中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌58例临床研究

目的:观察中西医结合治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例115例分成中西医组及西医组,分别为中西医组58例,西医组57例,治疗期3月,主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、不良反应等。结果:两组瘤体大小变化有效率分别为72.41%和49.12%,两组有效率比较,差异有非常显著性意义(χ2=6.98,P<0.01);治疗90d后卡氏评分变化,两组比较,有效率差异有非常显著性意义(χ2=10.65,P<0.01)。不良反应观察,中西医组比西医组较少出现消化道毒性反应和血液毒性反应,差异亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于西医组,是临床治疗不宜手术切除的中晚期非小细胞肺癌有效方法之一。     

参芪泻白散结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察参芪泻白散结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例,两组均选用NP方案化疗,治疗组加用参芪泻白散治疗。观察两组患者近期疗效及体重和卡氏评分情况;骨髓造血毒性分级情况及治疗后白细胞恢复正常所需时间。结果:近期疗效:治疗组与对照组总有效率分别为40.0%、33.3%(P>0.05);两组体重和卡氏评分情况比较:治疗组治疗后体重比治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗后卡氏评分比治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无变化(P>0.05);两组2个疗程后骨髓造血毒性分级及白细胞恢复正常所需时间比较:2个化疗过程中治疗组未出现Ⅲ、Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ期骨髓抑制也明显少于对照组;白细胞恢复正常所需的时间也短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:参芪泻白散结合化疗可减轻骨髓造血毒性及消化道反应,能改善临床症状,体重及卡氏评分增加,改善患者的生活质量,延长生存期。     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:探讨消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法:选取本院收治的50例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,每组各25例,对照组单纯化疗,治疗组化疗联合消癌平注射液治疗。结果:治疗组肿瘤疾病控制率(DCR)为68.0%,对照组为56.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者化疗后卡氏评分均有下降,治疗组下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率,并减轻化疗所致体力状态的下降。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌50例

目的:观察中西医结合治疗非小细胞型肺癌的临床疗效。方法:收集本院100例确诊为非小细胞型肺癌的患者,采用随机数字表法将100例非小细胞型肺癌患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予紫杉醇联合顺铂进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗。结果:观察组有效率为68.00%,对照组有效率为44.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后卡氏评分优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗非小细胞型肺癌临床效果显著。     

消岩汤姑息治疗非小细胞肺癌疗效的回顾性研究

目的 观察消岩汤姑息治疗非小细胞肺癌临床疗效。方法 收集2013年1月至2016年12月于天津中医药大学第一附属医院治疗并无手术及放、化疗的晚期非小细胞肺癌患者66例,试验组31例患者口服消岩汤联合对症治疗(生黄芪30g,太子参15g,郁金10g,姜黄10g,夏枯草15g,生牡蛎30g,白花蛇舌草15g,蜂房15g),对照组35例患者对症治疗,比较总生存期、无进展生存期、卡氏评分。结果 两组中位无进展生存期分别为7.9个月、5.9个月,差异有统计学意义(P=0.31);两组中位生存期分别为14.1个月、10.8个月,1年生存率分别为53%、44%,2年生存率分别为10%、18%,差异无统计学意义(P=0.53);治疗后卡氏评分均值79.52、对照组74.14,差异有统计学意义(P=0.028)。结论 消岩汤姑息治疗无手术及放化疗晚期非小细胞肺癌患者可以延长无进展生存期、提高生活质量。     

四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将82例NSCLC患者(卡氏评分30~50分)随机分为两组,各41例。观察组采用四逆汤加减治疗,对照组采用最佳支持治疗。治疗2个月,观察比较两组近期疗效及中医症状积分、免疫指标、肿瘤标记物的变化。结果:近期疾病控制率治疗组为66.67%,对照组为32.43%,观察组优于对照组(P0.01);两组中医症状积分均较治疗前下降(P0.01),但两组比较差异无统计学意义;两组治疗后免疫指标比较,治疗组CD3+、CD4+、NK细胞数改善均优于对照组(P0.01或P0.05);观察组治疗后肿瘤标记物CEA、Cyfra21-1水平较前明显降低(均P0.01),且优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:四逆汤加减治疗低卡氏评分晚期非小细胞肺癌具有较好的近期疗效,可改善患者症状,提高免疫力,降低肿瘤标记物水平。     

扶正解毒颗粒对非小细胞肺癌术后辅助化疗患者免疫功能和生活质量的影响

目的观察扶正解毒颗粒对非小细胞肺癌术后辅助化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法将80例ⅠB～ⅢA期非小细胞肺癌术后辅助化疗患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予辅助化疗及扶正解毒颗粒安慰剂治疗,治疗组予辅助化疗及扶正解毒颗粒治疗。两组均治疗4个化疗周期,评价免疫指标,比较T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、自然杀伤细胞(NK)水平以及生活质量量表(QLQ-C30、QLQ-LC13)评分的变化情况。结果 (1)试验过程中,治疗组脱落、剔除4例,对照组脱落、剔除3例,最终完成试验者73例,其中治疗组36例,对照组37例。(2)治疗组、对照组CD4~+提高率分别为50.0%、24.3%,治疗组CD4~+提高率高于对照组(P0.05);治疗组、对照组CD4~+/CD8~+提高稳定率分别为80.6%、54.1%,治疗组CD4~+/CD8~+提高稳定率高于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组CD3~+、CD4~+水平升高(P0.05);对照组CD3~+、CD8~+水平升高(P0.05),NK水平及CD4~+/CD8~+值下降(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组QLQ-C30中的躯体功能、情绪功能、总健康状况评分升高(P0.05),认知功能、疲倦、失眠评分下降(P0.05);对照组仅躯体功能评分升高(P0.05),认知功能评分下降(P0.05)。组间治疗后比较,总健康状况、疲倦评分差异有统计学意义(P0.05)。(5)治疗前后组内比较,治疗组QLQ-LC13中的咳嗽评分下降(P0.05),对照组各项评分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,QLQ-LC13量表各分项评分差异无统计学意义(P0.05)。结论非小细胞肺癌术后辅助化疗期间,在"扶正治癌"理论的基础上辨证加用扶正解毒颗粒有助于调节机体的免疫状态,同时可以改善患者的疲劳症状及总健康状况,进而提高生活质量。     

五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床研究

目的观察五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床疗效。方法将120例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予常规放疗、化疗,治疗组在放疗、化疗基础上加用五味消毒饮加减方。放疗及中药疗程均为1个月,观察两组放射性肺炎发生率及病情分级,比较身体机能状态评分(KPS)、肺损伤相关因子血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化情况。结果 (1)两组完成试验病例共110例,其中治疗组55例、脱落5例,对照组55例、脱落5例,总脱落率为8.3%。(2)疗程结束后,治疗组、对照组的RP发生率分别为5.45%和20.00%,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组病情分级比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,KPS评分差异有统计学意义,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,TGF-β1水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎(RP),可明显减少RP的发生率,减轻急性放射性肺损害的程度(TGF-β1),改善患者的身体机能状态。     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察中西医治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例115例分成中西医组及西医组,分别为中西医组58例,西医组57例,治疗期3个月,主要观察指标为瘤体大小变化、卡氏评分变化、不良反应等。结果:两组瘤体大小变化,有效率分别为72.41%和49.12%,两组有效率比较,差异有非常显著性意义(χ2=6.98,P<0.01);治疗90天后卡氏评分变化,两组比较,有效率差异有非常显著性意义(χ2=10.65,P<0.01)。不良反应观察,中西医组比西医组较少出现消化道毒性反应和血液毒性反应,差异亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于西医组,显示了中西医结合治疗优势,可作为晚期非小肺癌的有效、低毒的治疗方案。     

益气活血中药治疗晚期非小细胞肺癌50例临床观察

目的:观察益气活血中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将98例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组48例采用NP方案治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上,于化疗开始前3天口服益气活血中药。2组均治疗2疗程后评价疗效。结果:2组近期疗效、临床症状改善情况、生存质量问卷、呼吸频率比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后卡氏评分2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗后2组体重比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:益气活血中药治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:随机将70例非小细胞肺癌患者分为对照组(n=35)与治疗组(n=35),对照组运用常规NP与GP方案治疗;治疗组在常规NP与GP方案治疗的基础上联合服用益气养阴化痰解毒汤。结果:治疗组有效率(28.6%)高于对照组(14.3%),二者差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的卡氏评分较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后体重较治疗前下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗非小细胞肺癌疗效确切,患者生活质量稳定,预后良好。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年2月茂名市人民医院收治的50例晚期非小细胞肺癌患者,依据不同的治疗方案将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组施以紫杉醇联合顺铂的治疗方式,观察组在对照组基础上施以阿帕替尼治疗,分别对患者的病灶缓解情况、治疗前及治疗3个月后的生活质量评分、卡氏评分与不良反应发生情况进行分析比较。结果:治疗前,两组患者的生活质量评分、差异无统计学意义(P 0.05);治疗3个月后,与对照组比较,观察组患者的生活质量评分、卡氏评分明显提升,并且观察组患者的病灶总缓解率明显较高,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的临床效果。     

固本化积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察固本化积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法 将194例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.治疗组102例采用固本化积汤(每日1剂,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程)配合化疗(NP或VP方案,3周为1个疗程,共治疗3个疗程)治疗.对照组92例单纯予化疗,方法同治疗组.观察2组瘤体大小变化、生活质量、体质量、主要症状改善情况及不良反应情况.结果 治疗组瘤体变化有效率28.4%,对照组13.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后卡氏评分与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后体质量与本组治疗前及治疗组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组预后情况、症状改善情况均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组不良反应情况少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 固本化积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗,可作为晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案.     

穴位埋线防治中晚期非小细胞肺癌化疗后不良反应临床观察

目的观察穴位埋线防治中晚期非小细胞肺癌化疗后不良反应的临床疗效。方法 72例非小细胞肺癌中晚期患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均采用GP化疗方案,治疗组加用穴位埋线治疗。观察两组治疗前后免疫指标变化,两组治疗后不良反应分级、卡氏评分分级,并比较两组临床疗效。结果两组治疗前免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+及CD8~+较治疗前降低(P0.01);治疗组治疗后免疫指标优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组不良反应中白细胞减少、血红蛋白减少、恶心呕吐分级与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后卡氏评分总有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗组疾病控制率为75.0%,明显优于对照组的50.0%(P0.05)。结论穴位埋线对中晚期非小细胞肺癌患者化疗时出现的胃肠道不良反应有明显的预防和治疗作用,并且能够提高机体免疫功能,提高生活质量。     

紫龙金维持治疗局部晚期非小细胞肺癌40例的临床疗效观察

目的:观察紫龙金片维持治疗同步放化疗后局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将78例同步放化疗后局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,其中紫龙金片维持治疗组40例,安慰剂对照组38例。观察两组患者1年生存率、2年生存率的差别,用卡氏评分法比较两组患者生活质量的改变情况,并观察毒副作用发生情况。结果:入组78例患者,4例出组,74例患者可评价疗效。其中,紫龙金片维持治疗组的1年生存率、2年生存率分别为72.2%、55.6%,安慰剂对照组1年生存率、2年生存率分别为54.5%、32.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者生活质量改善比较差异亦有统计学意义(P0.05)。紫龙金片治疗组有2例出现轻度胃肠道副反应,1例出现一过性头晕。结论:晚期非小细胞肺癌患者放化疗稳定后应用紫龙金片治疗是安全的,并能明显延长患者的生存时间,同时不良反应可耐受。     

参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证60例疗效观察

目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的效果。方法:将我院2015年6月-2017年5月收治的120例非小细胞肺癌脾气虚证患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予化疗治疗,观察组在对照组基础上联合自拟参芪健脾汤治疗,观察两组症候改善情况、治疗前后T细胞亚群指标情况和卡氏(Karnofaky)功能状态评分(KPs)情况。结果:治疗后观察组症候改善总有效率为86.7%(52/60),高于对照组的68.3%(41/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后T细胞亚群各项指标改善均明显优于对照组(P0.05);观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证可有效改善患者症状,提升免疫功能,疗效显著。     

化疗结合中药治疗早期肺癌术后30例对其免疫功能及生存质量的临床观察

目的:观察化疗结合中药益气补肺汤对早期非小细胞肺癌患者术后免疫功能及生存质量的影响。方法:将60例早期肺癌术后患者随机分为化疗结合中药组(MVP化疗方案加益气补肺汤组)与单纯化疗组(MVP化疗方案组)各30例,分别给予相应治疗,观察其对免疫功能及生存质量的影响。结果:两组治疗后免疫功能比较在NK、CD3方面,差异有统计学意义(P<0.01),CD4、CD8方面,差异无统计学意义(P>0.05)。生存质量比较在NC I-L评分、卡氏评分(KPS)和体重变化方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:对于早期非小细胞肺癌术后患者,化疗结合益气补肺汤能明显提高其细胞免疫水平,上调NK细胞活力,从而调节机体的自身抗肿瘤作用,提高患者的生存质量,延长生命期。     

复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合TP(多西他赛 顺铂)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLS)的临床疗效。方法:将105例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组50例和对照组55例。治疗组采用复方苦参注射液配合TP方案治疗,对照组单用TP方案化疗;疗程均为2周。观察两组治疗后近期疗效、疼痛缓解、KPS评分改善和毒副反应情况。结果:治疗组与对照组在KPS评分改善方面,差异具有统计学意义(P<0.05);毒副反应治疗组较对照明显减轻(P<0.05);治疗组近期总有效率为60.0%,对照组为58.2%,治疗组优于对照组(P>0.05)。结论:复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌能明显缓解疼痛,提高KPS评分,减少化疗毒副反应,提高患者对化疗的耐受能力及改善生存质量。     

健脾益肾中药配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察健脾益肾中药对中晚期非小细胞肺癌患者化疗副反应、生活质量、免疫功能等方面的影响.方法:将70例中晚期肺癌患者随机分为两组,治疗组(36例)采用化疗同时配合健脾益肾法立方辨证治疗.对照组仅以单纯化疗,21天为1周期.连用2周期为1疗程.通过观察患者治疗前后症状改善、生活质量、外周血细胞变化、近期疗效、T细胞亚群变化等指标进行评定.结果:治疗后症状改善治疗组有效率为86.11%,对照组有效率为61.76%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组卡氏评分有效率为83.33%,对照组有效率为58.82%,组间比较具有显著性差异(P<0.05).两组治疗前血象各指标比较(P>0.05),治疗后组内比较(P<0.05),两组治疗后血象各指标均下降,但对照组下降更明显,组间比较有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组CD4/CD8比值与对照组相比增高明显,具有显著性差异(P<0.05).治疗后治疗组瘤体有效率为27.78%.对照组瘤体有效率为20.59%,两组瘸体有效率比较无明显差异(P>0.05).结论:中晚期肺癌患者化疗期间予以健脾益肾中药干预可改善患者症状、减轻化疗副反应、提高患者免疫功能及生活质量.     

中西医结合治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察中西医治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例324例按1：1：1比例分成中医组、中西医组以及西医组,除去剔除或脱落病例,最后纳入研究的病例为294例,分别为中医组99例,中西医组103例,西医组92例,各组剔除或脱落病例分别依次为10例、6例和14例。临床试验在6家医院进行：治疗期3个月,主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、体重、不良反应等。结果3组瘤体大小变化有效率分别为4．0％、26．2％、14．1％,稳定率分别为66．7％、81．6％、76．1％,3组有效率比较,差异有显著性（χ^2=21．72,P=0．000〈0．017）;稳定率比较差异无显著性（χ^2=6．052,P=0．049〉0．017）;治疗90天后中医组与中西医组卡氏评分值上升,西医组卡氏评分值下降,经配对t检验,中西医组与本组治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05）;3组比较,差异有显著性（H=10．572,P=0.000〈0.05）。治疗后体重均有下降,中医组和中西医组下降低于西医组（P〈0．05）;中医组及西医组与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）在咳嗽、气促、胃纳、乏力等肿瘤主要相关症状改善方面,中西医组和中医组优于西医组。不良反应观察,中医组、中西医组比西医组较少出现Ⅲ、Ⅳ度血液毒性,在白细胞、粒细胞、血小板及血红蛋白等方面3组差异亦有显著性（P〈0．01）．结论中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗组和中医组,显示了中西医结合治疗优势,可作为晚期非小细胞肺癌的有效、低毒的治疗方案。