胎肝移植治疗小儿白血病4例

本文报告4例急性白血病患几经胎肝造血干细胞移植(FLT)的疗效。4例均经过大剂量化疗及全身放疗预处理,移植后平均39.5天恢复造血功能,3例有短期植活证据,2例持续完缓超过2年,最长3年8月。对存在问题也进行了讨论。     

胎肝移植治疗小儿急性早幼粒细胞白血病疗效——随诊二年1例报告

小儿急性多颗粒早幼粒细胞白血病(APL)是小儿白血病中较难治的一种,预后较差,三年存活率为15～35%,国外进行骨髓移植可显著改善预后,长期存活率可达45～70%,但供髓来源较困难,因此,我们开展了胎肝移植治疗本病,现报告1例胎肝移植后已无病存活二年的病例,并讨论有关问题。病历摘要男孩,12岁2月,于84年2月15日因发热,白细胞减低1个月入院。诊断:APL。诱导缓解:HOP 方案×6疗程,HOMP×2。巩固治疗 COMP×2。预防脑白:CR 后 M-     

冻存胎肝输注治疗小儿再生障碍性贫血

1982年3月至1988年3月我们用新鲜胎肝输注(FFLI)治疗31例再生障碍性贫血(AA),近期疗效为51.61％。自1987年5月至1988年8月,我们采用冻存胎肝输注(CFLI)治疗了10例小儿及1例成人AA,取得较好疗效,并与FFLI的治疗结果进行了对比。一、材料与方法: 患者:10例儿童,年龄为3～12岁,1例成人32岁。男7,女4,病程为2～8年,重型AA5例。所有患者均系用常规治疗一年以上无效者。诊断及疗     

急性白血病胎肝移植后嵌合体长期存活1例报告

本文报告1例成人急性淋巴细胞白血病患者采用胎肝移植获得成功。该患共移植5个女性胎肝,于第五个胎肝细胞输入后26天取胸骨骨髓及外周血做染色体、(?)系统、红细胞同工酶等检测证实胎肝细胞在受体内植活。其中染色体嵌合体持续一年以上,是目前国内外同类研究嵌合体维持时间最长的1例。     

同种多胎肝移植治疗小儿急性多颗粒早幼粒细胞白血病1例报告

胎肝移植治疗白血病是近二年来国内开展的新疗法。由于胎肝较骨髓易得,胎肝造血干细胞的抗原性较弱,不需严格的组织配型,GVHD 的发生率低,因此,作为造血干细胞移植在治疗白血病中有一定地位。为了使急性白血病患者获得较长期缓解或治愈,我们准备探索胎肝移植治疗小儿各种类型急性白血病的临床疗效及不同的胎肝移植方案,我们与本院血液科及307医院协作,对急淋、急单患者进行了胎肝移植,此次又对     

同种胎肝移植治疗白血病的探索

本组以胎肝移植治疗6例白血病,其中急性白血病5例,慢性粒细胞白血病急变期1例。预处理方案包括环磷酰胺40～50mg/kg,连续静滴2天,~(60)钴分次全身照射5～6Gy,全淋巴结照射6～8Gy。胎肝选择16～24周孕妇,经水囊引产,所得胎肝细胞范围为2.05～11.3×10~9,细胞活力为79～97％。预处理后所有患者骨髓象均处于严重抑制,5例于移植后约24～49天才恢复增生,骨髓处于完全缓解。1例慢性粒细胞白血病死于预处理后严重霉菌感染。2例急性白血病分别于移植后120天及485天死亡。3例急性白血病已分别存活814~+、659~+、485天。     

同种胎肝移植治疗急性白血病2例的营养治疗

骨髓移植(BMT)和胎肝移植(FLT)是近年来治疗急性淋巴细胞白血病取得缓解的新方法。我院于1983年对2例急性淋巴细胞白血病应用胎肝移植治疗,取得非持久性植活成功。经随访患者已分别生存达一年及半年以上。患者在造血干细胞移植中,应用大剂量化疗及~(60)钴照射后,一段时间处于“无骨髓”状态。特别是大剂量照射后,患者食欲锐减至不能进食,白细胞骤降至极低水平,机体免疫力也极度下降,有发生严重感染及出血倾向。为增强机体免疫功能,减轻或避免发生感染及并发症,合理的营养是移植后支持治疗的重要措施之一。本组2例所供给营养的情况见附表。根据下表说明2例患者所供给的营养是合理的。虽经大剂量化疗及照射,但恢复较快,体重并未减轻。例1体重由41kg增至42kg,至恢复期增加     

冻存人胎胰岛组织治疗Ⅱ型糖尿病2例

目的了解冻存人胎胰岛组织治疗Ⅱ型糖尿病的作用及效果。方法无菌条件下冻存人胎胰岛组织块,复温后培养48h,移植治疗Ⅱ型糖尿病病人。观察移植前后血糖、尿糖变化。结果移植治疗后病人血糖分别从8.5mmol·L-1、7.9mmol·L-1降至6.2mmol·L-1、6.0mmol·L-1,尿糖(2+)降至(-),临床症状消失。结论冻存人胎胰岛组织治疗Ⅱ型糖尿病疗效可靠,值得推广。     

小儿浆细胞型白血病1例报告

小儿浆细胞型白血病国内报告极少。现将我科所见1例报告如下。聂某某,女,3岁4个月。因反复发烧伴皮肤苍白8天于1987年3月4日入院。入院前8天发烧、咳嗽。经治未愈。此后体温波动在38～40℃间,皮肤苍白,精神不振,尿黄。病后第3日腹胀,肝脾大。当地医院     

同种胎肝移植治疗急性白血病及随访

近十年来国外骨髓移植(BMT)治疗白血病迅速发展,并取得较满意的效果。但骨髓移植受HLA配型相合的限制,选择供体困难,不易广泛应用。近年来在动物实验的基础上,国内外少数单位已开展胎肝造血干细胞移植治疗白血病的尝试,并取得了初步的疗效。我院自1983年5月～1988年2月用胎肝移植治疗白血病9例,现报告如下。     

小儿急性巨核细胞白血病1例报告

小儿急性巨核细胞白血病为儿科一种少见病，发病急、进展快、预后差。如对本病细胞形态学认识不够，早期易误诊，单克隆抗体进行细胞表面标记分析有利于对本病的诊断。我院内科１９９８年３月收治１例小儿急性巨核细胞白血病，现报告如下。１病例介绍患儿，男，２岁。因发...     

同种胎肝移植治疗急性白血病的护理

胎儿造血细胞移植(胎肝移植)是近年来国内外医学研究的新课题,为治疗重症再生障碍性贫血、急性白血病、严重联合免疫缺陷病和急性放射病等开辟了一条新的途径。 我院血液科于1983年5月6日,为一例患急性淋巴细胞性白血病(急淋)的13岁男孩经环磷酰胺化疗准备和全身一次性~(60)Co     

小儿肝移植的护理(附1例报告)

儿童肝移植因无法取得与之体积相匹配的肝源,多采用成人供体经裁剪后植入受体中,手术难度高,创伤大,加之儿童对手术的耐受能力低,因此术前及术后精心护理极其重要。2005年1月我院收治1例先天性肝内胆管扩张症(Car-oli病)病儿,对病儿实施同种异体肝移植术,经过精心的治疗与护理,     

人胎肝细胞冻存复苏的基础研究

目的通过对胎肝细胞冻存和培养的研究,了解冻存后的胎肝细胞的形态、结构和功能.方法采用二步灌注法分离人胎肝细胞,将分离后的胎肝细胞分为4组:A组为新鲜肝细胞;B、C、D组分别为冻存2、3、6周的胎肝细胞.4组肝细胞经台盼蓝染色测活,A、B、C 3组进行原代培养,观察和检测形态、结构和功能指标.结果冻存肝细胞具有较高的活率[B、D组活率分别为(85.9±5.3)%、(74.1±2.7)%];其形态、结构和白蛋白、尿素氮的分泌功能和新鲜肝细胞相似.结论使用本法冻存的胎肝细胞具有正常的形态、结构和功能,是一种较好的长期保存肝细胞的方法,建立"细胞库"是可行的.     

人胎视网膜色素上皮细胞的冻存和复苏

目的：冻存和复苏人胎视网膜色素上皮细胞，为视网膜色素上皮移植治疗视网膜色素变性提供组织来源。 方法：取第3代胰酶消化法获取的人胎儿视网膜色素上皮细胞进行冻存，复苏后经台盼蓝染色测定细胞存活率，角蛋白抗体免疫细胞化学染色鉴定细胞。 结果：复苏后的视网膜色素上皮细胞在体外生长良好，抗角蛋白反应阳性，细胞具有较高的存活率［(84.9%±3.2)%］。 结论：冻存和培养RPE细胞为细胞移植提供了一个良好的来源。     

胎肝移植后并发间质性肺炎1例报告及文献复习

近年来国内外相继用胎肝移植(FLT)治疗重症再生障碍性贫血和急性白血病等疾病,不论是骨髓或胎肝移植,在移植后都可发生各种致命性并发症,其中间质性肺炎(Ipn)是较常见的一种。我院最近在FLT后曾发生Ipn1例,现报告如下,并就骨髓移植(BMT)或FLT后所并发Ipn的有关文献进行了复习。     

胎肝造血细胞移植治疗急性白血病7例报告

本文报告胎肝移植治疗急性白血病7例,预处理方案为环磷酰胺化疗及全身照射(TBI),移植后均获得骨髓重建。其中3例形成短暂嵌合体,随访结果,至发稿时间有4例存活,分别存活55、30、20及6个月以上,有3例分别在3、7、11个月复发惑染死亡。