2型糖尿病并发肾病的危险因素研究

目的探讨2型糖尿病并发肾病的危险因素,为2型糖尿病肾病（DN）的早期防治提供科学信息.方法2型糖尿病肾病患者136例作为病例组,单纯2型糖尿病患者152例作为对照组,进行病例-对照研究.回顾性调查人口学资料、糖尿病病史、DN病史、个人行为因素、社会心理因素等,并检测血糖、血脂,测量血压及临床指标.计数资料采用χ^2检验,计量资料采用u检验,并进行非条件Logistic回归分析2型糖尿病并发肾病危险因素.结果病例组和对照组在糖尿病病程、合并高血压、高血脂、冠心病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病神经病变、脉压、甘油三酯、胆固醇、肌酐、尿酸水平、收缩压控制和患糖尿病后体育锻炼方面的差别有统计学意义.多因素分析结果表明,糖尿病病程（OR=2.48,95%CI：1.87～3.42）、合并高血压（OR=1.38,95%CI：1.09～1.62）及血肌酐水平（OR=6.23,95%CI：3.03～9.82）是DN的影响因素.结论糖尿病病程长、合并高血压及血肌酐水平高是DN的危险因素.糖尿病病人应严格控制血压和血糖,定期监测肾功能、血脂,积极纠正血脂紊乱,可预防DN的发生和发展.     

糖尿病肾病危险因素的相关性分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)的相关危险因素,为其防治提供临床依据。方法以平顶山某医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者246例为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为研究组120例(UAER≥20μg/min)和对照组126例,检测尿白蛋白,并收集相关指标进行比较分析。结果2组患者在糖尿病(DM)病程,DM家族史,合并高血压,体质量指数(BMI),吸烟,糖基化血红蛋白(HbA1c),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿素氮(BUN)方面的差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:合并高血压(OR=3.812),吸烟(OR=3.395),病程(OR=3.031),HbA1c(OR=2.839),LDL-C(OR=2.267)是DN的独立危险因素(P0.05)。结论积极控制血糖、血压、血脂及戒烟是防止DN发生发展的关键措施。     

糖尿病肾病危险因素病例对照研究

目的 分析了解海安地区糖尿病肾病危险因素，为制定针对性预防策略提供参考。方法 回顾性分析2016年1月—2021年12月期间在南通大学附属海安市人民医院就诊的714例糖尿病患者临床资料，根据尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate, UAER)检查结果：UAER≥20μg/min作为糖尿病肾病组，UAER不足20μg/min作为单纯糖尿病组；比较两组一般资料与实验室检查结果，并采用多因素logistic回归分析糖尿病肾病发病危险因素。结果 UAER结果显示，糖尿病肾病患者339例，单纯糖尿病患者375例。两组性别、年龄、甘油三酯、低高密度脂蛋白等比较差异无统计学意义(P>0.05);两组糖尿病病程、BMI、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、尿酸、肌酐等比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistics回归分析，BMI>28(OR=2.589,95%CI:1.598～4.192)、糖尿病病程≥10年(OR=3.180,95%CI:1.396～7.244)、有吸烟史(OR=1.725,95%CI:1.22...     

2型糖尿病患者糖尿病肾病患病率及其相关因素分析

目的 了解2型糖尿病患者糖尿病肾病(DN)患病率及其相关因素.方法 对常住本溪市中心城区的2 276例2型糖尿病患者进行问卷调查,采集临床资料.结果 糖尿病患者DN患病率为20.43%,病程≥10 a者DN患病率(10 a～为25.66%,≥20 a～为39.83%)随病程增长而上升(χ2=17.707,P<0.05).吸烟(24.46%)、高血压(22.91%)、血脂异常(23.24%)、高尿酸血症(26.83%)、HbAIC≥8%(24.25%)、合并糖尿病周围神经病变(35.22%)者DN患病率高于无相关因素(分别为18.97%,17.58%,12.31%,19.19%,18.50%,13.53%)者(P<0.05).饮茶者DN患病率低不饮茶者(χ2=5.713,P<0.05).吸烟(OR=1.817,95%CI:1.372～2.185)、高血压(OR=1.115,95%CI:1.053～1.663)、血脂异常(OR=1.605,95%CI:1.195～2.154)、高尿酸血症(OR=1.544,95%CI:1.269～1.847)、HbAIC≥8%(OR=1.294,95%CI:1.021～1.640)、合并糖尿病周围神经病变(OR=5.797,95%CI:4.580～7.338)是DN患病危险因素.结论 有不良生活习惯及糖尿病并发症者DN患病率较高,且是DN患病的危险因素.     

糖尿病周围神经病变相关危险因素分析

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素。方法收集349例2型糖尿病住院患者的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、血压、冠心病史、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胰岛素抵抗指数、24h尿蛋白定量等资料。根据患者神经系统的症状、体征、简易神经病变功能障碍评分、神经电生理检查,将患者分为DPN组(203例)和非DPN组(146例)。对各项指标进行单因素Logistic回归分析,对有统计学意义的因素行多元Logistic回归分析。结果年龄、糖尿病病程、BMI、高血压、血糖控制差、患有冠心病、空腹血糖高、2hPG是DPN的危险因素。多元Logistic回归分析显示,病程(OR=1.075,95%CI=1.164~7.379,P=0.022)、2hPG(OR=0.135,95%CI=1.030~1.318,P=0.015)是DPN的独立危险因素。结论 DPN的发生与患者糖尿病病程和餐后血糖水平增高有关。糖尿病病程、2hPG是DPN的独立危险因素。     

中关村社区老年2型糖尿病肾病患者合并高尿酸血症的危险因素分析

目的探讨中关村社区老年2型糖尿病肾病患者合并高尿酸血症(HUA)的危险因素。方法选取2018年2月-2019年2月就诊的300例老年2型糖尿病肾病患者,分为HUA组(n=140)和非HUA组(n=160),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析老年2型糖尿病肾病患者合并HUA的危险因素。结果老年2型糖尿病肾病合并HUA的患病率为46.7%。HUA组在男性、高龄、受教育程度低、离异、丧偶或独居、有吸烟史、糖尿病病程长、未用降糖药物、高血压、高脂血症、脑卒中的发生率均高于非HUA组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、男性、BMI、糖尿病病程、肉类为主、每周海鲜次数多、血清中Cr、TC、LDL-C、TSH、NT-proBNP高是老年2型糖尿病肾病合并HUA患者的独立危险因素(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素为高龄、男性、糖尿病病程长、肉类为主、每周海鲜次数多、BMI高及血清中Cr、TC、LDL-C、TSH、NT-proBNP等指标升高。临床应针对这些指标提前预判患者的危险级别,并给予针对性地预防。     

糖尿病肾病危险因素临床分析

目的研究糖尿病肾病的危险因素,为糖尿病肾病的早期防治提供理论依据。方法对笔者所在医院2004年8月～2009年8月收治的294例2型糖尿病患者作回顾性流行病学危险因素分析。糖尿病肾病患者140例作为病例组（DN组）,单纯的2型糖尿病患者154例作为对照组（非DN组）。结果DN组和非DN组比较,相关病史、糖尿病病程、血压、血糖、血脂有显著性差异,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病肾病的危险因素与遗传因素、环境因素、糖尿病病程、高血压、高血脂、高血糖有关。     

2型糖尿病肾病患者的临床特征及相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者的临床特征及相关危险因素.方法 回顾性分析2型糖尿病合并肾病210例患者(DN组)的临床资料,并与单纯2型糖尿病154例患者(糖尿病组)的临床资料进行对比分析.结果 DN组患者的高血压、血脂异常、冠心病、糖尿病足、糖尿病眼病并发症的发生率明显高于糖尿病组(P＜0.05).DN组的糖尿病病程、脉压、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿酸亦明显高于糖尿病组(P＜0.05).DN组和糖尿病组患者在收缩压控制和患糖尿病后体育锻炼方面差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析发现糖尿病病程、高血压是DN的危险因素.结论 应对糖尿病患者进行健康教育,适当参加体育锻炼,积极控制血糖、血压,早期监测血脂,纠正血脂紊乱,早期健康教育和诊治对于提高DN患者的生存质量、降低病死率有着重要的临床意义.     

糖尿病肾病发病的危险因素分析

目的探讨影响糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发病的危险因素。方法选择于2013年6月-2015年11月期间在湖北医药学院附属人民医院内分泌科住院治疗的179例(男98例,女81例)符合条件的2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者的尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)高低将所有患者分为DN组和非DN组,其中DN组患者(UAER≥20μg/min)85例,,非DN组患者(UAER20μg/min)94例,比较两组患者的一般资料(包括:性别、年龄、体重、身高、病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood prossure,DBP)、吸烟史、饮酒史、血脂异常史等)以及实验室检查结果,包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、2 h血糖(2-hour plasma glucose,2h PG)、空腹胰岛素(fasting insulin,INS)、糖化血红蛋白(hemoglobin ALC,HbA1c)、尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)。采用多因素logistic回归分析探讨糖尿病肾病发病的危险因素。结果两组患者在性别、BMI指数、吸烟史、饮酒史等方面的比较差异无统计学意义(均P0.05),DN组患者的年龄、病程、SBP、DBP以及高血压史、高血脂史人数均明显高于非DN组,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C的比较差异无统计学意义(P0.05);DN组的UAER[(90.03±11.13)vs.(13.53±3.25)μg/min]、FPG[(10.01±1.31)vs.(7.52±1.14)mmol/L]、2h PG[(12.53±2.24)vs.(9.31±1.82)mmol/L]、INS[(15.73±3.27)vs.(12.03±3.15)mmol/L]、HbA1c[(7.48±1.71)vs.(6.18±1.93)%]、UA[(414.13±94.23)vs.(341.81±87.36)μmol/L]、CRP[(6.12±1.52)vs.(4.27±1.14)mg/L]均明显高于非DN组,差异有统计学意义(均P0.001);多因素logistic分析结果显示年龄(≥50岁)、病程(≥10年)、合并高血压、高血脂、高FPG、高INS、高HbA1c、高UA、高CRP是糖尿病肾病发病的相关危险因素(OR=4.011、14.717、2.008、3.747、5.948、3.842、6.573、3.428、3.037,均P0.05)。结论年龄(≥50岁)、病程(≥10年)、合并高血压、高血脂、高FPG、高INS、高HbA1c、高UA、高CRP是糖尿病肾病发病的相关危险因素。     

老年2型糖尿病肾病与胰岛素抵抗及血脂异常的关系分析

目的 研究老年2型糖尿病肾病(DN)患者胰岛素抵抗、血脂异常与微量白蛋白尿(mUAE)的关系,以及胰岛素抵抗(IR)、血脂异常在糖尿病肾病发生和发展中的作用.方法 对74例无伴肾损害老年2型糖尿病(NIDDM)患者和163例老年DN患者的胰岛素敏感指数(ISI)、24 h微量白蛋白尿(mUAE)、血清脂质进行回顾性分析.结果 DN组与NIDDM组相比,总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显升高,ISI明显降低.并且CHO、TG与mUAE呈正相关,ISI与mUAE呈负相关.Logistic回归分析显示,CHO、TG、IR与DN发生和DN的进展显著关联.结论 IR、血脂异常是老年DN发病及病程进展的危险因素.