初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素临床观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素治疗前后血糖控制水平、胰岛功能的改变.方法:20例初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素治疗,比较治疗前后血糖、血脂、胰岛功能等的不同水平、低血糖的发生.结果:地特胰岛素快速稳定的降低血糖、血脂、胰岛功能得到改善且无低血糖发生.结论:地特胰岛素有保护胰岛功能、稳定降低血糖、血脂的作用,低血糖发生率低.     

地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的观察地特胰岛素和甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法160例2型糖尿病患者按随机数字表法分为两组,分别应用地特胰岛素（82例）和甘精胰岛素（78例）治疗,根据血糖监测调整药物剂量,治疗12周后,观察两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,以及胰岛素用量和低血糖发生率等。结果治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c显著降低（P〈0．01）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在控制血糖达标时间、胰岛素使用平均日剂量及低血糖发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论地特胰岛素与甘精胰岛素在控制血糖方面具有相同的临床疗效,且低血糖发生率均较低。     

地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的：地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察。方法：采用统计分析法,运用SPSS软件进行统计学分析。结果：通过地特胰岛素与甘精胰岛素的比较,地特胰岛素在作用时间、持续时间、用量及不良反应上都要优于甘精胰岛素。结论：地特胰岛素在治疗2型糖尿病上确实具有安全、有效的临床价值,但对于地特胰岛素的不良反应,也需加以重视。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 讨论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 40例血糖控制不佳的初发2型糖尿病患者采用地特胰岛素睡前皮下注射联合口服瑞格列奈(1mg,tid,po)12周,观察12周前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、体重、低血糖的变化.结果 与治疗前比较:FPG,2hPG,HbAlC较治疗前均有显著下降;低血糖事件明显减少(12周仅有3例轻度低血糖出现),C肽水平较前有所升高.结论 地特胰岛素联用瑞格列奈片治疗初发2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,适于血糖控制不佳的初发2型糖尿病患者.     

地特胰岛素对初治2型糖尿病的疗效观察

目的 观察地特胰岛素对初治2型糖尿病的有效性、安全性.方法 初诊2型糖尿病患者120例,按住院号单双分为治疗组62例和对照组58例.治疗组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射地特胰岛素;对照组3餐前皮下注射门冬胰岛素,睡前皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素.两组均治疗12周.结果 治疗组血糖达控制目标时间为(7.9±2.6)d,短于对照组的(8.8±1.9)d(P＜0.05);治疗组胰岛素日剂量为(37.5±6.5)IU,少于对照组的(40.5±1.6)IU(P＜0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗后两组FPG、PBG 及HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组体质量增加较治疗前明显(P＜0.05);治疗组治疗前后体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为3.23%(2/62)低于对照组的13.79%(8/58)(P＜0.05).结论 地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者具有使用方便、有效控制血糖、低血糖发生率低、体质量增加少.     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病30例临床观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。方法:初次诊断的2型糖尿病30例患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗24周后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),统计患者依从性和满意度。结果:FPG治疗前后分别为:10.6.±3.2 mmol/L,5.8±0.9 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2hPG治疗前后分别为:13.6±4.7 mmol/L,7.2±2.2 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c治疗前后分别为:(8.3±1.0)%,(6.7±0.5)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后HbA1c达标27例(90.0%),治疗期间出现轻度低血糖1例,患者依从性和满意度分别为100%、97%。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病血糖达标率高,低血糖发生风险低,治疗依从性好和满意度高,在初诊2型糖尿病患者治疗中有很好的临床推广价值。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病的临床疗效观察

目的:观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法:30例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗12周前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI变化.结果:与治疗前比较,治疗12周后患者的FBG、2hPG和HbA1C均明显降低(P＜0.05),无夜间低血糖发生.治疗前后体重无明显增加.结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,体重增加不明显.     

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗。比较分析两组患者治疗前后各项临床指标。结果:治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 h C-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖。结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈片治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 62例经1种或1种以上较大剂量的口服降糖药治疗3个月以上血糖控制仍不理想的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素治疗组(30例)和中性低精蛋白锌人胰岛素(NPH)治疗组(32例),睡前注射胰岛素联合瑞格列奈治疗12周,观察12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 地特胰岛素治疗组治疗后FPG(5.7±0.6)mmol/L,2hPG(7.1±0.8)mmol/L,HbA1(c 6.8±0.5)%;NPH治疗组治疗后FP(G 5.8±0.6)mmol/L,2hP(G 7.1±0.5)mmol/L,HbA1(c 6.8±0.4)%.两组均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但地特胰岛素治疗组低血糖发生率少于NPH治疗组(P＜0.05),且平均体重增加低于NPH治疗组.结论 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的方法简便、易行,低血糖发生率低,对体重影响小,安全有效,适合在社区卫生服务机构等基层医疗单位开展.     

使用地特胰岛素治疗壮族2型糖尿病患者的临床研究

目的观察壮族2型糖尿病患者在口服降糖药基础上加用地特胰岛素治疗的疗效及安全性。方法将80例口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者随机分组,地特胰岛素组在口服降糖药基础上加用地特胰岛素睡前皮下注射,门冬胰岛素30组给予门冬胰岛素30。每日2次皮下注射,治疗3个月后,比较患者治疗效果及安全性。结果治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);地特胰岛素组体重无明显增加,低血糖发生率更低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者联合地特胰岛素治疗安全有效,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者血浆肌肉抑制素含量变化及意义

目的:测定2型糖尿病(T2D)患者血浆肌肉抑制素含量的变化,探讨其在发病机制中的作用。方法:酶联免疫分析法检测43例T2D患者和20例健康体检者血浆肌肉抑制素的含量,临床生化检测血浆中脂质、糖及胰岛素含量。结果:与健康对照组比较,T2D患者空腹血糖、胰岛素、甘油三酯及血浆肌肉抑制素水平显著升高,而高密度脂蛋白水平显著降低(P均<0.01)。在T2D糖尿病患者中,女性患者、体质量指数较小者(BMI<25)和甘油三酯水平较高者(≥1.7 mmol/L)血浆肌肉抑制素水平均显著高于相反水平患者(P<0.05)。肌肉抑制素诊断T2D的ROC曲线下面积为87%。结论:T2D患者血浆肌肉抑制素升高,并与性别、体质量指数和甘油三酯水平相关,肌肉抑制素可能参与了T2D的病理生理过程。     

血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的：观察血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效及安全性。方法选择2012年5月～2014年4月在天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心门诊就诊的2型糖尿病合并血脂异常的患者65例,所有患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组33例,给予安慰剂治疗;治疗组32例,治疗组在对照组的基础上加用血脂康胶囊口服,疗程为2个月,之后进行疗效评价。结果治疗组患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）改善均优于对照组。结论血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常疗效确切安全。     

2型糖尿病合并肺结核的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的临床特征。方法对我院2型糖尿病合并初治肺结核66例患者的临床资料进行分析，并动态评价血糖、肺结核病灶及痰菌培养结果的演变情况。结果痰菌阳性者57例（86．5％），继发性肺结核50例（75．8％），慢性纤维空洞型11例（16．7％），粟粒型肺结核3例（4．5％），胸膜结核2例（3．0％），病变广泛者61例（91．9％），有空洞者47例（70．6％）；66例中血糖控制良好者有23例（34．8％），血糖控制一般者26例（39．4％），血糖控制差者17例（25．8％），单纯肺结核组疗效（病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率）高于血糖良好组（P〈0．05）；血糖控制良好组和血糖控制一般组高于血糖控制差组（P〈0．05）；总疗程1年组空洞闭合率及痰菌阴转率高于总疗程9个月组（P〈0．05）。结论控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键，长程抗结核治疗效果更佳。     

专科门诊护理对2型糖尿病患者疗效的影响

目的：探讨糖尿病专科门诊护理在2型糖尿病患者病情控制中的应用效果。方法将296例2型糖尿病患者采用随机的方法分为观察组和对照组。对照组进行常规健康宣教,观察组采用专科门诊护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者在合理饮食、运动疗法、自我检测等方面的依从性显著高于对照组（ P＜0．05）。观察组患者护理后的健康生活方式得分显著高于对照组,低血糖的发生率显著低于对照组（ P＜0．05）。观察组患者护理后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论专科门诊护理可帮助糖尿病患者建立健康的生活方式,提高治疗的依从性和血糖控制水平。     

西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法选取80例单用胰岛素（诺和锐＋甘精胰岛素）、每日胰岛素总量＞50 U、糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0％患者,将其随机分成胰岛素＋西格列汀组与胰岛素组,每组各40例。观察治疗前后两组患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c、全天最高血糖最低血糖差值（ΔMMBG）、全天平均餐后最高血糖（MPMG）、胰岛素用量及低血糖发生的频次。结果治疗12周后,两组患者FBG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降（ P＜0.05）,但组间比较无统计学意义（ P＞0.05）。治疗12周后,胰岛素＋西格列汀组ΔMMBG、MPMG、胰岛素用量均较胰岛素组明显减少,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前后胰岛素＋西格列汀组BMI无明显改变,但胰岛素组BMI较前增加,治疗后两者BMI组间比较有统计学意义（ P＜0.05）。胰岛素＋西格列汀组低血糖发生的频次较胰岛素组明显减少（P＜0.05）,组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量胰岛素治疗血糖控制不理想的T2DM患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,且可减少胰岛素剂量,不增加体重,同时可以减少血糖波动和低血糖发生。     

参七散对2型糖尿病并肥胖的影响

目的观察参七散对2型糖尿病肥胖患者体质量指数的影响。方法将120例2型糖尿病肥胖患者分成参七散组(n=60)与非诺贝特组(n=60),疗程8周,采用生化分析法比较两组间的血清三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖,并对体质量指数进行比较。结果参七散组治疗后血糖水平、体质量指数较非诺贝特组明显下降(P<0.05),三酰甘油降低水平无差异。结论参七散能有效降低糖尿病患者的三酰甘油、体质量指数及血糖水平。     

马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病临床观察

目的 探讨马来酸罗格列酮(文迪雅)对2型糖尿病的临床疗效。方法80例血糖控制不佳的2型糖尿病患者，在原治疗方案基础上加服文迪雅4mg，1次／d，共4周。观察治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、血尿常规等指标。结果患者空腹血糖及餐后血糖水平均有明显下降，血脂代谢紊乱也得到了较好的改善，且副作用少。结论文迪雅对2型糖尿病有明显疗效，可作为2型糖尿病患者，尤其是肥胖型患者的首选用药。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察阿卡波糖对2型糖尿病患者的疗效。方法30例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。观察组应用阿卡波糖治疗;对照组应用二甲双胍治疗,疗程均为12周。结果2组在治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)较前明显下降,2组间在P2hBG和HbA1c降低程度上有统计学意义(P<0.05)。结论在降低P2hBG和HbA1c程度上阿卡波糖优于二甲双胍。     

2型糖尿病患者猝死的临床研究

为了解２型糖尿病（ Ｄ Ｍ）的猝死情况,作者将１７例死于猝死者与同期住院的２型 Ｄ Ｍ 非死亡病例１７例行配对比较分析。结果显示：猝死占２型 Ｄ Ｍ 死亡者的１３．０８％ 。猝死组的病程较长, Ｄ Ｍ 慢性并发症较多,血压较高。猝死的病因中,心源性占７６．４７％ ,非心源猝死的病因有脑溢血、 Ｄ Ｍ 肾病肾衰高血钾及肺部感染致呼吸道梗阻等。猝死的诱因有进餐、解大便、肺部感染、活动、低血糖及手术等。该研究提示,减少２型 Ｄ Ｍ 猝死发生率应积极有效地治疗 Ｄ Ｍ ,对高危者应努力预防猝死的发生。     

基于超声技术检测60例2型糖尿病患者心脏舒张功能的效果分析

目的：探讨超声技术检测单纯2型糖尿病患者心脏舒张功能的临床应用效果。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医学影像检查人员完成T2DM组2型糖尿病患者、IFG组空腹血糖受损者、IGT组糖耐量异常者、对照组健康人群超声检查工作,项目包括LVEF、E、A、E/A值、Em、Am、Em/Am值、E/Em值。分析方法为查阅相关病历资料、询问当事医护人员、询问患者及家属等。记录两组心脏舒张功能检查结果,给予统计学分析后得出结论。结果T2DM组、IFG组、IGT组、对照组经超声技术检测心脏舒张功能可知,T2DM组2型糖尿病患者LVEF、E、E/A、Am、Em、Em/Am等检测结果均显著低于对照组健康人群,而其E/Em值则显著高于对照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握2型糖尿病患者超声检查心脏舒张功能特点,根据检查结果准确判断心脏受损情况并给予积极干预措施,保障患者生活质量及生命安全。