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拇指末节损伤临床较为多见,且往往伴有指骨及肌腱外露,治疗不当可带来严重后果,影响患者愈后.笔者自2004年1月至2007年12月应用示指背侧岛状皮瓣急诊修复拇指指端缺损39例,疗效满意.现报道如下: 相似文献
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目的 探讨示指背侧皮瓣在拇指指端缺损修复术中的改良应用.方法 对本院2007年5月至2011年6月收治的21例拇指指端缺损患者,进行跟踪随访并评定疗效.结果 本组随访5~11个月,平均随访9个月:皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地丰满,感觉良好.结论 拇指指端缺损应用改良示指背侧皮瓣修复,较常规示指背侧皮瓣,术后皮瓣成活率高,感觉恢复理想,手术简单、实用、有效. 相似文献
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目的 探讨桡背侧逆行岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的方法及疗效.方法 2009年1月至2014年1月,应用桡背侧逆行岛状皮瓣修复28例拇指皮肤缺损患者.缺损面积1.0 cm×1.5 cm~2.2 cm×3.0 cm.结果 术后28例皮瓣全部存活,其中3例术后第l天皮瓣出现暗红,有水泡形成,拆除皮瓣蒂部部分缝线后,血运改善,经换药处理后愈合,其中2例术后2月出现甲床处疼痛,经手术后症状消失.随访时间9~12月,平均随访10.5月.拇指皮瓣颜色与周围组织相近,外形不臃肿,质地柔软,触、痛觉恢复.皮瓣感觉S1~S3,指间关节活动良好.皮瓣供区无疼痛,无瘢痕增生.结论 桡背侧逆行岛状皮瓣具有解剖恒定、皮瓣质量好等特点,是修复拇指皮肤缺损的有效方法. 相似文献
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自1990年以来,我们采用食指背侧岛状皮瓣急诊修复外伤性拇指指腹缺损56例,取得了满意的效果,今报告如下。1临床资料1.1病例资料本组共56例。男39例,女17例。年龄22~43岁。电刨刨伤23例,切割伤17例,压砸伤16例。受伤至手术时间2~5h,拇指指腹缺损范围(2.0~3.0cm)×2.0cm,深达骨质。均采用食指背侧岛状皮瓣修复,皮瓣面积,最大3.5cm×2.5cm,最小2.5cm×2.5cm。所有皮瓣均Ⅰ期成活。术后随访0.5~2.5年,皮瓣修复好的拇指指腹外观饱满,色泽正常,血循环丰富,出汗、感… 相似文献
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目的探讨食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果。方法 32例应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损患者,对其手术方法、治疗结果及经验进行总结分析。结果 32例患者均顺利完成手术,手术时间65-90 min,平均手术时间74.9 min,术后平均住院时间11.7 d。32例皮瓣中,4例出现远端部分坏死,经换药后创面愈合,其余皮瓣均全部成活。随访6个月-3年,皮瓣皮肤感觉恢复,质薄耐磨,外形美观。植皮全部成活,拇、食指各关节活动不受限。结论食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损操作简便、术后手背外观较好、远期食指外观及色泽均满意,功能良好。 相似文献
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拇指占据手部功能将近1/2,由各种损伤导致拇指远端缺损在临床上较为常见.由于拇指皮下较薄,其拇指结构较为精细,即使小面积的软组织损伤,也多伴随有骨骼、肌腱等组织外露[1],直接植皮修复创面较为困难.因此多采用皮瓣移位修复术[2],拇指远端缺损患者行拇指尺背侧皮瓣及示指背侧皮瓣处理,报告如下. 相似文献
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目的探讨拇指外伤后皮肤、软组织缺损伴肌腱、血管、神经、骨骼外露时的修复方法。方法回顾性分析本科自2008~2011年采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损64例。结果本组64例患者皮瓣全部存活,外观及功能满意。26例术后随访6个月至2年,皮瓣质地及颜色与邻近皮肤相似,手指外形及功能良好。结论食指背侧岛状皮瓣是修复拇指软组织缺损的较好方法。 相似文献
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<正>手部创伤中拇指受伤较常见,处理方法较多,依据伤口的具体情况及伤者的要求选用修复方法。2005年7月至2008年7月,笔者采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹区缺损10例,获得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料 相似文献
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指端损伤是临床上常见的外伤之一 ,尽管有多种修复方法 ,但对修复指端软组织缺损均有不足之处。 1 999年 5月~2 0 0 2年 5月 ,我们采用同指背侧的逆行岛状皮瓣对 2 4例指端损伤进行修复 ,效果满意 ,现报告如下。1 解剖学基础手指背侧皮肤主要由指固有动脉背侧支供血 ,而由掌背动脉终末支形成的指背动脉 ,血管较细短 ,只参与对指背近节皮肤的供血。手指近节指背近 1 / 3至远端 ,由众多来自指固有动脉背侧支供血。其中以近节中远 1 / 3、中节中段及远节指间关节平面的背侧支最多 ,这些分支相互吻合 ,形成指背动脉网 [1 ]。拇指掌侧指动脉在… 相似文献
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手指背侧外伤后软组织缺损伴有肌腱、骨骼裸露时不宜行游离植皮,往往需要肩胸、腹或交臂皮种(管)转移覆盖修复创面,以利Ⅱ期功能重建.这些传统的治疗方法手术繁杂,体位不舒适,且皮瓣质地与手部皮肤相差较远.我院采用手背逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损方法治疗5例手外伤患者,效果满意.报告如下. 相似文献
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拇指功能占手功能近50%,保证拇指良好功能的前提条件是拇指的灵活运动和有效长度,所以拇指软组织及皮肤的缺损,特别是背侧部的软组织及皮肤缺损,因常常伴有肌腱及指骨外露,不能简单的行植皮处理,往往需要行皮瓣修复。 相似文献
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目的介绍一种用于修补手背大面积皮肤缺损的方法。方法以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,逆行转移修复手背部皮肤缺损创面。结果 7例患者皮瓣全部成活,随诊2个月至1年,皮瓣皮色、质地、弹性及感觉良好。结论该皮瓣设计合理,手术操作简便,成活率高,是修复手背部大面积皮肤缺损的有效方法。手背部皮肤缺损临床上较常见,手背部皮肤松弛,皮肤薄,大面积的皮肤缺损均伴有肌腱,掌骨骨折等损伤,且污染严重,如采用植皮方法不易成活,且容易造成感染,肌腱粘连等,均会不同程度造成首部功能障碍,作者自2005年以来采用骨间背侧动脉岛状,由瓣逆行转移修复手背部皮肤缺损7例,均取得成功,现报告如下。 相似文献
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目的 解决拇指指端、指腹缺损的临床修复。方法 使用带神经血管蒂示指指背岛状皮瓣移植。结果 临床13例全部取得成功,疗效满意。结论 使用带神经血管蒂示指指背岛状岛状皮瓣移植可较好地解决拇指软组织缺损及恢复感觉问题。 相似文献
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王卫明 《实用口腔医学杂志》2007,36(4):297-297
拇指的功能极为重要,占手功能的50%,而又极易受伤,治疗原则是最大限度保留拇指的长度,针对拇指皮肤缺损的不同类型采用不同显微外科技术修复。常用方法有“V-Y”岛状推移皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧逆行岛状皮瓣和拇指尺侧逆行岛状皮瓣。我院2001年1月至2004年1月共收治1 相似文献
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目的 用简单、有效、可靠的方法利用指动脉背侧支与掌背动脉终末支形成的指背动脉网,设计指背侧岛状皮瓣,修复指端缺损.方法 根据指背动脉网构筑的解剖特点设计以近节及中节手指固有动脉背侧支皮瓣修复指端缺损23例.结果 23例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,1例皮缘部分坏死,经拆线换药后愈合.随访3~ 13个月,皮瓣柔软,外形佳,感觉运动恢复好.结论 该皮瓣血运可靠,不损伤指固有动脉及神经,手术操作简单,是修复指端缺损的一种简单易行的方法,适合基层医院推广应用. 相似文献