218例腰椎间盘突出症的CT表现与手术对照

目的：提高CT对腰椎间盘突出症（LDH）的诊断水平，为临床合理选择治疗方法提供依据。方法：对CT诊断为LDH并经手术探查的218例资料进行回顾性对照分析；依据其椎间盘突出部位及主要病理改变对LDH进行分型。结果：CT诊断符合率为95．4％（208／218），其中LDH分为中央型（n=51)、偏侧型（n=183)、椎间孔型（n=18)、极外侧型（n=4)及脱出型（n=6)。结论：CT对LDH的诊断和对临床合理选择治疗方案有重要价值。重视区分髓核脱出及纤维组织增生对提高LDH的CT诊断率和疗效有重要意义。     

腰椎间盘突出症的CT表现

腰椎间盘突出症的ＣＴ表现孙洁英，张兴胜，沈爱玲，江涛，陈红侠１资料和方法１６６例中，男６６例，女５０例；年龄１７～７２岁，平均年龄４１．２岁，其中２０～４９例岁８６例。全部病例均有腰痛。伴有左下肢痛者４８例，伴右下肢痛者３７例，伴双下肢痛者１例，伴会...     

外侧型腰椎间盘突出症的CT表现与临床分析

外侧型腰椎间盘突出症是椎间盘突出症的一种类型,症状与普通旁侧型相似。CT能准确显示突出的部位、大小及神经根受压的程度;还可判定突出物的新旧,并对临床治疗起指导作用。笔者对我院经手术证实的20例外侧型腰椎间盘突出症CT表现与临床症状进行分析,以提高对本症的认识。1材料与方法本组20例,男13例,女7例。年龄17岁~67岁,平均年龄45岁。病程自首发症状到就诊时间最短1周,最长10a,一般在半年之内。20例均以腰痛伴一侧下肢放射为首发和主要症状、但咳嗽、喷嚏等增加脊髓腔压力时症状不加重为其特点。同时伴不同程度一侧下肢痛觉减退,跟腱反射减弱,直腿抬高单侧受限等临床表现。采用美国Picker IQ全身CT机,130kV,105mA,层厚2mm~4mm,间距2mm,矩阵512×512,扫描范围包括椎间隙及上下椎体部分层面,开软组织窗及骨窗照片进行比较分析。2结果CT表现特点为椎间孔外至椎体后外缘的高密度软组织影和钙化影。其中,L4~5或L5~S1右侧从椎间孔外至椎体后外缘呈球弧形或乳头形密度较高的软组织影12例,CT值67Hu~81Hu(见图1、图2),伴有点弧状钙化影者2例。L4~5或L5~S1左侧椎间孔外椎体后外缘...     

腰椎间盘突出症CT分型及表现

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激和压迫神经根和马尾神经所表现出的一种综合征，以L4-5和L5、S1间盘突出最常见。其分型方法较多且不统一，给临床诊断和治疗带来不便。笔者总结了120例经临床、手术或MRI检查确诊的腰椎间盘突出病人的CT资料，分析其CT分型及表现，以提高该病的CT诊断水平。     

腰椎间盘突出症术后综合征的临床症状与CT表现

目的：对CT诊断腰椎间盘突出症术后综合征进行分析和评价,为术后治疗提供可靠的依据。方法：回顾性分析24例腰椎间盘突出症患者经手术切除冶疗后出现的相应临床病史、症状、体征与CT表现。结果：腰椎间盘突出症CT表现异常征象越多,手术难度越大,导致术后综合征发生率高。结论：CT检查腰椎间盘突出术后综合征对判断手术效果和预后有着重要的意义。     

临床定位与CT表现不符的腰椎间盘突出症治疗对策

腰椎间盘突出症的临床定位体征与CT表现一般是相符的,但二者不相符的现象并非少见,本文对16例临床定位与CT表现不符的腰椎间盘病例进行探讨。     

症状非典型腰椎间盘突出症的CT表现与治疗

本院自 1994年以来收治腰椎间盘突出患者 312例 ,其中对 4 0例症状非典型腰椎间盘突出症的患者行ＣＴ扫描检查 ,并就ＣＴ影像区域定位与术后随访结果进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :症状非典型的腰椎间盘突出症患者 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例。年龄 4 2～ 6 1     

腰椎间盘突出的CT表现与临床符合率探讨

目的观察腰椎间盘突出的CT表现与临床符合率。方法对我院35例以腰腿痛为主诉的患者进行CT扫描,并对其CT表现进行回顾性分析。结果 CT扫描腰椎间盘突出部位为正中型,后外侧型,外侧型,韧带下型,游离型,许莫结节及椎体后缘软骨结节。32例与临床症状相符,其余3例与临床症状不符,符合率为91.40%。结论 CT在腰椎间盘突出的诊断中有重要价值,但是某些患者的症状与CT诊断不符,说明其还有一定的局限性。     

CT表现与临床症状左右不一致腰椎间盘突出症的诊治

腰椎间盘突出症通过物理查体及影像学检查,一般均能得到准确的诊断,且查体定位与CT表现相一致,但临床上也确实有两者不一致的情况出现,有学者[1]分析后将其归纳为多种类型.本文将就其中CT表现与临床症状左右不一致的情况进行分析,以2003年7月至2009年7月间我院收治的9例患者为研究对象,试图探讨这种情况的相关原因与治疗措施.     

腰椎间盘突出症的CT表现及物理治疗

腰椎间盘突出症的ＣＴ表现及物理治疗韩永珍，刘斌，奚美芳１资料和方法１０２例患者，男４８例，女５４例；年龄２０～６９岁；病程半月～１０年；有明确外伤史３２例。ＣＴ扫描采用ＧＥ８８００型扫描机，层厚层距５ｍｍ，扫描层面平行于椎间盘。１０２例病例分两组：Ａ...     

140例腰椎间盘突出症CT分型与表现分析

目的探讨不同CT分型腰椎间盘突出与临床表现的关系。方法分析140例腰椎间盘突出症患者CT资料和临床表现。结果（1）最常见单间盘突出（63．6％）和两间盘突出（31．4％）;其中L4-5椎间盘（60．5％）和L5S1,椎间盘（31．9％）突出最常见。（2）CT分型最常见的是后外侧型（41．6％）和中央型突出（22．7％）,临床症状最常见的是腰痛伴下肢痛（48．6％）和单纯下肢痛（32．1％）。结论CT分型与临床表现存在着紧密的相关性,结合二者分析有利于治疗方法的选择。     

青年人腰椎间盘突出症的CT临床分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,多发病之一,但发生于青年人并不常见.本文分析我科2 a来诊断的青年人腰椎间盘突出症48例,重点分析青年人腰椎间盘突出症的CT临床表现及提高对该病的认识.     

青年人腰椎间盘突出症的CT临床分析

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病,多发病之一,但发生于青年人并不常见。本文分析我科2 a来诊断的青年人腰椎间盘突出症4 8例,重点分析青年人腰椎间盘突出症的CT临床表现及提高对该病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为近2 a来驻林芝片区部队官兵,其中男4 5例,女3例。年龄17岁～2 7岁之间,平均2 2岁。10例为入伍训练三个月新兵,38例均为在部队训练6个月以上的官兵,病程1个月～12个月,平均6 .5个月。30例能说出有明显外伤史。单纯腰疼10例,腰疼伴下肢疼2 5例,下肢疼8例,间歇性跛行3例,下肢麻木2例。1.2　影像资科　4 8例均行腰椎…     

青少年腰椎间盘突出的CT表现

目的分析青少年腰椎间盘突出的CT表现。方法选择2003-05~2005-05间经CT检查的青少年(<30岁)腰椎间盘突出患者178例,分析其CT表现及其与临床表现的关系。结果178例青少年腰椎间盘突出中,中央型101个,后外侧型29个,椎间孔型59个,椎旁型8个。结论CT检查可明确青少年腰椎间盘突出的诊断及程度,为下一步治疗提供了重要依据。     

三间隙腰椎间盘突出症的CT与临床特点

分析三间隙腰椎间盘突出症的CT特点与临床表现。15例三间隙腰椎间盘突出症均位于L3~4、L4~5、L5S1,其椎间盘突出的CT表现与单间隙椎间盘突出相同。特点是由上而下突出程度加重,且下位间盘突出物有常见钙化。三间隙腰椎间盘突出症的CT表现无特异性,然其临床表现多种多样,对年龄较大、临床表现多样者应进行多个间隙CT扫描,以避免漏诊。     

腰椎间盘突出症的影像学表现

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根马尾神经所引起的一系列症状和体征。椎间盘突出可发生于椎体任何部位，但以腰椎间盘突出最为多见。发病年龄多见于中年人，也是引起慢性腰腿痛最常见原因。影像学可为本病正确诊断提供可靠的依据。我院近2a来共收治腰椎间盘突出症89例，现就影像学诊断作简要总结，报告如下。     

腰椎间盘突出症髓核的超微结构与临床对照研究

目的探讨腰椎间盘突出症髓核组织的超微结构与临床的关系。方法应用电子显微镜对56例腰椎间盘突出症患者手术中取出的髓核组织进行观察。评价退变程度与病程、发病年龄、疼痛视觉模拟评分（VAS）以及术后日本矫形外科协会（JOA）评分改善的关系。结果①胶原原纤维发生不同程度的变性、融合、扭结或钙化,胶原纤维束间裂隙增大。斑块状扭结的数量与胶原原纤维的退变程度成正比。②软骨样细胞减少,多呈不同程度的退变、死亡,细胞外周致密颗粒增多,并与其退变程度呈正相关。③弹力纤维数量减少且变性。④髓核退变程度与患者的发病时间、年龄呈正相关,与疼痛视觉模拟评分以及术后JOA评分改善率无相关性。结论胶原原纤维的扭结和致密颗粒的数量是判断髓核退变程度的重要指标,影响髓核的超微因素为发病时间和患者年龄。     

仰卧旋转法治疗腰椎间盘突出症临床对照研究

正骨手法是治疗腰椎间盘突出症最常用的保守治疗方法之一,浙江省中医药大学第三临床医学院吕立江等人通过多年临床对比仰卧旋转手法和侧卧斜扳手法2种手法治疗腰间盘突出症疗效研究。发现侧卧旋转手法治疗腰椎间盘突出症的整体疗效更满意,并且研究发现一些作旋转手法时的注意事项即力量不宜过重,旋转次数也不宜过多,要巧力寸劲。另外也发现50岁以上的中老年患者,由于腰椎间盘突大多已经发生退变,腰椎脊柱不稳,腰椎骨质增生,骨质轻度疏松或伴腰椎管狭窄在使用旋转手法与斜扳手法时力度要掌控适度,才能取得理想效果。