青年性白内障一家系

先证者　男　 36岁　双眼视物不清 2 2年 ,近 2年视力下降明显 ,影响正常生活和工作 ,于 2 0 0 1年 11月 10日入院。婚后其妻生育 2女 1男 ,其大女儿视力下降 3年 ,在当地医院诊断为双眼白内障。患者父亲因患白内障失明 ,无近亲婚配史。右眼视力指数 /80ｃｍ ,左眼指数 /80ｃｍ ,双眼外眼无异常 ,结膜不充血 ,角膜透明 ,前房适中 ,瞳孔 3 5ｍｍ ,光反射存在。晶体灰白色混浊 ,周边部分呈高密度不均匀混浊 ,眼底窥不见 ,眼压正常。眼Ｂ超检查显示双眼晶状体混浊。诊断 :双眼青年性白内障。行双眼超声乳化人工晶体植入术 ,术后视力右眼 0 6 ,…     

去炎舒松A局部注射引起双眼视网膜中央动脉阻塞一例

患者女 ,37岁。因双眼视力突然丧失 6ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 7日入院。入院前 6ｈ因患左侧面神经麻痹 ,于左颞下颌关节内及左耳后注射去炎舒松Ａ混悬液。注射完毕后患者立即感到头痛、头晕、双眼发黑不能视物。当地医院诊断为双眼视网膜中央动脉阻塞 ,经低分子右旋醣酐、复方丹复等静脉滴注 ,舌下含服硝酸甘油 ,双眼球后注射阿托品 ,吸氧 ,双眼球按摩等治疗后 ,症状无改善 ,于发病后 6ｈ转入我院。入院检查 :双眼无光感 ,双眼瞳孔散大约 6ｍｍ ,直接对光反射消失 ,双眼前节正常。双眼视盘边界模糊 ,颜色略淡 ,轻度水肿 ,视网膜后极部呈灰白色…     

人工晶体植入术后迟发全眼球炎

白内障摘除人工晶体植入等内眼手术发生感染多在术后 1周之内 ,术后两年发生全眼球炎实属罕见 ,现报告 1例 ,患者张××　男　 76岁　于 1997年 2月 2 6日以双眼老年性白内障入院 ,住院号 0 6 998。血、尿和心电图等检查未见异常 ,身体健康。两眼视力均为 10 cm/指数 ,光定位及色觉均正常。双眼前节无异常 ,晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体和眼底窥视不见。两眼眼压均为 1.6 2 7k Pa。用抗生素滴眼 6天。于 1997年3月 4日和 3月 6日分别局麻下行双眼 ECCE IOL 术 ,手术顺利 ,术后情况良好。于 1997年 3月 11日出院 ,右眼视力 0 .3,左眼 0 .4。…     

毒性眼前节综合征一例

患者女,70岁.因双眼视力渐进性下降10余年于2009年2月2日以"双眼年龄相关性白内障"入院.既往近视眼病史数十年.入院检查全身状况良好.眼部检查:视力:双眼均CF/1m,矫正不应,光定位及红绿色觉均正常,双眼眼前节正常,双眼晶状体混浊,核Ⅲ级,眼后段窥不清,B超示玻璃体无明显混浊.     

先天性无虹膜症晶状体脱入玻璃体1例

徐×　男　 5 1岁　住院号 66168　患自幼双眼视物不清 ,10岁时出现双眼疼痛 ,曾诊断为双眼先天性无虹膜、青光眼。2 5岁时因白内障双眼视力减退。 1993年行左眼白内障囊外摘除术。继之 ,右眼视力逐渐下降 ,2 0 0 2年 2月已降至光感。因右眼无诱因突然视物较前清楚 ,于 2 0 0 3年 5月 2 0日入院。右眼矫正视力 0 12 ,左眼矫正视力 0 0 8,双眼角膜直径约9mm ,周边角膜血管翳 ,角膜轻度水肿 ,无虹膜。右眼棕黄色混浊的晶状体脱入玻璃体腔并附于视网膜后极部 ,头低位时晶体浮起 ,玻璃体液化。左眼晶状体已摘除。双眼视乳头边界清 ,色淡 ,杯盘…     

左眼白内障植入前房型人工晶状体致交感性眼炎1例

1　临床资料患者 ,女 71a,因双眼视物模糊 3a加重 6 m o入院 ,诊断为双眼老年性白内障 ,曾于 1994年 6月在外院行双眼抗青光眼手术。入院检查 ;生命体征正常 ,全身检查无异常。眼部 :右眼视力 0 .0 8,12点处球结膜下弥漫性滤枕 ,虹膜根部小缺损可见 ,瞳孔圆 ,直径 3m m ;左眼视力 0 .0 4,3点处球结膜弥漫性滤枕 ,虹膜缺损 ,瞳孔呈“C”形 ,双眼晶状体暗红色混浊 ,其余结构不可见 ,眼压 2 .31k Pa。实验室各项检查 ,胸透、心电图均正常。于 2 0 0 0年 10月 13日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘出加前房型人工晶状体植入术 ,术后出现炎性反应…     

球后麻醉后房型人工晶体植入术致黑朦1例

患者男64岁。因双眼呈送行性视力下降2年，于1994年10月27日就诊门诊诊断右眼老年性白内障收入院。左眼已在1994年9月施行现代白内障囊外摘出加人工晶体植入术，手术顺利，术后视力恢复0．4，治愈出院。体检：BP20／10kPa（150／80mmHg），心肺正常，三大常规、肝功、生化检查均正常。未发现过敏病史。专科情况：右眼视力0．1，左眼视力0．4；双眼压5．5／5＝2．3kPa，泪道通畅，结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，瞳孔大小及光反射正常。房角开放。右眼晶体核及后囊膜下混浊。于1994年10月29日上午10时在局麻下行右眼现代白内障囊外摘…     

白内障术后诱发精神失常1例

患者黄××，女，75岁，退休医生，已婚，住院号953316。以双眼视物不见为主诉于1995年3月对日诊断为“双眼老年性白内障成熟期”入院。入院时精神尚可，问答切题，思路清晰。血压20/10．7kPa（1kPa，a＝7．5mmHg），血、尿常规，血糖及心电图均正常。无精神病家族史。1995年4月6日上午在2％利多卡因局麻下行双眼白内障硅胶囊内摘出术，手术2小时过程顺利。次日第1次换药，双眼视力指数／30cm，患者很高兴，到晚上（相当于术后31小时），患者突然出现烦躁不安，胡言乱语，失去理智不听劝阻，欲起床活动，接着出现尿失禁。检查血压、脉搏、…     

白内障囊内摘出术后双眼迟发性眼内炎一例

患者 ,男 ,86岁 ,因双眼老年性白内障先后于 1993年 5月及同年 8月在我院行左眼和右眼白内障囊内摘出术 ,手术经过顺利 ,术后恢复良好 ,出院时矫正视力为左眼 0 3 ,右眼 0 2。1997年 3月 2 2日患者因“左眼红痛、失明 7天”急诊入院 ,体检全身未见异常 ,眼部检查 :左眼视力无光感 ,右眼矫正视力0 2 ,左眼结膜混合性充血水肿 ,角膜透明 ,前房全积脓 ,眼内组织窥不见 ,有黄白色脓液自原白内障切口处溢出 ,部分虹膜嵌顿于该切口处。患者入院后予庆大霉素 2 4万Ｕ ,先锋霉素Ｖ 4ｇ ,地塞米松 7ｍｇ每日静滴 1次。因患者及其家属拒绝采取其他…     

内眼手术后前房内神经胶质囊样增生一例

患者男 ,71岁。因右眼向上视物物像模糊 1年余 ,以“前房内小囊肿”于 1985年 3月 8日收住院。患者自幼双眼高度近视 ,戴 - 2 2 0 0Ｄ镜。 196 3年双眼开始出现视 ,1974年左眼“失明”。 1974年 10月 2 8日因双眼继发性白内障入院。入院时右眼视力眼前 2 0ｃｍ指数 ,左眼光感。于同月 2 9日行左眼继发性白内障囊内摘除术 ,术后发生玻璃体疝 (经非手术治疗 ,玻璃体疝未见消退 ,但未与角膜后面接触 ,门诊随访 )。 6ｄ后行右眼继发性白内障囊内摘除术 ,术中行周边虹膜切除术 ,用晶状体囊镊完整挽出晶状体 ,可见少许液状玻璃体流出 ,剪开 6点…     

皮质类固醇性青光眼急性发作一例

患者男 ,78岁。因双眼视力下降 10年 ,右眼视物不见 2年于2 0 0 2年 11月 2 8日入院。既往无青光眼病史。入院体检 :视力右眼数指 /5 0cm(不能矫正 ) ,左眼 0 .0 2 (不能矫正 ) ,双眼角膜透明 ,前房正常 ,周边前房约 1CT ,晶状体核性浑浊 ,核硬度为Ⅳ级 ,眼底窥不见 ,眼压 :右眼 2 0mmHg ,左眼 2 1mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。光定位好 ,中心注视佳。入院后完善各项术前检查 ,于 2 0 0 2年 12月 3日表麻下行右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,术中后囊破裂玻璃体脱出经处理后植入后房型人工晶状体于睫状沟处。术毕前房内注入少…     

白内障术后前房残留棉纤维一例

1病例我科于2010年3月至2010年9月对1例白内障术后前房残留棉纤维的患者进行了追踪观察,报告如下.患者,男,62岁.主因“右眼视物模糊、视力下降半年”于2010年3月2日入院.检查右眼:视力0.12,眼前段(-),晶状体皮质及核浑浊,眼底(-);左眼:视力0.4,眼前段(-),晶状体皮质浑浊,眼底(-).入院诊断:老年性白内障(双眼).患者3月4日于表麻下行右眼白内障超声乳化联合入工晶状体植入术.     

飞秒激光辅助的白内障超声乳化术后早期晶状体囊袋阻滞综合征一例

患者,男,66岁,因“双眼渐视物不清1年”来诊。眼部检查：视力：双眼0.2,矫正无提高;眼压：右眼15 mmHg,左眼16 mmHg;双眼晶状体混浊C2N2P2,眼前节检查大致正常,眼底检查模糊,大致正常。临床诊断：双眼年龄相关性白内障,于2013年10月16日入院行左眼白内障手术治疗。通过术前谈话,患者及家属同意行飞秒激光辅助的白内障超声乳化吸除联合IOL植入术,选择Rayner非球面IOL。     

白内障术中发生脉络膜脱离一例

患者,女,41岁。因双眼视物不清2a,于2007年11月613以双眼并发性白内障收住院。患者自幼双眼视力差,近两年视力呈渐进性下降。患者全身情况正常。眼部情况：视力右0．06,左0．04,均不能矫正。眼压双眼均为17．30mmHg（1mmHg=0．133kPa）;双眼角膜透明;前房深浅正常,瞳孔直径约3mm,晶状体核呈棕褐色浑浊,散瞳检查眼底大致正常。B超示双眼玻璃体后脱离。眼轴右眼26．20mm,左眼26．40mm。于2007年11月11日右眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术。术中发现鼻下方晶状体悬韧带松驰,术后视力0．3,不能矫正。患者自觉视物比以往任何时候都清楚。于2007年11月14日左眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,术中超声乳化过程中出现浪涌现象,鼻下方晶状体悬韧带也松弛。     

虹膜型人工晶状体植入术后取出二例

例 1　男 ,6岁。因体检时发现双眼视力差 ,于 1999年4月 19日来我院就诊。全身体检无异常。眼部检查 :双眼视力 0 2 ,无法矫正 ;双眼晶状体核混浊 ,左眼 5～ 6点钟方位虹膜呈扇形缺损 ,瞳孔向下延伸达角膜缘 ,散大瞳孔检查眼底 ,仅可见周边部视网膜。诊断 :双眼先天性核性白内障 ;左眼先天性单纯性虹膜缺损。于全麻下行双眼囊外白内障摘除人工晶状体植入术 ,右眼植入普通后房型人工晶状体 ,左眼植入虹膜型人工晶状体 ,屈光度数均为 +2 1 0 0Ｄ。术后静脉滴注青霉素 4 80万Ｕ及地塞米松 5ｍｇ ,1次 /ｄ ;双眼眼球旁注射庆大霉素 2万Ｕ及地塞…     

双眼老年性白内障术后交替发生双视网膜中央动脉阻塞一例

患者,男,58岁,病历号250033,渐进性视力下降3月为主诉,以“双眼老年性白内障”收住院。入院时情况,查体:血压150/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),心率70次/ｍｉｎ,心电图及其他辅助检查均正常。眼部检查:右眼视力03,左眼04,不能矫正。双眼球结膜无充血,角膜透明,瞳孔等大等圆,瞳孔对光反应灵敏。晶状体灰白色浑浊,眼底可见视乳头边界清,色淡,视网膜Ａ/Ｖ=1:2,动脉反光强,动、静脉交压征( )。常规术前准备,于1999年5月2日行右眼白内障小切口摘出术联合人工晶状体植入术。术后第1天查视力,右眼06。1999年5月5日行左眼白内障小切口摘出术联…     

游离性人工晶状体瞳孔夹持反复发生1例

1 临床资料 患者,女,58岁。因双眼无痛性视物不清1a于1999年5月10日入我院眼科治疗。入院时视力右眼0.04,左眼数指/10cm。双眼球前段正常,双瞳孔等大等圆,对光反应正常,双眼晶状体混浊,以左眼为重,无虹膜投影。双眼底窥不进。第2天在局麻+球后麻醉下为患者行左眼白内障囊外摘出+人工晶状体(IOL)植入术。手术顺利。术后给予常规处理,5d检查术眼视力0.5,前房深浅正常,瞳孔圆,直径3.0mm,对光反应正常,IOL位置好,无前倾及偏斜,瞳孔区极少残留皮质,无虹膜后粘连及渗出。患者痊愈出院。2000年2月患者因咳嗽后突发左眼视物不清来诊。检查:IOL光学部全部脱人     

双眼晶状体相关性葡萄膜炎一例报告

我院于2001年9月14日收治一眼白内障术后并发双眼晶状体相关性葡萄膜炎1例,系在某院行右眼白内障囊外摘出手术后发生。现报告如下: 患者,男,73岁,以双眼视物不清伴眼痛2月于2001年9月14日入院。患者于2001年6月15日发现双眼视力下降,7天后     

先天性白内障一家系

先证者 ,女 ,1 2岁。 7岁发现患儿双眼视力下降 ,本地医院诊断为“白内障”。于 1 998年 1 2月 1 6日来诊。体检 :发育及智力正常 ,全身体检未见异常。视力 ,右 0 1 2 ,左 0 1 5。双眼结膜无充血 ,角膜透明 ,ＫＰ (一 ) ,前房深度正常 ,瞳孔光反应灵敏 ,晶状体呈核性混浊。散瞳后眼底未见异常。诊断 :双眼先天性核性白内障 ,弱视。分别于 1 2月 1 9日、 2 2日行右眼与左眼前后囊环形撕囊白内障囊外摘除 ,并局限性前玻璃体切割 ,与人工晶体囊袋内植入术 ,术后视力左 0 8,右 0 6。家系调查 (图 1 ) :三代人共累及 1 1人 ,发病时间均在 1 0…     

小梁切除术后滤过泡下垂达瞳孔区一例

患者 ,男 ,5 6岁。因双眼视力逐渐下降两年于 2 0 0 2年 3月15日入院。 9年前因青光眼 (类型不详 )行双眼小梁切除术 ,术后眼压控制良好。 2年前起双眼上方结膜滤过泡向角膜延伸。入院时检查 :视力右眼 0 8、左眼 0 1,无法矫正。双眼滤过泡延伸至角膜表面 ,右眼位于瞳孔上缘 ,左眼遮盖瞳孔区 ,荧光素钠染色结膜无渗漏。前房深浅正常 ,Tyndall(-) ,瞳孔直径 2 5mm ,对光反射存在 ,晶状体轻度混浊。眼底 :右眼C/D 0 7,左眼窥不进。因滤过泡覆盖角膜表面 ,眼压无法测得 ,指测眼压Tn。初步诊断 :(1)双眼青光眼滤过泡下垂 ;(2 )双眼小梁切…