丁苯酞氯化钠注射液治疗内囊预警综合征的效果

目的 观察丁苯酞氯化钠注射液治疗内囊预警综合征的效果。方法 纳入2017年9月至2021年8月秦皇岛市第二医院收治的内囊预警综合征患者70例,通过随机数字表法分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组接受溶栓、抗血小板和调脂等常规治疗,合并高血压、糖尿病、冠心病者予以相应治疗,观察组在对照组基础上给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,两组均治疗14 d,并随访90 d。比较治疗前、治疗14 d后两组患者神经功能、日常生活能力、血清细胞因子水平,随访90 d预后情况及随访期间不良反应发生情况。结果 治疗14 d后,观察组总有效率高于对照组（91.43%比71.43%,P<0.05）;两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[观察组：治疗前为（5.90±1.07）分,治疗后为（2.45±1.43）分;对照组：治疗前为（5.95±1.00）分,治疗后为（3.45±1.15）分]、血清S100B蛋白（S100B）[观察组：治疗前为（0.31±0.08）μg/L,治疗后为（0.15±0.05）μg/L;对照组治疗前为（0.32±0.08）μg/L,治疗后为（0.23±0.09）μ...     

内囊预警综合征临床表现 影像学特点及诊疗现状

内囊预警综合征(capsular warning syndrome,CWS)是以短时间内频繁发作的感觉或运动障碍为主要表现的一种临床综合征,属于短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作的一个特殊亚型。     

急性脑梗死为首发表现的特鲁索综合征中西医结合治疗1例

特鲁索综合征以脑部多血管供血区梗死、短期内发生多次脑梗死为主,伴随D-二聚体水平异常升高。目前西医主要以低分子肝素治疗癌症相关血栓,而中医通过辨证施治,结合中药组方治疗,可显著促进脑梗死康复,有效预防脑梗死再次发生。现报道中西医结合治疗以急性脑梗死为首发表现的特鲁索综合征1例,探讨以急性脑梗死为首要表现的特鲁索综合征患者的临床特点及中西医结合治疗过程,以提高该类患者的临床诊疗技术,降低脑梗死复发率,为临床诊治提供更多的经验。     

急性脑梗死诱发病态窦房结综合征l例

患者女 ,60岁。因言语不清 ,口角歪斜 ,左侧肢体无力 1 4小时 ,门诊以“糖尿病脑梗死”收入院。头颅 CT示 :右侧基底核区脑梗死。既往有糖尿病史 1 5年 ,高血压病史 1个月。住院期间予抗凝、脱水、脑保护、抗感染及对症治疗 ,一周后患者突然心悸心电图示 :异位心律 ,心室率 1 60次 /分 ,心房纤颤。立即予吸氧 ,毛花苷 C0 .3 mg入莫菲管 ,5小时后仍为房颤律 ,心室率 1 30次/分 ,在心电监测下再次予毛花苷 C0 .2 mg入莫菲管 ,30分钟后心室率降至 47次 /分 ,立即予阿托品 0 .5mg入莫菲管 ,心率仍偏低 ,波动于 47～ 52次 /分 ,予 0 .9%生理盐…     

代谢综合征合并急性脑梗死192例临床分析

目的探讨代谢综合征合并急性脑梗死的临床特点及预后。方法对经头颅CT或MR I证实的急性脑梗死合并代谢综合征192例（观察组）和同住院急性脑梗死未合并代谢综合征161例（对照组）的临床资料进行分析比较。结果观察组病例占54.4%,与对照组对比,观察组住院期间并发心脏损害、上感及肺部感染、肾功能不全及上消化道出血较对照组多（P〈0.05）,近期神经功能重度缺损比率及病死率均高于对照组（P〈0.05）。结论代谢综合征合并急性脑梗死发生并发症多见,近期神经功能障碍重,病死率较高,应重视急性脑梗死患者代谢综合征干预治疗。     

进展性脑梗死1例临床病例分析

<正>1临床资料患者,女性,75岁,因"发现血压高5年,发作性右侧肢体无力5d"入院。5年前,发现血压高,最高达190/100mmHg,平时血压控制欠佳。入院前5d,患者晨起活动时出现发作性右侧肢体无力,     

脑梗死合并代谢综合征126例临床分析

目的 研究脑梗死与代谢综合征的关系.方法 选择经头颅CT证实的脑梗死患者126例,按NCEP-ATPⅢ诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,比较两组的临床特征,分析脑梗死与代谢综合征的相关性.结果 脑梗死患者126例中有71例合并代谢综合征,占56.3％,代谢综合征组的体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、动脉血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)均显著高于非代谢综合征组,而高密度脂蛋白胆固醇却显著低于后者.结论 代谢综合征导致脑梗死的发生增加,是脑梗死的高危因素.     

肝包虫内囊摘除术中支气管痉挛、过敏性休克1例的麻醉处理

患者,女,32岁,蒙族,牧民,体质量46kg。ASAI级,无肾功能异常,肝功能轻度改变。诉右上腹部肿物2年余,逐渐增大,上腹胀痛,食欲不振,时有腹痛。查体：患者消瘦,营养差。右上腹部肿物,10—15cm质韧,边界清楚,活动度差,无压痛,扣之有震颤感。血尿常规及肝功能正常。     

双侧中线旁丘脑梗死综合征一例报告

笔者于2001年12月收治经头MR证实为双侧中线旁丘脑梗死患者1例,报告如下。1 病例报告 患者 男,55岁。因头晕、进行性言语不清伴意识障碍9h,于2001年12月23日入院。患者既往无糖尿病、高血压及脑梗死史。查体:神志恍惚,反应迟钝,表情淡漠,精神差,言语不流畅。双瞳孔3mm:3mm,光反应（+）,眼位居中,眼动上视不能。四肢肌力4级。病理征（-）。当时查头MR示:双丘脑中线旁呈T1低信号,T2高信号,呈“蝶翼状”改变。住院后给予东菱克栓酶10 U,活脑灵 200mg静脉点滴及20％     

以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索综合征3例

目的 分析以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索综合征（Trousseau’s syndrome,TS）的临床及影像学特征。方法回顾分析2019年12月至2021年12月阜阳市人民医院神经内科收治的3例以急性多发性脑梗死为主要表现的TS病人的临床资料,并结合相关文献分析该病的临床和影像特征。结果 其中男1例,女2例;发病年龄范围为52～85岁;3例病人D-二聚体均明显升高;头颅MRI均显示为以“三流域征”为特点的急性多发性脑梗死;伴腹腔转移瘤1例,伴静脉系统血栓2例;1例予低分子肝素抗凝+双抗抗血小板聚集,2例予低分子肝素抗凝治疗。结论 急性多发性脑梗死是TS的一个重要表现;对于不符合血管分布的急性多发性脑梗死,病因需考虑恶性肿瘤所致高凝状态可能;D-D是诊断TS的重要线索。     

内囊出血致三肢瘫一例

患者 :女性 ,4 3岁。入院前 18d生气后突然出双上肢疼痛 ,继之四肢抽搐 ,意识不清 ,大小便失禁。即住乡卫生院 ,拟诊为蛛网膜下腔出血 ,给以降颅压、止血等治疗 ,8d后意识渐清 ,能言语、进食 ,但仍头痛 ,左上肢及两下肢不能活动 ,大小便失禁。转住我院。既往无高血压及其他病史。入院时查体 :体温 36 .7℃ ,脉搏 12 0次 / min,血压 16 .8/ 11.2 k Pa。发育营养正常 ,神志清楚 ,语言流利 ,心肺腹检查除心率偏快外未发现其他异常。神经系统 :双瞳孔不等大 ,左直径 3mm,右直径 1mm,左角膜有 3mm大小白斑 ,光反射灵敏 ,左鼻唇沟变浅 ,口角右偏 …     

老年性脑梗死致抗利尿激素分泌异常综合征4例

抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)大多继发于脑外伤、脑部肿瘤等。在老年性脑梗死中发生较为少见,现将我们收治的4例报告如下。     

误诊为脑梗死的脑脓肿1例

1 病例资料 患者：包XX，60岁，农民。因头胀，视物不清一天，伴头晕、视物旋转4小时，于2002年4月13日入院。该患者于人院前一天无明显诱因突然头胀，视物不清，无恶心及呕吐。人院前四小时突然出现头晕，视物旋转，恶心，呕吐一次，非喷射性，吐胃内容物，不发热，无抽搐，四肢活动尚可，来我院就诊。既往无外伤、感染等病史，无结核病史。     

老年脑梗死合并代谢综合征患者临床特点

目的探讨老年脑梗死合并代谢综合征患者临床特点与两者之间的关系。方法选择2012年9月—2013年9月本院收治的老年脑梗死患者120例,根据诊断标准将其分为代谢综合征组与非代谢综合征组。结果在收治的老年脑梗死患者中,合并代谢综合征患者的高血压、高血糖、血脂紊乱、肥胖检出率偏高,且有吸烟及饮酒习惯的患者较多,脑梗死复发率也较高,与非代谢综合征组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压、高血糖、血脂紊乱、肥胖均会影响合并代谢综合征患者的预后效果,且代谢综合征是脑梗死发生的独立因素,应采取有效措施帮助改善老年脑梗死合并代谢综合征患者预后。     

七叶皂苷钠治疗脑梗死后肩 手综合征24例

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,武汉430022     

以精神异常为首发症状的脑梗死1例报道

<正>脑梗死是临床最常见脑血管意外的一种,约占全部脑卒中的70%,动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎以中青年多件。常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2d达到高峰,患者意识清楚或有轻度意识障碍。     

以急性脑梗死为首发症状的卵巢透明细胞癌1例

目的 分析以急性脑梗死为首发症状的卵巢透明细胞癌患者的临床和影像学特征,探讨卵巢透明细胞癌在治疗过程中并发血栓栓塞事件对患者生存期的影响。方法 回顾分析2021年12月1日宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科收治的1例以急性多发性脑梗死为首发症状的卵巢透明细胞癌患者的临床资料,并结合相关文献分析该病的临床及影像特征。结果 D-二聚体明显升高、深静脉血栓形成、肺栓塞及头颅DWI显示多发梗死病灶、累及3个及3个以上血管区域（三区征）为其临床特征。结论 患者以急性多发性脑梗死为首发症状,高D-二聚体水平,结合头颈部CTA检查梗死部位无相应血管狭窄或闭塞,提示临床医生需考虑恶性肿瘤所致高凝状态可能,即特鲁索综合征。