手术室成本核算方法探讨

一、收入核算全成本核算主要有两种方法：全收全支法和间接分配法。我院实行的是全收全支法,即一笔收入同时计给临床科室和医技科室,而不是直接进行分配计入。如产科开单的、在手术室操作的剖宫产术1210元/例,这笔收入在计入产科的同时计入手术室,然后将医技科室的成本按一定的方法分摊至临床科室。全收全支法使临床科室收入能得到全额体现,而其相应的医技成本也可以合理地分配到临床科室中。     

基于DRG管理软件平台的病组收支模型构建*

随着DRG支付方式改革的不断推进，公立医院医保和运营管理面临巨大的挑战和机遇，降本增效是医院DRG管理的必由之路，因此亟需测算出准确合理的各病组成本。本研究探索以建立DRG管理软件平台为基础，通过统一医院全成本口径，结合成本费用比法计算扣除药品、耗材及医技分摊成本后病组的实际医疗收入；结合二级分摊法通过全院公共支出成本核算计算各科室需承担的每床日公共成本；建立适宜不同病种数据的病组收支结余模型。     

加强成本核算 促进医院发展

随着医疗体制改革的逐步深入 ,搞好医院经济管理的核心———医疗成本核算就显得尤为重要 ,它是适应医改、更好地提供积累资金 ,不断提高“医院收入、职工收入”两个增长 ,促进医院发展的重要途径。一、成本核算的做法１９９６年 ,我院成本核算开始运作 ,经过几年来的反复测算、论证 ,我院成本核算逐步完善并进入全成本核算管理 ,取得了较为显著的社会效益和经济效益。我们的做法是 :(一 )以科室为二级核算单位 ,按每个单位来核定收入项目、成本项目１．科室收入核算临床科室收入由直接收入和间接收入两部分组成。直接收入 (全额计入临床科…     

我院实行成本核算的实践与体会

1998年,我院开始实行成本核算,效果显著,取得了一定的经验和体会。1 具体做法1.1 对收入的核算 经济管理科核算各科室的收入,并不是指该科室的全部毛收入,而是指进行核算的收入,具体范围包括:对临床科室的门诊收入、住院费中的床位收入、治疗收入、其他检查、化验、麻醉等按该项目的20％计入临床科室,其余80％作为该项目的医技科室的收入。同时,取消个人的开单费,这样做既     

浅谈医院成本核算方法和成本控制

根据实际情况可确定各病区、门诊及医技科室为科室成本核算对象。医疗项目成本的核算对象就是单位医疗项目，是核算项目单位完成医疗项目所付出的劳务和消耗的物资。通过医疗项目成本核算，一方面能增强医疗项目操作者的成本意识，主动参与管理，形成良好的内部制约机制；另一方面能为管理者提供开展医疗项目管理的信息。     

医疗科室经济核算的实践

我院从1987年开始在部分临床、医技科室实行了科室成本核算工作。十多年来的实践证明,科室经济核算工作的开展,调动了医务人员的积极性,促进了医院的发展和建设。是医院经济管理工作取得成效和医院在竞争中求发展的有效途径。 1 科室核算工作的具体做法和取得的主要成绩 1.1 具体做法 1.1.1 确定科室收入项目和成本项目的范围 科室收入项目的组成。内科系统包括:住院费、医疗费、门诊各项收入、科间会诊费等100％记入科室收     

利用医院信息系统搞好效益工资核算

为配合病人选医生制度 ,我院对临床及医技科室实行了分组经济核算 ,利用财务核算子系统核算效益工资 ,既准确又快捷 ,计算机网络化管理使经济核算工作产生了质的飞跃。1　效益工资核算原则我们本着核算为管理服务的原则 ,以管理会计中可控成本和不可控成本为管理理念 ,将我院的准成本核算简化为科室可控成本核算。同时 ,为突出科室之间的横向可比性 ,我们将有关评价科室效益的指标建立在共性收入和特异性收入之上 ,并对共性收入和特异性收入分别按不同的模式给予考核和奖励。医护分开核算 ,门诊病房分开核算 ,收入划分共性收入和特异性收入 …     

医技科室成本核算现状分析及方法探究

随着医疗改革、市场经济的发展,实行成本核算已是医院发展必然趋势。核算方法的合理有效性无疑是医院潜在的竞争力,各医院在开展成本核算的过程中,常常会遇到一些核算难点,其中如何对医技类科室进行成本核算就是其中之一,因此临床与医技科室之间交叉性收入的切分方法就成为一个值得探究的问题。     

科室成本核算探讨

在进行科室成本核算时，根据科室项目成本费用即变动成本、固定成本、混合成本、及科室收入来测算各科室效益，同时注意各科室的不同特点，采用相应倾斜政策。实行科室成本核算后，发现卫生资源利用效能提高、业务收入结构更合理、病人总费用下降。     

完善驻海岛军队医院成本核算

目的：探讨驻海岛军队医院实行全成本管理的方法.方法：完善成本核算体系,主要在核算内容、核算单位和核算形式三方面具体实施.核算内容规范化、制度化,按科室与项目动态分摊源头成本,组成完整的成本核算链;核算单位明细化,向实现医疗小组和医疗项目的核算发展;核算形式机构化,设立核算中心,有专业化的专职人员进行日常核算、监控、研究与测算,对院里的整体收入和支出情况定期进行统计、分析.结果：实行全成本核算以来,医院全体医务人员成本核算意识明显增强,科室经济效益明显提高,卫勤保障更加有力.结论：降低成本是医院管理十分重要的任务,强化医疗成本管理意识,有目的地对医疗成本进行计划和控制,核算和分析,是医院科学管理的基本点.     

病种成本核算方法对比及实施路径研究

目前我国尚缺乏科学规范的病种成本核算体系,各医院对病种成本核算方法及核算流程尚未达成共识,探索科学合理的病种成本核算方法并研究其实施路径迫在眉睫。通过将收入分配法、当量系数分配法及项目叠加法等进行对比,分析各病种成本核算方法的优缺点。厘清了病种实际成本与病种标准成本的关系与核算路径,选定了项目叠加法作为病种成本的核算方法,并进一步提出以资源为基础的相对价值法作为项目成本的核算方法,设计了病种成本核算的运作方案。     

公立医院临床服务类科室交叉成本的分摊方式探索

随着医疗业务内容的不断发展和变化,公立医院已设置的四大类核算单元和三级医疗成本分摊体系,但仍无法解决临床服务类科室交叉成本分摊的问题,因此造成了临床科室收支不配比的情况。通过分析公立医院临床服务类科室交叉成本的特点及其产生原因,进而采用按收入占比的方法进行临床服务类科室交叉成本分摊。其中,核算单元的准确划分、提高成本核算数据的准确性,对完善医院全成本核算体系、加强医院成本费用分析、开展医疗项目成本核算和医院未来发展具有重要意义。     

医院成本核算方法和成本控制

一、确定成本核算对象简单地说 ,医疗成本核算对象就是住院和门诊。住院和门诊贯穿着整个医院业务工作的始终。确定医疗成本对象的目的是核算门诊或住院收入而耗费的活劳动和物化劳动的情况 ,所以 ,医疗成本应包含为治愈病人、满足患者需要所支出的全部医疗、药品和管理费用。考核各病区、门诊成本的意义在于满足社会及医院管理的需要 ,便于同行业或院内各个病区成本效益的比较。科室成本核算对象是指具有一定的管理权限 ,并承担相应的经济责任的医院内部单位。其基本特征是责、权、利相统一。根据实际情况可确定各病区、门诊及医技科室为科…     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

医院成本费用的正确划归

重点从收入与支出的配比性原则,权责发生制原则,重要性原则等医院成本核算原则出发,论述了在医院成本核算中,正确划归成本费用的必要性与一些原则性做法。同时,对药品收入与成本进入科室成本核算的必要性进行了阐述。提出在医院成本核算中,直接收入与直接成本、共同收入与共同成本和间接收入与间接成本之间的配比关系是成本费用正确划归的基础,权责发生制是其分期划分的准则。同时,对间接收入的一部分直接进入临床门诊科室收入的做法提出不同意见,认为只有在进行辅助收入与成本分配时,间接收入才能进入临床科室,以完成全成本核算的整个程序。     

社区卫生服务项目成本测算方法

详细介绍了社区卫生服务项目成本的测算方法。本研究首先应用一般医疗机构的全成本核算方法,先将卫生机构各科室部门进行分类,建立直接成本中心和间接成本中心;然后按照六大类卫生服务成本归集计算各成本中心的各类资源的实际消耗量;最后分摊各类公共成本,并计算社区卫生服务各项目成本。根据社区卫生服务自身的特点,本课题组采取了时间系数分摊法计算项目的成本,同时还详述了该方法对于社区卫生服务项目成本的适用性。     

论医院成本核算

一、确定成本核算的对象所谓成本核算对象,是指费用的归集和分配的对象。根据目前医院的业务情况和管理水平,医院试行成本核算的对象可以分三大类:一是医疗服务成本,包括门诊部和住院部各临床医技科室;二是药品消     

我院实施科室核算和效益工资制度的做法和体会

我院从1995年3月份开始在全院实施科室核算和效益工资制,有效地调动了科室经营管理者和职工的积极性.取得了良好的社会效益和经济效益。1 科室核算和效益工资制的基本做法1.1 实施院、科两级核算1.1.1 院级核算。全院总收入(包括上级差补、业务收入、其他收入等)减去总支出(包括药品成本、卫生材料及小型器械消耗、水电费用、人员工资、办公用品及差旅费等),其结余按34％提取全院奖励基金。1.1.2 科室核算。收入包括床位费、操作费、处置费、手术费的50％(另50％记入手术室收入)、其他劳务费等。药品收入、医技科室检查费等不记入临床科室收入,而记入药剂科和医技科收入。支出包括直接材料消耗、洗涤消毒费用、水电费(按水电表实耗或按收入的8％摊销)、更新维护费(按收入的5％摊销)、人员工资、办公费、总务杂支旅费等。 收支有结余,临床科室按25％提取科室奖金,医技科室按15％～20％提取奖金。1.2 实施院、科两级考核     

基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算中的运用研究

目的:探索基于作业的分项点数成本法在医技科室项目成本核算的路径,并分析其可行性。方法:通过分析医技科室医疗业务活动特点,建立相应的作业库和资源库,构建成本核算模型,并以放射科CT组医疗项目为例进行成本核算。结论:该方法非常适用于作业流程简单明确且作业成本可以单独计量的医技科室,能提供较准确的成本核算数据,有助于医院加强成本管控、提高效率。     

医疗单位实行成本核算和管理的尝试

为降低医院成本 ,提高医院的社会效益和经济效益 ,实现以比较低廉的费用 ,提供比较优质的服务的医改总目标 ,广东省皮肤病防治所从２０００年１月起实行全成本核算 ,经过一段时间的运行 ,取得了初步的成效。一、全成本核算的主要内容(一 )准确归集科室收入指各科的药品收入、检验收入、治疗收入等。(二 )准确归集科室成本指科室的直接成本。包括固定成本和变动成本两部分。固定成本包括四项 :１．工资 :科室的应发工资。２．仪器设备折旧费 :科室设备按平均年限法计提折旧。其中下列情况不计提折旧 :(１)１９９０年以前购置的设备。 (２)外…