补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期疗效的系统评价

目的：系统评价补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的疗效及安全性。方法：全面检索中文数据库：中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CMB）;外文数据库PubMed,EMbase,The Cochrane Library。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：所纳入39个随机对照试验,共涉及3539例患者。结果显示,在临床疗效方面,补阳还五汤加西医常规疗法治疗缺血性中风与西医常规疗法治疗相比差异有统计学意义[RR = 1.26,95%CI（1.20,1.31）,Z = 10.05,P < 0.00001],补阳还五汤与其他中成药治疗相比差异有统计学意义[RR = 1.12,95%CI（1.06,1.19）,Z = 3.82,P = 0.0001];神经功能缺损NIHSS评分[MD = -2.55,95%CI（-3.10,-2.01）,Z = 9.20,P < 0.00001],临床神经功能缺损评分（CSS）[MD = -3.85,95%CI（-5.21,-2.50）,Z = 5.56,P <0.00001];肢体运动功能评分（FMA）[MD = 6.10,95%CI（1.19,11.01）,Z = 2.43,P = 0.01];日常生活活动能力量表（Barthel Index）[MD = 9.09,95%CI（6.95,11.23）,Z = 8.33,P < 0.00001];在改善血流变指数,血清过氧化物脂质（LPO）血清超氧化物歧化酶（SOD）等生化指标方面,因研究数量较少,可能有一定疗效。大部分研究未报到不良反应情况。结论：基于现有临床证据,补阳还五汤联合西医常规治疗缺血性中风在总体疗效方面优于西医常规治疗,且能明显改善神经功能缺损,提高肢体运动功能及日常生活活动能力。受纳入研究数量及方法学质量限制,仍需开展更多高质量的大样本的RCT进一步提高上述证据强度。     

补阳还五汤治疗不同类型中风疗效的系统评价研究

[目的]系统评价并比较补阳还五汤治疗不同类型中风各期的临床疗效。[方法]检索补阳还五汤治疗中风的随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、荟萃分析(Meta分析)、敏感性分析等方法统计比较相关数据。[结果]纳入24项研究,研究对象为出血性中风急性期患者2篇,其余22篇为缺血性中风急性期,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta分析结果显示,补阳还五汤治疗缺血性中风急性期总有效率比较的相对危险度(RR)99%可信区间(CI)为1.19(1.10,1.30),神经功能缺损评分比较的加权均数差(WMD)(99%CI)为-2.34(-3.61,-1.08);补阳还五汤治疗出血性中风急性期总有效率比较的RR(99%CI)为1.35(1.03,1.76),神经功能缺损评分比较的WMD(99%CI)为-6.73(-13.71,0.25)。[结论]补阳还五汤对出血性与缺血性中风急性期患者均有效,且对于缺血性中风急性期的疗效优于出血性中风急性期。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效的meta分析

目的系统评价补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中国生物医学光盘数据库（CBM）,查找有关补阳还五汤治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间为1979年1月至2012年10月20日。按Cochrane系统评价方法对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果本系统评价共纳入14个研究（包含1302名受试患者,其中治疗组654名,对照组648名）,均为随机对照试验,各研究基线资料具有可比性。Meta分析结果提示在心绞痛临床疗效和心电图疗效方面,补阳还五汤组优于西药常规治疗手段,其差异具有统计学意义,分别为[OR=3.39,95%CI（2.43,4.72）,P〈0.0001]和[OR=2.34,95%CI（1.79,3.05）,P〈0.0001]。结论补阳还五汤能改善冠心病心绞痛症状和心电图疗效,但由于样本量有限、合格文献质量低,仍需进一步深入研究。     

补阳还五汤治疗偏头痛临床效果Meta分析

目的 通过Meta分析系统地评价补阳还五汤治疗偏头痛的临床效果。方法 从数据库中检索自建库至2022年2月期间与此研究相关的临床随机对照试验（RCT）的文献。进行文献筛选和数据提取后，对纳入的研究使用RevMan 5.3软件处理分析。结果 相对危险度（RR）=1.25,95%的可信区间（95%CI）为[1.20,1.31],Z=9.67,P<0.00001，提示补阳还五汤组与常规西药组临床疗效的差异具有统计学意义，运用补阳还五汤治疗偏头痛的临床效果好于常规西药。漏斗图左右大致对称，提示存在发表偏倚的风险比较低。结论 运用补阳还五汤治疗偏头痛比常规西药更具优势。     

补阳还五汤治疗脑病的系统评价和Meta分析

目的 系统评价补阳还五汤治疗脑病的疗效,为中医药的临床应用提供循证医学的证据.方法 通过计算机检索CNKI、万方、VIP、Pubmed、Embase、Cochrane Library,收集补阳还五汤(Buyang Huanwu decocation,BYHWT)对脑病的临床随机对照试验.严格按照纳入、排除标准进行文献筛...     

补阳还五汤治疗急性缺血性中风随机对照试验的Meta分析

目的:运用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性缺血性中风的疗效。方法:通过计算机检索、手工检索,全面收集补阳还五汤治疗急性缺血性中风的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价。结果:共纳入10个试验(486例患者),其中9个试验对临床有效率进行了评定,4个试验对治疗前后纤维蛋白原变化情况进行了评定,3个试验对神经功能缺损改善情况进行了评定。9个试验总有效率的Meta分析结果提示补阳还五汤组治疗急性缺血性中风优于对照组[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31)];纤维蛋白原变化情况的Meta分析结果:提示补阳还五汤组对降低患者纤维蛋白原优于对照组[SMD=1.98,95%CI(0.66,3.31)];神经功能缺损改善情况的Meta分析亦提示补阳还五汤组优于对照组[MD=5.69,95%CI(1.70,9.69)]。结论:本Meta分析结果提示补阳还五汤治疗急性缺血性中风有效。     

补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症临床应用价值的Meta分析

目的 评价补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法 应用循证医学研究方法,在CNKI、万方、VIP、PubMed及Cochrane Library数据库中,检索2010年1月1日—2021年4月1日应用补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和偏倚风险评估,对符合纳入标准的研究采用RevMan5.4软件进行数据的Meta分析。结果 纳入15篇文献,共1326例患者。分析结果显示：与对照组比较,单用补阳还五汤或常规治疗基础上加服补阳还五汤能明显提高临床疗效(总体有效率RR=1.21,95%CI[1.15,1.28],P<0.000 01;优良率RR=1.48,95%CI[1.30,1.67],P<0.000 01),降低视觉模拟疼痛(VAS)评分(MD=-1.05,95%CI[-1.29,-0.80],P<0.000 01),改善腰椎功能积分(JOA)(MD=3.34,95%CI[2.53,4.15],P<0.000 01),差异均有统计学意义。结论 补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症有确切疗效,可显著提高临床疗效,缓...     

补阳还五汤加减治疗高脂血症疗效观察

目的：观察补阳还五汤加减治疗高脂血症的临床疗效。方法：以补阳还五汤为基础组方。配合水蛭、田七等中药粉剂治疗高脂血症35例，设常规治疗组30例对照，观察血脂、血液流变学变化情况。结果：治疗组总有效率94．29％，明显高于对照组80．00％（P〈0．05）；血脂、血液漉变学的改善，治疗组也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：补阳还五汤加减对高脂血症确有一定的临床治疗效果。     

基于网络药理学探讨补阳还五汤治疗高脂血症的作用机制＊

目的 本研究探讨补阳还五汤治疗高脂血症的物质基础与作用机制。方法 运用TCMSP数据库和STICH数据库收集补阳还五汤化学成分和靶点信息，通过HPO数据库筛选疾病的靶点，然后利用Cytoscape 3.6.1软件对成分靶点和疾病靶点进行网络拓扑学分析，获取补阳还五汤治疗高脂血症的作用靶点，再运用DAVID在线分析工具对作用靶点进行KEGG通路富集及分析，最后构建“补阳还五汤-化学成分-核心靶点-关键通路”的多层次网络关联图。结果 共得到补阳还五汤潜在活性成分107个，药物靶点487个，疾病靶点95个，拓扑分析共得核心靶点113个，主要KEGG通路20条。本研究结果表明，补阳还五汤治疗高脂血症的作用机制可能与CREBBP、TP53和PPARA等靶点及脂肪细胞因子、FoxO、TNF、HIF-1和PI3K-Akt信号通路有关。结论 本研究筛选了补阳还五汤治疗高脂血症的关键靶点和通路，为补阳还五汤用于临床治疗提供了科学依据。     

补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效

目的:分析补阳还五汤配合中医针灸对中风后肢体功能障碍的疗效。方法:选取2015年5月至2016年6月收治的中风后肢体功能障碍患者共90例,按入院顺序随机均分为2组。入院后观察患者采用西医基础治疗,静脉滴注甘露醇125 m L,阿司匹林1片/d;复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,进行常规治疗。观察组则采用补阳还五汤口服配合中医针灸治疗。结果:观察组显效23例,有效19例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效21例,总有效率73.33%。2组治疗效果差异有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后Fugl-Meyer评分、MAS评分均明显高于对照组(P0.05),而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),观察组患者在接受治疗后血清MMP-9、hs-CRP水平明显下降,显著低于对照组(P0.05)。结论 :补阳还五汤配合针灸能进一步改善患者中风后出现的肢体功能障碍。     

补阳还五汤结合西药治疗脑血栓

目的:研究补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果,为今后的临床工作提供参考依据。方法:选取100例脑血栓患者,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,组方:黄芪60 g,桃仁10 g,川芎10 g,当归尾10 g,红花9 g,赤芍9 g,地龙9 g;患者若伴有神志不清则加石菖蒲10 g;患者若伴有头晕烦躁加白芍10 g,生牡蛎、生龙骨各30 g;患者若伴有大便不通加大黄10 g,若患者伴有痰浊加胆南星与法半夏各10 g。观察两组患者治疗后的临床疗效及生活质量的改善情况。结果:两组患者疗效总有效率的比较P<0.05;经治疗后生活基本自理的比较P<0.01;生活严重不能自理的比较P<0.05;两组患者经治疗后红细胞压积比较P<0.01;全血黏度比较P<0.01;纤维蛋白原比较P<0.01,差异具有统计学意义;生活需要帮助的比较无显著差异。结论:补阳还五汤治疗脑血栓效果显著,安全性高,且无不良严重反应发生,值得临床推广使用。     

补阳还五汤治疗血管性认知障碍临床疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价补阳还五汤治疗血管性认知障碍的临床疗效与安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed等数据库,收集建库至2020年5月20日期间发表的补阳还五汤治疗血管性认知障碍的随机对照试验,通过RevMan 5.3软件对数据进行统计分析。结果：纳入文献14篇,含患者1 151例,其中观察组595例,对照组556例。Meta分析结果显示：1)在临床有效率方面,1个月内、2个月、3个月及以上疗程,观察组均优于对照组;2)在改善简易精神智力状态检查量表(MMSE)评分上,单用补阳还五汤或联合西药均优于单用西药;3)在改善日常生活能力量表(ADL)评分上,单用补阳还五汤或联用促智类西药效果优于单用西药,联用改善脑供血类西药与单用西药效果相当。4项研究报告不良事件,均未出现不良反应。结论：补阳还五汤治疗血管性认知障碍有效且安全性良好。但纳入文献的方法学质量较低,需要开展高质量临床试验进一步补充证据。     

补阳还五汤加减治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的 :观察补阳还五汤对 2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响。方法 :随机将 73例患者分为两组 ,治疗组给予中药补阳还五汤及胰岛素 ,对照组只给胰岛素。疗程 3个月 ,观察治疗前后 2 4 h尿蛋白的变化。结果 :治疗组治疗后明显降低 2 4 h尿蛋白量 (P<0 .0 1) ,由 (0 .2 2± 0 .0 7) g降至 (0 .13± 0 .0 2 ) g。结论 :补阳还五汤能有效地减少尿蛋白排出 ,保护肾脏     

半夏白术天麻汤与补阳还五汤治疗眩晕临床观察

观察半夏白术天麻汤 (A组 ,34例 )与补阳还五汤 (B组 ,2 7例 )对短暂性脑缺血发作 (TIA)患者的眩晕和椎 基底动脉供血不足的作用。疗程均为 4周。结果 :两组均能改善眩晕症状 (P <0 0 1) ,A组优于B组 (P <0 0 5 ) ;两组均较治疗前提高椎 基底动脉平均血流速度 (P <0 0 1) ;对基底动脉平均血流速度的提高B组优于A组 (P <0 0 5 )。提示两方对TIA患者都有较好疗效 ,但各有偏重 ,宜配合使用。     

补阳还五汤加减治疗中风后遗症临床观察

探讨补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效。将 80例中风后遗症患者随机分为补阳还五汤治疗组及中风回春丸对照组 ,各 4 0例 ,疗程 2个月。结果 :治疗组完全恢复 15例 ,显效 13例 ,好转 8例 ,无效 4例 ,总有效率为 90 0 % ,与对照组总有效率 77 5 %相比有显著差异 (P <0 0 5 )。提示补阳还五汤对气虚血瘀型中风后遗症具有较好疗效     

补阳还五汤加减治疗慢性心衰临床疗效的系统评价及试验序贯分析

目的 系统评价补阳还五汤加减治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性。方法 系统检索中文数据库CNKI数据库、万方数据库、维普数据库,外文数据库Pubmed,Medline,Embase及Corchrane 数据库。文献检索期限为数据库收录最早至2019年12月,以“补阳还五汤”“慢性心力衰竭”“心力衰竭”作为关键词全文检索中英文数据库。纳入补阳还五汤加减加西医基础治疗对照西医基础治疗治疗慢性心力衰竭的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）文献,提取资料。用Cochrane系统评价的方法对文献质量进行评分,采用Stata14.0软件对纳入的研究结果进行Meta分析,并用TSA0.9软件进行试验序贯分析。对异质性采用敏感性分析,做出合理解释;发表偏倚采用倒漏斗图进行评估。结果 共纳入21项RCT研究2 037例患者,文章质量风险评估普遍为Unclear risk of bias,Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组左室射血分数（LVEF）明显高于对照组,差异具有统计学意义［MD=0.901,95%CI（0.772,1.029）,P<0.01］;试验组左心室舒张末期内径（LVEDD）明显低于对照组,差异具有统计学意义［OR=-0.650,95%CI=（-0.854,-0.446）,P<0.01］;试验组BNP明显低于对照组,差异具有统计学意义［MD=-1.212,95%CI=（-1.359,-1.066）,P<0.01］;试验组6分钟步行试验（6MWT）明显高于对照组,差异具有统计学意义［MD=0.797,95%CI=（0.447,1.146）,P<0.01］;试验组有效率显著提高,差异具有统计学意义［OR=1.840,95%CI=（1.680,2.016）,P<0.01］。结论 补阳还五汤加减在常规西药治疗基础上治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯应用西药治疗,可以提高临床有效率,且能有效提高慢性心衰患者的LVEF,缩小LVEDD,降低血浆BNP水平,延长6分钟步行距离,减少不良反应的发生率。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的 :运用Meta分析方法评价补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:检索中国知网、万方、维普等数据库中应用补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Meta分析方法分析统计相关数据,获得相对可靠的临床疗效证据。结果:27篇文献符合纳入标准,Meta分析显示,补阳还五汤(包括补阳还五汤联合西药)治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=5.95,95%CI=(4.76,7.45),Z=15.59,P0.000 01];单纯补阳还五汤治疗DPN的疗效与西药组比较差异有统计学意义[OR=7.00,95%CI=(5.15,9.52),Z=12.40,P0.000 01]。结论:补阳还五汤或补阳还五汤联合西药治疗DPN的疗效优于单纯西药组,但由于原始研究质量较低,结果可能存在局限性。