参芎葡萄糖注射液治疗冠心病联合用药特征分析

目的分析参芎葡萄糖注射液治疗冠心病临床联合用药的特征。方法提取全国19家三甲医院2006~2014年医院信息系统(hospital information system,HIS)数据库中参芎葡萄糖注射液临床用药情况,进行统计描述及关联规则分析。结果在756例冠心病患者中,参芎葡萄糖注射液最常合并用药种类为6类:解热镇痛抗炎药(其中阿司匹林频次占此类药物的96.78%,且治疗冠心病多用其抗血小板功效)、降血脂药(阿托伐他汀)、血管舒张药(硝酸异山梨酯)、血小板抑制剂(氯吡格雷)、钙通道阻滞药、活血化瘀剂(疏血通注射液)。有效率可达94.76%。结论参芎葡萄糖注射液联合多种类西药治疗冠心病,符合冠心病用药指南,且有效率高;联合中药用药时,与活血化瘀注射剂联合应用时药物不良反应风险大,不建议同时使用。临床应用时需注意凝血功能的监测,避免不良反应发生。     

真实世界的参芎葡萄糖注射液临床联合用药特征分析

为了分析真实世界参芎葡萄糖注射液的临床用药特征,提取全国19家三甲医院信息系统(HIS)数据库中使用参芎葡萄糖注射液患者的基本信息、中西医诊断信息、医嘱信息、实验室检查信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0进行关联分析,分析真实世界中参芎葡萄糖注射液临床用药及联合用药特征。符合纳入标准的8 316例患者的联合用药中,共包含523种西药和148种中药。联合用药频次最高的单个西药是阿司匹林1 908例(22.94%),单个中药是疏血通注射液771例(9.27%);2种中药是仙灵骨葆胶囊+鹿瓜多肽(规则支持度是2.55%),2种西药是阿托伐他汀+阿司匹林(关联规则度为10.15%);常与抗生素类、活血化瘀剂、肾上腺皮质激素类药物联合应用。参芎葡萄糖注射液临床上常与抗血小板药和活血化瘀药联合应用,有助于增强抗血小板聚集和活血化瘀作用;常与抗生素联合应用,治疗肺源性心脏病,注意联合应用时的配伍禁忌,保证临床用药安全性的前提下二者联合用药达到药效增强的作用。     

真实世界的参芎葡萄糖注射液治疗缺血性脑血管病临床联合用药特征分析

为了分析真实世界的参芎葡萄糖注射液治疗缺血性脑血管病的临床用药特征。提取全国19家三甲医院信息系统(HIS)数据库中使用参芎葡萄糖注射液治疗缺血性脑血管病的患者的基本信息、中西医诊断信息、医嘱信息、实验室检查信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12.0进行关联分析,分析真实世界中参芎葡萄糖注射液临床用药特征。结果符合纳入标准的784例患者的联合用药中,共包含411种西药和110种中药。联合用药频次最高的单个西药是阿司匹林515例(65.69%),单个中药是银杏叶提取物121例(15.43%),2种西药是阿托伐他汀+阿司匹林(关联规则度为10.15%),3种西药是阿托伐他汀+氯吡格雷+阿司匹林(关联支持度为5.56%),常与抗生素类、活血化瘀剂药物联合应用。结果表明,参芎葡萄糖注射液在治疗缺血性脑血管病时临床上常与抗血小板药和活血化瘀药联合应用,有助于增强抗血小板聚集和活血化瘀作用,应注意药物联合应用时的配伍禁忌,保证临床用药安全性的前提下联合用药达到药效增强的作用。     

真实世界的参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死联合用药复杂网络分析

为分析真实世界参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死的联合用药方案,提取全国16家三甲医院信息系统(HIS)数据库中使用参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死患者的基本信息、中西医诊断信息、医嘱信息、实验室检查信息,采用Apriori算法建立模型,Clementine 12.0进行关联分析,采用复杂网络分析联合用药并将结果可视化。全国16家医院635例患者纳入分析,其中优效人群为599例,占94.33%。参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死常与西药的血小板抑制剂、神经修复药、降血脂药、自由基清除药、维生素类药及中药活血化瘀剂联合应用。优效人群在联合应用阿司匹林、降血脂药、活血化瘀剂的基础上,更多地应用了神经修复药和自由基清除药,突出了脑保护策略。参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死的联合用药符合最新的脑梗死诊疗指南,应用神经保护剂有利于提高临床疗效。     

参芎葡萄糖注射液致喉头水肿1例

我们在临床上应用参芎葡萄糖注射液治疗眩晕,1例患者出现喉头水肿、呼吸困难,现报告如下。陈某,女,64岁,因反复头昏1月于2005年8月13日就诊。平素无高血压、心脏病等病史,症见:头晕,记忆力下降,目睛干涩,饮食正常,睡眠尚可,二便自调,舌质淡红,苔薄白,脉细弦滑。体查:BP:100/78     

参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床分析

目的:探讨使用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法:从宜都市第一人民医院自2013年10月-2014年10月所收治的冠心病心绞痛患者当中选取108例为研究对象,将这些患者随机的分为对照组和观察组两组,每组各54例。对照组患者给予常规疗法进行治疗,观察组患者在常规疗法的基础上采用参芎葡萄糖注射液进行治疗,总疗程为15 d。对比分析两组的治疗效果。结果:经过15 d的治疗,对照组患者心绞痛症状改善总有效率为77.8%,观察组总有效率为92.6%。两组之间存在明显的差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛,能够取得更好的临床治疗效果。     

参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察参芎葡萄糖注射液临床液治疗急性脑梗死的效果。方法：将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组（参芎葡萄糖注射液组）和对照组（复方丹参注射液组）。治疗组在常规治疗的基础上加参芎葡萄糖注射液100ml,静脉滴注,2次／d,连用14d。对照组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液20ml加5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,2次／d,连用14d。两组治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果：治疗组基本治愈18例,显著进步21例,进步17例,无变化5例,恶化0例,死亡0例。对照组基本治愈6例,显著进步7例,进步9例,无变化6例,恶化1例,死亡0例。两组对比,治疗组神经功能缺损评分显著改善（P〈0．01）,血液流变学指标较对照组也有显著改善（P〈0．05）。结论：参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死疗效可靠。     

参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛体会

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛临床疗效。方法42例心绞痛患者在常规治疗无效基础上加用参芎葡萄糖注射液,用药前后观察心绞痛发作次数,含硝酸甘油片数,以及心电图、血液流变学指标。结果参芎葡萄糖注射液对控制心绞痛发作有效率为74%,心电图改善率为52%,血液流变学明显改善。结论参芎葡萄糖注射液治疗心绞痛疗效显著,值得临床推广。     

参附注射液合参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛

目的 参附注射液合参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将94例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组47例,予西医常规治疗,并应用参附注射液合参芎葡萄糖注射液;对照组44例,予西医常规治疗.观察2组患者治疗前后的心绞痛疗效、心电图疗效、血浆血脂、C反应蛋白、同型半胱氨酸含量变化.结果 治疗组心绞痛、心电图疗效均明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01,0.05);且治疗组在调节血脂方面,疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液合参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,可能通过降低患者的血浆血脂而起作用.     

参芎葡萄糖注射液治疗老年椎动脉型颈椎病

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。对照组40例给予能量合剂静脉滴注+盐酸培他司汀口服,治疗组40例加用参芎葡萄糖静脉滴注,疗程均为14 d,观测2组临床疗效。结果治疗组与对照组治疗后显效率分别为80%和45%,总有效率分别为95%和85%,2组比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效突出,值得临床应用。     

基于数据挖掘的中药复方外治专利用药规律分析

目的:探讨中药复方外治专利用药规律,为临床外治用药提供指导。方法:以国家知识产权局专利检索及分析系统作为数据信息来源,以中药和外治为主题词,搜索2010年9月1日至2018年9月1号专利文献,收集专利记载的外用方剂,建立数据库。使用Excel 2013、SPSS Modeler14.1、SPSS 19.0统计软件对纳入的专利进行年申请趋势、疾病种类、中药剂型的分析,并对专利中涉及的中药进行用药规律分析。结果:纳入符合标准的专利180项,涉及疾病99种,前3种分别是痔疮、关节炎和白癜风;剂型23种,前3种分别是贴膏、洗剂和散剂;108项专利涉及的外治复方包含中药607味,607味中药的功效分类中,以活血化瘀药、清热药、补虚药最多;药性药味中,药味以辛、苦、甘最多,药性以温、寒、平最多;归经分类中,以肝、心、脾经最多。关联规则分析中发现关联强度最高的药对组合为5种,因子分析提取8个公因子。结论:中药复方外治申请的专利中,以活血化瘀药为主,该结果与关联规则和因子分析结果一致;频率≥8次的44味中药内,有11个收录于15版《中华人民共和国药典》中,具有一定的临床指导意义。     

基于真实世界数据探讨中医药治疗糖尿病肾病用药规律的研究＊

目的 基于临床信息系统分析总结真实世界的数据，采用数据挖掘的方法探讨中医药治疗糖尿病肾病的用药规律。方法 收集2018年1月-2020年12月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院健康信息系统确诊的糖尿病肾病的门诊或住院患者的诊疗信息，建立Excel数据库，采用Excel 2010软件统计高频药物的四气、五味、归经及功效；使用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法分析关联规则，采用web节点建构药对关联网状图；运用SPSS 25统计软件进行因子分析。结果 本研究最终纳入477例接受中药饮片治疗的DKD患者，在1203条方剂信息中，涉及中药462种；使用频数排名前5位的中药分别是黄芪、黄精、石斛、山茱萸、麦冬；使用频数前5类的中药类别分别是补气药、补阴药、清热燥湿药、活血调经药、息风止痉药；在30味高频药物中，苦、甘、辛药味最为常见；药性寒、温数量接近；归脾经、肝经、肺经、肾经居多；关联规则提示，药物组合中置信度最高的组合为地龙-当归-僵蚕，因子分析共得到5个有效因子，累积贡献率为47.33%。结论 中医药治疗DKD在补益气血阴阳的同时，兼顾对瘀血、湿邪和痰饮的治疗，结合证型，可考虑使用黄芪、黄精、石斛、山茱萸、麦冬、金蝉花等药物的使用，清热燥湿药物如黄连、黄芩、黄柏可适当加入，为使邪有去处，大黄、车前子或可增添疗效。     

基于数据挖掘的中医药治疗强直性脊柱炎患者用药规律探讨

目的：探索真实世界强直性脊柱炎（AS）中药组方用药规律,针对中医药治疗对患者免疫炎症指标关联规则分析,为AS的辨证论治提供依据。方法：对安徽中医药大学第一附属医院风湿科2012年6月至2016年6月AS住院患者的病历资料进行回顾性研究。对所用中药通过复杂网络图分析核心处方,SPSS 21.0和SPSS modeler14.2对中药性味归经频数、关联规则分析,并运用关联规则、随机行走模型评价中医药治疗对免疫炎症指标的影响。结果：①性寒、性温和性平的,味甘、味苦和味辛以及归脾胃肝经药物使用最频繁;②补益药、活血化瘀药、行气药、健脾化湿药、祛风湿药、清热药被频繁的使用,且之间相互关联;③红花配伍桃仁（98.15%）,薏苡仁配伍茯苓（95.47%）,甘草配伍狗脊（94.57%）,甘草配伍威灵仙（94.48%）,蒲公英配伍白花蛇舌草（94.40%）为关联度较高的五个药对;④山药分别与茯苓、牛膝、泽泻关联于C3、C4、hs-CRP下降,狗脊分别与白花蛇舌草、川芎、山药关联于IgA、IgG、IgM下降,豨莶草与牛膝关联于ESR、WBC下降,狗脊与独活关联于SOD上升。⑤中药内外合治组炎症指标（ESR、hs-CRP）的行走正向增长率及改善系数均较单纯内治组高。结论：我院风湿科治疗AS以从脾论治为主,寒温并用,甘苦同施,肝脾同调,祛邪不忘扶正,标本兼治,中医药在改善免疫炎症指标上具有优势,且内外合治在改善炎症指标上优于单纯内治,可值得推广。     

基于电子医疗数据结肠恶性肿瘤患者的临床特征分析＊

目的 探讨真实世界结肠恶性肿瘤患者的临床特征，旨为临床诊疗提供参考借鉴。方法 从全国33家三甲医院提取2001-2016年结肠恶性肿瘤患者的住院信息，运用频数统计及关联规则方法，分析其一般信息、诊断特征，联合用药及死亡时间规律。结果 患者平均年龄60.29岁，男性多于女性；西医诊断频数较高的疾病包括高血压、糖尿病、肝恶性肿瘤、肠梗阻及贫血；中药功效联合西药药理可见，清热解毒剂与抗代谢细胞毒类药、免疫调节药、抗生素药之间联合使用频率较高；中药品种联合西药药品可见，复方苦参注射液与奥沙利铂、胸腺肽注射液之间联合使用频率较高；死亡节气以惊蛰与冬至比例最高（5.79%），小雪最低（2.43%）；死亡时辰以申时比例最高（20.37%），寅时最低（2.43%）。结论 结肠恶性肿瘤患者以中老年人居多，高血压、糖尿病增加其患病风险，肠梗阻、贫血是其常见并发症，进行中西医结合治疗能显著提高临床疗效。患者在申时死亡比例最高，寅时最低。     

基于数据挖掘的中医药辅助治疗老年消化性溃疡的用药规律

目的：对中医药复方辅助治疗老年消化性溃疡的用药进行统计并进行规律分析。方法：基于国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)等数据平台,挖掘并筛选相关中药复方,运用Excel进行高频药物统计分析,应用SPSS Modeler 18.0 Apriori算法进行药物间关联规则构建,并联合Cytoscape软件实现共现网络可视化展示。运用SPSS Statistics 26.0进行新方聚类并绘制谱系统,预测药物配伍。结果：经筛选后纳入处方80首,涉及中药112味,用药总频次833次。其中用药频次≥15次的核心药物18味,以补气药所用最广,性味归经以甘、温、脾经为最。关联规则得到常用药物配伍4类共12组。聚类分析以欧式平方距离23为标准,得到具有潜在配伍关系的新方3个。结论：中药复方用药以健脾益气固其本,行气活血治其标,清热燥湿以解毒祛邪,配合收敛止血之药以促进创面愈合,防止出血。用药寒热平调,甘苦合用,辛散酸收,肝肺同治,补泻兼顾,开合有度。     

基于数据挖掘的中医药治疗儿童腺样体肥大用药规律及特点

目的：系统整理并归纳总结儿童腺样体肥大（AH）的临床组方用药规律及特点,在中医药方面为治疗此病提供选方用药参考。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）自建库至2022年2月中药复方治疗儿童AH全部临床研究文献,建立中药复方治疗儿童AH数据库,采用频次统计分析高频中药及其功效,运用IBM SPSS Modeler 18.0统计软件进行高频药物的关联规则分析,并结合Cytoscape 3.9.1软件完成复杂网络的可视化构建,最后运用IBM SPSS Statistics 25.0统计软件进行高频药物的系统聚类分析。结果：中药频次以甘草、夏枯草、辛夷、苍耳子、浙贝母应用最广。高频药物功效前3名分别为清热药、解表药及补虚药。关联规则分析中支持度＞20%的药对有5个,置信度＞90%的药对有7个。高频药物当截距为22,聚为5类时效果最好。结论：通过文献研究发现治疗儿童AH药物以清热为基本之法,同时辅以补气、解表、活血及化痰药可增强临床疗效,总结出消瘰丸、六君子汤、苍耳子散合升降散及其他药物组合,提炼其前方用药特点为肺脾同治及脏窍同治,为临床遣方用药提供参考。     

基于医院信息系统的乳腺癌临床特征及中西医用药特征分析

目的 解析真实世界中乳腺恶性肿瘤患者的人群特征、诊断特征、中西医用药特征，为乳腺癌的临床防治提供参考。方法 采集2002年2月至2015年5月全国60家三级甲等医 院信息系统（Hospital Information System，HIS）中，出院诊断为“乳腺癌”的患者用药信息，采用SAS9.3统计软件，对人口学信息、诊断信息、医嘱用药信息等进行描述性分析。结果 39798例乳腺癌患者，平均年龄（50.93者，平均年龄）岁；多以门诊入院，入院病情以“一般”为主;合并疾病主要为高血压，骨肿瘤，联用西药以抑制肿瘤细胞增殖、治疗并发症、缓解放化疗不良反应为主；中医辨证以痰瘀互结证，气阴两虚证，肝气淤滞证，脾气亏虚证型最为常见，临床清热解毒剂、益气扶正剂，活血化瘀剂应用较多。结论 乳腺癌中西医结合治疗，联用药物广泛，临床治疗基本符合临床指南。     

关于大数据时代的中医药临床研究的思考＊

互联网时代下的医疗越来越数据化，庞大的医疗数据存在着巨大的研究价值。本文旨在对大数据在中医药临床应用进行介绍及应用理论进行探讨，为中医药临床研究提供更多的思路。为概括数据挖掘研究在中医药研究应用现状，对中国知网数据库进行精确检索，依据纳入和排除标准筛选有国家自然科学基金支持的合格文献135篇，对文献发表时间、研究对象、研究方法、研究结果进行对比分析，结果显示数据挖掘技术在中医药研究中应用广泛，能从多角度、多空间、多因素对中医药进行研究，但目前仍存在许多不足。最后对大数据中医药临床应用进行展望，分析中药上市、中医药临床测评工具、真实世界证据理论等新应用技术对大数据与中医药临床结合的积极影响。     

基于数据挖掘研究中医药治疗艾滋病相关性腹泻的用药规律＊

目的 基于数据挖掘方法探讨中医药治疗艾滋病相关性腹泻的用药规律及特色，为临床治疗本病提供一些新思路，同时也为临床用药研究提供参考。方法 ①采用Excel表格对艾滋病相关性腹泻处方数据中的中药、药味类别、性味、归经情况进行描述性分析；②采用数据挖掘软件IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法对高频中药进行关联规则分析；③采用IBM SPSS Statistics 26.0统计软件对频次最高的30种药物进行聚类分析。结果 筛选出436个病例，处方436首，共有中药279味，所有中药使用频次共计5527次，其中白术、甘草、茯苓、党参、山药使用次数最多，药物功效分类以补虚药、利水渗湿药最为常见，药味以甘、辛为主，药性以温/微温、平居多，药物归经以脾经最多，其次是心经、肺经；关联规则分析得到25种关联强度高的药物组合；聚类分析可将药物分为5类。结论 研究发现中医药治疗艾滋病相关性腹泻以补虚药、利水渗湿药为主，且多与药味甘、辛，药性温/微温、平，归脾经的药物进行搭配使用，其中茯苓－白术为最常用的药对，以新组方规律来看，更侧重于消积化滞、补气益血、滋阴生津。对中医药治疗艾滋病相关性腹泻的遣方用药，具有一定的参考意义。     

真实世界中53075例使用醒脑静注射液患者临床用药特征分析

通过采集全国39家医院信息管理系统（Hospital Information System,HIS）中1998—2016年收录的醒脑静注射液用药人群临床特征信息,经数据规范化后,进行描述性分析。统计结果显示,53 075例住院患者中男性（62.02%）多于女性（37.98%）,年龄中位数为58岁。进一步以性别分层后发现男性患者（7 564例,29.35%）和女性患者（4 970例,31.51%）均以45~65岁最多。入住科室主要为神经科（40.09%）。患者西医合并疾病以高血压病（25.29%）和脑梗死（14.75%）占比较高。患者单次给药剂量的中位数为20 mL,用药天数3 d以下占比最高（16 736例,32.55%）。临床常合并使用的西药为维生素类（62.64%）、氯化钾（58.43%）、氨溴索（美舒咳）（51.60%）、甘露醇（41.83%）,中药合并用药以痰热清注射液（31.82%）、丹红注射液（9.37%）居多,其次为蛇胆陈皮散（7.28%）、当归丸（7.11%）。醒脑静注射液临床用药人群以45～65岁的男性为主,神经科使用居多。临床应用的常见合并疾病有高血压病、脑梗死、肺部感染、冠心病等,与说明书功能主治基本相符,但存在超说明书使用剂量、违反说明书注意事项的问题,仍需广大医生在临床治疗中予以注意。