核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练对脑卒中后患者平衡功能障碍的影响

目的 研究核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练对脑卒中患者平衡功能及日常生活能力的影响。方法 选取2018年9月至2020年3月广西壮族自治区南溪山医院康复医学科收治的脑卒中患者60例,采用随机数字表法将60例脑卒中患者分成对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上增加核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练,每日治疗20 min,每周5次,共治疗4周。并分别于康复治疗前和治疗后,应用Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡能力,使用改良的Barthel指数(MBI)评估患者日常生活能力。结果 康复治疗后两组患者BBS评分均较治疗前有提高(P 0.05)。康复治疗后,观察组患者的BBS评分显著高于对照组(P 0.05),日常生活能力MBI评分亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 核心肌群中频脉冲电刺激治疗联合核心稳定性训练能有效提高脑卒中后患者平衡能力,有利于提高患者日常生活能力。     

减重支持系统训练对缺血性卒中患者偏瘫康复的影响

目的探讨减重支持系统训练对缺血性脑卒中偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力的影响。方法 65例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。两组均进行常规康复疗法训练,治疗组在此基础上结合减重支持系统训练,分别于治疗前、治疗后4周、8周末使用功能性步行量表(FAC)及步行速度、步长等指标进行步行功能评价,简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)进行运动功能评价,改良Barther指数(MBI)进行日常生活能力评价。比较训练不同时间后偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力恢复程度的差异性。结果治疗前两组各项指标比较均无明显差异(P>0.05),训练4周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.05),MBI两组比较无明显差异(P>0.05),8周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.01),治疗组MBI较对照组前明显提高(P<0.05)。结论缺血性卒中后使用减重支持系统训练可显著改善偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力。     

艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的改善作用

目的:探究艾地苯醌对脑卒中后肢体功能障碍的影响。方法:从2017年1月~2018年3月选取134例脑卒中后肢体障碍患者,运用单双号法分为观察组和对照组各67例,对照组采用常规康复治疗,观察组在此基础上加入艾地苯醌治疗,对比两组患者治疗有效率、治疗前、治疗3周、治疗6周后肢体运动功能评分(FMA)(上肢、下肢)和日常生活活动能力评分(MBI)以及平均住院天数。结果:观察组治疗有效率为97.01%,对照组治疗有效率为86.57%;观察组与对照组治疗前FMA评分、MBI评分无显著差异(P0.05);治疗3周、治疗6周后两组FMA评分(上肢、下肢)、MBI评分均有所升高,观察组FMA评分、MBI评分均高于对照组;在平均住院天数对比上,观察组(8.17±2.59)d短于对照组(11.58±3.05)d,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:在脑卒中后肢体功能障碍患者使用艾地苯醌治疗效果显著,临床应用价值较高,患者肢体功能恢复状况良好,日常生活活动能力增加,值得推广。     

综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的疗效观察

目的：观察综合康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响。方法：60例脑卒中患者随机分为康复组和对照组．两组均给予常规的药物治疗、针灸、电刺激等治疗,康复组加予神经肌肉促进技术和神经网络重建仪等治疗。于治疗前、治疗3个月后分别采用Fugl—Meyer评分（FMA）和改良Barthel指数（MBI）来评定患者的肢体运动功能和日常生活活动能力（ADL）。结果：治疗3个月后康复组患者的FMA评分和MBI指数均明显提高,与对照组相比差异显著（P〈0．05）。结论：综合康复治疗可明显改善脑卒中患者的肢体运动功能和提高其日常生活活动能力。     

脑机接口技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效观察

目的探讨脑机接口(Brain-Computer Interface,BCI)技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复治疗中的疗效。方法60例脑卒中偏瘫患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上加脑机接口技术治疗。比较两组患者治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、Wolf运动功能评定量表(WMFT)评分及改良Barthel指数(MBI)评分。结果治疗后,观察组的上肢FMA评分、WMFT评分、MBI评分分别为(31.63±6.60)、(34.13±6.15)、(62.27±10.81)分,对照组分别为(26.50±7.55)、(29.50±8.87)、(51.63±7.16)分;两组患者上肢FMA评分、WMF评分、MBI评分均较本组治疗前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用脑机接口治疗技术能有效促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复,并能提高患者的日常生活能力。     

醒神调气通络针刺法联合康复训练治疗脑卒中下肢痉挛性瘫痪临床效果

目的 观察醒神调气通络针刺法联合康复训练治疗脑卒中下肢痉挛性瘫痪临床效果。方法 将2021年11月至2023年1月泰安市中医医院康复科收治的72例脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组（醒神调气通络针刺法）与对照组（传统阳明经穴针刺法）,每组各36例。两组均给予常规康复训练,观察两组患者治疗前后改良Ashworth量表（MAS）分级、临床痉挛指数（CSI）评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评分、改良Barthel指数（MBI）评分变化情况。结果 治疗前,两组脑卒中患者MAS分级、CSI评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组MAS分级优于对照组,观察组CSI评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组脑卒中患者的FMA、MBI评分较治疗前均得到明显提高,且观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 醒神调气通络针刺法联合康复训练可以明显改善脑卒中下肢肌张力、痉挛程度、运动功能及日常活动能力,临床效果优于传统针刺组。     

肌骨超声联合肌电图引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中后足下垂的临床疗效

目的 观察肌骨超声联合肌电图引导下注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中后足下垂的临床疗效。方法 脑卒中后足下垂患者60例随机均分为两组。观察组在常规治疗基础上加用肌骨超声联合肌电图引导下注射BTX-A治疗,对照组在常规治疗基础上加用肌电图引导下注射BTX-A治疗。比较两组BTX-A注射前和注射后第3个月胫骨前肌和腓肠肌的积分肌电值、踝关节活动度、步行功能和日常生活活动能力。结果 与注射前比较,注射后第3个月两组胫骨前肌和腓肠肌积分肌电值、踝关节活动度、步行功能和日常生活活动能力均改善,且观察组上述指标改善更明显(P<0.05)。结论 肌骨超声联合肌电图引导下注射BTX-A治疗脑卒中后足下垂患者,通过提高胫骨前肌兴奋性和降低腓肠肌兴奋性,可有效改善踝关节活动度和步行能力,从而提高日常生活活动能力。     

辨证针刺联合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果评价

目的探讨辨证针刺联合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2013年3月~2015年9月间在我院住院治疗脑卒中后吞咽障碍患者88例,按照平均分配法分为两组,观察组和对照组每组各44例患者,低频电刺激干预应用于对照组患者,辨证针刺联合低频电刺激治疗应用于观察组患者,两组患者治疗时间1次/d,5次/周,连续治疗5周为1个疗程,随访半年。治疗前后均进行洼田饮水试验检测对比吞咽功能,观察两组治疗后及随访时治疗效果情况。结果治疗5周后,两组吞咽功能评分较治疗前明显改善(P<0.05),两组间吞咽功能评分比较,观察组较对照组明显改善(P<0.05);随访6个月与治疗前比较,两组吞咽功能评分改善显著(P<0.05),两组间吞咽功能评分比较,观察组较对照组明显改善(P<0.05);随访时观察组有效率明显高于对照组,两组间比较差异明显(P<0.05);两组治疗后与随访时组内有效率比较,无明显差异(P>0.05)。结论辨证针刺联合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍,患者的吞咽状态得到明显改善,治疗效果明显高于单独使用低频电刺激干预,联合方法治疗脑卒中后吞咽障碍值得临床推广使用。     

基于中医正护法理论的药膳调护联合雷火灸治疗脑卒中后疲劳的疗效研究

目的 探讨基于中医正护法理论的药膳调护联合雷火灸治疗脑卒中后疲劳的临床疗效。方法 63例脑卒中后疲劳患者,采用随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组给予常规康复干预措施,观察组在对照组基础上增加基于中医正护法理论的药膳调护联合雷火灸治疗。比较两组患者疲劳严重程度量表(FSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力指数(MBI)评分。结果 治疗前,两组FSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FSS评分均低于治疗前,且观察组FSS评分(4.78±0.56)分低于对照组的(5.53±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA评分均高于治疗前,且观察组FMA评分(93.43±2.63)分高于对照组的(91.87±2.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MBI评分均高于治疗前,且观察组MBI评分(91.21±5.43)分高于对照组的(86...     

功能性电刺激联合重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍的影响

目的 探究功能性电刺激(FES)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍恢复的影响。方法 选取阳江市人民医院2019年8月至2020年8月收治的缺血性脑卒中患者200例为研究对象,随机分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。两组均接受常规康复训练,对照组联合FES治疗,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组治疗效果。结果 两组治疗前患侧膝关节伸屈肌的峰力矩比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患侧膝关节伸屈肌的峰力矩高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗前综合痉挛量表(CSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、10 m最大步行速度(10 m MWS)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组CSS评分低于对照组、FMA评分、BBS评分、10 m MWS高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 FES联合rTMS治疗缺血性脑卒中偏瘫可提升患者患侧下肢肌张力,改善运动功能、平衡能力,提升步行能力。     

低频脉冲电疗联合电动起立床对脑梗死患者下肢运动功能的影响

目的：探讨早期应用低频脉冲电疗( TENS)及电动起立床训练对急性脑梗死患者下肢运动功能的影响。方法将106例急性脑梗死下肢运动功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组53例。对照组给予常规药物及康复治疗,治疗组在对照组的基础上辅以低频脉冲电疗并联合使用电动起立床进行下肢功能训练,治疗时间9周。2组治疗前后分别采用Barthel指数量表和简式Fugl-Meyer( FMA)运动功能量表评定下肢步行能力及运动障碍的严重程度。结果在药物治疗和康复训练的基础上,接受低频脉冲电疗和电动起立床训练的患者偏瘫侧下肢步行能力均有不同程度恢复,治疗前2组Barthel得分比较,差异无统计学意义( t =-0.59, P >0.05);对照组治疗前、后Barthel得分比较( t =-8.04, P <0.01),治疗组治疗前、后Barthel得分比较( t =-16.34, P <0.01),差异有统计学意义;2组患者治疗后Barthel得分比较,差异有统计学意义(t =8.84, P <0.01)。2组患者治疗后治疗组步行恢复率(83.0%)与对照组恢复率(66.0%)比较,差异有统计学意义(χ2=4.03, P <0.05)。2组患者治疗前后FMA评分比较差异均有统计学意义( t值分别为-19.45及-10.47, P <0.05)。治疗前2组患者FMA评分比较差异无统计学意义( t =2.24, P >0.05),治疗后2组患者FMA评分比较差异有统计学意义( t =13.90, P <0.05)。结论脑梗死下肢运动功能障碍患者在常规药物和康复治疗基础上,辅以低频脉冲电疗和电动起立床训练,可进一步改善患者的下肢步行能力及运动功能。     

复合空间模式下踝背屈训练与功能性电刺激对偏瘫患者步行能力的影响

目的:观察复合空间模式下踝背屈训练与功能性电刺激对偏瘫患者步行能力的影响.方法:对2016年7月—2018年4月在医院接受康复治疗的脑卒中偏瘫患者156例,采取随机数字法分为常规训练组(A组)、功能性电刺激组(B组)、踝背屈训练与功能性电刺激组(C组)三组;三组均给予常规康复训练,B组加予功能性电刺激训练,C组加予复合空间模式下踝背屈训练与功能性电刺激,三组疗程均为8周.采用Holden步行能力分级(FAC)、下肢简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)、Berg平衡量表评分(BBS)和改良Barthel指数(MBI)分别评定患者的步行能力、下肢运动水平、平衡功能和生活活动水平.结果:①三组各有2例无法坚持训练,退出研究,每组有50例完成研究.A组、B组和C组的总有效率分别为80.0％、90.0％,98.0％;差异显著(P<0.05);②经治疗三组Holden步行能力分级均比之前改良(P<0.01),B组和C组改良程度优于A组(P<0.05);③治疗后3组的FMA评分、BBS评分和MBI评分有不同水平升高(P<0.01),C组升高幅度最大,B组次之.结论:采取复合空间模式下踝背屈训练与功能性电刺激能有效地改良脑卒中偏瘫患者的踝背屈功能和步行时的异常模式,有利于促使患者的步行能力、下肢运动功能、平衡功能和ADL能力的恢复.     

弹性绷带配合松动坍塌试验对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的：探讨弹性绷带配合松动坍塌试验对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。方法选择2011年7月-2012年7月在本院康复医学科治疗的脑卒中初次发病患者38例,随机分为观察组（19例）和对照组（19例）,两组均采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上针对性给予松动坍塌试验的手法治疗,配合使用AQ踝足弹性绷带,通过8字形固定,弹性回缩牵引,使内翻、下垂足回至功能位进行行走训练。于治疗前、治疗后12周分别对功能性步行量表（ FAC）、肢运动功能评价量表（ FMA）、10m步行测量步长、步速进行评定。结果两组治疗前后FAC评分比较,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）;观察组治疗后FAC评分提高优于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组治疗后FMA下肢评分均提高（P﹤0.05）;但两组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组治疗后步速、跨步长均较治疗前提高,差异有统计学意义（ P﹤0.05）,对照组治疗前后步速、跨步长比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;观察组步速、跨步长较对照组提高,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论弹性绷带配合松动坍塌试验手法治疗,能更有效的改善脑卒中偏瘫患者步行能力。     

视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激对脑卒中上肢运动功能的影响

目的研究视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激对脑卒中上肢运动功能的影响。方法选取芜湖市第一人民医院 2015年 1月至 2017年 12月收治的 60例脑卒中伴有上肢运动功能障碍的病人作为研究对象,将所有病人按照随机数字表法分为观察组及对照组。观察组病人在常规康复治疗、肌电触发功能性电刺激的基础上联合视觉运动想象疗法进行治疗,对照组病人给予常规康复治疗加肌电触发功能性电刺激进行治疗,治疗 6周后对比两组治疗方法对脑卒中上肢运动功能的影响。结果治疗 6周后,观察组、对照组上肢运动功能( FMA)评分、肌电平均值、改良 Barthel指数量表( MBI)评分明显优于治疗前,组内比较差异有统计学意义( P＜0.05)。治疗 6周后,观察组病人上肢运动功能的 FMA评分、肌电平均值(伸肘肌电均值、伸腕肌电均值)、 MBI评分分别为( 41.02±3.54)分、(120.36±35.87)μV、(71.20±14.19)μV、(88.45±3.56)分均优于对照组( 30.01±3.69)分、(100.01±15.20)μV、(56.70±16.83)μV、(77.10±6.58)分,组间对比均差异有统计学意义(均 P＜0.05)。结论视觉运动想象联合肌电触发功能性电刺激可以明显改善脑卒中病人上肢的运动功能,提高生活质量。     

脑卒中患者社区康复疗效观察

目的 观察脑卒中患者社区康复治疗对患者运动功能和日常生活活动(ADL)能力的恢复效果,探讨脑卒中患者社区康复的必要性.方法 随机抽取86例脑卒中病程不超过6个月的患者分为康复组48例和对照组38例.康复组建立家庭病床进行康复治疗,对照组进行定期随访.两组分别于入组1、3、6、12个月采用时采用简化Fugl -eyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)评定ADL能力,总体满意感量表(SWLS)评定生存质量.结果 两组患者入选时简化FMA量表、MBI、FCA、SWLS量表评分无显著性差异.康复组在治疗第1个月时、FCA量表、MBI评分明显改善(P<0.01),简化FMA量表评分有较明显改善(P>0.05);对照组FMA量表评分、MBI、FCA量表评分也有改善,但幅度较康复组小.至3个月时,康复组FCA量表、MBI评分提高幅度减缓,简化FMA量表评定改善程度较前减少(P>0.05);对照组患者入组前后简化FMA量表评定无改善(P>0.05),MBI、FCA量表评分有轻微改善.至6、12个月时,康复组化FMA量表评定无改善(P>0.05),MBI、FCA量表评分有轻微改善.对照组FMA、MBI、FCA量表评分随病程延长,有退化趋势.SWLS方面,两组患者在1、3个月时SWLS均有提高,但至6、12个月时,康复组SWLS提高幅度减小;对照组患者无提高.结论 脑卒中患者早期持续的开展社区康复治疗十分必要.经过社区康复治疗可改善多数患者的运动能力和日常生活活动能力,提高患者的生活满意度.     

早期功能性电刺激主导下的床旁作业治疗对脑卒中患者手功能障碍的影响

目的:探讨早期功能性电刺激(Functional Eleetrieal Stimulation, FES)主导下的床旁作业治疗对脑卒中患者手功能障碍的影响。方法:选取某院2019年3月～2020年3月康复科收治的82例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组行常规床旁作业治疗,观察组在对照组基础上加用早期FES,分析比较治疗前后两组患者的FMA评分、VAS评分、Barthel指数(BMI)及肌力等级的变化情况。结果:治疗前,两组FMA评分、BMI评分、VAS评分及肌力等级差异比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的FMA评分、VAS评分、BMI评分及肌力等级改善明显优于治疗前(P0.05),且观察组改善更优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期FES主导下的床旁作业治疗能够促进脑卒中患者手功能恢复,增强患肢肌力,减轻疼痛程度,提高患者日常生活能力。     

早期康复训练联合低频电刺激联合治疗急性脑梗死的疗效影响

目的探讨早期康复训练及低频电刺激对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选择我院2009年12月至2011年12月急性脑梗死患者100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予急性脑梗死常规治疗,观察组同时给予早期康复训练联合低频电刺激联合治疗,对照组患者给予低频电刺激治疗。治疗后评定两组神经功能缺损状况及日常生活活动能力。结果观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组治疗后评分,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后ADL评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复训练联合低频电刺激联合有利于改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,提高患者日常生活活动能力,效果显著。     

双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用

目的观察双侧肢体功能电刺激对脑卒中早期神经功能恢复的作用。方法将急性脑卒中患者（80例）随机分为两组,发病早期病情平稳后在常规药物治疗基础上开始功能电刺激治疗,对照组仅对患侧肢体进行功能电刺激,治疗组同时对双侧肢体进行功能电刺激,两组疗程均为21 d。比较两组治疗前后FMA评分及BI评分。结果两组治疗后FMA、BI评分较前明显提高（P〈0.05）,而治疗组FMA、BI评分改善显著优于对照组（P〈0.05）。结论脑卒中早期双侧肢体功能电刺激较单侧更能改善神经功能。     

延续性护理干预对缺血性脑卒中患者认知功能及日常生活能力的影响

目的 探讨延续性护理干预对缺血性脑卒中患者认知功能及日常生活能力的影响。方法 选择2018年10月至2019年12月东莞市松山湖中心医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者122例,随机分为对照组和观察组,每组各61例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上采用延续性护理干预。采用简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行认知功能评估,采用改良Barthel指数(MBI)测量残疾和日常生活能力,进行满意度调查,对比分析两组认知功能,日常生活能力及满意度。结果 出院后6个月,观察组MMSE评分、即刻记忆、注意力和计算力、回忆能力及语言能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。出院前观察组MBI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与出院前比较,观察组和对照组出院后6个月MBI评分明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组出院后6个月MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对缺血性脑卒中患者实施延续性护理干预,可明显改善其预后认知功能,提高患者日常生活能力及护理满意度。     

步态训练矫正仪对脑卒中足下垂患者步态改善的效果分析

目的 探讨步态训练矫正仪对脑卒中足下垂患者的步态改善情况。方法 收集符合本研究标准的脑卒中足下垂患者共30例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各15例。两组患者均给予常规的药物治疗及功能康复训练,在此基础上观察组加用步态训练矫正仪治疗,1天2次,每次10～15 min。治疗前及治疗4周后,分别对两组患者下肢运动功能评定量表(FMA评分)、异常步态模式评定量表及步态时空参数的结果进行分析比较。结果 治疗4周后,两组患者的FMA评分、异常步态模式评分及步行参数均较治疗前改善(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05)。结论 步态训练矫正仪可改善脑卒中患者足下垂步态。