医护人员手带菌情况的监测分析

医护人员手上携带的细菌与医院感染密切相关。手是医院感染传播的主要媒介。为此，我们分四个季度对长春市的１７所医院的３５４名医护人员手带菌情况进行监测分析，现将结果报告如下。一、材料与方法：按《消毒技术规范》对１７所医院的３５４名正在进行日常工作的医护人员的手进行采样和检测（细菌总数不超过５ｃｆｕ／ｃｍ２为合格）。二、结果：１．院内医护人员手带菌情况有所不同，总的合格率为７７．９７％，医生手合格率为５８．３３％，护士手合格率为８１．０３％，经χ２检验（χ２＝１２．４６，Ｐ＜０．０１），护士手带菌合格…     

从化市2003与2008年医疗机构消毒灭菌的效果对比

目的了解从化市医疗机构消毒灭菌效果,为今后制定防治医院感染方案提供依据。方法采用比较方式对从化市2003和2008年监测结果进行分析。结果2003与2008年监测样品分别为397和490份,平均合格率为85．39％和94．90％,2008年监测平均合格率高于2003年,2年平均合格率差异有统计学意义（x^2=23．37,P〈0．01）。2年的监测结果相同点在于高压灭菌合格率同为100％;2003年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为58．97％（46／78）、73．85％（48／65）,2008年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为86．59％（71／82）、96．00％（96／100）,2年合格率差异有统计学意义（P〈0．01）;比较2年的使用中消毒液和物体表面合格率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论从化市医疗机构消毒灭菌工作仍有待提高,应继续采取干预措施,从细节入手加强消毒和灭菌管理,增加消毒设备和设施的投入,强化消毒理念,做好医护人员消毒技术和消毒知识宣传培训,进一步消除医院感染的隐患。     

延平区医疗卫生单位消毒质量调查

目的：为贯彻落实《消毒管理办法》和《传染病防治法》，了解本区消毒质量。方法：对市区级医院、企业医院和个体诊所进行消毒质量监测。监测内容包括：治疗室、注射室、手术室、供应室等重点科室空气、物具表面、医护人员手、使用中消毒剂、使用中75％酒精配制和紫外线灯六个项目。结果：调查总合格率85．63％（965／1127），其中市区级医院总合格率为98．31％（408／415），企业医院总合格率为90．81％（346／381），个体诊所总合格率为63．75％（211／311）。结论：该调查结果可做为今后促进消毒灭菌工作的参考依据。     

综合医院院内感染危险因素调查

作者依据《医院消毒卫生标准》（ＧＢ１５９８２－１９９５）,于１９９３、１９９４、１９９５、１９９７年对两家区级综合医院的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液污染情况以及紫外灯、消毒包和一次性医疗用品的消毒效果进行抽样监测。调查结果：室内空气监测５４份,仅有１份合格;物体表面合格率８３．４５％（１１１／１３３）;医护人员手合格率９１．５２％（５４／５９）;紫外灯合格率７１．８７％（４６／６４）;使用中的消毒剂采样３２种,除１种细菌总数超标外,其余均合格;２５种一次性医疗…     

广西部分医疗机构消毒工作质量监测

目的 了解广西医疗机构消毒工作质量。方法 按卫生部《消毒技术规范》于2000年抽查了14所、2003年抽查了6所自治区直属医院,对其室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、灭菌医疗用品、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器进行采样,检测细菌污染状况和紫外线灯辐照度值。结果 2000年和2003年室内空气细菌菌落总数合格率分别为74．67％和100％;医护人员手合格率82．99％和83．08％;物体表面合格率为95．29％和97．33％;使用中消毒液合格率为98．01％和98．99％;灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器合格率均为100％;紫外线灯辐照度值合格率为97．56％和82．81％。结论 2003年较2000年消毒工作质量有所提高,但仍要继续加强医疗机构消毒工作的管理。     

2005—2006年镇江市医院内镜消毒效果监测结果分析

目的了解2005—2006年镇江市各级医院内镜消毒效果。方法按卫生部2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》和卫生部2002年版《消毒技术规范》进行检测和评价。结果两年共监测医院28家（次），共监测镇江市医院内镜及其相关用品291件，合格149件，合格率为51．2％。乡镇级、县区级、市级医院的消毒合格率分别为30．6％（26／85）、55．4％（46／83）和62．6％（77／123），不同级别医院间检测合格率差异有统计学意义（P〈0．01）。不同内镜消毒效果监测结果是：腹腔镜合格率为100．0％（12／12），胃镜和肠镜的检测合格率较低，分别为55．6％（15／27）和33．3％（3／9）。使用中消毒剂有效成分含量合格率低，为50．0％（18／36），清洗消毒槽、清洗用水污染严重，合格率分别为38．6％（44／114）和52．4％（22／42）。结论镇江市医院内镜消毒效果不理想，样品不合格情况严重，应加强内镜消毒质量的控制与管理，消除医院内感染的隐患。     

东海县县乡医疗机构消毒和灭菌质量监测结果分析

目的了解东海县县乡医疗机构消毒和灭菌现状,为卫生监督提供科学依据,以减少医疗机构内消毒不严而引起的交叉感染。方法依据《消毒技术规范》（卫生部2002年版）对全县26个医疗机构进行监测。结果依据《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）判定,2008年4月份共采集标本892份,空气质量合格率为27．80％,灭菌物品的合格率为58．75％,医护人员手、工作台面合格率为65．19％,消毒剂合格率为98．13％,总合格率为61．43％。结论东海县县乡医疗机构消毒及灭菌质量不理想,建议加强全县医疗机构相关人员的业务培训,进一步加大监督力度。     

延平区医疗机构消毒质量监测情况分析

目的 掌握延平城区医疗机构消毒情况，查找存在问题，为加强医院感染控制工作提供依据。方法 按《消毒技术规范》及GBl5982—1995《医院消毒卫生标准》进行监测。结果 医疗机构总合格率86．99％，使用中消毒剂、紫外线灯合格率最高，分别为98．64％（218／221）、97．27％（214／220），合格率最低为氧气湿化液46．67％（7／15）。结论 延平区医疗机构消毒质量存在一定差距，今后应加大力度对消毒质量的管理和监督。     

医院消毒质量监测调查

目的了解现行医院消毒效果及其影响因素,控制医院感染。方法按广东省《医院消毒技术规范》中医院消毒与灭菌的效果监测》方法对广州市第十二人民医院各临床科室的医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果连续几年进行监测。结果物体表面细菌总数合格率为95.9%,医护人员手细菌总数合格率为88.6%,室内空气细菌总数合格率为86.1%,使用中消毒液细菌总数合格率为98.6%。结论医院消毒质量存在一定问题,消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有着密切的关系。     

通海县2007年～2010年各级医疗机构消毒情况监测分析

[目的]通过对通海县各级医疗机构消毒情况进行监测,促进消毒质量的提高,减少医源性感染的发生,为指导医疗机构消毒工作提供科学依据。[方法]依据（（医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）和卫生部（《消毒技术规范》的要求,分别于2007年～2010年对通海县各级医疗机构的空气、物体表面、医护人员手开口使用中消毒液进行消毒情况监测。[结果]2007年～2010年总合格率分别为81．87％、85．84％、9,1．38％、98．52％;县级医院、民营医院、乡镇卫生院、个体诊所总合格率分别为96．67％、92．62％、91．74％、88．41％。[结论]通海县医疗机构消毒与灭菌总体质量有待巩固和提高,尤其个体诊所应进一步加强消毒工作。建议卫生监督部门要加强监督,疾控机构做好消毒指导工作。     

濮阳市医疗机构消毒质量监测分析

目的了解濮阳市各级医疗机构消毒质量状况,预防和控制医院感染的发生。方法采用现场调查和采样检测方法对濮阳市不同级别医疗机构消毒效果进行监测。结果2008～2011年,从濮阳市14所医疗机构中共采集样品4257份,合格3763份,卫生消毒质量监测总平均合格率为88．40％（3763／4257）;连续4年的消毒质量监测平均合格率分别为94．58％（978／1034）、86．40％（934／1081）、86．13％（913／1060）、86．69％（938／1082）,差异有统计学意义∽=51．15,P〈0．01）。室内空气、物体表面、透析液、内窥镜、压力蒸汽灭菌器、医护人员手和使用中消毒剂合格率分别为65．69％（176／268）、84．13％（2015／2395）、94．01％（157／167）、95．45％（63／66）、97．87％（92／94）、98．97％（577／583）、99．85％（683／684）,差异有统计学意义∽=345．00,19〈0．01）。市级医院和民营医院合格率分别为89．26％（3192／3576）、83．85％（571／681）,差异有统计学意义∽=16．35,P〈O．01）。结论濮阳市医疗机构消毒质量普遍不高,几年来无明显改善,特别是室内空气、物体表面合格率较低。医疗机构消毒卫生状况还有待改善,需要进一步加强对医疗机构消毒工作落实情况的监督管理,提高医护人员的消毒卫生意识。     

大连血液透析中心透析液和透析用水及环境的细菌学监测与分析

为了解某市血液透析中心的透析液和透析用水及环境细菌污染情况，2006年11--12月，对该市2所省级和3所市级医院的血液透析中心进行监测。结果显示，空气合格率为77．78％（7／9），物体表面合格率95．00％（19／20），医护人员手合格率80．00％（16／20）；B液污染严重，检出菌落数为55．13--262．32CFU／mL,主要为表皮葡萄球菌；消毒液细菌学检测合格率为90．00％（9／10），原液有效消毒因子含量合格率仅为25．00％（1／4）。     

清远市区私营医疗机构消毒效果监测分析

目的了解清远市区私营医疗机构消毒状况,预防和控制医源性疾病的传播。方法按照《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》GB15982-1995进行监测。结果清远市不同私营医疗机构消毒效果不存在明显差异,监测内容中室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、无菌物品、紫外线灯强度合格率分别为52．5％（84／160）,96.25％（154／160）,98．13％（157／160）,100％（160／160）,97．45％（153／157）,89．74％（140／156）。结论强化医疗市场管理,提高医务人员素质,加强监督监测和健康教育是改善私营医疗机构消毒状况的重要措施。     

安阳县2005—2007年医院及诊所消毒效果检测分析

目的 了解安阳县医院及诊所消毒工作状况,找出消毒中存在的问题,降低和控制医院及诊所的感染发生率。方法 于2005-2007年抽样监测,全县3家县直属医院、15家乡级卫生院和30家村级诊所的消毒效果,对结果进行回顾性分析。结果 县直属医院共检测样品625份,合格率为91．84％;乡级卫生院共检测样品856份,合格率为86．92％;村级诊所共检测样品1531份,合格率为62．31％。各级医院医护人员手的消毒合格率均最低,分别与空气、物体表面消毒合格率比较,P〈0．01;村级诊所消毒效果合格率低,与其直属医院和乡级卫生院比较,差别均有统计学意义（x^2：29．36,V=2,P〈0．01）。结论该县村级诊所消毒合格率偏低,存在发生院内感染的危险,应提高医护人员手的消毒合格率。     

2006—2007年上海市医疗机构消毒卫生监督抽检结果

目的为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量，分析其影响因素，为监督管理提供依据。方法依据《医院消毒卫生标准》的规定，2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检，并对抽检结果进行比较分析。结果2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒剂的细菌指标合格率分别为83．4％、97．7％、92．8％、99．1％，使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97％，与2006年的抽检结果基本一致。结论医疗机构消毒卫生状况总体情况较好，但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标。需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识。     

开福区922份医院消毒监测样品结果报告

目的了解长沙市开福区各医疗机构消毒工作状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法对全区医疗机构的手术室空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂,按《医院消毒卫生标准》GB15982-1995进行相关指标检测及分级评价。结果 2010年对全区医疗机构进行消毒监测,样品总数922份,总合格率为92.62%。乡镇级别医院消毒监测样品合格率为94.66%、个体诊所合格率为91.12%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。各类监测样品使用中消毒液合格率最高（100.00%）,空气细菌总数最低（83.33%）,医务人员手的合格率也较低,为90.70%。结论乡镇级医院尤其是个体诊室是今后消毒监测的重点,同时加强医护人员空气消毒知识和正确洗手方法的培训,切实提高医院消毒工作质量。     

2005-2007年武城县各级医疗机构消毒监测分析

[目的]为了解武城县各级医疗机构消毒效果情况,提出改进措施,防止医源性疾病的传播。[方法]按GB15982—1995（（医院消毒卫生标准》对武城县2005～2007年辖区内各级医疗机构的消毒效果进行检测。[结果]2005～2007年合计检测3318份样品,合格率为68．47％（2272／3318）。2005～2007年合格率分别为60．72％、63．41％、77．08％,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）。检测的样品中,合格率最低的为空气56．39％（366／649）,最高为高压灭菌物品98．61％（213／216）,不同样品间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）;县级医院、乡镇卫生院、和村级卫生室的合格率分别为81.34％（654／804）、74．19％（207／279）和63．13％（1411／2235）,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]武城县各级医疗机构消毒检测合格率呈逐年上升趋势,应继续加强监督、检测频次,尤其对室内环境空气、医护人员手的卫生消毒等。     

台山市医院医护人员手带菌状况调查分析

目的对台山市医院医护人员手的带菌状况进行调查,了解医护人员手的消毒情况,以促进院内感染的有效预防和控制。方法检测方法和判断标准按《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)、卫生部《消毒技术规范》(2002年版)、《消毒与灭菌效果评价方法与标准》(GB15981-1995)进行,检测指标主要是细菌总数。结果共检测样本276份,合格222份,合格率为80.43%,其中甲等医院医护人员手的合格率为86.49%(128/148),非甲等医院医护人员手的合格率为73.44%(94/128),差异有统计学意义(P<0.01)。护士手带菌合格率为89.86%(124/138),医生手带菌合格率为71.01%(98/138),差异有统计学意义(P<0.01)。结论台山市医院医护人员手的消毒效果欠佳,应加强对医护人员的消毒卫生知识培训,增强洗手意识,防止交叉感染。     

2006-2008年泰安市各级医疗机构消毒效果监测

[目的]了解泰安市各级医疗机构消毒工作质量及存在的问题．提高消毒效果和质量。[方法]按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》对泰安市2006-2008年各级医疗机构的消毒效果进行检测。[结果32006～2008年合计检测843份样品,合格率为84．34％,2006-2008年合格率分别为75．71％、86．11％、91．27％,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义（Pd0．01）。各监测对象的合格率分别为：使用中消毒液88．51％、物体表面85．91％、医护人员手84．41％、空气66．67％,不同样品间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。县级、乡级及个体医疗机构合格率分别为93．40％、81．63％和64．90％,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]泰安市各级医疗机构消毒检测合格率呈逐年上升趋势,不同级别医疗机构中个体医疗机构消毒与灭菌质量处于较低水平,医院内部各类环境的消毒效果存在差异。     

佳木斯市2005-2006年医疗卫生单位消毒效果监测分析

目的了解佳木斯市各级医疗卫生单位消毒效果，为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医疗消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》的方法和要求，于2005—2006年对市、区（县）三级医疗卫生单位进行了消毒效果监测。结果共监测使用中消毒剂、医务人员手、物体表面、空气中细菌、灭菌物品、压力蒸汽灭菌器等各种样品共932份，合格812份，平均合格率87．13％；2005年和2006年监测样品数各为432份和500份，合格率各为88．32％和86．11％，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。市、区（县）三级医疗卫生单位的合格率依次为89．82％、83．18％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）；6类监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂（95．12％），最低的是空气中细菌（80．21％）。结论佳木斯市各级医疗卫生单位消毒效果不平衡，区（县）级医院是今后消毒监测的重点，同时应加强空气消毒工作的落实。