内镜下扩张治疗上消化道狭窄82例

1996年2月～2003年12月我院在内镜下。采用Savary探条扩张器，Rigiflex TTS扩张器，对82例食管贲门十二指肠狭窄患者进行了251次扩张治疗，取得满意的疗效，现报告如下。     

内镜气囊扩张治疗上消化道狭窄159例分析

上消化道狭窄主要以食管狭窄为多见。按病因分为良性及恶性狭窄。临床表现为不同程度的进食困难,重者可出现严重营养不良而丧失生活能力。我院自1995～2 0 0 2年对此类病人15 9例进行了内镜直视下气囊扩张术,取得满意疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组15 9例,其中男111例,女4 8例,年龄17～90 (5 3 18±14 35 )岁。其中良性狭窄136例,恶性狭窄2 3例。1.2　器械与方法1.2 .1　器械　胃镜:日本Olympus公司产GIF -XQ2 30、XQ2 4 0、Q2 4 0型胃镜,CH管直径为2 8mm。气囊:选用波斯顿公司生产气囊、压力表及充气泵。1.2 .2…     

内镜下微波治疗老年人上消化道癌性狭窄20例

内镜下微波治疗老年人上消化道癌性狭窄２０例江苏省南通市第二人民医院辛红梅，郭孝堂我院自１９９１年４月至１０月，开展内镜下微波治疗老年人中晚期上消化道癌性狭窄２０例，取得了满意的近期疗效，报告如下。临床资料一般资料２０例患者，男性８例，女性１２例，年龄...     

上消化道肿瘤狭窄的内镜下治疗

目的探讨上消化道肿瘤狭窄的内镜下联合治疗方法和临床意义.方法对门诊及住院收治的20例上消化道中晚期肿瘤狭窄在消化内镜直视下用微波、高频电、探条联合扩张治疗.男16例,女4例,男女之比为41.年龄35岁～75岁.以进食和(或)饮水困难、呕吐为主诉.均已失去手术机会或不愿意手术.其中食管癌18例,胃体癌2例,狭窄部位食管上段3例,中段11例,下段4例,胃体高位浸润贲门口2例.病理诊断高分化鳞癌12例,中-低分化鳞癌6例,低分化腺癌1例,高分化腺癌1例.吞咽困难按Stooler标准分级,2级5例,3级13例,4级2例.我们先用微波天线经内镜活检孔插入肿瘤组织进行凝固,使其呈"漏斗型”,再用萨氏探条遵循从小到大顺序依次扩张,出血者用高频电凝止血,直至内镜顺利通过,再逆行对肿瘤组织微波凝固.治疗结果,患者的临床症状均有改善.结果20例中晚期肿瘤狭窄的患者经内镜下微波、高频电、探条联合治疗后,吞咽困难按Stooler标准分级改善2个级别,由4级升为2级以上,或由3级升为1级为显效,有14例,增加1个级别为有效,有6例,总有效率100%,改善吞咽困难18例占90.0%,治疗中胸痛13例占65.0%,术后发热3例占15.0%,无穿孔、大出血及死亡.结论上消化道中晚期肿瘤狭窄内镜下微波、高频电、探条扩张联合治疗,改善狭窄、梗阻及吞咽困难明显,联合治疗较单一治疗疗效好,附件简单,操作简便并发症低,安全、费用少等优点,为有效的姑息疗法,适合基层医院开展内镜治疗.     

内镜下套扎电切联合治疗上消化道小平滑肌瘤

目的 探讨应用内镜下套扎电切术联合治疗上消化道小平滑肌瘤的价值，并评价该方法的安全性。方法 通过内镜、超声微探头探察发现45例上消化道小平滑肌瘤患者。结果 45例小平滑肌瘤中38例一次性完全切除，6例残存瘤体行二次切除，全部患者无一例发生出血、穿孔等并发症。结论 内镜下套扎电切联合术可根治上消化道平滑肌瘤，且安全、简便，值得推广应用。     

气囊扩张治疗上消化道狭窄

本文介绍用气囊扩张治疗上消化道狭窄111例的初步经验。111例中,男性占52%,平均年龄64(1～90)岁。88例为食管或贲门狭窄,23例为胃或幽门区狭窄。36例狭窄是由先前手术引起的。88例食管狭窄中,恶性者19例(22%)。扩张成功率92%,无法扩张者占8%。出现合并症者3%,扩张时有疼痛2例,粘膜     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８－７０岁，平均５１岁，其中食管癌、食管贲门癌术后吻合口良性狭窄及吻合口复发癌１３例；放疗后复发癌１例；重度食管静脉曲张治疗后疤痕性狭窄１例。狭窄部位：食管上段２例，中段１０例，食管－胃吻合口３例。狭窄长度：＜２ｃｍ７例，２－３ｃｍ３例，４－５ｃｍ３例，环形膜状狭窄２例。狭窄症状程度和时间：滴水不进３例，仅能进流汁１２例。症状持续时间…     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄１５例报告朱良志赵娟我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８～７０岁，平均５１岁，其中食管癌...     

幽门狭窄的内镜下气囊扩张治疗

从 1997年开始 ,我们采用内镜下气囊扩张治疗外科性幽门梗阻 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　有长期消化溃疡史 ,近期出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜食物。体检上腹膨胀 ,有振水音 ,经胃肠减压等内科综合治疗 3～ 4天梗阻无缓解。内镜检查发现幽门变形狭窄 ,内镜不能通过幽门。X线检查了解幽门梗阻程度。排除胃、十二指肠肿瘤和吻合口狭窄、肥厚性幽门梗阻等病例。本组 18例患者 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 35～ 64岁 ,平均年龄 4 3.7岁 ,平均溃疡病史 10 .6± 5 .4年。其中球部溃疡 14例 ,幽门管溃疡3例 ,复合溃疡…     

内镜直视下置放金属支架治疗上消化道狭窄

自 1998年 7月至 2000年 9月间,我院采用全程内镜直视下预扩张、安放记忆合金支架术治疗上消化道良恶性狭窄共 12例,取得满意疗效。现报告如下。 　　1.病例选择：本组 12例中男 10例 ,女 2例;年龄 30～ 78岁,平均 65.9岁。经内镜检查及病理证实为晚期食管、贲门癌 9例,术后吻合口狭窄 2例,贲门失弛缓症 1例。狭窄位于食管下段 4例、中段 2例、贲门 3例、吻合口 2例、食管中段和贲门双重狭窄 1例。狭窄长度为 2～ 10 cm,其中 6 cm以上 7例;狭窄口径 0.3～ 0.6 cm。吞咽困难程度分为不能进水、能进流食、半流食、软食和普食五个等级…     

内镜下扩张治疗食管狭窄24例

1对象和方法1．1对象1994－01／1997－10我院在内镜直视下采用沙氏扩张管治疗食管癌术后狭窄24例．治疗共52次．8例经扩张管扩张2次，4例扩张3次，4例扩张4次，8例扩张1次.22例均取得满意效果，总有效率为91．6％，2例失败，占8．33％.本组24例患者均为男性，年龄在41岁～62岁之间.食管癌术后狭窄16例，贲门癌术后吻合口狭窄3例，晚期食管癌内境下注射无水酒精，症状缓解一段时间后又狭窄不能进食者5例，病程为3d~14mo.24例患者均经内镜及X线摄片检查证实狭窄口径为1mm~6mm不等，狭窄长度无法定.普通内镜及国产沙氏扩张管Ⅰ～Ⅴ种型号，扩…     

内镜下微波治疗上消化道疾病护理体会

1998年以来 ,我院对 34例上消化道疾病患者采用内镜下微波治疗 ,效果良好 ,现将护理配合体会介绍如下。术前准备与护理 :1术前仔细检查冷光源及微波治疗仪电源输出接头、传输电缆与辐射器及手术器械的连接。检查内镜各系统有无故障。备好微波辐射头、活检钳等 ,并做好各种器械、用品的消毒。2向患者讲明治疗目的、过程及注意事项 ,消除其紧张心理 ,取得患者的信任及配合。3术前摘除患者的戒指、手表、项链等导电饰物 ;在内镜台上采取左侧卧位 ;术前注射 5 mg安定 ,用 2 %利多卡因在患者咽部喷雾 2～ 4次作粘膜麻醉。术中护理配合 :治疗晚期…     

内镜下微波治疗老年急性上消化道出血

内镜下微波治疗老年急性上消化道出血郑永平杨壁辉陈燕珠黄丽妹二年来本科应用内镜微波治疗老年急性上消化道出血，疗效满意，报告如下：临床资料本组１８例，男１２例，女６例，年龄５５岁以上，平均５９岁。出血量估计，１０００ｍｌ以上６例，５００ｍｌ以下４例，其余...     

内镜下食管贲门部狭窄的扩张治疗

内镜下食管贲门部狭窄的扩张治疗郑真袁新陈庆丰张隽我院近５年采用国产硅胶扩张器在内镜下对５６例食管贲门部狭窄患者进了８５次扩张治疗，效果满意，现报告如下。一、临床资料１．资料来源：１９９１年１０月至１９９６年４月经胃镜检查确诊本病的住院、门诊病人共５６...     

内镜下微波辐射治疗吻合口狭窄

内镜下微波辐射治疗吻合口狭窄马祖胜，方道连，蔡华，左江秋我们自１９８８年３月至１９９１年７月用自制微波内镜治疗仪，对２２例食管─胃吻合口狭窄行局部辐射治疗，取得较好效果。材料和方法一、病例选择：男１８例，女４例，年龄３５～６８岁。原发疾病：食管贲门癌...     

内镜微波凝固扩张后置管治疗食管良恶性狭窄

１９９２年始我们采取内镜微波凝固扩张后放人内置管，治疗食管重度良恶性狭窄２５例，取得了较好的疗效，现报告如下。一、病例选择：２５例食管狭窄男18，女７，中位年龄５１岁。狭窄原因：食管鳞癌３例，吻合口复发癌５例，吻合口疤痕狭窄１７例。狭窄程度３度１９例，４度６例４例依赖空肠造瘘维持营养，２１例需反复扩张或微波治疗。二、器材：纤维食管镜、微波内镜治疗仪、导丝、自制硅胶内置管，内径１．０ｃｍ，外径１．３ｃｍ，长５～１５ｃｍ，上端呈漏斗状，下端山慈菇形，中间有一气囊，可经细导管充气膨胀。三、方法：１．内镜…     

内镜微波凝固扩张后置管治疗食管良恶性狭窄

内镜微波凝固扩张后置管治疗食管良恶性狭窄方道连，蔡华，马祖胜，左江秋１９９２年始我们采取内镜微波凝固扩张后放入内置管，治疗食管重度良恶性狭窄２５例，取得了较好的疗效，现报告如下。一、病例选择：２５例食管狭窄男１８，女７，中位年龄５１岁。狭窄原因：食管...