涤痰汤对急性脑梗死患者血小板GMP-140的影响

目的 观察涤痰汤对急性脑梗死患者的临床疗效及血浆血小板膜蛋白颗粒(GMP-140)的影响,初探涤痰汤对脑梗死患者血小板聚集影响的作用机制.方法 将急性脑梗死患者63例随机分为治疗组(32例)与对照组(31例).对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减口服,疗程均为2周.观察两组临床疗效,测定治疗前后血浆GMP-140水平.结果 治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异.治疗组治疗后总有效率明显优于对照组.两组患者治疗前后GMP-140均有显著改善,治疗组降低更为明显.结论 涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善神经功能缺损,明显降低GMP-140水平,其作用机制可能与其影响血小板聚集状态有关.     

活血利水方辅助治疗急性脑梗死的疗效及对血栓弹力图指标、血管内皮因子水平的影响

目的:分析活血利水方辅助治疗急性脑梗死的疗效及对血栓弹力图指标、血管内皮因子水平的影响。方法:急性脑梗死患者96例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的西医治疗,观察组患者加用活血利水方辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:治疗前,两组患者中医症候积分、血栓弹力图指标、NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者中医症候积分、血栓弹力图指标、NIHSS评分、BI评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者AngⅡ、NO、ET-1、GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者NO水平高于对照组,AngⅡ、ET-1、GMP-140水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血利水方辅助治疗急性脑梗死可改善患者神经功能和血栓弹力图指标,降低患者ET-1、GMP-140水平,提高患者生活能力。     

血府逐瘀汤治疗脑梗死疗效及对血栓弹力图的影响

目的 初步验证血府逐瘀汤加减对脑梗死患者的临床疗效。方法 符合标准的60例患者被随机分为观察组(中西药)、对照组(西药),分析治疗前后2组的量表评分、测血栓弹力图数据。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后较治疗前血栓弹力图K值、R值均有所升高(P<0.05),而α角、CI及MA值均有所降低(P<0.05)。2组治疗后血栓弹力图的K值、CI间的差异有统计学意义(P<0.05);α角、MA值、R值间的差异无统计学意义,P>0.05。结论 血府逐瘀汤加减能减轻中风患者的临床症状,改善患者的高凝状态,且优于单纯西药组。     

益气活血开窍方治疗急性脑梗死的疗效及对血栓弹力图指标、神经递质的影响

目的:探析对急性脑梗死患者采用中药方剂益气活血开窍方治疗对病情的改善作用及对血栓弹力图指标、神经递质的积极影响。方法:取2019年1月-2020年1月在巨野县中医院接受诊疗的80例急性脑梗死患者的数据为本次研究对象,对患者采用随机均等分组,各组有40例。对照组接受常规急性脑梗死对症治疗,观察组联合中药方剂益气活血开窍方干预。比较两种治疗方案疗效的差异,在干预前后对其血栓弹力图指标、神经递质进行检测并据此归纳联合治疗的临床效果。结果:经量表评估,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)神经功能缺损程度评分、改良日常生活能力Barthel指数量表(Modified Barthel Index of Activities of Daily Living,MBI)评分等均显著优于对照组(P <0.05);相对于治疗前,干预后两组患者的血栓弹力图指标均得到改善,观察组的改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);相对于治疗前,干预后两组患者的神经递质指标均得到改善,观察组患者...     

通心络胶囊辅助治疗对动脉硬化性脑梗死患者中医证候积分、血管内皮功能的影响

目的:探讨通心络胶囊辅助治疗对动脉硬化性脑梗死患者中医证候积分、血管内皮功能的影响.方法:将160例动脉硬化性脑梗死患者按照随机数字法分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予通心络胶囊辅助治疗,比较2组临床疗效、中医证候积分、血管内皮功能[血清内皮素(ET)、一氧化氮(N0)、血管性假血...     

柴芩舒胆汤对慢性胆囊炎患者炎性因子及胆囊收缩功能的影响

目的探讨柴芩舒胆汤对慢性胆囊炎患者炎性因子及胆囊收缩功能的影响。方法选取2017年5月—2019年4月期间收治的94例慢性胆囊炎患者,利用随机数表法分为2组,各47例。对照组采用左氧氟沙星治疗,在此基础上,观察组加用柴芩舒胆汤治疗,对比2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、炎性因子及胆囊收缩功能。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组治疗后IL-2水平更高,IL-6及TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较低,胆囊壁厚度、胆囊容积较小,胆囊收缩率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴芩舒胆汤治疗慢性胆囊炎可有效提升临床疗效,调节炎性因子,改善患者胆囊收缩功能。     

醒脑开窍针法联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效及对血栓弹力图指标、神经递质的影响

目的观察醒脑开窍针法联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及对血栓弹力图指标、神经递质水平的影响。方法选取108例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组(54例)和针药组(54例),两组均予以阿替普酶溶栓治疗(0.9 mg/kg),针药组加以醒脑开窍针刺疗法。对比两组临床疗效差异,同时观察治疗前与治疗后的客观疗效指标、血栓弹力图指标、神经递质指标等变化。结果针药组总有效率(92.6%)显著优于药物组(77.7%)(P0.05)。针药组治疗后美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能缺损程度评价量表(CSS)评分均低于药物组(P0.05),针药组治疗后Barthel指数高于药物组(P0.05);针药组治疗后血栓弹力图指标R值、K值均低于药物组(P0.05),Angle角、MA值均高于药物组(P0.05),针药组血栓弹力图指标R值阳性率、K值阳性率、Angle角阳性率、MA值阳性率均低于药物组(P0.05);针药组治疗后神经递质[5-羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]水平均低于药物组(P0.05)。结论与单纯阿替普酶溶栓治疗比较,醒脑开窍针法联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效确切,可有效改善患者血凝指标、神经递质水平和神经功能缺损状况,提升患者生活质量。     

涤痰汤合桃红四物汤加减对急性缺血性脑卒中患者GMP-140、M-CSF及氧化应激水平的影响

目的 观察涤痰汤合桃红四物汤加减对急性缺血性脑卒中（风痰瘀阻证）的疗效,并探讨其对血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）及氧化应激水平的影响。方法 110例患者随机分为对照组和观察组两组各55例。对照组给予拜阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液等西医综合治疗措施并进行早期康复训练。观察组在对照组基础上给予涤痰汤合桃红四物汤加减内服。疗程4周。治疗前及治疗后7、14、28 d记录美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,治疗前后进行Rankin量表（MRS）、Barthel(BI)指数、Fugl-Meyer量表（FMA）和风痰瘀阻证评分;检测治疗前后GMP-140、血小板活化因子（PAF）、巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血小板与淋巴细胞比率（PLR）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平,进行安全性评价,比较两组疾病疗效和中医证候疗效。结果 两组治疗前N...     

涤痰逐瘀方联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效及对患者血液流变学、应激与中医证候评分的影响

目的:探究涤痰逐瘀方联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效及对患者血液流变学、应激及中医证候评分的影响.方法:选取慢性盆腔炎患者102例,依据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,对照组51例患者给予左氧氟沙星治疗,观察组51例患者在对照组的基础上给予涤痰逐瘀方治疗,两组患者均治疗1个月,比较两组患者血液流变学、氧化应激及中...     

清肺通络汤对肺炎支原体肺炎患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响

目的：观察清肺通络汤对肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumonia,MPP）患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响,进一步明确通络法治疗MPP的临床疗效及优势。方法：将80例MPP患儿随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用阿奇霉素单程疗法联合中药清肺通络汤内服,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,两组疗程均为20天。分别于治疗第0、7、14、20天应用中医证候评分量表进行疗效评定,同时测定治疗前后血清IL-6、IL-10水平。结果：①中医证候疗效比较：治疗组的愈显率为95%,对照组的愈显率为75.00%;两组在治疗7、14、20天时的中医证候疗效差异均具有统计学意义（P < 0.05）,治疗组疗效优于对照组;②证候积分比较：治疗第7、14、20天治疗组中医证候总积分明显低于对照组（P < 0.05）。两组患儿治疗后的主症及次症评分均较治疗前明显降低,且治疗组患儿第20天咳嗽、痰壅、口渴评分低于对照组（P < 0.05）;③血清炎性因子水平比较：治疗组治疗后IL-6、IL-10水平均明显下降（P < 0.05）,且治疗后治疗组IL-6、IL-10水平明显低于对照组（P < 0.05）。结论：清肺通络汤可有效改善MPP患儿的中医证候评分,降低血清炎性因子水平,临床疗效确切。     

涤痰汤对急性脑梗死患者胰岛素抵抗干预作用的临床研究

目的:观察涤痰汤治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的作用。方法:将急性脑梗死患者60例随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。对照组采取常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用涤痰汤加减的汤药口服,疗程均为2周。观察两组临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:①治疗前后神经功能缺损程度评分两组均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后总有效率为86.67%,对照组为93.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。②两组患者治疗前后FINS、ISI均有改善(P<0.05),治疗组改善更为明显,与对照组治疗后比较有显著差异(P<0.05)。结论:涤痰汤治疗急性脑梗死,可显著改善患者的神经功能缺损,并明显改善胰岛素抵抗。     

补阳还五汤合涤痰汤加减联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍(痰瘀互结证)的临床效果

目的:观察补阳还五汤合涤痰汤加减联合吞咽功能训练改善脑梗死后吞咽障碍(痰瘀互结证)患者的效果,探讨其对患者吞咽功能、神经功能及生命质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年4月青海红十字医院收治的脑梗死后吞咽障碍患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予吞咽功能训练,观察组患者则在对照组基础上加用补阳还五汤合涤痰汤加减内服治疗2组连续治疗4周为1个疗程。治疗前后采用吞咽造影检查(VFSS)评分评定吞咽障碍程度,采用洼田饮水试验评定吞咽功能用神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度采用吞咽生命质量问卷(SWAL-QOL)评价生命质量,比较2组的临床疗效。结果:观察组的有效率91.11%显著高于对照组的73.33%(P 0.05);治疗前2组患者的VFSS、神经功能、洼田饮水试验、吞咽生命质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的吞咽障碍程度VFSS评分、吞咽生命质量SWAL-QOL评分较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0.05);神经功能缺损程度NIHSS评分及洼田饮水试验评分则较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P 0.05);观察组患者的吞咽功能分级显著优于治疗前和对照组(P 0.05)。结论:补阳还五汤合涤痰汤加减联合吞咽功能训练利于促进脑梗死后吞咽障碍(痰瘀互结证)患者吞咽功能的恢复,改善神经功能,提高患者的生命质量,疗效确切,有一定的临床推广价值。     

参龙汤对脑缺血大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的观察参龙汤对脑缺血大鼠的脑保护作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为假手术组、模型组、脑复康组、脑缺血加参龙汤大、小剂量组。造模以及药物处理4周后,进行各组大鼠神经功能缺失状态评分及大鼠海马区VEGF阳性细胞表达检测。结果模型组大鼠神经功能缺失症状明显,与假手术组比有显著差异。参龙汤能改善脑缺血大鼠神经功能缺失症状,参龙汤大剂量组与模型组相比有显著差异。模型组大鼠海马区VEGF阳性细胞表达明显减少,参龙汤大剂量治疗组大鼠海马VEGF阳性细胞表达增加,与模型组比面积大、颜色深,平均光密度值与模型组比差异有统计学意义。结论参龙汤对双侧颈总动脉结扎脑缺血大鼠有脑保护作用,能改善大鼠神经功能缺失症状,其作用机理与增加VEGF的表达有关。     

络风宁1号方对心梗大鼠血管内皮功能的治疗作用

目的观察络风宁1号方对心梗大鼠血管内皮功能的治疗作用并探讨其机制。方法选雄性SD大鼠,制作心梗大鼠模型,将术后成活大鼠随机分为假手术组(7只)、模型组(8只)、络风宁1号组(7只)、联合用药组(8只)、卡托普利组(8只),造模后络风宁1号组及联合用药组予含生药量4.81 g/(kg·d)的络风宁1号方汤剂,卡托普利组及联合用药组予卡托普利药液7.5 mg/(kg·d),假手术组及模型组予相同体积蒸馏水,每日2次,连续4周后处死大鼠,检测血管内皮活性物质,TTC染色法测定心肌梗死面积,HE染色观察心肌病理学改变。结果络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组大鼠血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)高于模型组(P<0.05),络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组大鼠血浆内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)、血浆蛋白C受体(sEPCR)、可溶性血栓调节蛋白(s TM)低于模型组(P<0.05或P<0.01),络风宁1号组与联合用药组NO、PGI2、ET、TXA2含量与卡托普利组比较无明显差异(P>0.05);与卡托普利组比较,联合用药组血清sEPCR、sTM含量降低但无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,络风宁1号组、联合用药组、卡托普利组能减小心肌梗死范围(P<0.05或P<0.01);与卡托普利组比较,络风宁1号组、联合用药组梗死范围加大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论络风宁1号方可以改善心梗大鼠血管内皮功能,减小心肌梗死范围。     

润燥凉血汤对寻常型银屑病患者血浆血管内皮生长因子含量的影响

目的 研究润燥凉血汤对寻常型银屑病患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响,为该方疗效提供科学依据.方法 应用双抗ELISA法测定50例银屑病患者润燥凉血汤治疗前后VEGF含量变化.结果 润燥凉血汤能降低血浆中过高的血管内皮生长因子水平(P<0.05).结论 润燥凉血汤能有效抑制新生血管的形成,降低血管的通透性,对于银屑病的治疗有着重要的意义.     

涤痰汤加减联合表面肌电生物反馈对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能的效应观察

目的:观察涤痰汤加减联合表面肌电生物反馈对脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能的效应,探讨该治疗方案的利弊,为临床脑梗死吞咽障碍患者提供新的治疗方案。方法:选取2016年10月至2017年12月在延安大学咸阳医院治疗的符合纳入条件的脑梗死后吞咽障碍患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。2组患者均给予脑梗死常规治疗(抗血小板、调脂、控血压、血糖等措施)及表面肌电生物反馈仪治疗,观察组在对照组治疗基础上,对患者行中医辨证,并以涤痰汤为基础方加减辨治。2组患者均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前后对患者的摄食功能(FOIS)评分、饮水功能(蛙田饮水评级)、脑卒中临床神经功能缺损程度量表(NDF)、吞咽障碍特异性生命质量量表(SWAL-QOL)进行测评,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准判断2组治疗前后吞咽障碍临床疗效,并分别进行治疗前后组内及治疗后组间比较;比较2组患者治疗过程中药物不良反应发生率。结果:1)治疗2个疗程后,2组患者FOIS评分均较治疗前明显提升(P 0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。2) 2组患者治疗后蛙田饮水评级较治疗前均明显下降,且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。3) 2组患者治疗后NDF评分均较治疗前明显降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05)。4) 2组患者治疗后,观察组吞咽障碍临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。5) 2组患者治疗后SWAL-QOL评分均较治疗前明显提升(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05)。6) 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:涤痰汤加减联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死后吞咽功能障碍,可显著增强患者吞咽功能效应,明显提高患者的生命质量,且安全性高,可作为脑梗死后吞咽功能障碍的良好治疗方案。     

星蒌承气汤对急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α及一氧化氮含量的影响

目的:研究星蒌承气汤对急性脑梗塞(ACI)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)含量的影响,进一步探讨星蒌承气汤治疗脑梗塞的作用机制。方法:采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测65例ACI患者服用星蒌承气场前后血清TNF-α和NO含量,并与45例未服用星蒌承气汤的ACI患者及20名健康人作对照。结果:治疗前ACI患者血清TNF-α和NO含量明显高于健康组。服用星蒌承气汤1周后2组ACI患者血清TNF-α和NO含量均降低,但治疗组降低更明显,与对照组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论:垦蒌承气汤能够降低ACI患者血清中TNF-α和NO水平,这是星蒌承气汤治疗急性脑梗塞的机制之一。     

真武汤对糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及尿蛋白排泄率的影响

目的：分析真武汤对糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及尿蛋白排泄率的影响。方法：将本院收治的70例2型糖尿病肾病患者根据入院顺序随机分为对照组（35例）和治疗组（35例）,2组患者均接受糖尿病教育、糖尿病饮食,内科口服降糖药物或者皮下注射胰岛素治疗（剂量依照患者血糖水平而设定）;合并高血压者加用硝苯地平缓释片,10～20 mg,2次/d;合并高脂血症者加服辛伐他汀,20 mg/d。治疗组在对照组基础上运用真武汤,2组均以8周为1个疗程,比较2组治疗前后蛋白尿排泄率（uAER）及VEGF蛋白和mRNA的变化。结果：1）2组经过治疗uAER均较治疗前改善,其中治疗组改善的幅度更为明显（P<0.05）,说明真武汤可明显改善糖尿病肾病患者的uAER,在一定程度上抑制了糖尿病肾病病情的进展。2）经过治疗2组的VEGF蛋白和mRNA表达均有所下降,其中治疗组下降的趋势较对照组明显（P<0.05）,说明联合使用中药方可以使VEGF在蛋白和基因层面上均收到抑制。3）uAER与VEGF水平呈非正态分布,使用Spearman法进行相关参数相关性分析,结果发现uAER与VEGF的表达存在正相关性。结论：真武汤可降低糖尿病肾病患者血清VEGF水平,同时降低uAER,是其保护肾功能的可能作用机制之一。     

益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响。方法:将我科室2015年5月至10月收治的84例心肌梗死患者随机分为2组,对照组42例给予常规治疗,观察组42例在对照组的基础上给予益气通痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能的变化。结果:观察组治疗后的LVEF、E/A大于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的CRP、CK、CK-MB均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气通痹汤能够显著改善心肌梗死患者的心功能和血管内皮功能,减轻患者的再灌注损伤,不良反应少,值得推广。