大扶康预防早产儿真菌感染的效果观察

目的:观察大扶康(氟康唑胶囊)预防早产儿真菌感染的效果.方法:选取2014年11月~2016年7月我院接生且符合病例标准的早产儿64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规抗感染药物治疗,观察组在此基础上给予大扶康,比较两组治疗后真菌感染率与不良反应发生率,同时记录两组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、 直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT),评价肝功能变化.结果:观察组治疗后真菌感染率3.12%明显低于对照组的21.87%(P<0.05);治疗后两组TBIL、DBIL、ALT无明显变化,观察组TBIL(33.28±1.57)μmol/L、DBIL(14.49±1.56)μmol/L、ALT(30.46±1.52)U/L与对照组比较无显著差异(P>0.05);两组不良反应发生率6.25%、9.38%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:大扶康可有效预防早产儿真菌感染,且对肝功能影响小,不良反应轻,值得在临床推广.     

凯时联合优思弗治疗重度黄疸型乙型病毒性肝炎疗效及安全性观察

目的观察凯时联合优思弗治疗重度黄疸型乙型病毒性肝炎疗效。方法以我院2010年6月~2014年6月收治感染科的乙型病毒性肝炎患者70例为研究对象,将其随机分成两组,均采取常规护肝治疗,实验组加用优思弗0.25g,2次/d口服,和NS 10m L+凯时10μg静注,每天1次。对照组加用NS 10m L+凯时10μg静注,每天1次。观察两组临床治疗效果。结果对照组总有效率仅达71.43%,明显较实验组(97.14%)低,且TBIL、ALT、ALP、GGT水平(32.37±16.66)mol/L,(60.81±29.86)U/L,(55.16±12.23)U/L,(59.21±29.73)U/L,显著低于对照组(56.26±18.12)mol/L,(64.14±32.77)U/L,(74.81±14.52)U/L,(81.68±32.14)U/L,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论凯时联合优思弗治疗重度黄疸型乙型病毒性肝炎,治疗效果明显。     

九味肝泰胶囊治疗精神病合并肝功能异常的疗效分析

目的 观察九味肝泰胶囊治疗精神病合并肝功能异常的效果。方法 100例精神病合并肝功能异常患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行护肝宁片治疗,观察组则实行九味肝泰胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)],简明精神病评定量表(BPRS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率96.00%明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ALT、AST、TBIL和GGT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的ALT(74.96±22.23)U/L、AST(57.13±12.26)U/L、TBIL(20.04±9.13)μmol/L和GGT(50.25±11.74)U/L均低于对照组的(98.29±35.16)U/L、(67.11±17.28)U/L、(28.13±10.09)μmol/L、(62.53±12.93)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的BP...     

异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害82例临床分析

目的通过异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害,旨在探讨出有效的治疗脓毒血症合并肝功能损害的方法。方法选择82例在我院接受脓毒血症合并肝功能损害的患者,41例患者为一组采用异甘草酸镁合并谷胱甘肽治疗,其余41例患者只通过谷胱甘肽治疗,用药时间为14 d,然后检测患者血清中ALT、AST和TBIL含量。结果入院接受治疗前合并用药组患者ALT、AST和TBIL的含量分别是(256.2±55.7)U/L、(280.4±70.8)U/L和(80.7±22.5)μmol/L,对照组在接受治疗前患者ALT、AST和TBIL含量分别是(281.6±61.3)U/L、(299.4±81.2)U/L和(90.5±21.6)μmol/L;治疗14 d后检测同样指标,合并用药组患者为(40.4±15.6)U/L、(41.9±13.5)U/L和(15.6±6.9)μmol/L,对照组为(62.4±20.1)U/L、(70.6±19.3)U/L和(22.3±11.5)μmol/L,合并用药组显著低于对照组,联合用药治疗效果明显。结论临床上采用异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损伤效果显著。     

探究思美泰治疗慢性乙型肝炎黄疸患者的应用效果

目的探究丁二磺酸腺苷蛋氨酸(商品名:思美泰)治疗慢性乙型肝炎黄疸患者的效果。方法90例乙型肝炎黄疸患者,采用随机掷色子分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合思美泰治疗。比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]、退黄时间。结果治疗后,观察组患者ALT、AST、TBIL、DBIL水平分别为(46.74±12.71)IU/L、(42.38±10.22)IU/L、(31.03±15.75)μmol/L、(10.87±9.58)μmol/L,均优于对照组的(56.07±14.63)IU/L、(53.13±11.47)IU/L、(48.58±22.24)μmol/L、(22.58±13.69)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者退黄时间(25.45±3.41)d短于对照组的(29.05±3.34)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论思美泰治疗慢性乙型肝炎黄疸效果显著,可缩短退黄时间,提升患者肝功能。     

腺苷蛋氨酸治疗乙型肝炎后肝硬化临床疗效观察

目的 观察腺苷甲硫氨酸(俗名蛋氨酸)治疗乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化的疗效.方法 选择乙肝后肝硬化患者60例,其中治疗组30例,对照组30例.血清总胆红素(TBIL)均大于55μmol/L,平均(102.12±22.31) μmol/L.治疗组TBIL为(98.23±17.50)μmol/L,对照组为(113.21±17.70) μmol/L,差异无统计学意义(P＞0.01).治疗组予以腺苷蛋氨酸(1000mg,静脉滴注,每天1次)及多烯磷脂酰胆碱(465 mg,静脉滴注,每天1次)联合治疗,疗程2周;对照组用多烯磷脂酰胆碱(465 mg,静脉滴注,每天1次)治疗,疗程2周.结果 治疗2周后,治疗组患者TBIL由(98.23±17.50)μmol/L降至(63.56±12.47)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组TBIL由(113.21±17.70) μmol/L降至(108.60±24.38)μmol/L,与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组未见明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗乙肝后肝硬化安全、有效,退黄效果显著.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究

目的研究恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选择我院2015年6月至2016年6月收治的共60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,使用随机分配的方式将其分为两组,观察组30例和对照组30例。对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组基础上应用恩替卡韦治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗前,观察组和对照组的ALT、ALB与TBIL指标分别为(180.34±40.2)U/L、(30.45±6.74)U/L、(86.14±22.55)μmol/L和(181.23±40.8)U/L、(31.41±6.85)U/L、(84.86±21.37)μmol/L,差异均无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,观察组和对照组的ALT、ALB与TBIL指标分别为(50.14±21.03)U/L、(35.96±5.84)U/L、(21.47±15.21)μmol/L和(60.42±22.35)U/L、(33.78±6.03)U/L、(30.26±15.68)μmol/L,观察组的各项肝功能指标的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的阳性率为13.33%(4/30)显著对于对照组的60.00%(18/30),异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于失代偿期乙型肝炎肝硬化使用恩替卡韦进行治疗,有着良好的临床效果,能够显著改善患者的肝功能,值得推广。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效探讨

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效。方法 104例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各52例。对照组应用阿德福韦酯胶囊治疗,研究组应用恩替卡韦治疗。对比两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)水平以及乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率。结果治疗前,两组患者ALT、AST、TBIL水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT(32.6±8.6)U/L、AST(40.7±11.5)U/L以及TBIL(24.2±13.5)μmol/L均显著优于对照组的(53.7±10.8)U/L、(85.7±17.6)U/L以及(39.3±16.2)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者HBV-DNA转阴率为92.31%(48/52),显著高于对照组的76.92%(40/52),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的患者取得了较为满意的效果, HBV-DNA转阴率更高,在ALT、AST以及TBIL指标的改善方面也有着较为明显的效果,改善了患者的肝功能,且在治疗过程中患者未出现不良反应,可以更好地加快患者的恢复,有利于医院的长期发展,应当在临床试验推广应用。     

替诺福韦联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化的临床研究

目的 分析替诺福韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的临床效果。方法 选出86例乙肝肝硬化患者,依照不同用药方案分成A组(43例)与B组(43例)。A组采用替诺福韦治疗,B组采用替诺福韦联合水飞蓟宾治疗。比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽氨基末端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、Child-Pugh评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果 B组用药后的ALT、AST、TBIL分别为(36.57±6.57)U/L、(30.93±4.87)U/L、(20.66±2.30)μmol/L,均低于A组的(50.12±7.20)U/L、(42.76±5.53)U/L、(29.83±2.89)μmol/L(P<0.05)。B组用药后的CⅣ、PⅢNP、LN、HA分别为(65.77±20.53)、(115.93±34.51)、(85.61±24.28)、(104.93±32.15)μg/L,低于A组的(92.52±27.28)、(143.76±45.40)、(107.54±32...     

自体骨髓干细胞肝内移植对失代偿期肝硬化患者肝脏生化及纤维化指标的影响

目的观察自体骨髓干细胞肝内移植对失代偿期肝硬化肝脏生化及纤维化指标的影响,为临床治疗提供新方法。方法选择我院失代偿期肝硬化住院患者80例,随机分为2组:对照组40例,给予常规对症支持治疗、护肝治疗及必要的抗病毒治疗。治疗组40例,在对照组常规治疗方法基础上,采取经肝动脉途径自体骨髓干细胞肝内移植。观察术后临床症状改善及不良反应情况,并于术后2、4、8、12周进行肝功能、凝血功能检测,术后12周进行肝纤维化指标检测。将术后12周时检测结果进行比较。结果治疗组术后第1周全部患者(100%)乏力、纳差症状改善,35例(87.5%)腹胀减轻,而对照组只有2例(5.0%)乏力、纳差症状改善,6例(15%)腹胀减轻,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,治疗组和对照组血清ALB水平分别为(38.5±8.2)g/L和(25.4±7.5)g/L,ALT和AST水平分别为(36.3±13.5)U/L,(33.6±14.5)U/L和(70.2±13.3)U/L,(68.6±13.8)U/L,TBIL水平分别为(28.3±12.4)μmol/L和(42.3±16.3)μmol/L,PTA分别为(63.0±11.4)%和(37.2±12.5)%,治疗组肝纤维化指标明显改善。两组治疗后肝脏生化及纤维化指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组2例在治疗后第2天出现低热,未发现其他不良反应及并发症。结论自体骨髓干细胞肝内移植治疗失代偿期肝硬化安全有效,在肝功能、凝血功能及肝纤维化指标改善方面均有显著作用。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

临床药师在静脉药物配制中心对抗肿瘤辅助用药调配中的作用分析

目的:分析静脉药物配制中心(PIVAS)临床药师对抗肿瘤辅助用药调配中的作用,为临床肿瘤患者的合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,分析和点评2015年1—12月间PIVAS抗肿瘤辅助用药调配中相关因素,对突出的问题进行干预,评估临床实践中的潜在风险和干预结果。结果:PIVAS抗肿瘤辅助药的调配,以中药注射剂、免疫增强剂和消化系统药物为主;临床药师点评医嘱中与此相关的药品有香菇多糖注射液、小牛脾提取物注射液、盐酸托烷司琼注射液、帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑钠注射液,其所占比例依次为86.50%,77.50%,43.00%,34.00%和49.50%;不合理用药的因素有给药途径不适宜、药物配伍不当、适应证不明确、用药疗程过长、联合用药不适宜、用法用量不适宜和溶媒选择不适宜,其分别占总点评总数的11.85%,0.65%,0.85%,2.85%,0.55%,26.05%和0.25%,其不良反应的临床表现以便秘、腹泻和皮疹最为多见。结论:经过临床药师的积极干预,与2015年上半年相比,下半年小牛脾提取物注射液、香菇多糖注射液、帕洛诺司琼注射液和注射用胸腺法新的不合理用药点评例数显著下降,抗肿瘤辅助药物注射剂不良反应率明显下降。     

合理用药监测系统应用体会

目的:提高医院合理用药水平。方法:对“合理用药监测系统”在我院的应用情况进行总结。结果:我院不合理用药主要表现在注射剂的配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、药物剂量大于极限量、特殊人群用药警示5个方面。结论:我院通过应用“合理用药监测系统”,减少了药源性疾病的发生,提高了合理用药的整体水平。