研究,MS患者7 965例,对照组11 114例。Meta分析显示,血硒水平上升会增加MS发病风险[OR(95%CI)=3.19(1.59⁴.79),P<0.01];血锌水平上升会降低MS发病风险[OR(95%CI)=0.52(0.17⁰.87),P<0.01];血镁水平与MS无关联[OR(95%CI)=2.01(0.85³.17)];血铜与MS无关联[OR(95%CI)=1.09(0.70¹.48)];血铬与MS无关联[OR(95%CI)=0.97(0.70¹     

国人高尿酸血症与代谢综合征组分关系的Meta分析

目的探讨中国居民高尿酸血症与代谢综合征组分关联性并定量评价关联的大小,为预防及临床治疗提供依据。方法通过检索我国1999-2010年发表的关于高尿酸血症与代谢综合征关系的病例一对照研究文献,进行定量综合分析,运用RevMan4．2进行合并和异质性检验,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型,计算合并WMD或OR值及95％CI。结果共纳入11篇文献,连续性变量合并WMD值及95％C1分别为,BMI的WMD值：1．6605％Ch1．45～1．86）;高三酰甘油的1VMD值=0．86（95％CI：0．80～0．92）;HDL—C的WMD值=0．08（95％CI：-0．05～0．20）;分类变量合并DR值及95％CI为：高血压的OR值=2．7705％CI：2．20～3．48）;高血糖的DR值：2．28（95％CI：1．79～2．92）。结论除HDL—C外,高尿酸血症与代谢综合征的组分相关联。     

大豆异黄酮对代谢综合征患者干预效果的Meta分析

目的　研究大豆异黄酮对代谢综合征患者多项指标的影响。方法　检索PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库和重庆维普数据库,搜索有关大豆异黄酮与代谢综合征的随机对照试验。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果　纳入9项研究,有395例代谢综合征患者参与。Meta分析结果显示大豆异黄酮干预能提高患者高密度脂蛋白胆固醇水平［SMD=0.32,95%CI（0.16,0.48）,P<0.0001］,降低腰围［SMD=-0.56,95%CI（-1.07,-0.04）,P=0.0200］、甘油三酯［SMD=-0.56,95%CI（-0.94,-0.18）,P=0.0040］、总胆固醇［SMD=-3.39,95%CI（-4.76,-2.01）,P＜0.0001］、低密度脂蛋白胆固醇［SMD=-1.42,95%CI（-2.23,-0.61）,P=0.0006］、收缩压［SMD=-0.33,95%CI (-0.51, -0.15),P=0.0004］、舒张压［SMD=-0.28,95%CI (-0.46, -0.10),P=0.0030］及空腹血糖水平［SMD=-1.12,95%CI（-2.02,-0.23）,P=0.0100］。结论　大豆异黄酮能够有效改善代谢综合症患者多项指标。     

中国儿童青少年代谢综合征患病率Meta分析

目的 通过Meta分析了解我国儿童青少年MS的流行现状, 为早期防治提供科学依据。 方法 检索2004-2014年在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfangdata)、维普数据库(VIP)及PubMed中收录的有关中国地区儿童青少年MS患病率研究的文献。根据加强观察性流行病学研究报告规范(STROBE)声明中横断面研究评价标准进行文献质量评价, 采用Stata 12.0软件进行数据合并估算患病率, 并对性别、体重状态等因素进行亚组分析, 采用漏斗图及Egger检验发表偏倚, 通过排除其中任意一篇文献对合并效应值的影响进行敏感性分析。 结果 共纳入19篇文献(5篇英文、14篇中文)。依据国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国国家胆固醇教育计划成人治疗专家组Ⅲ修订(NCEPⅢ)标准、中国儿童青少年代谢综合征定义和防治建议(CHN2012)标准, 我国儿童青少年MS患病率分别为1.8%、2.6%及2.0%。按IDF标准, 男、女童MS患病率分别为2.9%、1.8%, 正常、超重、肥胖儿童中MS患病率分别为0.2%、4.7%、17.3%。NCEPⅢ标准、CHN2012标准结果均呈现男生MS患病率高于女生、肥胖组MS患病率> 超重组> 正常组。 结论 儿童青少年MS呈流行趋势, 应用不同诊断标准对MS检出率影响较大。肥胖是MS的重要危险因素, 因此应遏制肥胖, 对儿童超重、肥胖尽早识别干预, 以减少儿童MS的发生。     

睡眠时间与成年人代谢综合征相关性的Meta分析

目的 对睡眠时间与成年人MS之间的关系进行定量评估,以期为MS的防治提供科学依据。方法 检索中英文数据库,纳入2019年10月以前已发表的相关文献。采用Stata 11.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入38篇文献,包含研究对象共计656 319例,其中MS患者共150 638例。睡眠时间与MS存在“U”形关联,短睡眠时间者患MS风险是正常睡眠者的1.11倍（95% CI：1.07～1.16）,长睡眠时间者患MS风险是正常睡眠者的1.10倍（95% CI：1.03～1.18）。亚组分析显示,横断面研究中,相对于正常睡眠时间组,短睡眠时间使男性、<60岁人群、亚洲人及白种人患MS风险分别增加6%、14%、9%和24%,长睡眠时间使女性和<60岁人群患MS风险分别增加13%和19%。队列研究中观察到亚洲人短睡眠时间与MS呈正相关（RR=1.10,95% CI：1.07～1.13）,白种人长睡眠时间与MS呈正相关（RR=1.56,95% CI：1.08～2.26）。结论 MS与长睡眠时间和短睡眠时间之间均存在关联。睡眠是可以改变的行为习惯,因此通过干预睡眠以降低MS患病风险具有重要的公共卫生意义。     

卵泡刺激素与绝经女性代谢综合征相关性的Meta分析

目的：探讨绝经后女性代谢综合征（MS）和血清卵泡刺激素（FSH）水平的相关性。方法：检索PubMed、Web of Science、CNKI和VIP数据库,搜集有关绝经女性FSH水平和MS关系的观察性研究,检索时间均为建库至2019年3月31日,检索语种为中英文。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果：共有6个病例-对照研究及2个横断面研究纳入Meta分析,包括494例MS绝经女性和603例非MS绝经女性。Meta分析结果显示,MS绝经女性FSH水平和非MS绝经女性比较,差异无统计学意义（SMD=-0.22,95%CI：-0.71～0.26,P=0.37）。亚组分析显示,酶联免疫法检测的MS绝经女性FSH水平与非MS绝经女性比较,差异无统计学意义（SMD=-0.29,95%CI：-0.93～0.35,P=0.38）;化学发光免疫法（SMD=-0.72,95%CI：-1.03～-0.41,P＜0.000 01）和放射免疫法（SMD=-0.38,95%CI：-0.65～-0.11,P=0.006）检测的MS绝经女性FSH水平均低于非MS绝经女性,差异均有统计学意义;绝经早期和中期MS女性较非MS女性FSH水平更低（SMD=-0.63,95%CI：-0.96～-0.31, P=0.000 1;SMD=-0.70,95%CI：-1.08～-0.32,P=0.000 3）。经敏感性分析剔除异质性较大的研究后合并显示,MS绝经女性FSH水平低于非MS绝经女性,差异有统计学意义（SMD=-0.44,95%CI：-0.77～-0.11,P=0.009）。结论：低水平的FSH可能是绝经女性MS的危险因素。     

酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的Meta分析

目的 探讨酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的关联性。方法 通过Stata 12.0软件对国内外发表的有关酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的队列研究和病例对照研究进行Meta分析。结果 共纳入16项病例对照研究和15项队列研究,包括50 519例患者和973 216例对照者。病例对照研究Meta分析提示,酒精暴露可明显增加女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.18,95％置信区间为1.05～1.32;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,酒精暴露可增加绝经后女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.26,95％置信区间为1.08～1.46。队列研究Meta分析提示,有酒精暴露者女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.10,95％置信区间为1.06～1.15;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,有酒精暴露的绝经后女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.14,95％置信区间为1.10～1.19。结论 酒精摄入可显著提高女性尤其绝经后乳腺癌的发病风险。     

广西城乡居民膳食营养素摄入与代谢综合征的关系

目的探讨广西城乡居民膳食营养素摄入水平与代谢综合征的关系，为有针对性提出膳食营养防治策略提供科学依据。方法按照多阶段随机抽样法．分别抽取广西4个城市和4个农村县共3026名18岁及以上的城乡居民进行调查：采用24h回顾法进行膳食调查；对调查对象进行体检和血糖、血脂检测。结果被调查居民中代谢综合征（MS）患者107人，患病率为3．54％，其中城市居民MS患病率为5．21％，农村为1．90％，差别有统计学意义（P〈0．01）。城市居民MS患者能量、铁营养素摄入与正常人群相比无明显差异．经多因素Logisic回归分析发现，膳食蛋白质（OR=1．256，95％CI：1．042～1．514）、铁（OR=1．432，95％CI：1．127—1．820）摄入过多是城市居民MS重要的膳食危险因素，而维生素B2是保护因素（OR=0．712．95％CI：0．590～0．860）；而农村居民MS患者能量、蛋白质、钠、钾、硒和烟酸、维生素B1、维生素B2摄入量均显著高于正常人群，蛋白质（OR=1．854，95％CI：1．435—2．396）摄入过多是农村居民MS危险因素，而膳食钙（OR=0．612，95％CI：0．398-0．939）是保护因素。结论膳食营养因素与广西城乡居民发生MS关系密切，膳食蛋白质摄入过多是广西城乡居民MS的危险因素，其他膳食营养因素存在城乡差异；对城乡居民采取针对性膳食营养干预措施将取得更好的防治效果。     

大豆食品摄入与乳腺癌发病关系的Meta分析

目的探讨大豆食品摄入与乳腺癌发病的关系。方法检索1991年到2011年4月公开发表的关于大豆食品摄入与乳腺癌关系的流行病学研究进行Meta分析,结果报告合并比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)。结果 28个研究纳入Meta分析,其中有23个病例对照研究,5个队列研究。总体分析,大豆食品摄入对乳腺癌具有保护作用(合并OR=0.86,95%CI 0.78～0.94),但按设计类型分层后,只有病例对照研究的结果显示大豆食品对乳腺癌具有保护作用(合并OR=0.86,95%CI 0.77～0.95)。在不同国家和地区人群中开展的研究结果显示,在亚洲地区人群中,合并OR=0.76(95%CI 0.67～0.87),而欧美地区人群的研究合并OR=1.01(95%CI 0.93～1.09)。对在亚洲地区人群中开展的病例对照研究和队列研究分别进行合并分析,结果显示大豆食品摄入对乳腺癌均具有保护作用,合并OR分别为0.76(95%CI 0.65～0.89)和0.81(95%CI 0.70～0.92)。但在欧美地区人群中开展的两类研究均未发现大豆食品摄入对乳腺癌有保护作用。根据绝经前后的亚组分析结果显示,仅在绝经后女性中大豆食品摄入对乳腺癌起保护作用。结论根据亚洲地区人群中开展的研究,尤其是病例对照研究结果的合并分析,提示大豆食品摄入对亚洲地区女性乳腺癌具有保护作用。     

蔬菜水果摄入与前列腺癌风险的Meta分析

目的 系统评价蔬菜水果摄入与前列腺癌(prostate cancer,PCa)风险之间的关系,为前列腺癌的预防策略提供相关依据.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of science数据库,查找评价蔬菜和/或水果摄入与前列腺癌风险之间关系的队列研究以及相关文献,对纳入的文献进行质量评级,采用R软件(4...     

Flavonol intake and stroke risk: A meta-analysis of cohort studies

ObjectiveEpidemiologic findings are inconsistent regarding the association between flavonol intake and the risk for stroke. The aim of this study was to determine whether an association exists between them in observational studies.MethodsWe searched the PubMed and EMBASE databases for studies conducted from 1966 to August 2013. Prospective cohort studies that provided relative risk (RR) estimates with 95% confidence intervals (CIs) for the association between flavonol intake and risk for stroke were included. A random effects model was used to combine study-specific risk estimates.ResultsThe meta-analysis included eight studies, with 5228 stroke cases among 280 174 participants. The summary RR indicated a significant association between highest flavonol intake and reduced risk for stroke (summary RR, 0.86; 95% CI, 0.75–0.99). Furthermore, an increase in flavonol intake of 20 mg/d was associated with a 14% decrease in the risk for developing stroke (summary RR, 0.86; 95% CI, 0.77–0.96). Subgroup analyses suggested a significant inverse association between highest flavonol intake and stroke risk among men (summary RR, 0.74; 95% CI, 0.56–0.97) but not women (summary RR, 0.99; 95% CI, 0.85–1.16).ConclusionsHigher dietary flavonol intake is associated with a reduced risk for stroke, especially among men. Our results support recommendations for higher consumption of flavonol-rich foods to prevent stroke.     

牛奶及其制品对代谢综合征的预防作用

目的通过对现有流行病学资料的总结,分析摄食牛奶及其制品是否有助于减少代谢综合征的发生,从而预防心血管疾病和糖尿病。方法收集观察牛奶及其制品与代谢综合征关系的流行病学文献并进行Meta分析。结果摄食牛奶及其制品的人群患代谢综合征的危险性减少了20%,但对女性的保护作用不明显。结论饮用牛奶及其制品能预防代谢综合征的发生,这可能与牛奶中的钙、蛋白质和脂肪酸调节血脂、血压和血糖有关。