基于结构过程结果(SPO)模型的药学服务评价研究概述

摘要：药学服务是药师所提供的以患者为中心,以提高生活质量为目的药物治疗相关服务。由于我国药学服务尚处于较低水平,迫切需要构建一个科学客观的评价体系,用于提高药学服务质量。结构过程结果(SPO)模型是国外较为常用的理论模型,可以为我国构建服务评价体系提供一定理论依据。本文通过详细介绍SPO模型,综述国内外针对药学服务的结构评价、过程评价及结果评价的研究,以期为促进我国药学服务发展、建立评价体系提供参考。     

药学服务在社区的意义

目的药学服务是药师直接提供与药物治疗有关的服务，以提高患者生命质量为目的。方法提高药学服务水平，要求与患者交流沟通，提高患者的依从性，与医师合作，提高药学服务水平。结果药学的发展分为3个阶段：传统阶段、过渡阶段、以患者为中心的服务阶段。药学服务的实施，表明药学正逐步成为具有浓重临床特点的成熟专业。结论药学服务是一个崭新的专业术语，在社区实施药学服务意义重大。     

依托HIS系统,开展网络药学管理与服务

目的:利用医院信息系统(HIS)创建一种适合部队医院开展药学管理与服务的信息化工作平台,提高药学管理与服务水平.方法:利用"军字1号"工程,实施网络药学管理;设立药学网站,开展网络药学服务,将药物信息、药事管理信息、药学服务等内容纳入网站的工作.结果:在提高工作效率,方便医师、药师和患者的同时,将药学服务的内容延伸到基层部队.从而扩大了药学服务范围,提高了药学管理与服务水平.结论:依托HIS系统,开展网络药学管理与服务,为临床药学工作提供了一种新的模式.     

患者对临床药师药学服务满意度的调查研究

目的:通过评价患者对药学服务的认识和满意度的研究,旨在提高患者对药学服务的满意度,以利于临床药师今后更好地为患者提供药学服务。方法:选取符合糖尿病诊断标准的住院患者87例,评估其在接受药学服务前后对药学服务的满意度,并了解其最满意的药学服务方式。结果:患者接受药学服务后满意度评分较接受之前有显著提高;不同医疗费用、病程的患者在接受药学服务后,对药学服务满意度的评分均有所提高,而在不同年龄、文化程度的患者中,年龄大于65岁、文盲的患者接受药学服务后,对药学服务满意度的评分未有明显改善;在药学服务方式中,患者最满意的为其制定出院方案。结论:提供药学服务可以增加患者对于药学服务的理解,提高对药学服务的满意度,为今后更好地开展临床药学工作提供了有力的证据。     

新型冠状病毒肺炎防控期间临床药师的药学服务策略

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间医疗机构的药学服务策略,以充分发挥临床药师的协同作用,为医护人员与患者提供专业的药学服务。方法总结医院临床药师针对疫情、结合工作实际制订的临床药学工作模式与经验。结果临床药师对确诊/疑似新冠肺炎患者开展分层标准化药学监护,重点监护特殊人群与合并基础疾病患者,并以处方审核与药物重整、会诊、治疗药物浓度监测和不良反应监控上报为切入点开展药学服务;对于非新冠肺炎患者,充分利用网络工具开展线上咨询与药品供应,编写发布相关科普文章与书籍;另外,还积极开展临床药学与循证研究,为制订药物治疗方案提供依据。结论新冠肺炎防控期间临床药师调整药学工作模式,开展药学服务与科研,对于保证患者治疗的有效性、安全性及促进临床合理用药具有积极意义。     

基于结构方程的浙江省医疗卫生机构患者药学服务满意度影响因素调研

目的:了解影响患者对于药学服务满意度的因素,为药学服务工作的改善提供参考。方法:采用问卷调查的方法,从取药便利度、感知质量、药学服务预期、感知价值、患者感受、患者投诉6个方面,对浙江省23家医院的部分患者进行药学服务满意度影响因素调查,基于结构方程构建模型,并进行分析。结果:共发放问卷500份,回收有效问卷413份,有效回收率为82.6%。所建立的模型共包含19个观测变量和6个潜变量。结果显示,取药便利度对于感知质量、药物服务预期、感知价值、患者感受具有正向的影响作用,其中取药便利度对于患者感受(满意度)影响程度最大;药学服务预期与患者感受成正相关关系;感知价值与患者投诉呈现负相关关系。结论:为提升患者对于药学服务的满意度,需提高药学服务人员的专业水平和服务态度,提高患者取药便利程度,提高患者在心理、社会性方面的满意度。     

基于WAP的无线药学服务平台的设计与应用

目的:建立无线药学服务平台,实现药学信息服务全程化、便捷化、无线化。方法:利用无线应用协议(WAP)技术和数据库技术,建立一个以综合信息、用药常识、药物咨询、药物手册、血药浓度查询等为主要功能的无线药学服务平台。结果与结论:平台运行稳定,与移动短信平台无缝整合,可为患者、医务人员提供真正的全天不间断药学服务,提高了医院药师的药学服务范围。     

药学信息服务的基本概念与发展

药学信息服务(Drug Information Service)是药学服务的重要内容,也是医疗机构为患者提供的服务由目前以供应药品和保证药品质量为主逐渐向以患者为中心模式转换的关键.本文作者在研究了国内外药学信息服务的状况后,综述了药学信息服务的定义、发展、目的、对象、内容和特点等概况,为正在进行或准备开展药学信息服务的相关人员提供了一个参考.     

苏州地区14家医疗机构患者药学门诊认知现状及药学需求调研

目的 了解患者对于医疗机构开展药学门诊的认知现状,探讨患者对药学门诊的需求,为医疗机构规范并优化药学门诊服务提供参考。方法 利用自制调研问卷,以苏州地区14家医疗机构自愿答卷患者为调研对象。调研内容包括：患者的基本人口学信息、药学门诊知晓情况、药学门诊服务评价及需求情况。对药学门诊认知现状进行影响因素分析;将患者对药学门诊的评价及支付意愿进行单样本T检验;对患者药学服务需求进行多重响应分析。结果 (1)本次调研发放问卷1 853份,回收有效问卷1 769份,知晓药学门诊患者共557例,知晓率为31.48%;(2)影响患者对于药学门诊知晓率的主要因素分别为年龄、职业、文化程度、家人或朋友有无医学背景和就诊医疗机构等级(P<0.05);(3)知晓药学门诊的患者对于药学门诊服务的评价呈积极状态,57.60%患者愿意挂号并付费;(4)患者对药学门诊药师“指导患者用药(71.45%)”、具备“全面药学知识(78.04%)”、对慢性病药物,如糖尿病药物(61.11%)的药学服务需求最高;大部分患者期望药学门诊由中级职称以上(52.49%)的药师开展,希望药学门诊的开展形式是“医师药师联合门诊...     

中西结合药师门诊服务模式的探索与分析

目的通过设立中西结合的药师综合门诊,为患者和群众提供个体化药学服务,探索分析中医院药学服务转型模式。方法设立中西结合药师综合门诊,建立规范的药师接诊制度和流程,收集统计开诊以来接诊病例资料,分析咨询人群、咨询内容和满意度调查结果。结果患者和群众对药师门诊的知晓率较低,就诊率和复诊率(11.03%)低;136例就诊病例中,就诊人群以45岁以上中老年人(67.64%)居多,以女性(56.62%)居多;群众对药学服务内容需求涉及面较广,以第一服务需求为用药教育(32.35%)和慢病用药管理(30.15%)为主,其次为涉及中药方面(20.59%)的内容;主动提出药物精简或处方重整的仅6例(4.41%)。结论中药师参与药师门诊工作,可以与西药师优势互补,在一定程度上促进临床合理使用中药,降低中药药源性疾病的风险;开设中西结合综合药师门诊能为群众提供满意的药学服务,提高用药依从性,提升药物治疗效果和患者满意度。但出诊药师的专业水平有待进一步提升,接诊服务流程有待进一步规范和标准化。     

PDCA管理方法在医院药学服务中运用研究

目的:探究PDCA管理方法在医院药学服务中的运用效果,为临床提供指导.方法:于2016年1~12月对我院药学服务管理应用PDCA管理方法进行干预,并分析比较实施后与实施前(2015年1~12月)药学差错事件发生率、不合理用药率、处方调配合格率、患者对药学服务的满意度评分.结果:实施后的药学差错事件发生率(0.06%)、不合理用药率(0.08%)显著低于实施前(4.40%、4.60%),P<0.05,处方调配合格率(99.80%)显著高于实施前(96.60%),P<0.05,同时研究发现,实施后患者对药学服务的满意度评分显著高于实施前,P<0.05.结论:对药学服务管理应用PDCA管理方法进行干预,可有效降低药学差错事件发生率、不合理用药率,提高处方调配合格率,增加患者的满意度.     

我院临床药学服务现状及改进方法

临床药学服务是"以患者为中心"的服务模式[1],指通过为患者提供直接的、有责任的与药物治疗有关的服务,以达到合理用药,提高药物疗效,保障大众健康的目的.临床药学服务水平直接影响到医院的医疗服务质量.受传统观念的影响和技术水平的局限,我院的药学服务水平尚处于初级阶段,现行的药学服务模式与我院创建基本现代化的要求不相匹配,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求.这就迫切要求我们转变观念,探讨提高和改进药学服务水平的方法,为患者提供满意服务.     

医院药学服务的认识和思考

浅述医院药剂人员对药学服务的认识和如何运用药学知识为临床服务、为患者服务,以不断提高患者药物使用的依从性。药剂人员在努力学习、提高自身素质的同时,应深入临床,与临床合作,为临床提供用药信息及用药治疗方案,保证用药合理、安全、经济、有效;与患者拉进距离,一起融入到患者的防病、治病中去,宣传和指导患者用药常识,提高患者用药的依从性。通过规范化药学服务,可使临床用药更加安全有效,患者的药物依从性得到进一步提高。以专业技术为后盾的个体化、规范化药学服务,能够更大程度地改善患者的生命质量。     

药物治疗管理应用于头颈肿瘤外科临床药学服务的模式探索

药物治疗管理(MTM)是由药师为患者提供的用药教育、咨询等系列专业药学服务,以提高患者对自身药物治疗的认识和用药依从性,减少药物不良反应和用药错误的发生,从而达到优化治疗效果的目的。将MTM服务的理念、方法和技巧运用到头颈肿瘤外科临床药学服务中,有助于提高患者围手术期的用药合理性、降低与慢病相关的手术风险、提升患者在医疗服务过程中的参与感和满意度。本文对MTM应用于头颈肿瘤外科临床药学服务的模式进行思考与探索,以供同仁参考。     

控制血糖,我们和您在一起(二)

<正>(接上期)药师——药学服务的承担者,药物治疗的咨询师随着社会的进步和药学事业的发展,药师的职责不仅在医院内服务患者,还开始逐步走出医院,走向社区和基层,为糖尿病等慢性病患者提供直接的药学服务。说到药学服务,我首先就要和大家解释这个新鲜的名词。药学服务就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相     

区、县级基层医院的临床药师与药学服务

<正>目前,随着人们对生命质量要求的不断提高,现代药学已从传统的以药品供应、简单配制为主的阶段,逐步过渡到参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学和更高层次的以服务患者为中心、改善患者生命质量为宗旨的药学服务阶段。药学服务是临床药师充分体现以人为本宗旨的崇高职责,是将临床药师所具备的药学相关专业知识和信息提供给公众(包括医护人员、患者及家属),以确保公众用药的安全有效、经济方便。     

某院2026例门诊药物咨询分析

目的 统计分析医院门诊的药物咨询情况,提高医院药学服务质量,以便提供有针对性的药学服务.方法 对本院2011年全年共2026例门诊药物咨询资料进行归纳和分析.结果 咨询的患者多为女性(55.7％),并且大多为45 a以上的患者(56.8％);咨询涉及的药物较多,最多的是心血管药物(23.69％);咨询内容广泛,主要为询问药物服用方法(34.21％)、药理作用(18.76％)和不良反应(15.99％).结论 药物咨询作为药学服务的新窗口,体现了为患者提供药物服务的理念,为药学人员与患者提供了沟通平台,可保障患者用药安全、合理、经济、有效.     

静脉药物配置中心药学服务模式探讨

目的:探讨符合静脉药物配置中心(PIVAS)发展要求的药学有服务工作模式,以更好地发挥药师作用。方法:借助PIVAS工作,创新实践,为医师、护士提供专业化服务,为患者疾病治疗提供有可靠保障的药学服务模式。结果:PIVAS开展多层次、多方位的药学服务,在提高了输液质量的同时,有效避免了护士操作错误、医师处方差错,为药师参与临床治疗、推广合理用药提供了平台。结论:多层次、多方位的药学服务模式有利于PIVAS拓展药学服务内涵。     

提高医院门诊药房药学服务水平

门诊药房是医院重要的服务窗口,是与患者接触最多的部门。面对众多疾病,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识以改善用药患者依从性和提高疗效为目的窗口服务工作。工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此强化门诊药房的服务流程,提高药学工作的技术含量,利用自己的专业特长为患者提供与药学有关的药事服务,是提高药学服务水平重要环节。     

患者对门诊药学服务满意度的调查研究——以云南省部分地区为例

目的:以云南省为例,调查部分地区患者门诊药学服务满意度,收集意见建议,分析影响患者满意度的相关因素,为提高药学服务质量及下一步制定边疆民族地区药事服务收费标准提供参考和依据。方法:采取第三方调查的方式,使用自行设计的满意度量表对云南省部分地区接受过门诊药学服务的患者进行问卷调查。结果:542名患者对门诊药学服务的综合满意度为3.41(满分5分),满意度分值最高的为"工作态度"(3.75分),满意度最低的为"药师与患者的沟通交流"(3.33分)。结论:云南省部分地区患者对目前门诊药学服务总体不满意,针对存在的不足,药师、医院、患者三方都应做出相应的努力,以期提高门诊药学服务质量。