老年高血压的治疗进展

近年来老年高血压患病率呈逐年上升的趋势。老年高血压是以体循环动脉收缩压及舒张压持续升高为主要特点的全身性疾病,患者为年龄65岁的老年人,临床特点为收缩压增高、舒张压下降,脉压差增大、血压波动性大、有血压昼夜节律异常等。老年高血压属于临床发病率较高的慢性疾病,会随着病情发展而引发多种并发症,如:心力衰竭、脑血管意外事件等。老年高血压早期会导致血管压力增高、心脏负荷过重,进而损害靶器官,病情发展容易致使心肌扩张与变薄,而且会扩大心室整体结构,并诱发心力衰竭的发生,也是脑卒中和慢性肾衰竭等并发症的重要原因。有研究发现,老年高血压患者控制好血压,能够降低脑卒中和心脏病的发病率,从而提高患者的生活质量。临床对老年高血压患者主要进行长期持续性的药物治疗。本文针对老年高血压的治疗进展进行了综述,为治疗老年高血压提供参考方案。     

80岁以上老年高血压患者降压治疗体会

老年人随着年龄的增长高血压发病率也在不断增加,流行病学调查显示,80岁以上老年人群中高血压患者达90％.高血压患者冠心病危险是正常人2～5倍,使脑卒中危险增加2～4倍,我国心脑血管病发生和死亡者一半以上与高血压有关.我所高血压患者45例,年龄跨度75～ 90岁,平均80.9岁.现将我们对80岁以上老年高血压患者降压治疗体会报道如下.一、80岁以上老年高血压患者血压特点收缩压高,舒张压低,脉压大;血压波动大,血压正常昼夜节律改变,表现为晨峰现象、餐后低血压、直立低血压等;顽固性高血压常见,由于合并多种疾病、睡眠质量差等原因,血压长期顽固性升高;药物治疗难度大,在降压药的选择上、药物剂量的调整上较难把握,多种药物进入体内易出现不良反应.二、降压治疗体会1.降压目标:对于80岁以上老年高血压患者降压目标值现在还没有形成共识,2009年基层版《中国高血压防治指南》[1](以下简称《指南》)中有关80岁以上老年高血压患者降压治疗低限值未确定,其中指出,老年人收缩压降压目标值＜ 150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),如能耐受所有患者都可以降至正常血压.     

老年高血压用药治疗的要点探讨

目的 探讨老年高血压用药治疗的要点.方法 通过对老年高血压的病因及特点进行分析,并将各种降压药物的作用进行分析,选择合适的治疗方案.结果 老年高血压患者具有自己独特的疾病病因及特点,各种药物有自己的适应证.结论 根据老年患者的自身条件,选择合适的药物联合治疗可以达到理想的治疗效果,对老年高血压患者的血压控制达到临床要求.     

老年高血压特点及临床护理进展

老年高血压是一类常见的老年慢性疾病,具有病程漫长、难以根治等临床特点,该病与冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生、进展关系密切,对老年人群的健康、生活质量有严重威胁。临床上高血压的治疗、控制方法主要为服用降压药物,然而,老年高血压患者普遍缺乏健康知识,用药不及时、用药不规律等不合理用药情况屡见不鲜,严重影响着治疗效果。在本文中笔者结合临床经验及最新研究进展,深入剖析了老年高血压的流行病学特征及临床特点,并总结了老年高血压的临床护理形式及护理重点。旨在为老年高血压的临床护理、合理用药及病情控制提供参考依据。     

原发性高血压老年患者的合理用药体会

老年人原发性高血压的临床特点与中青年高血压有明显不同，在治疗时应在遵循高血压药物治疗总原则的基础上兼顾老年患者的病理、生理特点，进行个体化药物治疗。现将原发性高血压老年患者的合理用药方法报道如下：     

老年心力衰竭219例临床分析

心力衰竭是一种复杂的临床综合征，是各种心脏病的严重阶段。由于老年人的心血管系统在形态与功能上已发生一系列改变，并常常合并有其他器官系统的疾病。由于高血压的高发病率和低控制率及再灌注疗法使大量急性心肌梗死患者得以存活等原因，使老年心衰的发病率日益升高。心衰又是造成老年人死亡的最常见原因，其猝死发生率5倍于普通人群。因此，如何正确识别和处理老年心衰，降低其发病率和死亡率。具有重要的意义。     

老年慢性心力衰竭诊治体会

目的探讨老年慢性心力衰竭的诱发因素、临床特点、诊治经过并观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法收集并且分析2009年9月至2011年9月在我院心内科治疗的56例慢性心力衰竭患者的临床资料,并比较中西医药物治疗效果。结果慢性心力衰竭患者以感染为主要发病诱因,且往往合并其他内科疾病,以冠心病为主,且临床表现往往不典型;慢性心力衰竭治疗组和对照组患者经治疗后分别有23例和15例有效,有效率分别为82.14%和53.57%,2组患者治疗有效率差异有统计学意义（χ2=5.240,P〈0.05）。结论老年心力衰竭患者病因多,合并症多,症状往往不典型,中医治疗慢性心力衰竭有一定的疗效,值得广大医务工作者在临床工作中推广应用。     

甘肃地区老年人慢性疾病发病率及其危险因素调查分析

我国已经提前进入老龄化社会,老年慢性疾病的发病率逐年增加,严重地影响了老年人的生活质量,老年人的健康问题已成为一个突出的社会问题。高血压、糖尿病是最常见的老年慢性疾病。有研究报道,糖尿病患者占老年慢性疾病患者的50%,且发病率较高,约在10%左右。老年糖尿病患者通常伴有高血压症状,而高血压使糖尿病患者发生并发症的可能性明显增加,更易发生心血管意外,使患者的死亡率升高[1-3]。近年来,医疗和经济水平不断发展,人口老龄化问题日趋加重,老年人慢性病发病率也在     

老年原发性高血压患者发生心力衰竭的危险因素分析

目的探讨老年原发性高血压患者发生心力衰竭的危险因素。方法采用病例对照方法,120例老年原发性高血压且已发生心力衰竭患者为心力衰竭组,130例老年原发性高血压但未发生心力衰竭患者为非心力衰竭组,收集相关资料分析高危因素。结果 (1)住院老年原发性高血压患者发生心力衰竭的社会因素在性别构成比、年龄、职业、体重指数、吸烟史上差异均有统计学意义(P0.05);(2)住院老年原发性高血压患者发生心衰的临床因素在血脂、血糖、按时服药情况上的差异有统计学意义(P0.05);(3)多因素结果显示,男性、空腹血糖高、吸烟及LDL-C水平高是老年高血压患者发生并发心衰的高危因素(OR均1,均P0.05)。结论建议在老年高血压患者中除了推广血压控制之外,应该进行行为干预,控制吸烟人群比例、调整饮食结构来控制血糖、血脂,从而达到降低老年高血压患者发生心衰的概率。     

β受体阻滞剂应用误区

β受体阻滞剂是一类广泛应用于心血管病治疗的重要药物,在高血压、心率失常、冠心病、心力衰竭等疾病的治疗中均发挥着积极的作用。它是治疗高血压的＂老药＂,不论单用还是与其他药物联合应用,均能显著降低高血压患者的致残率和死亡率,目前仍被国际公认为降压应用的一线治疗药物。临床常用的有普奈洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等。随着β受体阻滞剂在临床上的广泛应用,其不良反应和局限性也凸显出来。     

中西医结合治疗老年高血压病临床研究进展

老年高血压疾病是临床上最为常见的慢性病,严重影响老年患者的身体健康和生活质量。尤其是随着我国老龄化进程的加快,老年高血压疾病患者的发病率越来越高,已经引起社会的广泛关注。由于西医药物治疗容易产生耐药性以及引发不良反应,治疗效果不甚理想,因此探索更为理想的治疗方案成为临床医者的重要课题。近年来很多专家学者尝试从中西医结合角度对老年高血压疾病进行治疗,并且取得了明显的成果。本文将近年来中西医结合治疗老年高血压病临床研究进展进行综述,以期为临床老年高血压疾病的临床治疗提供借鉴与经验。     

老年人抗高血压药物的用药分析

老年高血压患者的患病率逐渐增大,人数增多。老年人由于身体机能退化,合并多种疾病,发生心力衰竭、心肌梗死、脑卒中的几率增大。临床治疗用药时需根据患者自身的情况合理选择钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗,结合锻炼饮食管理,严格按照用药原则,给予老年人最佳的治疗方案。     

老年高血压患者社区护理干预的研究进展

高血压是临床常见的慢性疾病之一，该疾病高发人群以老年患者居多。随着我国经济的不断提升，人们生活水平明显改善，生活节奏也发生了变化，造成大多数老年患者存在不合理、不规律的作息习惯以及饮食习惯，提高了高血压的发生风险。若不对高血压患者进行有效的护理干预，能够诱发脑卒中、中重度心脑血管疾病以及冠心病，威胁患者的生命安全。目前，临床上针对老年高血压患者普遍采用药物干预结合针对性的护理干预，以改善患者血压。但老年人高血压药物的使用应从小剂量开始、多种药物联合治疗以取得良好的降压效果，应用单药大剂量治疗不仅会影响降压效果，还会增加中风和心血管疾病的风险。本文对老年高血压非药物治疗的影响因素、老年高血压患者不同社区护理干预效果进行综述，以期为老年高血压患者的临床治疗及护理提供帮助。     

高血压患者不得不防的3个"慢性杀手"

心衰 焦点:一半心衰归因于高血压,90％的心衰患者有高血压史. 高血压与心力衰竭的关系非常密切,流行病学研究显示,人群中40％～50％的心力衰竭归因于高血压. 对策:积极控制血压,有效减少心衰的发生率和死亡率. 临床研究证明,降压治疗能逆转左心室肥厚,减少约50％心力衰竭的发生.尤其是老年高血压患者,积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径.     

老年高血压新知

老年高血压的特点 1.老年高血压以单纯收缩期高血压为多见,几乎占老年高血压的一半。单纯收缩期高血压比普通高血压的病死率约高30％。 2.老年人压力感受器敏感性减退和血压调节障碍,导致血压波动大,给治疗带来困难。 3.老年人容易发生体位性低血压。 4.老年高血压容易出现并发症,如脑血栓、心力衰竭和肾功能不全等。 5.老年高血压不容易控制,对药物反应个体差异大,必须遵循个体化原则。而用药后又易发生副作用,必须仔细观察病情。 如何选择降压药     

老年顽固性高血压的原因及诊治

尽管在现代众多高血压药物的治疗下,大多数定期就诊的老年高血压患者的血压能够有效地控制在目标水平下,但事实上我们在临床上仍然经常会遇到顽固性高血压患者.老年顽固性高血压患者属高危人群,与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及肾功能不全的发生密切相关.现对2003年11月至2004年11月在浙江医院住院的56例老年顽固性高血压患者作一分析,并对老年顽固性高血压的原因及诊治作一探讨.     

螺内酯佐治慢性充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种临床综合征,是各种心脏病导致功能失代偿的终末结局,也是各种心脏病患者的主要死亡原因之一.随着社会老龄化,高血压、冠心病等心血管病发病率增高,CHF的发病率也在增加,目前粗略估计全世界约有1500万心力衰竭(心衰)患者,且在老年人群中更为突出.在年龄超过65岁的老年人中,CHF成为住院最常见的原因.本文旨在观察螺内酯治疗慢性充血性心衰的疗效及安全性,现报告如下.     

高血压患者也应服用辅酶Q10

心衰焦点一半心衰归因于高血压,90%的心衰患者有高血压史。高血压与心力衰竭的关系非常密切,高血压是心力衰竭的主要危险因素和病因。流行病学研究显示,人群中40%～50%的心力衰竭归因于高血压。美国的一项调查显示,高血压患者发生心力衰竭的危险是正常血压者的2倍(男性)或3倍(女性)以上。约90%的心力衰竭患者在发生心力衰竭前,曾有高血压史。     

内镜所见酷似结肠癌的缺血性结肠炎1例

高血压是老年人群最常见的疾病,是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率及病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量.目前中国老年高血压患者已超过8 000万,居世界之首,其防治已成为当前医学界首要关注的研究热点之一.     

硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗顽固性高血压患者的疗效

<正>高血压是临床上比较常见的一种心血管疾病，当前发病率高且呈逐渐上升趋势。根据现有资料和研究可以了解到，高血压是在多种因素影响下，以动脉压升高为主要特征，伴随心血管以及脑等器官产生不同损伤的全身性疾病^[1]，是诱发冠心病、充血性心力衰竭等疾病的主要原因，对患者身心健康和生命安全产生了严重威胁。大部分高血压患者在接受药物治疗后舒张压和收缩压都能够得到有效控制，但是有些高血压患者由于自身机体原因或者是长时间药物治疗产生了耐药性，尽管接受了大剂量联合药物治疗，